Da li se vaša beba stalno osjeća umorno, ima plav ten ili stalno ima temperaturu? Ponekad to mogu biti samo normalni simptomi. Ali ponekad, ove sitnice mogu biti znak ozbiljnog stanja u tijelu. Danas ćemo govoriti o vrsti raka krvi koja je posebno česta među malom djecom, ali može pogoditi i odrasle. Naziv joj je akutna limfoblastna leukemija, ili skraćeno (ALL). Ne brinite, o svemu ćemo govoriti jednostavnim riječima.
Jednostavno rečeno, šta znači SVE?
Akutna limfoblastna leukemija (ALL) je vrsta raka koja se razvija u našoj krvi. Naša krv sadrži crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca i trombocite. Jedna vrsta bijelih krvnih zrnaca naziva se limfociti. Baš kao i vojska naše zemlje, ove ćelije nas štite borbom protiv bolesti i klica koje ulaze u naša tijela.
Ove limfocitne ćelije se proizvode u koštanoj srži unutar naših kostiju. Ponekad, zbog genetske mutacije u ovim limfocitnim ćelijama, one počnu da postaju ćelije raka umjesto zdravih ćelija. Ove ćelije raka se brzo dijele i množe nekontrolisano, istiskujući zdrave ćelije. Ovo se jednostavno naziva ALL.
Ove ćelije raka ne ostaju samo u koštanoj srži. One mogu putovati krvlju i širiti se (metastazirati) po cijelom tijelu.
Ali najvažnije je da je ALL, iako ozbiljno stanje, potpuno izlječiva bolest uz pravilno liječenje. Stopa izlječenja je vrlo visoka, posebno među malom djecom.
Koje su glavne vrste ALL-a?
Kada govorimo o limfocitima, postoje dvije glavne vrste: B ćelije i T ćelije. SVI karcinomi se razvijaju iz ove dvije vrste ćelija.
| Vrsta raka | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| ALL B-ćelija (ALL B-ćelija) | Ovo je najčešći tip. Čini oko 85% ALL kod djece i 75%-80% ALL kod odraslih. B ćelije su vrsta ćelija koje proizvode antitijela protiv klica u našem tijelu. |
| ALL T-ćelija (ALL T-ćelija) | Ovo je malo rijetko. Oko 25% odraslih i 12%-15% djece razvije ovaj tip. T ćelije su vrsta ćelija koje direktno ubijaju klice i pomažu drugim ćelijama u imunološkom sistemu. |
Pored ova dva tipa, postoji i veoma rijedak tip koji se naziva Natural Killer ALL. Vaš ljekar će obaviti potrebne testove kako bi tačno utvrdio koji tip vi ili vaše dijete imate.
Koje simptome vidimo?
Kada se razvije ALL, zdrave krvne ćelije u tijelu se smanjuju, što uzrokuje niz simptoma. Ovi simptomi se mogu pojaviti iznenada ili se razvijati postepeno.
Važno: Prisustvo ovih simptoma ne znači da imate SVE. Međutim, ako ove simptome imate duže od dvije sedmice, neophodno je da se obratite ljekaru za savjet.
| Simptom | Šta to znači? |
|---|---|
| Stalni umor i bljedilo | Zbog smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca u tijelu (anemija), čak i obavljanje malih zadataka može biti zamorno, a tijelo može izgledati blijedo. |
| Često se razbolijevanje | Kako se broj zdravih bijelih krvnih zrnaca smanjuje, smanjuje se i sposobnost tijela da se bori protiv bolesti (imunitet). Kao rezultat toga, bolesti poput groznice i prehlade mogu se često javljati. |
| Krvarenje i modrice | Kako se smanjuje broj trombocita koji pomažu u zgrušavanju krvi, krvarenje iz nosa, krvarenje desni, pa čak i manje povrede mogu uzrokovati velike plave mrlje na tijelu. Žene mogu obilno krvariti tokom menstruacije. |
| Crvene mrlje na koži (petehije) | Krvarenje iz vrlo finih krvnih sudova ispod kože uzrokuje pojavu malih crvenih mrlja na koži kao da su ubodene iglom. |
| Bol u kostima i zglobovima | Kako ćelije raka ispunjavaju koštanu srž, može se javiti jaka bol u kostima i zglobovima. |
| Otečeni limfni čvorovi | Kvržice (noduli) na mjestima poput vrata, pazuha i prepona mogu oticati bez bolova. |
| Ostale karakteristike | Mogu se pojaviti i simptomi poput gubitka apetita, gubitka težine, noćnog znojenja i otežanog disanja. |
Zašto se javlja ova bolest? Koji su faktori rizika?
Ne postoji jedan specifičan uzrok svih vrsta raka. Glavni uzrok, kao što smo ranije spomenuli, su genetske mutacije koje se javljaju tokom formiranja krvnih zrnaca. Kod male djece, ove mutacije se mogu pojaviti čak i prije rođenja.
Međutim, identifikovano je nekoliko faktora koji povećavaju rizik od razvoja ove bolesti.
- Dob: Najveći rizik je kod djece mlađe od 15 godina, posebno kod onih između 2 i 5 godina, te kod odraslih starijih od 50 godina.
- Određeni genetski poremećaji: Osobe s određenim genetskim poremećajima, poput Downovog sindroma, imaju nešto veći rizik od razvoja ALL-a.
- Izloženost zračenju: Izloženost visokim nivoima zračenja, na primjer, ako ste prethodno primali radioterapiju za drugi rak, može povećati vaš rizik.
- Određeni virusi: Smatra se da određene virusne infekcije, poput Epstein-Barr virusa, također povećavaju rizik.
- Upotreba duhana: Među odraslima, izloženost kancerogenima poput upotrebe duhana također može biti faktor.
Kako ljekar tačno dijagnosticira ovu bolest?
Kada odete kod ljekara sa simptomima koje ste gore naveli, on će vam prvo postaviti detaljna pitanja o vašim simptomima. Zatim će obaviti fizički pregled i naručiti nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu.
- Krvne pretrage:Rutinska kompletna krvna slika (FBC) može otkriti abnormalnosti u broju ćelija u krvi.
- Biopsija koštane srži: Ovo je glavni test koji se koristi za potvrdu dijagnoze. Mali uzorak koštane srži se uzima s mjesta poput kuka pod anestezijom i pregleda pod mikroskopom. Ovo može tačno utvrditi da li su prisutne ćelije raka i, ako jesu, koje vrste.
- Slikovni testovi: CT i PET skeniranje se mogu uraditi kako bi se utvrdilo da li se rak proširio na druge dijelove tijela, na primjer, u grudnu šupljinu.
- Spinalna punkcija/Lumbalna punkcija: Ako postoji bilo kakva sumnja da su se ćelije raka proširile na mozak ili kičmenu moždinu, uzima se mala količina cerebrospinalne tečnosti iz kičme i testira.
Koji su tretmani za SVE?
Postoji nekoliko tretmana za ALL. Vaš ljekar će odrediti najbolji plan liječenja za vas na osnovu mnogih faktora, uključujući vaše godine, vrstu bolesti i genetske markere u vašim ćelijama raka.
Glavni tretman: Hemoterapija
Hemoterapija je snažan lijek koji ubija ćelije raka. To je glavni tretman za ALL. Ovaj tretman se primjenjuje u nekoliko faza, a traje od nekoliko mjeseci do dvije do tri godine.
| Faze liječenja | Šta se dešava? |
|---|---|
| 1. Početna faza (indukcija remisije) | Ovo traje oko 4-6 sedmica. Glavni cilj je uništiti što više ćelija raka što je brže moguće. Tokom ovog vremena, često ćete morati ostati u bolnici. |
| 2. Liječenje nervnog sistema (terapija usmjerena na CNS) | Ovaj tretman se primjenjuje kako bi se spriječilo širenje ćelija raka na mozak i kičmenu moždinu ili kako bi se uništile ako su se proširile. To se često radi u prvoj fazi. |
| 3. Faza konsolidacije | Nakon što bolest uđe u remisiju, ova faza počinje uništavati sve preostale ćelije raka. Bit ćete hospitalizirani nekoliko dana svakih nekoliko sedmica tokom nekoliko mjeseci i primati intravenske (IV) lijekove. |
| 4. Faza održavanja | Ovo je posljednja i najduža faza. Traje oko 2-3 godine. Cilj je spriječiti povratak bolesti. Najčešće se u klinici daju oralni i intravenski lijekovi. Nema potrebe za čestim odlascima u bolnicu. |
Drugi tretmani
- Ciljana terapija: Ovo uključuje davanje lijekova koji napadaju specifične genetske promjene koje se nalaze samo u ćelijama raka. Na primjer, ovaj tretman je vrlo učinkovit kod ljudi s genetskom promjenom koja se naziva Philadelphia hromosom.
- Imunoterapija: Ovo uključuje stimulisanje našeg vlastitog imunološkog sistema da uništi ćelije raka. Terapija CAR-T ćelijama je moderna metoda liječenja koja spada u ovu kategoriju.
- Radioterapija: Radioterapija se može koristiti u slučajevima kada rak ne reaguje na hemoterapiju ili kada se bolest ponovi.
- Transplantacija koštane srži: Ako drugi tretmani nisu uspješni ili je rizik od povratka bolesti vrlo visok, možete biti upućeni na transplantaciju koštane srži od zdrave osobe.
Kolike su šanse za izlječenje ove bolesti?
Ovo je najveće pitanje koje svima pada na pamet. ALL je rak koji vrlo dobro reaguje na liječenje.
Kod djece su rezultati vrlo obećavajući. 98% djece koja prime odgovarajući tretman postiže potpunu remisiju bolesti. Stopa preživljavanja nakon 5 godina nakon izlječenja bolesti iznosi čak 90%.
Ovaj postotak je nešto niži među odraslima. Petogodišnja stopa preživljavanja za odrasle je između 30% - 40%.
Ali važno je shvatiti da su ovo samo statistički podaci. Način na koji neko reaguje na liječenje može se veoma razlikovati od drugog. Zato se nemojte uznemiriti zbog ovih brojki. Samo ljekar koji vas liječi može vam dati najbolje informacije o vašem ili stanju vašeg djeteta.
Normalno je osjećati se kao da vam se život raspada kada vam dijagnosticiraju rak. Pogotovo ako je u pitanju vaše dijete. Ali zapamtite, ALL je mnogo izlječivija bolest od mnogih drugih vrsta raka. Vjerujte svom medicinskom timu. Oni će biti uz vas na ovom putovanju, pružajući vam svu podršku i objašnjenja koja su vam potrebna.
Poruka za ponijeti kući
- Akutna limfoblastna leukemija (ALL) je rak koji se razvija u limfocitima, vrsti bijelih krvnih zrnaca.
- Iako je ova bolest najčešća kod male djece, može se razviti kod bilo koga, bilo koje dobi.
- Ako duže od dvije sedmice osjetite simptome poput stalnog umora, bljedila, čestih bolesti, plavetnila tijela i bolova u kostima, odmah potražite savjet ljekara.
- Iako je ALL ozbiljna bolest, potpuno je izlječiva tretmanima poput kemoterapije. Stopa izlječenja je vrlo visoka, posebno među djecom.
- Proces liječenja može biti dug i naporan, ali nemojte se toga bojati, vjerujte svojim ljekarima i tačno slijedite njihova uputstva.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar