প্রস্রাবে কি রক্ত ​​আসছে? আসুন মূত্রতন্ত্রের এই ক্যান্সার (ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমা) সম্পর্কে জেনে নিই।

আপনি কি কখনো লক্ষ্য করেছেন যে আপনার প্রস্রাবের রঙ বদলে গেছে, বা তাতে সামান্য রক্তের মতো দেখা যাচ্ছে? অথবা আপনি কি ঘন ঘন প্রস্রাব, পিঠে ব্যথা ইত্যাদিতে ভুগছেন? যদিও আমরা এগুলোকে সাধারণ মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) বলে মনে করতে পারি, তবে কখনও কখনও এগুলো আরও গুরুতর কিছুর লক্ষণ হতে পারে। আজ আমরা এমনই একটি অবস্থা, অর্থাৎ মূত্রনালীর ক্যান্সার নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি। চিন্তা করবেন না, আমরা সবকিছু সহজ ভাষায় আলোচনা করব।

ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমা কী?

সহজ কথায়, ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমা হলো এক ধরনের ক্যান্সার যা আমাদের মূত্রতন্ত্রে বিকশিত হয়। একে ট্রানজিশনাল সেল কার্সিনোমাও বলা হয়। এখন আপনি হয়তো ভাবছেন "ইউরোথেলিয়াম" কী। এটি একটি বিশেষ প্রতিরক্ষামূলক কোষ ঝিল্লিকে বোঝায় যা আমাদের মূত্রতন্ত্রকে আবৃত করে রাখে, অর্থাৎ মূত্রাশয়, কিডনি থেকে মূত্রাশয়ে মূত্র বহনকারী নালীগুলো (ইউরেটার) এবং কিডনির সেই অংশগুলো যেখানে মূত্র জমা হয়। আমাদের বাড়ির দেয়ালের জলরোধী আবরণের মতোই, এই কোষ ঝিল্লির কাজ হলো মূত্রকে আমাদের শরীরের বাকি অংশের সংস্পর্শে আসতে বাধা দেওয়া। তাই, যখন এই প্রতিরক্ষামূলক কোষ ঝিল্লির কোষগুলো অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পায় এবং ক্যান্সারযুক্ত হয়ে ওঠে, তখন আমরা তাকে ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমা বলি।

অনেকেই যে প্রশ্নটি করেন তা হলো, এটি মূত্রথলির ক্যান্সার কি না। প্রকৃতপক্ষে, ৯০% মূত্রথলির ক্যান্সারই এই ধরনের হয়ে থাকে। তবে, এটি কিডনিতেও হতে পারে। সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো , প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে এই ক্যান্সার প্রায় সম্পূর্ণভাবে নিরাময় করা সম্ভব ।

এই ক্যান্সারের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

এই ক্যান্সারকে এর বৃদ্ধি ও বিস্তারের ধরনের ওপর ভিত্তি করে কয়েকটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়। চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ধারণের ক্ষেত্রে এই শ্রেণিবিন্যাস অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই ধরনের ক্যান্সার কেন হয়? এর ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

যদিও বিজ্ঞানীরা এখনও এর সঠিক কারণ আবিষ্কার করতে পারেননি, তবে তাঁরা এমন বেশ কয়েকটি কারণ চিহ্নিত করেছেন যা এই ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

• ধূমপান ও তামাক ব্যবহার: এটিই প্রধান এবং সবচেয়ে বড় ঝুঁকির কারণ । সিগারেটে থাকা ক্যান্সার সৃষ্টিকারী রাসায়নিক পদার্থ রক্তের মাধ্যমে মূত্রে প্রবেশ করে এবং জমা হয়। এই বিষাক্ত রাসায়নিক পদার্থগুলো মূত্রতন্ত্রের প্রতিরক্ষামূলক কোষঝিল্লিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, যা ক্যান্সার বিকাশের পথ প্রশস্ত করে।
• কর্মক্ষেত্রে রাসায়নিক পদার্থের সংস্পর্শ: যারা নির্দিষ্ট ধরনের রং, রাবার, বস্ত্র, চামড়ার পণ্য এবং চুল সাজানোর সরঞ্জাম তৈরির জায়গায় কাজ করেন, তাদের জন্য এই ঝুঁকি বেশি।
• ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ: যদি আপনার দীর্ঘ সময় ধরে মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) থাকে বা আপনি দীর্ঘ সময় ধরে ক্যাথেটার ব্যবহার করেন, তাহলে এই প্রদাহ কোষের ক্ষতি করতে পারে এবং আপনার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
• রেডিয়েশন থেরাপি: অন্যান্য ক্যান্সারের জন্য পেটের অংশে দেওয়া রেডিয়েশন থেরাপি এবং কিছু ক্যান্সার-বিরোধী ওষুধ (যেমন, সাইক্লোফসফামাইড) ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• পারিবারিক ইতিহাস: পরিবারের কারও যদি এই ধরনের ক্যান্সার হয়ে থাকে অথবা লিঞ্চ সিনড্রোমের মতো জিনগত অবস্থা থাকে, তাহলে ঝুঁকি বেশি থাকে।
• অন্যান্য কারণ: বয়স বৃদ্ধি এবং পুরুষ হওয়াও ঝুঁকির কারণ। এই ক্যান্সার মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায় ।

আপনার এই রোগটি আছে কিনা তা কীভাবে জানা যায়?

আপনার কোনো উপসর্গ থাকলে, ডাক্তার প্রথমে মূত্র পরীক্ষার মতো পরীক্ষাগুলো করবেন। এরপর, ক্যান্সারের সন্দেহ হলে সাধারণত এই পরীক্ষাগুলো করা হয়।

কখনও কখনও, ডাক্তার যদি টিউমার থাকার ব্যাপারে খুব নিশ্চিত হন, তাহলে তিনি হাসপাতালে অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে TURBT (ট্রান্সইউরেথ্রাল রিসেকশন অফ ব্লাডার টিউমার) নামক একটি অস্ত্রোপচার করেন। এতে, সিস্টোস্কোপির সময় টিউমারটি সম্পূর্ণ কেটে বের করে আনা হয় এবং পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়। ক্যান্সার মাংসপেশিতে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখার জন্য মাংসপেশির একটি ছোট অংশও নেওয়া হয়।

ক্যান্সারটি উচ্চ-গ্রেডের বা আক্রমণাত্মক হলে, তা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখার জন্য ডাক্তার একটি ক্যাট স্ক্যান করার পরামর্শও দিতে পারেন।

আপনারও কি এই লক্ষণগুলো আছে? (লক্ষণসমূহ)

এই ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো প্রস্রাবে রক্ত । এটি গোলাপী, কমলা বা গাঢ় লাল রঙের হতে পারে, তবে সবসময় দৃশ্যমান নাও হতে পারে।

এছাড়াও, এই বৈশিষ্ট্যগুলো দেখুন:

• প্রস্রাবের সময় ব্যথা বা জ্বালাপোড়া
• স্বাভাবিকের চেয়ে বেশিবার প্রস্রাব করার প্রয়োজন হওয়া
• পিঠের একপাশে ক্রমাগত ব্যথা
• অকারণে ক্লান্ত বোধ করা (অবসাদ)
• ওজন হ্রাস
• পেটে বা কিডনির অংশে পিণ্ডের মতো কিছু অনুভব করা।
• অসুস্থতা এবং হালকা জ্বর

মহিলারা, বিশেষভাবে সতর্ক থাকুন!

অনেক সময়, মহিলারা যখন প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া বা ঘন ঘন প্রস্রাবের মতো উপসর্গ অনুভব করেন, তখন তারা এটিকে একটি সাধারণ মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) বলে মনে করেন। তবে, কখনও কখনও এটি মূত্রাশয়ের ক্যান্সারের লক্ষণ হতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের এই ক্যান্সার দেরিতে শনাক্ত হয়।

চলুন ক্যান্সারের পর্যায়গুলো সম্পর্কে জেনে নিই।

শরীরে ক্যান্সার কতটা ছড়িয়েছে, তার ওপর ভিত্তি করে এর পর্যায় নির্ধারণ করা হয়। চিকিৎসা পদ্ধতি বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এর চিকিৎসা কী?

এই ক্যান্সারের অনেক কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে। চিকিৎসা খুবই সহজ, বিশেষ করে যদি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায়। ক্যান্সারের ধরন, গ্রেড এবং স্টেজের ওপর ভিত্তি করে চিকিৎসার পদ্ধতি নির্ধারণ করা হয়।

• অস্ত্রোপচার:
• TURBT: উপরে যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, এই পদ্ধতির মাধ্যমে প্রাথমিক পর্যায়ের টিউমার সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা যায়।
• সিস্টেকটমি: যদি ক্যান্সার মাংসপেশিতে ছড়িয়ে পড়ে অথবা ক্যান্সার উচ্চ মাত্রায় ফিরে আসে, তবে পুরো মূত্রথলিটি অপসারণ করার প্রয়োজন হতে পারে। এরপর, প্রস্রাব করার বিকল্প উপায় তৈরি করা হবে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়টি ব্যাখ্যা করবেন।

• কেমোথেরাপি:
• ইন্ট্রাভেসিকাল কেমোথেরাপি: TURBT সার্জারির পর, একটি টিউবের মাধ্যমে সরাসরি মূত্রাশয়ে ক্যান্সার-বিরোধী ওষুধ প্রবেশ করানো হয়। এটি ক্যান্সারের পুনরাগমন প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
• সিস্টেমিক কেমোথেরাপি: ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়লে, শিরার মাধ্যমে (IV) পুরো শরীরে কেমোথেরাপি দেওয়া হয়।

• রেডিয়েশন থেরাপি: ক্যান্সার যদি মাংসপেশিতে ছড়িয়ে পড়ে এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মূত্রাশয় অপসারণের প্রয়োজন হয়, তবে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য উচ্চ-শক্তির রশ্মি ব্যবহার করা হয়।

• ইমিউনোথেরাপি:এখন এটি একটি অত্যন্ত উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতি। এক্ষেত্রে আমরা ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য আমাদের শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে উদ্দীপিত করি। কিছু ওষুধ সরাসরি মূত্রাশয়ে দেওয়া হয় এবং কিছু উন্নত ওষুধ (চেকপয়েন্ট ইনহিবিটর) শিরার মাধ্যমে প্রয়োগ করা হয়। এগুলোতে খুব ভালো ফল পাওয়া গেছে।

• টার্গেটেড থেরাপি: এগুলো প্রচলিত কেমোথেরাপির মতো নয়। এই ওষুধগুলো ক্যান্সার কোষের নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য শনাক্ত করে শুধু সেগুলোকে আক্রমণ করার জন্য তৈরি করা হয়। এটিও একটি নতুন এবং সফল চিকিৎসা পদ্ধতি যা বর্তমানে ব্যবহৃত হচ্ছে।