আপনার কি প্রায়ই মাথায় আঘাত লাগে? চলুন CTE (ক্রনিক ট্রমাটিক এনসেফালোপ্যাথি) নিয়ে কথা বলা যাক।

আপনি কি রাগবি খেলোয়াড়, বক্সার, বা এমন কেউ যিনি নিয়মিত মাথায় আঘাত পান? কখনও কখনও আমরা ভাবি, "এটা তো সামান্য কনকাশন," এবং এতে তেমন গুরুত্ব দিই না। কিন্তু আপনি কি জানেন যে বারবার মাথায় আঘাতের ফলে বহু বছর পরে মস্তিষ্কের গুরুতর ক্ষতি হতে পারে? আজ আমরা সি.টি.ই (CTE) নিয়ে কথা বলছি, যা একটি গুরুতর কিন্তু প্রায়শই উপেক্ষিত একটি অবস্থা। আপনার এবং আপনার সন্তানদের এই বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।

সহজ কথায়, CTE কী?

CTE-এর পূর্ণরূপ হলো ক্রনিক ট্রমাটিক এনসেফালোপ্যাথি। সহজ কথায়, এটি বারবার মাথায় আঘাত পাওয়ার কারণে সৃষ্ট একটি দীর্ঘস্থায়ী মস্তিষ্কের অবস্থা। এই আঘাতগুলোর মধ্যে মাথায় জোরে আঘাতের ফলে সৃষ্ট কনকাশন এবং আপাতদৃষ্টিতে কম গুরুতর মনে হওয়া ছোটখাটো কনকাশনও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

এই রোগটি প্রথম ১৯২০-এর দশকে বক্সারদের মধ্যে আবিষ্কৃত হয়েছিল। সেই সময়ে এটিকে অন্য নামে ডাকা হতো। বয়স বাড়ার সাথে সাথে কিছু বক্সারের কথা জড়িয়ে যেত এবং তাদের আচরণে ভিন্নতা দেখা দিত। একে 'পাঞ্চ ড্রাঙ্ক'ও বলা হতো। কিন্তু পরে জানা যায় যে এই অবস্থাটি শুধু বক্সারদের মধ্যেই সীমাবদ্ধ ছিল না, বরং রাগবি এবং হকির মতো সংস্পর্শমূলক খেলার খেলোয়াড়দের মধ্যেও দেখা যেত।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, মাথায় আঘাত পাওয়ার সাথে সাথেই এই লক্ষণগুলো দেখা যায় না। এগুলো বছরের পর বছর, এমনকি দশক পরেও প্রকাশ পায়। তাই, মাথায় আঘাতের ব্যাপারে আমাদের সতর্ক থাকতে হবে।

এই রোগটি কীভাবে বিকশিত হয়?

এটা বোঝার জন্য, চলুন এক মুহূর্তের জন্য আমাদের মস্তিষ্কের ভেতরে প্রবেশ করি। কল্পনা করুন যে আমাদের মস্তিষ্কে এক বিশেষ ধরনের প্রোটিন আছে যা নিউরনগুলোকে স্থিতিশীল ও সুসংগঠিত রাখতে সাহায্য করে। একে 'টাউ' প্রোটিন বলা হয়। স্বাভাবিক অবস্থায়, আমাদের মস্তিষ্কের সুস্থ কার্যকলাপের জন্য এই টাউ প্রোটিন অপরিহার্য।

কিন্তু যখন মাথায় বারবার আঘাত লাগে, তখন মস্তিষ্কের ভেতরে সৃষ্ট আঘাতের কারণে এই টাউ প্রোটিনগুলোর প্রকৃতি বদলে যায়। এগুলো একসাথে লেগে যেতে, দলা পাকিয়ে যেতে এবং জট পাকিয়ে যেতে শুরু করে। এই দলা পাকানো টাউ প্রোটিনগুলো স্নায়ুকোষের ভেতরে জমা হতে থাকে এবং ধীরে ধীরে সেই কোষগুলোকে ধ্বংস করে দেয়। ঠিক যেমন পাইপের ভেতরে ময়লা জমে পানি চলাচল বন্ধ হয়ে যায়, তেমনি এই টাউ প্রোটিনের দলাগুলো স্নায়ুকোষগুলোর মধ্যকার যোগাযোগে ব্যাঘাত ঘটায়। সময়ের সাথে সাথে এই ক্ষতি পুরো মস্তিষ্ক জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে। এটাই হলো সি.টি.ই (CTE)।

মাথায় আঘাত পেলেও সবার এই অবস্থাটি দেখা দেয় না, তাই কিছু গবেষক মনে করেন যে জিনগত কারণের মতো অন্যান্য বিষয়ও এর সঙ্গে জড়িত থাকতে পারে। তবে, এর একমাত্র প্রমাণিত কারণ হলো বারবার মাথায় আঘাত পাওয়া।

CTE-এর লক্ষণগুলো কী কী?

যেহেতু CTE-এর লক্ষণগুলো সাধারণত কয়েক বছর পরে দেখা দেয়, তাই এগুলোকে সহজেই অন্যান্য রোগের লক্ষণের সাথে গুলিয়ে ফেলা যায়। কিছু লক্ষণ আলঝেইমার রোগের মতো, আবার কিছু লক্ষণ পারকিনসন রোগের মতো হতে পারে।

প্রধানত দুই ধরনের উপসর্গ রয়েছে, যেগুলো জীবনের বিভিন্ন সময়ে দেখা দিতে পারে।

১. বয়ঃসন্ধিকালে (বিশ দশকের শেষভাগ বা ত্রিশ দশকের প্রথমভাগ): এই সময়েই বেশিরভাগ মানসিক স্বাস্থ্য ও আচরণগত সমস্যা দেখা দেয়।

২. প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় (প্রায় ৬০ বছর বয়সে): এই সময়ে স্মৃতিশক্তি ও চিন্তাশক্তির সমস্যা দেখা দেয়।

নিচের সারণিতে CTE-এর সাথে সম্পর্কিত কিছু সাধারণ উপসর্গ দেখানো হয়েছে।

আপনার বা আপনার পরিচিত কারো মধ্যে যদি এই লক্ষণগুলো দেখা যায়, বিশেষ করে মাথায় আঘাতের ইতিহাস থাকলে, ডাক্তারের সাথে দেখা করা এবং এ বিষয়ে কথা বলা অত্যন্ত জরুরি।

আপনার এই রোগটি আছে কিনা তা আপনি কীভাবে জানবেন?

দুর্ভাগ্যবশত, বর্তমান প্রযুক্তিতে জীবিত অবস্থায় কারো মধ্যে CTE শতভাগ নিশ্চিত করার কোনো উপায় নেই। রোগটি চূড়ান্তভাবে নির্ণয়ের একমাত্র উপায় হলো মস্তিষ্কের টিস্যুর মরণোত্তর পরীক্ষা (অটোপসি)।

তবে, উপসর্গ, রোগীর মাথায় আঘাতের ইতিহাস এবং অন্যান্য পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে একজন ডাক্তার সন্দেহ করতে পারেন যে 'এটি সি.টি.ই. হতে পারে'। এর জন্য, মস্তিষ্কের অন্যান্য রোগ বাতিল করতে এই ধরনের পরীক্ষা করা হয়।

• সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি - সিটি স্ক্যান)
• এমআরআই স্ক্যান (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং - এমআরআই স্ক্যান)
• পিইটি স্ক্যান (পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি - পিইটি স্ক্যান)
• স্পাইনাল ট্যাপ / লাম্বার পাংচার

গবেষকরা বর্তমানে জীবিত অবস্থাতেই সিটিই শনাক্ত করার পদ্ধতি উদ্ভাবন করছেন, যা ভবিষ্যতে এই রোগটি আরও আগে শনাক্ত ও চিকিৎসা করার পথ খুলে দিতে পারে।

কারা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে আছেন?

• যারা সংস্পর্শমূলক খেলাধুলা করেন: রাগবি, ফুটবল, হকি এবং বক্সিংয়ের মতো খেলাধুলায় অংশগ্রহণকারীদের ঝুঁকি বেশি থাকে।
• সামরিক বাহিনীতে কর্মরত ব্যক্তিরা: প্রশিক্ষণকালে বা যুদ্ধক্ষেত্রে মাথায় আঘাত পাওয়ার সম্ভাবনার কারণে।
• তরুণ ক্রীড়াবিদ ও স্কুলছাত্রছাত্রী: এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। কখনও কখনও স্কুল পর্যায়ে খেলাধুলা করা শিশুরা পেশাদার ক্রীড়াবিদদের চেয়েও বেশি ঝুঁকিতে থাকতে পারে।

সিটিই-এর চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা

সি.টি.ই.-এর কোনো নিরাময় নেই এবং সময়ের সাথে সাথে রোগটি আরও গুরুতর হতে পারে। তবে, এমন অনেক চিকিৎসা ও পদ্ধতি রয়েছে যা এর উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখতে এবং জীবনকে সহজ করে তুলতে সাহায্য করে।

চিকিৎসা চিকিৎসা:

• ফিজিওথেরাপি: হাঁটাচলা বা চলাফেরার অসুবিধার জন্য।
• অকুপেশনাল থেরাপি: দৈনন্দিন কাজকর্মে নিজে নিজে সাহায্য।
• বাক ও ভাষা থেরাপি: স্মৃতি ও বাকশক্তির সমস্যার জন্য।

জীবনযাত্রার পরিবর্তন:

• নোট রাখুন:আপনার স্মৃতিশক্তির সমস্যা থাকলে ক্যালেন্ডার বা নোটবুক ব্যবহার করা সহায়ক হতে পারে।
• একটি রুটিন তৈরি করুন: দিনের জন্য একটি নির্দিষ্ট রুটিন থাকলে তা আপনাকে স্থিতিশীলতার অনুভূতি দেয়।
• আবেগপ্রবণ আচরণ সম্পর্কে সচেতন থাকুন: জুয়া, অপ্রয়োজনীয় খরচ এবং মদ্যপানের মতো বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন, কারণ এগুলো আসক্তির কারণ হতে পারে।
• শান্ত থাকার কৌশল অনুশীলন করুন: গভীর শ্বাসপ্রশ্বাস এবং ধ্যানের মতো বিষয়গুলো আপনাকে আপনার আবেগ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
• ভালোভাবে ঘুমান: উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য পর্যাপ্ত ঘুম খুব জরুরি।
• ব্যায়াম: শারীরিক কার্যকলাপ মানসিক চাপ কমাতে পারে।

এই রোগ থেকে নিজেদের রক্ষা করার জন্য আমাদের কী করা উচিত?

CTE থেকে সুরক্ষার সর্বোত্তম উপায় হলো মাথায় আঘাত কমানো, বিশেষ করে খেলাধুলায় অংশগ্রহণকারী শিশু ও তরুণদের ক্ষেত্রে।

• সঠিক সুরক্ষা সরঞ্জাম পরিধান করুন: হেলমেটের মতো সরঞ্জাম সঠিকভাবে এবং সঠিক মাপে পরুন।
• সঠিক কৌশল শিখুন: খেলাধুলা সম্পর্কিত সঠিক অঙ্গভঙ্গি ও পদ্ধতি অনুশীলন করুন।
• অপ্রয়োজনীয় আগ্রাসন পরিহার করুন: খেলার নিয়ম মেনে চলুন।
• আঘাত নিয়ে খেলবেন না: মাথায় আঘাত পেলে সম্পূর্ণ সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত আর খেলবেন না। এ বিষয়ে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
• কোচদের দায়িত্ব: সাংঘর্ষিক অনুশীলন সীমিত রাখা কোচদের দায়িত্ব।
• সিট বেল্ট পরুন: যানবাহন দুর্ঘটনায় মাথায় আঘাত এড়াতে সর্বদা সিট বেল্ট পরুন।