හොරි, කිවිසුම්, කැස්ස, නහය හිරවීම? මේ බෙහෙත් වර්ගය ගැන දැනගමුද? (Brompheniramine, Dextromethorphan, Phenylephrine)

සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සහ අසාත්මිකතා නිසා ඇතිවන කැස්ස, සොටු දියර ගැලීම, නහය හිරවීම වගේ ලක්ෂණ වලට දෙන බෙහෙතක් ගැන දැනගන්න. මෙය භාවිතා කරන්නේ කොහොමද? අවධානයෙන් සිටිය යු…

හොරි, කිවිසුම්, කැස්ස, නහය හිරවීම? මේ බෙහෙත් වර්ගය ගැන දැනගමුද? (Brompheniramine, Dextromethorphan, Phenylephrine)

සමහර වෙලාවට එන මේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හරිම කරදරයක් නේද? එක දිගට කිවිසුම් යනවා, නහයෙන් සොටු දියර ගලනවා, නහය හිරවෙලා හුස්ම ගන්නත් අමාරුයි. ඒ මදිවට වේදනාකාරී කැස්සකුත් එක්ක ඇස් කසනවා, ඇස් වලින් වතුර එනවා. මේ වගේ වෙලාවකදී මේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්වරු අපිට විවිධ බෙහෙත් වර්ග නිර්දේශ කරනවා. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ බෙහෙතක් ගැනයි. මේක ඇත්තටම බෙහෙත් වර්ග තුනක එකතුවක්.

මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙත ඔයාගේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවේ හෝ අසාත්මිකතාවේ රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන්න උදව් වෙනවා. ඒක කරන්නේ ප්‍රධාන ක්‍රම තුනකින්.

1. Brompheniramine: මේක හිස්ටමින් බ්ලොකර් (histamine blocker) එකක්. අපේ ඇඟේ අසාත්මිකතා ලක්ෂණ (කිවිසුම්, සොටු දියර ගැලීම, ඇස් කැසීම, සමේ දද දැමීම වගේ දේවල්) ඇති කරන්නේ 'හිස්ටමින්' කියන රසායනිකය. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ හිස්ටමින් වල ක්‍රියාකාරීත්වය අවහිර කරන එකයි.

2. Dextromethorphan: මේක කැස්ස නවත්වන බෙහෙතක් (cough suppressant). සමහර වෙලාවට එන වේදනාකාරී, වියළි කැස්ස හරිම කරදරකාරීයි. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අපේ මොළයේ තියෙන කැස්ස පාලනය කරන මධ්‍යස්ථානයට බලපෑම් කරලා, ඒ අනවශ්‍ය විදිහට එන කැස්ස අඩු කරන එකයි.

3. Phenylephrine: මේක නහය හිරවීම අඩු කරන බෙහෙතක් (decongestant). සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුනම නහය ඇතුළේ තියෙන සියුම් රුධිර නාලිකා ඉදිමිලා තමයි නහය හිරවෙන්නේ. මේ බෙහෙතෙන් ඒ රුධිර නාලිකා ටිකක් හැකිලීමකට ලක් කරලා, නහයේ තදබදය, හිරවීම අඩු කරලා හුස්ම ගැනීම පහසු කරනවා.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එක විතරයි. ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන වෛරසය හෝ බැක්ටීරියාව නසන්න මේකට බෑ. ඒ කියන්නේ මේකෙන් ආසාදනයක් සුව වෙන්නේ නෑ, රෝග ලක්ෂණ වලින් ඔයාට තියෙන අපහසුතාවය අඩු කරනවා විතරයි.

බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.

සෞඛ්‍ය තත්ත්වය / වෙනත් කරුණු විස්තරය
වෙනත් රෝගාබාධ ඇදුම (Asthma), දියවැඩියාව (Diabetes), අධි රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure), ග්ලුකෝමා තත්ත්වය (Glaucoma), තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease), හෘද රෝග, රුධිර නාල සම්බන්ධ රෝග, ආමාශයේ තුවාල (Stomach ulcer) හෝ මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුතා වැනි නිදන්ගත රෝගයක් තියෙනවා නම්.
MAOI වර්ගයේ ඖෂධ ඔයා පසුගිය දවස් 14 ඇතුළත Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, හෝ Parnate වැනි MAOI වර්ගයේ විෂාදනාශකයක් (MAOI inhibitor) ගත්තා නම්, ඒ බව කියන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
අසාත්මිකතා (Allergies) මේ බෙහෙතේ අඩංගු Brompheniramine, Dextromethorphan, Phenylephrine වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්.
ගර්භණීභාවය / මව්කිරි දීම ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම්.

බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?

මේ බෙහෙත කටින් ගන්න පෙත්තක්. හොඳ වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේක බොන්න. බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමක් එක්ක හරි කිරි වීදුරුවක් එක්ක හරි ගන්න. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, නියම කරපු මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා බෙහෙත් ගන්න එපා.

  • ළමයින්ට දෙනවා නම්: අවුරුදු 6ට වැඩි ළමයින්ට සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත නිර්දේශ කළත්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (Pediatrician) එක්ක කතා කරන්නම ඕනේ.
  • වයසක අයට: වයස අවුරුදු 60ට වැඩි අයට මේ බෙහෙතේ බලපෑම ටිකක් සැරට දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සාමාන්‍යයෙන් ඔවුන්ට නිර්දේශ කරන්නේ අඩු මාත්‍රාවක්.

බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත් මොකද කරන්නේ?

ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා බෙහෙත් බිව්වා කියලා, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක ඔයාට විතරයි.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Drug Interactions)

සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ බෙහෙතත් එක්ක එකට ගත්තම අනතුරුදායක ප්‍රතිඵල ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.

කිසිසේත්ම එකට නොගත යුතු ඖෂධ
MAOI වර්ගයේ විෂාදනාශක (MAOIs): Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, සහ Parnate වැනි බෙහෙත් මේ බෙහෙතත් එක්ක එකට ගැනීමෙන් ඉතා දරුණු ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවිය හැකියි.
ගැටලු ඇති කළ හැකි වෙනත් ඖෂධ සහ ද්‍රව්‍ය
මත්පැන් (Alcohol) වෙනත් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට හෝ අසාත්මිකතාවලට ගන්නා බෙහෙත්
මානසික රෝග, විෂාදය, කාංසාව සඳහා ගන්නා ඖෂධ නින්ද යෑමට ලබාදෙන ඖෂධ
වේදනා නාශක (විශේෂයෙන් මත් ගණයට අයත්) හෘද රෝග, අධි රුධිර පීඩනයට ලබාදෙන ඖෂධ
පාකින්සන් රෝගයට ලබාදෙන සමහර ඖෂධ වමනයට, බඩේ කැක්කුමට දෙන සමහර ඖෂධ

බෙහෙත ගන්නකොට මේ දේවල් ගැනත් අවධානයෙන් ඉන්න

  • නිදිමත ගතිය: මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත බීලා වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියා කරවන එක වගේ ලොකු අවධානයක් ඕන වැඩ කරන්න එපා. මත්පැන් පානය කිරීමෙන් මේ නිදිමත ගතිය තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා මත්පැන් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
  • කරකැවිල්ල: එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටිනකොට, ඇඳේ ඉඳලා නැගිටිනකොට කරකැවිල්ල වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, ටිකක් හෙමින් ඒ දේවල් කරන්න.
  • කට සහ ඇස් වේලීම: ඔයාගේ කට වේලෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒකට සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එක, සීනි නැති කැන්ඩි එකක් උරන එක, හොඳට වතුර බොන එක උදව්වක් වෙයි. ඒ වගේම ඇස් වේලෙනවා වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්. ඔයා අක්ෂි කාච (contact lenses) පලඳින කෙනෙක් නම්, ඒක ටිකක් අපහසු වෙන්න පුළුවන්. ලිහිසි බිංදු (lubricating drops) පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒත් මේ ප්‍රශ්න දිගටම තියෙනවා නම් හෝ දරුණු නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.

ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)

වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ

  • සමේ පලු දැමීම, කැසීම වැනි අසාත්මිකතා
  • මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම
  • හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව
  • පෙනීමේ වෙනස්කම්, පෙනීම බොඳවීම

  • හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම හෝ අක්‍රමවත් වීම
  • දැඩි කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇදගෙන වැටීම්
  • වලිප්පුව (Seizures)
  • මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුව හෝ පිටවන ප්‍රමාණයේ වෙනසක්

සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ
කාංසාව (Anxiety) බඩේ අමාරුව, ඔක්කාරය, පාචනය
හිසරදය කෑම අරුචිය

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවේ සහ අසාත්මිකතාවල රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීම මිස, රෝගය ඇති කරන ආසාදනය සුව කිරීම නෙවෙයි.
  • ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන සහ ඔයාට ඇති නිදන්ගත රෝග ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
  • කිසිම හේතුවක් මත MAOI වර්ගයේ ඖෂධ සමඟ මේ බෙහෙත ගන්න එපා.
  • බෙහෙත ගත් පසු නිදිමත ගතිය ඇතිවිය හැකි නිසා වාහන පැදවීමෙන් සහ අවධානය අවශ්‍ය වැඩවලින් වළකින්න. මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
  • දරුණු අතුරු ආබාධයක් (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හද ගැස්ම වේගවත් වීම, වලිප්පුව) ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
  • බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්, එය හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.

සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, අසාත්මිකතා, කැස්ස, සොටු දියර, නහය හිරවීම, Brompheniramine, Dextromethorphan, Phenylephrine

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 2 + 3 =