ভাবুন তো, যদি আপনি আগে থেকেই জানতেন যে ভবিষ্যতে আপনার নিশ্চিতভাবে আলঝাইমার রোগ হবে, তাহলে আপনি কী করতেন? আসলে, এমন কিছু জানার পর আমরা কী-ই বা করতে পারি? এটি একটি বড় সমস্যা যা আজ অনেক ডাক্তার এবং গবেষক মোকাবিলা করছেন। সম্প্রতি, একদল গবেষক দেখেছেন যে, আলঝাইমার রোগে আক্রান্ত প্রায় ২০% মানুষকে শুধুমাত্র তাদের জিন পরীক্ষা করেই প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা সম্ভব। এ কারণেই এই বিষয়টি নিয়ে আলোচনা করা এত জরুরি।
এই APOE4 কী? এটি আলঝেইমার রোগের সাথে কেন সম্পর্কিত?
সহজ কথায়, এই ‘APOE’ হলো আমাদের শরীরের একটি জিন। এর প্রধান কাজ হলো আমাদের রক্তে কোলেস্টেরলের মতো চর্বি পরিবহনে সাহায্য করা। এই ‘APOE’ জিনের বিভিন্ন প্রকারভেদ রয়েছে। আমরা এই জিনটি পাই, একটি মায়ের কাছ থেকে এবং অন্যটি বাবার কাছ থেকে।
বেশিরভাগ মানুষের `APOE3` নামক ভ্যারিয়েন্টটি থাকে, কিন্তু কিছু মানুষের `APOE4` নামক ভ্যারিয়েন্টটিও থাকতে পারে।
- গড়ে জনসংখ্যার প্রায় ২০ শতাংশের মধ্যে `APOE4` জিনের একটি অনুলিপি থাকে।
- তবে, জনসংখ্যার প্রায় ২% ‘APOE4’ জিনের দুটি অনুলিপি উত্তরাধিকার সূত্রে পায় (মা এবং বাবা উভয়ের কাছ থেকে)। চিকিৎসাবিজ্ঞানের পরিভাষায়, আমরা এই ব্যক্তিদের ‘(APOE4 হোমোজাইগোট)’ বলি।
এটা অনেক আগে থেকেই জানা যে, যাদের APOE4 জিনের উভয় অনুলিপি থাকে, তাদের আলঝেইমার রোগ হওয়ার ঝুঁকি খুব বেশি।
সর্বশেষ গবেষণা কী বলছে?
স্বনামধন্য চিকিৎসা সাময়িকী ‘নেচার মেডিসিন’-এ প্রকাশিত একটি সাম্প্রতিক গবেষণায় বিষয়টি আরও গভীরভাবে অনুসন্ধান করা হয়েছে। তারা ৩,৩০০টি দান করা মস্তিষ্ক এবং ১০,০০০ ব্যক্তির স্বাস্থ্য সংক্রান্ত তথ্য বিশ্লেষণ করেছেন।
সেখানে তারা একটি আশ্চর্যজনক বিষয় খুঁজে পেয়েছেন: APOE4 জিনের উভয় অনুলিপি থাকা ৯৫% মানুষের মস্তিষ্ক বা দেহতরলে আলঝেইমার রোগ-সম্পর্কিত পরিবর্তন (বায়োমার্কার) ছিল।
এই পরিবর্তনগুলো সাধারণত ৫৫ বছর বয়সের কাছাকাছি শুরু হতো। প্রায় ৬৫ বছর বয়সের কাছাকাছি লক্ষণগুলো দেখা দিত। অবশেষে, প্রায় ৭৪ বছর বয়সে ডিমেনশিয়া —স্মৃতি ও চিন্তাশক্তির মারাত্মক অবক্ষয়—শনাক্ত করা হতো।
সহজ কথায়, গবেষকরা বলছেন যে APOE4-এর দুটি অনুলিপি থাকা 'ঝুঁকি বাড়ানোর' চেয়ে বেশি নির্ধারক। যদি এটি সত্যি হয়, তাহলে আলঝেইমার রোগ বিশ্বের সবচেয়ে সাধারণ বংশগত রোগে পরিণত হতে পারে।
এর সবচেয়ে ভালো দিকটি হলো, ভবিষ্যতে উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগেই মস্তিষ্কের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের শনাক্ত ও চিকিৎসা করার সুযোগ তৈরি হতে পারে।
তাহলে, সবাইকে কি এই পরীক্ষাটি দিতে হবে?
এখানে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নটি হলো, না! বর্তমান পরিস্থিতি বিবেচনায়, চিকিৎসা সমিতিগুলো উপসর্গ নির্বিশেষে সকলের জন্য এই পরীক্ষাটি করার সুপারিশ করে না । এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে।
এই গবেষণার সীমাবদ্ধতাগুলো বুঝুন
- জাতিসত্তা: এই গবেষণাটি মূলত ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত শ্বেতাঙ্গদের উপর পরিচালিত হয়েছিল। তাই এই ফলাফলগুলো আমাদের দেশের অর্থাৎ এশীয়দের ক্ষেত্রে কতটা প্রযোজ্য হবে, তা এখনও স্পষ্ট নয়।
- নমুনার প্রকৃতি: তথ্যগুলো আলঝেইমার গবেষণায় অংশগ্রহণকারী ব্যক্তিদের কাছ থেকে সংগ্রহ করা হয়েছে, তাই সাধারণ জনগোষ্ঠীর তুলনায় এই রোগের প্রতি তাদের প্রবণতা কিছুটা ভিন্ন হতে পারে।
সবার মধ্যে উপসর্গ দেখা যায় না।
এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ স্বস্তিদায়ক বিষয়। গবেষণায়ই বলা হয়েছে যে, যাদের ‘APOE4’-এর দুটি কপিই রয়েছে, তাদের সবার মধ্যেই উপসর্গ দেখা দেয় না । কিছু মানুষ ডিমেনশিয়ার কোনো লক্ষণ ছাড়াই ৮০ বছর বয়স পর্যন্ত বেঁচেছেন। এছাড়াও, উপসর্গ শুরু হওয়ার বয়স ব্যক্তিভেদে ব্যাপকভাবে ভিন্ন হতে পারে।
| পরীক্ষাটি দেওয়ার সুবিধা | পরীক্ষা দেওয়ার অসুবিধা ও ঝুঁকি |
|---|---|
| আপনি ঝুঁকি সম্পর্কে আগে থেকেই সচেতন থাকতে পারেন। | তীব্র মানসিক চাপ ও উদ্বেগ থাকতে পারে। |
| জীবনধারা (খাবার, পানীয়, ব্যায়াম) পরিবর্তন করার প্রবল প্রলোভন থাকে। | ফলাফল শতভাগ নিশ্চিত নয়। রোগটি হবে কি না বা কোন বয়সে হবে, তা নিশ্চিত করে বলা সম্ভব নয়। |
| ভবিষ্যতে আপনি নতুন চিকিৎসা বা গবেষণার জন্য যোগ্য হতে পারেন। | বর্তমানে এমন কোনো স্থায়ী চিকিৎসা নেই যা এই রোগটি প্রতিরোধ করতে পারে। |
| পরিবারগুলোও তাদের ঝুঁকি সম্পর্কে কিছুটা ধারণা পেতে পারে। | ভবিষ্যতে বীমা ও কর্মসংস্থানের মতো বিষয়গুলো প্রভাবিত হতে পারে (নৈতিক বিষয়)। |
আপনি যদি এই পরীক্ষাটি দেওয়ার কথা ভেবে থাকেন, তাহলে আপনার কী করা উচিত?
ধরুন আপনার পরিবারের কারো আলঝেইমার্স হয়েছে এবং আপনি তা নিয়ে চিন্তিত। আপনি যদি এই `APOE4` পরীক্ষাটি করানোর কথা ভেবে থাকেন, তবে এখানে কিছু বিষয় মনে রাখতে হবে।
১. শুধু কৌতূহলের বশে পরীক্ষা দেবেন না । অনলাইনে অর্ডার করা পরীক্ষার ক্ষেত্রে বিশেষভাবে সতর্ক থাকুন।
২. আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন: প্রথমে, এই বিষয়ে আপনার পারিবারিক ডাক্তার বা একজন নিউরোলজিস্টের সাথে কথা বলুন। আপনার পারিবারিক ইতিহাস এবং আপনার ভয়ের কথা খোলাখুলিভাবে জানান।
৩. জেনেটিক কাউন্সেলিং অপরিহার্য : আপনি যদি এই ধরনের কোনো পরীক্ষা করাতে যান, তবে শুধু রিপোর্ট পেলেই হবে না। এর আগে ও পরে একজন জেনেটিক কাউন্সেলর বা এই বিষয়ে বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের সাথে কথা বলা অপরিহার্য । আপনাকে ব্যাখ্যা করতে হবে যে এই ফলাফলের অর্থ কী, এটি আপনার জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করবে এবং এর মানসিক প্রভাবের সাথে কীভাবে মানিয়ে নেবেন।
৪. যে বিষয়গুলো আপনার নিয়ন্ত্রণে আছে, সেগুলো নিয়ে ভাবুন: আমরা আমাদের জিন পরিবর্তন করতে পারি না। কিন্তু এমন অনেক কিছুই আছে যা আমরা নিয়ন্ত্রণ করতে পারি। সবচেয়ে ভালো কাজটি হলো এমন একটি জীবনধারা গ্রহণ করা যা মস্তিষ্কের স্বাস্থ্যের জন্য উপকারী ।
- সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।
- নিয়মিত ব্যায়াম করুন ।
- ভালোভাবে ঘুমান।
- রক্তচাপ, ডায়াবেটিস ও কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করুন।
- এমন কাজ করুন যা মস্তিষ্ককে চ্যালেঞ্জ করে (বই পড়া, ধাঁধা সমাধান করা, নতুন কিছু শেখা)।
- সামাজিক হোন।
একজন প্রবীণ চিকিৎসক বলেন, "আমি এখন রোগীদের সাথে কথা বলার ভাষাও বদলে ফেলেছি। আমি কখনও বলি না যে কেউ 'একটি রোগে ভুগছেন'। আমি বলি যে তারা 'স্নায়ু-জ্ঞানীয় পরিবর্তন নিয়ে বেঁচে আছেন'।" এটিই দেখায় যে আশা এবং ইতিবাচক মনোভাব কতটা গুরুত্বপূর্ণ।
মূল বার্তা
- `APOE4` জিনটি আলঝেইমার রোগের একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ, বিশেষ করে যদি আপনার এর দুটি অনুলিপি থাকে, যা আপনার ঝুঁকিকে ব্যাপকভাবে বাড়িয়ে দেয়।
- যদিও সাম্প্রতিক গবেষণা এই সংযোগটিকে আরও নিশ্চিত করেছে, এর ফলাফলগুলো আমাদের জনগোষ্ঠীর জন্য কতটা প্রাসঙ্গিক তা নির্ধারণ করতে আরও অধ্যয়নের প্রয়োজন রয়েছে।
- যাদের এই জিনটি আছে, তাদের সবারই এই রোগটি হবে না। এমন মানুষও আছেন যারা কোনো উপসর্গ ছাড়াই বার্ধক্যে পৌঁছান।
- বর্তমানে, উপসর্গবিহীন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে নিয়মিতভাবে APOE4 পরীক্ষা করার সুপারিশ করা হয় না।
- এই বিষয়ে আপনার কোনো উদ্বেগ বা প্রশ্ন থাকলে, সবচেয়ে ভালো হয় আপনার ডাক্তারের সাথে জেনেটিক কাউন্সেলিং নিয়ে আলোচনা করা।
- জিন নিয়ে দুশ্চিন্তা করার পরিবর্তে, আপনি এমন একটি মস্তিষ্ক-বান্ধব জীবনধারা অবলম্বন করে আপনার ঝুঁকি কমাতে পারেন যা আমাদের নিয়ন্ত্রণে রয়েছে।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন