আমাদের দেশে অনেকেই জীবনের কোনো না কোনো সময়ে কোমর ব্যথার সম্মুখীন হয়েছেন। বস্তুত, প্রতি দশজনের মধ্যে আটজনই এই সমস্যায় ভুগেছেন। কিন্তু বেশিরভাগ সময় এই ব্যথা কয়েক দিন, এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যেই কমে যায়। কিন্তু যদি আপনার কোমর ব্যথা সপ্তাহ বা মাস ধরে না কমে চলতে থাকে, তাহলে আপনি হয়তো ভাবছেন, "ওহ, তাহলে কি আমাকেও অস্ত্রোপচার করাতে হবে?" আসুন আজ এই বিষয়েই কথা বলা যাক।
এই 'ডিস্ক'-এর সাথে কোমর ব্যথার সম্পর্ক কী?
পিঠব্যথার অনেক কারণ রয়েছে। কিন্তু সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো আমাদের মেরুদণ্ডের কশেরুকার মাঝখানে থাকা রাবারের মতো 'ডিস্ক'-গুলোর সমস্যা। এই ডিস্কগুলোকে গাড়ির 'শক অ্যাবজর্বার' হিসেবে ভাবা যেতে পারে। হাঁটা, দৌড়ানো বা ভারী জিনিস তোলার সময় এগুলো আমাদের পিঠের ওপর চাপ শোষণ করে মেরুদণ্ডকে সুরক্ষিত রাখে।
সুতরাং, এই ডিস্কটিতে বিভিন্ন সমস্যা থাকতে পারে।
সহজ কথায়, এই ডিস্কটির একটি শক্ত বাইরের আবরণ এবং একটি নরম, জেলি-সদৃশ ভেতরের আবরণ রয়েছে। কখনও কখনও, এই বাইরের আবরণে সামান্য ফাটল ধরলে, জেলি-সদৃশ অংশটি বেরিয়ে এসে কাছাকাছি কোনো স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে। একেই আমরা বলি ‘স্লিপড ডিস্ক ’। ডাক্তাররা এই অবস্থাকে ‘হার্নিয়েটেড ডিস্ক’ বলেন।
যদি বাইরের দিকে বেরিয়ে আসা ডিস্কটি আপনার সায়াটিক স্নায়ুর উপর চাপ দেয়, তাহলে আপনি তীব্র ব্যথা অনুভব করতে পারেন যা আপনার পিঠ থেকে শুরু হয়ে নিতম্ব ও পা বেয়ে নিচে নেমে যায়। এই ব্যথাকেই অনেকে 'সায়াটিকা ব্যথা' বলে থাকেন।
এছাড়াও, বয়সের সাথে সাথে এই ডিস্কগুলো ক্ষয় হয়ে যেতে পারে। আমরা একে ‘ক্ষয়প্রাপ্তি’ বলি। তখন এগুলো মেরুদণ্ডকে আগের মতো ভালো সাপোর্ট দিতে পারে না।
পিঠের সব সমস্যার জন্যই কি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়?
না, একদমই না! এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় যা আপনার জানা প্রয়োজন। ডিস্ক হার্নিয়া হলেও প্রায়শই অস্ত্রোপচার ছাড়াই এর চিকিৎসা করা সম্ভব।
এমনকি স্নায়ু বিশেষজ্ঞরাও বলেন যে, "হার্নিয়েটেড ডিস্কে আক্রান্ত ৮০ থেকে ৮৫ শতাংশ রোগী অস্ত্রোপচার ছাড়াই সময়ের সাথে সাথে সুস্থ হয়ে ওঠেন।"
আপনার ডাক্তার সাধারণত প্রথমে অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো চেষ্টা করবেন।
- প্রদাহরোধী ঔষধ: ব্যথা ও ফোলা কমানোর জন্য ব্যবহৃত ঔষধ।
- ফিজিওথেরাপি : এমন কিছু ব্যায়াম যা মেরুদণ্ডের চারপাশের পেশিগুলোকে শক্তিশালী করে এবং মেরুদণ্ডের সঠিক যত্ন নেওয়ার পদ্ধতি শেখায়।
- স্টেরয়েড ইনজেকশন:যেখানে স্নায়ু চাপা পড়েছে, সেই স্থানে একটি ইনজেকশন দেওয়া হয়। এতে ব্যথা ও ফোলাভাব অনেকটাই কমে যায়।
- বিশ্রাম ও ধৈর্য: পর্যাপ্ত বিশ্রাম নেওয়া এবং চিকিৎসার ফলে সেরে ওঠার জন্য সময় দেওয়া অত্যন্ত জরুরি।
তাহলে কখন অস্ত্রোপচারের কথা ভাবা উচিত?
যদি আপনি প্রায় ৬ থেকে ১২ সপ্তাহ ধরে অন্যান্য চিকিৎসা (ওষুধ, ফিজিওথেরাপি) গ্রহণ করার পরেও ব্যথার উপশম না হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করবেন।
তবে, কিছু ক্ষেত্রে আরও আগে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে খুব সচেতন থাকুন:
- যদি আপনার ব্যথা অসহনীয় হয়ে ওঠে ।
- যদি আপনার পিঠের পেশি এতটাই দুর্বল হয়ে যায় যে আপনি ঠিকমতো হাঁটতেও পারেন না ।
- সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: যদি আপনার এমন কোনো অবস্থা হয় যেখানে ডিস্কের চাপে স্নায়ুর উপর পড়ার কারণে আপনি প্রস্রাব বা মল নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন না , তবে এটি একটি জরুরি অবস্থা। এমনটা হলে , আপনার অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত ।
এই মুহূর্তে আপনার মেরুদণ্ডের ভিতরে ঠিক কী ঘটছে তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার এক্স-রে, এমআরআই স্ক্যান বা সিটি স্ক্যানের মতো পরীক্ষা করাবেন।
মেরুদণ্ডের ডিস্কের ওপর কী কী ধরনের অস্ত্রোপচার করা হয়?
ডিস্কের সমস্যা সমাধানের একাধিক উপায় রয়েছে। আপনার ডিস্কের ক্ষতির পরিমাণের উপর নির্ভর করবে আপনার কোন ধরনের অস্ত্রোপচার করা হবে। চলুন প্রধান পদ্ধতিগুলো দেখে নেওয়া যাক।
| সমস্যাটি | অস্ত্রোপচার এবং এর পদ্ধতি |
|---|---|
| হার্নিয়েটেড/স্লিপড ডিস্ক | এর জন্য যে অস্ত্রোপচার করা হয় তাকে মাইক্রোডিসেকটমি বলা হয়। এতে ডিস্কের শুধু সেই অংশটি অপসারণ করা হয় যা স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করছে। প্রচলিত পদ্ধতি: প্রায় এক ইঞ্চি লম্বা একটি ছোট ছেদ করা হয়, পেশীগুলোকে একপাশে সরিয়ে দেওয়া হয় এবং ডিস্কের যে অংশটি স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করছে, তা অপসারণ করা হয়। ন্যূনতম কাটাছেঁড়া পদ্ধতি: এতে খুব ছোট একটি ছিদ্র করা হয় এবং মাংসপেশি না কেটে সেই ছিদ্রের মাধ্যমে বিশেষ যন্ত্র (ডাইলেটর) প্রবেশ করিয়ে ডিস্কের খণ্ডাংশটি বের করে আনা হয়। এই পদ্ধতিতে দ্রুত আরোগ্য লাভ করা যায়। |
| ক্ষয়প্রাপ্ত ডিস্ক এবং আর্থ্রাইটিস | বয়স বাড়ার সাথে সাথে মেরুদণ্ডের ডিস্কগুলো ক্ষয় হয়ে যায় এবং সেখানে আর্থ্রাইটিস দেখা দেয়, ফলে মেরুদণ্ডের স্নায়ুগুলোর চলাচল পথ সংকীর্ণ হয়ে আসে। ডাক্তাররা একে স্টেনোসিস বলেন। যা করা হয়: অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অতিরিক্ত হাড় অপসারণ করা হয় এবং স্নায়ু চলাচলের পথ প্রশস্ত করা হয়। কখনও কখনও, মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল করার জন্য কশেরুকাগুলোর মধ্যে স্পেসার স্থাপন করা হয়, অথবা কয়েকটি কশেরুকাকে একসাথে জুড়ে দেওয়া হয়। একে স্পাইনাল ফিউশন বলা হয়। |
ডিস্ক প্রতিস্থাপন সম্পর্কে কিছু কথা...
এমন একটি অস্ত্রোপচারও রয়েছে যেখানে ডিস্ক সম্পূর্ণরূপে প্রতিস্থাপন করা হয়। তবে, এটি আগের মতো আর জনপ্রিয় নয়। এর কারণ হলো, এটি কতটা কার্যকর তা নিয়ে এখনও প্রশ্ন রয়েছে এবং কিছু বীমা কোম্পানি এর খরচ বহনও করে না। এটি সাধারণত তখনই উপযুক্ত হয় যখন ডিস্কের সমস্যাটি অল্প বয়সে (প্রায় ২০-৩০ বছর বয়সে) দেখা দেয়।
অস্ত্রোপচারের পরে কী আশা করা যায়?
আপনার যদি মাইক্রোডিসেকটমি করা হয়, তবে আপনি সাধারণত একই দিনে বাড়ি যেতে পারেন। তবে, আপনার যদি স্পাইনাল ফিউশনের মতো কোনো অস্ত্রোপচার হয়, তাহলে আপনাকে এক বা দুই দিন হাসপাতালে থাকতে হবে।
প্রতিটি অস্ত্রোপচারেই সামান্য ঝুঁকি থাকে, কিন্তু এগুলো সাধারণত খুবই নিরাপদ অস্ত্রোপচার। কখনও কখনও, মেরুদণ্ডের চারপাশের ঝিল্লিতে একটি ছোট ফাটল দেখা দিতে পারে, যার ফলে তরল বেরিয়ে আসতে পারে। এর কারণে মাথাব্যথা হতে পারে। কিন্তু এটি গুরুতর নয় এবং সহজেই এর চিকিৎসা করে নিরাময় করা যায়।
এই অস্ত্রোপচারগুলো খুবই সফল। ডাক্তাররা বলেন যে, “অস্ত্রোপচারের পর ৯৮% রোগীর একই জায়গায় আর কখনও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না।” এর মানে হলো, ব্যথা চলে যায়।
অস্ত্রোপচারের পর ফিজিওথেরাপি অবশ্যই প্রয়োজন।
মাইক্রোডিসেকটমির পর সেরে উঠতে খুব কম সময় লাগে। আপনি কয়েক দিনের মধ্যেই হাঁটতে পারবেন। তবে, পুনরায় আঘাত এড়াতে প্রথম ৪-৬ সপ্তাহ ভারী জিনিস তোলা এবং কঠোর ব্যায়াম করা থেকে বিরত থাকা উচিত।
কিছু ডাক্তার রোগীদের 'ব্যাক স্কুল' নামক একটি প্রোগ্রামে পাঠান। সেখানে শেখানো হয় কীভাবে পিঠে ব্যথা না করেই ঝুঁকে পড়তে হয়, ওজন তুলতে হয় এবং পিঠের চারপাশের পেশী শক্তিশালী করার ব্যায়াম করতে হয়। কারণ, অস্ত্রোপচারের আগে আপনি যা যা করতেন, সেগুলোই যদি করতে থাকেন, তাহলে আপনার পিঠে আবার আঘাত লাগার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
আপনার যদি স্পাইনাল ফিউশন করা হয়ে থাকে, তবে আপনাকে আরও কিছুদিন ফিজিওথেরাপি করতে হবে। সাধারণত ২-৩ মাসের মধ্যে আপনি আপনার স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরে যেতে পারবেন।
মূল বার্তা
- পিঠের ব্যথা খুবই সাধারণ একটি সমস্যা। ৮০-৮৫ শতাংশ মানুষ অস্ত্রোপচার ছাড়াই ওষুধ এবং ফিজিওথেরাপির মাধ্যমে সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন।
- প্রথমে, আপনার অন্তত ২-৩ মাস অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা পদ্ধতি চেষ্টা করে দেখা উচিত।
- যদি আপনি অসহ্য ব্যথা বা পায়ে দুর্বলতা অনুভব করেন, অথবা বিশেষ করে প্রস্রাব-পায়খানা নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা হয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।
- যদি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, তবে মাইক্রোডিসেকটমি বা স্পাইনাল ফিউশনের মতো অস্ত্রোপচারগুলো খুব সফল।
- অস্ত্রোপচারের পর সম্পূর্ণ সুস্থ হতে ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা এবং সঠিকভাবে ফিজিওথেরাপি করা অপরিহার্য।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন