আপনি কি হঠাৎ করে আপনার বিষণ্ণতার ওষুধ খাওয়া বন্ধ করার কথা ভাবছেন? আসুন এই বিষয়টি সম্পর্কে সচেতন হই (বিষণ্ণতা প্রত্যাহার)।

আপনার কি মনে হচ্ছে যে যেহেতু আপনি এখন অনেক ভালো বোধ করছেন, তাই আপনার অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট খাওয়া বন্ধ করে দেওয়া উচিত? এটা অনেকেরই একটি সাধারণ ভাবনা। কিন্তু আপনি কি জানেন যে ৬ সপ্তাহের বেশি সময় পর হঠাৎ করে এই ওষুধগুলো বন্ধ করে দিলে আপনার শরীর ও মনে কিছু অস্বস্তি হতে পারে? আপনার মাথা ঘোরা, জ্বর বা ঘুমের সমস্যা হতে পারে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে, আমরা এই অবস্থাকে 'অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ডিসকন্টিনিউশন সিনড্রোম' বলি।

এই লক্ষণগুলো অগত্যা শারীরিক ক্ষতির কারণ নয়, কিন্তু এগুলো প্রায়শই অস্বস্তিকর হয়। এছাড়াও, যে অন্তর্নিহিত অবস্থার (বিষণ্ণতা বা উদ্বেগ) জন্য আপনি ওষুধ খাচ্ছিলেন, তা আবার ফিরে আসতে পারে। তাই আজ আমরা আলোচনা করব এই লক্ষণগুলো কী, কীভাবে এগুলো সামাল দেওয়া যায় এবং কীভাবে নিরাপদে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করা যায়।

এই অসুবিধাগুলো কেন ঘটছে?

সহজ কথায়, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট আমাদের মস্তিষ্কের মেজাজ নিয়ন্ত্রণকারী প্রাকৃতিক রাসায়নিক বার্তাবাহক (নিউরোট্রান্সমিটার)-এর মাত্রার ভারসাম্য বজায় রেখে কাজ করে। এগুলোর মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ একটি হলো সেরোটোনিন । এই রাসায়নিকটি আমাদের সুখ, ঘুম এবং মানসিক স্থিতিশীলতার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

যখন আপনি দীর্ঘ সময় ধরে ওষুধ সেবন করেন, তখন আপনার মস্তিষ্ক ওষুধের মাত্রায় অভ্যস্ত হয়ে যায়। এখন, যখন আপনি হঠাৎ করে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দেন, তখন ব্যাপারটা অনেকটা দ্রুত গতিতে চলতে থাকা একটি পাখা বন্ধ করে দেওয়ার মতো, এবং মস্তিষ্কের সেরোটোনিনের মাত্রা হঠাৎ করে কমে যায়। তখনই আমাদের শরীর ও মন কিছুটা বিভ্রান্ত হয়ে পড়ে এবং এই প্রত্যাহারের লক্ষণগুলো দেখা দিতে শুরু করে।

কাদের এই অসুবিধাগুলো হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

এই উপসর্গগুলো সবার মধ্যে দেখা যায় না, তবে কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এগুলো হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলার আগে এই বিষয়গুলো বিবেচনা করুন।

• যদি আপনি হঠাৎ করে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দেন: এর প্রধান কারণ হলো ধীরে ধীরে ওষুধের মাত্রা না কমিয়ে হঠাৎ করে তা বন্ধ করে দেওয়া।
• যদি আপনি দীর্ঘদিন ধরে ওষুধ সেবন করে থাকেন: যারা দীর্ঘদিন ধরে, সাধারণত বছরের পর বছর ধরে, ওষুধ সেবন করেছেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বেশি।
• উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ করলে: আপনি যদি আপনার সেবন করা ওষুধের উচ্চ মাত্রা ব্যবহার করে থাকেন, তবে তা গ্রহণ বন্ধ করার পরেও আপনার সমস্যা হতে পারে।
• অতীতে ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে যাওয়ার কারণে যদি আপনার সমস্যা হয়ে থাকে: যদি আগে ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে যাওয়ার কারণে আপনার এই সমস্যাগুলো হয়ে থাকে, তাহলে ওষুধ খাওয়া সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করে দিলেও সেগুলো আবার হতে পারে।

এই লক্ষণগুলো কী কী?

ওষুধ বন্ধ করার ২ থেকে ৪ দিনের মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এগুলো মৃদু হয়, কিন্তু কিছু লোকের ক্ষেত্রে গুরুতর লক্ষণও দেখা দিতে পারে।

‘ব্রেইন জ্যাপস’ বলতে কী বোঝায়?

এটি একটি অদ্ভুত অনুভূতি যা অনেকেই বর্ণনা করেন। মনে হয় যেন কয়েক সেকেন্ডের জন্য মাথায় বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হওয়ার মতো অনুভূতি হয়। কেউ কেউ এও বলেন যে, সেই সময়ে তাঁরা একটি হালকা গুঞ্জন শব্দও শুনতে পান। এটি বিপজ্জনক নয়, কিন্তু খুবই অস্বস্তিকর।

যে ধরণের ওষুধগুলি সবচেয়ে বেশি প্রত্যাহারের উপসর্গ সৃষ্টি করে

যদিও সব অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টই এই উপসর্গগুলো ঘটাতে পারে, তবে কিছু নির্দিষ্ট ধরণের ওষুধের ক্ষেত্রে ঝুঁকি বেশি থাকে। যেসব ওষুধ শরীরে দ্রুত বিপাক হয়, সেগুলো খাওয়া বন্ধ করলে এই উপসর্গগুলো বিশেষভাবে দেখা যায়। “SSRI” এবং “SNRI” শ্রেণীর ওষুধগুলো এই বৈশিষ্ট্যের জন্য পরিচিত।

কীভাবে নিরাপদে ওষুধ বন্ধ করা যায়?

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। আপনার যদি মনে হয় যে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হবে, তাহলে সবার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। কখনোই নিজে থেকে বা হঠাৎ করে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।

আপনার ডাক্তারের সাথে একটি পরিকল্পনা করুন।

১. আপনার জীবন স্থিতিশীল কিনা তা বিবেচনা করুন: খুব বেশি মানসিক চাপের সময়ে, যেমন সামনে পরীক্ষা থাকলে বা কর্মক্ষেত্রে কোনো সমস্যা হলে, ওষুধ খাওয়া বন্ধ করা ঠিক নয়। এমন একটি সময় বেছে নিন যখন আপনি মানসিকভাবে এবং জীবনের অন্যান্য দিক থেকে স্থিতিশীল বোধ করেন।

২. আপনার ডাক্তারের সাথে একটি পরিকল্পনা করুন: আপনার ডাক্তার আপনি কী ধরনের ওষুধ খাচ্ছেন, তার মাত্রা এবং কতদিন ধরে খাচ্ছেন তা দেখে ওষুধের মাত্রা ধীরে ধীরে কমানোর একটি সময়সূচী তৈরি করবেন। সাধারণত, আপনি ওষুধের মাত্রা এক ডোজ করে কমাবেন এবং পরবর্তী ধাপে যাওয়ার আগে প্রায় ২-৬ সপ্তাহ অপেক্ষা করবেন।

৩. থেরাপির কথা বিবেচনা করুন: সম্ভব হলে, আপনার ওষুধের মাত্রা কমানোর সময় একজন কাউন্সেলরের সাথে দেখা করুন। গবেষণায় দেখা গেছে যে, যারা থেরাপি গ্রহণ করেন তাদের পুনরায় আসক্ত হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে।

৪. স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখুন: প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন, পুষ্টিকর খাবার খান। বিশেষ করে ব্যায়াম করুন। সপ্তাহে অন্তত তিন দিন ব্যায়াম করা মানসিক স্বাস্থ্যের জন্য খুবই ভালো।

৫. আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ রাখুন: যদি আপনার অস্বস্তি বেড়ে যায়, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। তাঁর হয়তো আপনার ওষুধের মাত্রা আরও ধীরে ধীরে কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। অথবা, তিনি আপনাকে ফ্লুক্সেটিনের মতো কম তীব্রতার কোনো ওষুধে পরিবর্তন করার এবং তারপর ধীরে ধীরে এর মাত্রা কমিয়ে আনার পরামর্শ দিতে পারেন।

যখন আপনি অসুবিধায় পড়েন তখন আপনি কী করতে পারেন?

ওষুধের মাত্রা ধীরে ধীরে কমানোর সময় কিছুটা অস্বস্তি হওয়া স্বাভাবিক। এই বিষয়গুলো আপনাকে তা সামলাতে সাহায্য করতে পারে।

• মাথাব্যথার জন্য: আপনি প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেনের মতো ব্যথানাশক ওষুধ খেতে পারেন। তবে এ ব্যাপারে আপনার ডাক্তারের সাথেও কথা বলে নিন।
• বমি বমি ভাবের জন্য: আপনার ডাক্তার ওনডানসেট্রন (জোফ্রান)-এর মতো কোনো ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
• অনিদ্রা এবং উদ্বেগের জন্য: কখনও কখনও আপনার ডাক্তার ঘুম বা উদ্বেগের জন্য স্বল্পমেয়াদী ঔষধ লিখে দিতে পারেন। কিন্তু এগুলো শুধুমাত্র চিকিৎসকের পরামর্শেই গ্রহণ করুন।
• ধৈর্য ধরুন: আপনার শরীরকে এই পরিবর্তনের সাথে মানিয়ে নেওয়ার জন্য সময় দিন। তাড়াহুড়ো করবেন না।

এই অস্বস্তিগুলো সাধারণত এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে কমে যায়। তবে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এটি এক বা দুই মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। খুব বিরল ক্ষেত্রে, কিছু মানুষের এক বছরেরও বেশি সময় ধরে অস্বস্তি থাকতে পারে। এই কারণেই চিকিৎসকের তত্ত্বাবধান অপরিহার্য।