ঘন ঘন পিঠে ব্যথা, শক্ত হয়ে যাওয়া... এটা কি অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস (AS)?

আপনারও কি ছোটবেলা থেকেই পিঠ ও কোমরের অংশে ঘন ঘন ব্যথা হয়? বিশেষ করে সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর, আপনার পিঠ কি শক্ত হয়ে যায় এবং কিছুক্ষণ ঝুঁকে কাজ করতে অসুবিধা হয়? আমরা প্রায়শই এই ধরনের বিষয়গুলো ভুলে যাই, ভাবি যে "হয়তো মচকানো" বা "কাজের ক্লান্তির কারণে এমন হচ্ছে।" তবে, এটি এমন একটি অবস্থা হতে পারে যার জন্য আরও একটু মনোযোগের প্রয়োজন। আজ আমরা এমন একটি রোগ নিয়ে কথা বলব যা এর মতোই, এবং যা সম্পর্কে অনেকেই ঠিক জানেন না, কিন্তু সচেতন থাকা খুবই জরুরি। সেটি হলো অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস ।

অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস (AS) সহজভাবে বলতে গেলে কী?

সহজ কথায়, এটি এক ধরনের আর্থ্রাইটিস যা মেরুদণ্ডের অস্থিসন্ধিগুলোকে প্রভাবিত করে। এটি প্রধানত আপনার মেরুদণ্ড এবং স্যাক্রোইলিয়াক অস্থিসন্ধিকে প্রভাবিত করে, যেখানে মেরুদণ্ডের নিচের অংশ নিতম্বের হাড়ের সাথে সংযুক্ত থাকে। এই রোগের কারণে আপনার শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত এই অস্থিসন্ধিগুলোকে আক্রমণ করে, যার ফলে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ সৃষ্টি হয়।

সময়ের সাথে সাথে এই প্রদাহ চলতে থাকলে, তা পিঠ ও নিতম্বের ব্যথার কারণ হতে পারে, মেরুদণ্ডের নমনীয়তা কমিয়ে দিতে পারে এবং চলাফেরা সীমিত করে দিতে পারে । সময়ের সাথে সাথে কারও কারও ঘাড় শক্ত হয়েও যেতে পারে।

বলা হয়ে থাকে যে, বিশ্বজুড়ে প্রতি ১,০০০ জনের মধ্যে প্রায় একজন এই রোগে আক্রান্ত হতে পারেন। এখনও পর্যন্ত এর কোনো প্রতিকার নেই। কিন্তু চিন্তার কোনো কারণ নেই , যদি রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করা যায় এবং একজন যোগ্য চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী চিকিৎসা নেওয়া হয় , তবে আপনি এই রোগটিকে ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রেখে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারবেন।

কাদের এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

কেন কিছু মানুষের এই রোগ হয়? যদিও এর সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি, বিজ্ঞানীরা এমন কয়েকটি কারণ চিহ্নিত করেছেন যা এর ঝুঁকি বাড়ায়।

জিনগত প্রভাব (জিন)

দেখা গেছে যে, এই রোগের প্রধান কারণ হলো জিনগত প্রভাব।

• HLA-B27 জিন: এই জিনটিই এই রোগের সাথে সবচেয়ে বেশি সম্পর্কিত। এই জিনটি আমাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে 'এগুলো আমাদের নিজস্ব কোষ' এবং 'একটি বহিরাগত ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া' চিনতে সাহায্য করে। যাদের এই জিনের একটি নির্দিষ্ট ভ্যারিয়েন্ট ('HLA-B27' ভ্যারিয়েন্ট) থাকে, তাদের AS (অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস) হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার শরীরে এই 'HLA-B27' জিনটি থাকলেই যে আপনার এই রোগটি হবে, তা বলা যায় না। যাদের এই জিনটি আছে, তাদের বেশিরভাগেরই এই রোগটি কখনোই হয় না। আবার, যাদের এই জিনটি নেই, তাদেরও এই রোগটি হতে পারে।
• অন্যান্য জিন: এছাড়াও, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার সাথে সম্পর্কিত আরও বেশ কিছু জিন, যেমন ‘ERAP1’, ‘IL1A’, এবং ‘IL23R’, এই রোগটির সাথে সংশ্লিষ্ট বলে পাওয়া গেছে।

অন্যান্য প্রদাহজনিত অবস্থা

AS আক্রান্ত কিছু ব্যক্তির অন্যান্য প্রদাহজনিত রোগও থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• সোরিয়াসিস
• আলসারেটিভ কোলাইটিস
• ক্রোনস ডিজিজ

সুতরাং, আপনার পরিবারের কারও যদি এই রোগগুলো বা অ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস থাকে, তাহলে আপনারও ঝুঁকি থাকতে পারে।

লিঙ্গ এবং বয়স কীভাবে প্রভাবিত করে

সাধারণত ৪০ বছর বয়সের আগেই অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের (AS) লক্ষণগুলো দেখা দিতে শুরু করে। কখনও কখনও, ১৬ বছর বয়সের মতো কম বয়সেও লক্ষণগুলো প্রকাশ পেতে পারে, যাকে ‘জুভেনাইল-অনসেট অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস’ বলা হয়।

লিঙ্গভেদে এই রোগের আচরণ ভিন্ন হয়। এই পার্থক্যগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকলে রোগটি দ্রুত নির্ণয় করতে অনেক সাহায্য হবে।

নারীদের রোগ নির্ণয়ে বিলম্বের একটি কারণ হলো সমাজে এবং সম্ভবত চিকিৎসকদের মধ্যেও এই ভুল ধারণা প্রচলিত আছে যে এটি একটি 'পুরুষদের রোগ'। এছাড়াও, যেহেতু নারীদের উপসর্গগুলো পুরুষদের থেকে ভিন্ন হয় (এমনকি এমআরআই স্ক্যানেও মেরুদণ্ডের ক্ষতি কম দেখা যেতে পারে), তাই রোগটি নির্ণয় করতে সময় লাগতে পারে।

জাতি ও নৃগোষ্ঠীও কি কোনো ভূমিকা পালন করে?

হ্যাঁ, বর্ণের কিছুটা ভূমিকা আছে। গবেষণায় দেখা গেছে যে এই রোগটি শ্বেতাঙ্গদের মধ্যে, বিশেষ করে উত্তর ইউরোপীয় দেশগুলিতে, বেশি দেখা যায়। কৃষ্ণাঙ্গ আফ্রিকানদের মধ্যে এটি কম দেখা যায়।

কিন্তু এখানে একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় আছে। যদিও এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি কম, গবেষণায় দেখা গেছে যে কোনো কৃষ্ণাঙ্গ ব্যক্তির এএস (AS) হলে রোগের তীব্রতা বেড়ে যেতে পারে ।

এছাড়াও, অ্যাসপারগার সিন্ড্রোমে আক্রান্ত প্রায় ৯০% শ্বেতাঙ্গ মানুষের মধ্যে HLA-B27 জিনটি থাকে। কিন্তু, অ্যাসপারগার সিন্ড্রোমে আক্রান্ত কৃষ্ণাঙ্গদের মধ্যে মাত্র ৫০%-৬০%-এর এই জিনটি থাকে। তাই, রোগ নির্ণয়ের সময় জাতি এবং বংশগত পটভূমি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।

বিলম্বিত রোগ নির্ণয় এবং এর প্রভাব

অনেকের ক্ষেত্রে, উপসর্গ দেখা দেওয়ার পর রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় হতে প্রায় ৮ থেকে ১০ বছর সময় লাগে। এই বিলম্ব আরও বেশি হতে পারে, বিশেষ করে মহিলাদের ক্ষেত্রে।

এই বিলম্বের ফলে চিকিৎসায় দেরি হয়। এতে রোগের কারণে ক্ষতির পরিমাণ বেড়ে যায়। সময়ের সাথে সাথে মেরুদণ্ডের হাড়গুলো একসাথে জুড়ে যেতে পারে (ফিউশন), এবং মেরুদণ্ডের নড়াচড়ার ক্ষমতা সম্পূর্ণভাবে নষ্ট হয়ে যেতে পারে।

তাই, আপনার যদি দীর্ঘস্থায়ী পিঠের ব্যথা, সকালে শরীর শক্ত হয়ে যাওয়া বা অন্য কোনো উপসর্গ থাকে, বিশেষ করে আপনি যদি একজন মহিলা হন , তবে দয়া করে এটিকে উপেক্ষা করবেন না। একজন যোগ্য ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে স্পষ্টভাবে বলুন। প্রয়োজনে এক্স-রে বা এমআরআই স্ক্যানের জন্য বলতে ভয় পাবেন না। আপনার নিজের জন্য কথা বলার অধিকার আছে।