Bol u leđima je čest problem u našoj zemlji. Ponekad, kada se malo odmorite, kada se ne sagnete i ne radite ništa, bol nestane. Ali ponekad bol postane nepodnošljiva i tada moramo posjetiti doktora. Dakle, kada odete kod doktora, imate veliko pitanje u glavi: 'Oh, hoće li mi sada reći da uradim rendgenski snimak? Ili ću morati uraditi magnetnu rezonancu?' Mnogi ljudi se plaše ovih testova. U ovom članku ćemo govoriti o tome kakve testove doktor radi kako bi otkrio uzrok vaših bolova u leđima i da li su svima potrebni ovi testovi.
Prvo što će vas doktor pitati (vaša medicinska historija)
Kada odete kod doktora, prvo što on uradi jeste da vam ne prepiše lijekove niti naruči pretrage. Prvo razgovara s vama, postavlja vam nekoliko pitanja i pokušava saznati što više informacija. Možda se pitate: "Zašto me pitate o kašlju, temperaturi i bolovima u stomaku kada me boli glava?" Ali sva ova pitanja su veoma važna u pronalaženju uzroka bolova u leđima.
Zamislite, doktore, mogli bi vas pitati ovakve stvari:
- Kako je bol počela? Da li ste iznenada osjetili kao da vam leđa "puknu" kada ste podigli nešto teško? Ili se bol postepeno pogoršavala iz dana u dan?
- Šta pogoršava/pojačava bol? Kakav je bol prilikom savijanja naprijed, sjedenja, stajanja ili spavanja noću? Da li bilo šta pogoršava bol?
- Da li se ova bol ikada ranije javljala?
- Jeste li nedavno imali neke druge bolesti? Na primjer, kašalj, groznicu, otežano mokrenje, bolove u stomaku itd. Ponekad bol u leđima može biti uzrokovan infekcijom negdje drugdje u tijelu.
- Ako ste žena, možete čuti i za neobično krvarenje, bol ili iscjedak iz vagine. To je zato što neka zdjelična stanja mogu uzrokovati bol u leđima.
Jednostavno rečeno, ovi odgovori će pomoći doktoru da stekne bolju sliku o vašem stanju. Stoga je veoma važno reći istinu bez skrivanja ičega.
Sljedeće, fizički pregled.
Nakon što vam postavi pitanje, doktor će vas pregledati. To se naziva fizički pregled . Glavna stvar ovdje je provjeriti ima li oštećenja ili kompresije živaca koji idu od leđa do nogu.
- Testiranje hoda: Bit ćete zamoljeni da hodate kratko na petama, a zatim na prstima. Ovo vam može dati predstavu o snazi vaših mišića i funkciji živaca.
- Testiranje refleksa: Doktor će vam gumenim čekićem kucnuti po stražnjoj strani koljena i skočnog zgloba. Ako živci ispravno rade, vaša noga će se u tom trenutku automatski trznuti.
- Test podizanja noge: Od vas će se tražiti da legnete na krevet i podignete jednu nogu ravno prema gore. Možda će vas se zamoliti da to učinite sa ili bez pomoći ljekara. Ovo uglavnom provjerava pritisak na išijatični živac, veliki živac koji ide od stražnjeg dijela noge niz nogu.
- Testiranje osjeta: Mali predmet, poput igle ili spajalice, koristit će se za dodirivanje različitih dijelova vaših nogu i pitanje: "Osjećate li išta?" Ovo može pomoći u utvrđivanju da li postoji oštećenje živaca koji prenose osjet do vaših nogu.
- Ostali testovi: Ako vaš ljekar posumnja na ozbiljno stanje, može pregledati i vaš abdomen, karlicu ili rektum. Uzrok može biti gubitak kontrole nad mjehurom i crijevima, posebno ako su oštećeni živci u donjem dijelu kičme. Ovi testovi mogu biti potrebni kako bi se isključilo ozbiljnije stanje.
Da li je svima potreban rendgenski snimak ili magnetna rezonanca? - Slikovni testovi
Ovo je ono o čemu većina ljudi najviše razmišlja. Da li vam je zaista potreban rendgenski snimak ili magnetna rezonanca kada imate povredu leđa?
Odgovor je ne . Nije svima potrebno odmah obaviti ovakve posebne testove kada počnu osjećati bolove u leđima. U stvari, oko 90% ljudi s bolovima u leđima se oporavi u roku od mjesec dana. Dakle, osim ako ne postoje specifični znakovi upozorenja (crvene zastavice), nema smisla raditi ovakve testove u prvih 4-6 sedmica.
U redu, da vidimo šta su ovi testovi i u kojim situacijama se koriste.
| Naziv testa | U kojim situacijama se koristi? | Važne stvari koje treba znati |
|---|---|---|
| Normalni rendgenski snimak | Ovo nije baš korisno u ranim fazama uobičajene boli u leđima. Međutim, ako ste imali traumu, imate više od 50 godina, imate stanje koje dovodi do prorjeđivanja kostiju poput osteoporoze ili dugo uzimate steroide, rendgenski snimak može biti potreban. | Rendgenski snimci prikazuju samo kosti. Ne prikazuju meka tkiva, poput diskova između pršljenova ili živaca. |
| MRI skeniranje | Ovo je vrlo napredan i skup test. Ne preporučuje se za opće bolove u leđima. Međutim, radi se ako postoji sumnja na ozbiljno stanje koje može zahtijevati operaciju (na primjer, infekcija kičme, rak, prijelom ili hitno stanje poput sindroma Cauda Equina). Često se razmatra pronalaženje uzroka ako bol traje duže od 12 sedmica. | Postoje i problemi sa MRI skeniranjem. Čak i kod zdravih osoba koje nemaju bolove u leđima, MRI skeniranje može pokazati ispupčene diskove između pršljenova. Vidjeti nešto ovakvo može navesti na pomisao da je to uzrok bola i pribjegavanje nepotrebnom liječenju. Stoga je vrlo važno pokazati MRI izvještaj svom ljekaru i potražiti savjet, umjesto da ga pokušavate sami interpretirati. |
| Mijelogram i CT skeniranje | Ovo je test koji se koristi samo u vrlo specifičnim slučajevima, često prilikom planiranja operacije. Uključuje ubrizgavanje posebne boje u kičmu i izvođenje CT skeniranja. | Pojavom magnetne rezonancije (MRI), upotreba ovog testa je sada značajno smanjena. |
Šta su "crvene zastave"?
Doktori to nazivaju "crvenim zastavicama" kao znacima upozorenja koji mogu ukazivati na ozbiljno zdravstveno stanje. Ako imate ove simptome, vaš ljekar vas može odmah uputiti na slikovne pretrage.
- Pad ili ozbiljna nesreća.
- Neobjašnjiv gubitak težine i groznica.
- Nemogućnost kontrole urina ili stolice (Ovo je vrlo ozbiljno hitno stanje. Odmah trebate otići na hitnu službu bolnice.
- Postepeno povećanje gubitka osjeta ili slabosti u nogama.
- Imati prethodnu historiju raka.
Testovi živaca
Ponekad, posebno ako bol traje duže vrijeme, radi se još jedan test kako bi se tačno utvrdilo koliko je oštećen živac.
To se zove elektromiogram (EMG) . U ovom testu, male elektrode nalik igli se ubacuju u mišiće, a električna aktivnost se prati na ekranu računara. Ovaj test može biti malo bolan. Ali pomaže doktoru da utvrdi da li je nerv oštećen ili je problem u mišićima, a također može pomoći u mjerenju obima oštećenja nerva.
Poruka za ponijeti kući
- Bol u leđima je vrlo česta i u većini slučajeva prolazi u roku od nekoliko sedmica uz odgovarajući odmor i jednostavno liječenje.
- Nije svaki put kada imate bolove u leđima potreban rendgenski snimak ili magnetna rezonancija. Nepotrebno pribjegavanje ovim metodama može biti bacanje novca i uzrokovati nepotreban stres.
- Prvo što će vaš ljekar uraditi jeste da vas sasluša i pregleda. To je najvažniji korak u dijagnozi.
- Vjerujte savjetu svog ljekara. Ako je potreban test, on će vas sigurno uputiti na njega.
- Ako imate simptome "crvene zastavice", poput gubitka kontrole mokrenja/fekacije, iznenadnog gubitka snage u nogama, odmah se obratite hitnoj službi bolnice.
- Nemojte pretpostavljati da imate isto stanje samo na osnovu MRI snimka prijatelja ili rođaka. Situacija svake osobe je drugačija. Uvijek razgovarajte o rezultatima testa sa svojim ljekarom.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar