টাইপ ২ ডায়াবেটিসের চিকিৎসা কী কী? চলুন সহজভাবে জেনে নেওয়া যাক!

যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেন যে আপনার টাইপ ২ ডায়াবেটিস হয়েছে, তখন আপনি কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করতে পারেন, তাই না? আপনার মনে অনেক প্রশ্ন আসা স্বাভাবিক, যেমন— “আমি কি আর কখনো মিষ্টি খেতে পারব না?” এবং “আমাকে কি সারাজীবন ওষুধ খেতে হবে?” কিন্তু চিন্তা করবেন না। আসলে, যদি আপনি এটি সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করেন, তবে আপনি একটি সম্পূর্ণ সুস্থ ও স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন। এর জন্য অনেক চিকিৎসা রয়েছে। খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়াম এবং ওষুধ একসাথে আপনার রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে কাজ করে।

আজ আমরা ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে কী কী চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে, তা নিয়ে আলোচনা করব।

প্রথমে কোন ওষুধ দিয়ে শুরু করা উচিত?

প্রায়শই, যখন টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি শুধুমাত্র খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে তার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন না, তখন ডাক্তার প্রথমে তাকে এক ধরনের ওষুধ দেওয়া শুরু করেন। এই ওষুধগুলো শরীরে বিভিন্নভাবে কাজ করে। কখনও কখনও শুধু একটি ওষুধ ব্যবহার করা হয়, আবার কখনও দুই বা তিনটি ওষুধ একসাথে ব্যবহার করা হয়। চলুন, ব্যবহৃত প্রধান ধরনের ওষুধগুলো দেখে নেওয়া যাক।

সংমিশ্রণ ঔষধ

কখনও কখনও শুধুমাত্র একটি ওষুধ দিয়ে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়ে পড়ে। এমন ক্ষেত্রে, ডাক্তার একসাথে দুটি ওষুধ লিখে দিতে পারেন। এখন, এই ধরনের দুটি ওষুধ একই পিলের মধ্যে পাওয়া যায়। উদাহরণস্বরূপ, মেটফর্মিন এবং একটি সালফোনাইলইউরিয়া, বা একটি ডিপিপি-৪ ইনহিবিটর, একই পিলের মধ্যে পাওয়া যায়। এর ফলে প্রতিদিন আপনার খাওয়ার পিলের সংখ্যা কমে যেতে পারে।

ইনজেকশনের মাধ্যমে চিকিৎসা

আপনি হয়তো ভাবছেন, "ওহ, না, ইনজেকশন নয়।" কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষ করে যখন আপনি বড়ি দিয়ে আপনার সুগার নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন না, তখন আপনাকে ইনজেকশন ব্যবহার করতেই হয়। এর মধ্যে কয়েকটি আপনার হৃৎপিণ্ডের জন্যও ভালো এবং ওজন কমাতেও সাহায্য করে।

• জিএলপি-১ রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট: এগুলো হলো ইনজেকশন যা হরমোনের মতো কাজ করে। এগুলো ইনসুলিন উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে এবং খাদ্য হজমের গতি কমিয়ে দেয়, ফলে পেট ভরা মনে হয়। এগুলো ওজন কমাতেও সাহায্য করতে পারে। ডুলাগ্লুটাইড (ট্রুলিসিটি)-এর মতো কিছু অ্যাগোনিস্ট সপ্তাহে একবার ইনজেকশন হিসেবে নিতে হয়। আবার লিরাগ্লুটাইড (ভিক্টোজা)-এর মতো কিছু অ্যাগোনিস্ট প্রতিদিন ইনজেকশন হিসেবে নিতে হয়।
• ইনসুলিন:আপনার অল্প সময়ের জন্য ইনসুলিন ব্যবহার করার প্রয়োজন হতে পারে, যেমন, যখন আপনি কোনো গুরুতর অসুস্থ হন বা আপনার অস্ত্রোপচার হয়। এছাড়াও, সময়ের সাথে সাথে যদি আপনার শরীরে উৎপাদিত ইনসুলিনের পরিমাণ অপর্যাপ্ত হয়ে পড়ে, তাহলে আপনাকে বাইরে থেকে ইনসুলিন নিতে হবে। আগের দিনের মতো নয়, এখন খুব সহজে ব্যবহারযোগ্য ইনসুলিন পেন পাওয়া যায়। আপনার ডাক্তার অথবা ডায়াবেটিস ক্লিনিকের নার্স আপনাকে দেখিয়ে দেবেন ঠিক কীভাবে নিজেকে ইনজেকশন দিতে হয়।

ওষুধের চেয়েও বেশি গুরুত্বপূর্ণ হলো জীবনযাত্রার পরিবর্তন!

আপনি যে ওষুধই গ্রহণ করুন না কেন, সর্বোত্তম ফলাফলের জন্য জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনা অপরিহার্য। এটাই প্রকৃতপক্ষে ডায়াবেটিস চিকিৎসার ভিত্তি।

১. ওজন কমান: আপনার শরীরের ওজনের ৫% থেকে ১০% কমালেও তা একটি বড় পরিবর্তন আনতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার ওজন ১৭৫ পাউন্ড হয়, তবে মাত্র ১০ থেকে ১৮ পাউন্ড কমালেই আপনার A1c-এর মাত্রা (গত ৩ মাসের গড় রক্তে শর্করার মাত্রা) কমে যেতে পারে এবং হৃদরোগের ঝুঁকি হ্রাস পেতে পারে। এর ফলে আপনি আপনার ঔষধ সেবনের পরিমাণও কমাতে সক্ষম হতে পারেন।

২. স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস: 'ডায়াবেটিক ডায়েট' বলে কিছু নেই। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো সুষম খাবার খাওয়া। আপনাকে শর্করা, আঁশ, চর্বি এবং লবণের ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। ভাত, রুটি এবং আলুর মতো খাবার কী পরিমাণে খাচ্ছেন, সে বিষয়েও খেয়াল রাখুন। সবচেয়ে ভালো হয় যদি আপনি আপনার ডাক্তার বা একজন নিবন্ধিত পুষ্টিবিদের সাথে দেখা করে আপনার জন্য উপযুক্ত একটি খাবার পরিকল্পনা তৈরি করেন।

৩. শারীরিক কার্যকলাপ (ব্যায়াম): যখন আমরা ব্যায়াম করি, তখন আমাদের কোষগুলো ইনসুলিন ব্যবহারে আরও সক্ষম হয়ে ওঠে। এর মানে হলো, আমাদের রক্তে থাকা শর্করা শক্তি হিসেবে ব্যবহৃত হয়। এটি প্রতিদিন ৩০ মিনিট দ্রুত হাঁটা বা বাড়ির কাজ করার মতো সহজ কাজও হতে পারে।

৪. রাতে পর্যাপ্ত ঘুমান: ঘুমের অভাবও রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যাওয়ার একটি কারণ। তাই, প্রতিদিন পর্যাপ্ত ও ভালো ঘুম হওয়াও চিকিৎসার একটি অংশ।

তাহলে, আপনার জন্য সঠিক চিকিৎসাটি কীভাবে বেছে নেবেন?

এই বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতির মধ্যে কোনটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে, তা আপনার ডাক্তারই ঠিক করবেন। তিনি বেশ কিছু বিষয় বিবেচনা করার পরেই এই সিদ্ধান্ত নেবেন।

• আপনার A1c মাত্রা: যদি আপনার A1c নির্ধারিত লক্ষ্যের চেয়ে অনেক বেশি হয়, তাহলে দ্রুত রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে আনার জন্য আপনার ইনসুলিনের মতো কোনো ঔষধ শুরু করার প্রয়োজন হতে পারে। যদি এটি সামান্য বেশি হয়, তবে আপনার মেটফর্মিন এবং জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনার মাধ্যমে শুরু করার প্রয়োজন হতে পারে।
• আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য: যদি আপনার হৃদরোগ বা কিডনি রোগ থাকে, তবে আপনি সেই রোগগুলোর জন্য উপকারী কোনো ওষুধও বেছে নিতে পারেন, যেমন SGLT2 ইনহিবিটর বা GLP-1 ইনহিবিটর।
• খরচ: ডায়াবেটিস একটি আজীবনের রোগ যা নিয়ন্ত্রণে রাখা প্রয়োজন। তাই, ওষুধের খরচও একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। কিছু ওষুধ সস্তা, আবার কিছু ব্যয়বহুল। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলাভাবে কথা বলুন।
• আপনার পছন্দ:যদি আপনি ইনজেকশন পছন্দ না করেন, তবে আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে আসে কিনা তা দেখতে আপনি বড়ি খেয়ে দেখতে পারেন। আপনি যদি এমন কেউ হন যিনি ওষুধ খেতে ভুলে যান, তবে সপ্তাহে একবারের ইনজেকশন আপনার জন্য আরও সুবিধাজনক হতে পারে।