Zar nemate isti problem? Hajde da pričamo o bipolarnom poremećaju.

Da li se ponekad osjećate iznenada sretno, ali sljedećeg dana se osjećate jako tužno i dosadno vam je život? Ili je neko koga poznajete imao ovo iskustvo? Ovo nije samo nešto drugo, možda je uzrok tome bipolarni poremećaj. Danas ćemo o ovome govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Šta je bipolarni poremećaj?

Jednostavno rečeno, bipolarni poremećaj je dugotrajno mentalno zdravstveno stanje . Ranije se nazivao "manično-depresivna bolest" ili "manična depresija". Karakteriziraju ga iznenadne, dramatične promjene u raspoloženju, nivou energije, razmišljanju i ponašanju. Ove promjene mogu trajati satima, danima, sedmicama ili čak mjesecima. Također mogu utjecati na vašu sposobnost normalnog funkcioniranja.

Bipolarni poremećaj karakteriziraju dvije glavne fluktuacije raspoloženja: manične ili hipomanične epizode i depresivne epizode. Međutim, to ne znači da se osoba s bipolarnim poremećajem uvijek nalazi u jednoj od ove dvije epizode. Oni također imaju periode normalnog raspoloženja. To nazivamo "eutimija".

Zašto se naziv "manično-depresivna bolest" više ne koristi?

Za to postoji nekoliko razloga:

• U prošlosti su ljekari koristili termin "manična depresija" za označavanje širokog spektra mentalnih bolesti. Sada, kako su se sistemi klasifikacije mentalnih bolesti, kao što je "Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje" (DSM) , razvili, korištenje naziva "bipolarni poremećaj" čini dijagnozu jasnijom.
• Riječi "maničan" i "manija" imaju mnogo stigme i negativnih konotacija u društvu, posebno riječi poput "manijak". Slično tome, ljudi koriste riječ "depresija" da opišu normalnu tugu, čak i ako se ne radi o kliničkoj depresiji . Naziv "bipolarni poremećaj" odvlači pažnju od ove dvije riječi.
• "Bipolarni poremećaj" je više medicinski, klinički termin od "manične depresije". Nosi manju emocionalnu težinu.
• Naziv "manična depresija" ne pokriva ciklotimične ili hipomanične (kao što je bipolarni poremećaj II) oblike ovog stanja.

Koji su glavni simptomi bipolarnog poremećaja?

Pogledajmo sada šta se dešava tokom ovih perioda manije i depresije.

Manične epizode

Bipolarni poremećaj IOsobe s bipolarnim poremećajem vjerovatno će iskusiti ove manične epizode. To je kada vaše raspoloženje postane neuobičajeno visoko, ponekad čak i vrlo ljuto. Istovremeno, vaše emocije, misli, energija, govor i ponašanje se dramatično mijenjaju. Ovaj visok nivo energije i ponašanje se veoma razlikuju od vašeg uobičajenog ja i primjetni su drugima.

Kada su u maničnom stanju, neki ljudi mogu činiti stvari koje su fizički, društveno ili finansijski štetne za njih same. Na primjer, mogu iznenada potrošiti velike količine novca, kockati se ili voziti bezobzirno. Ponekad se mogu javiti i psihotični simptomi , poput deluzija i halucinacija . To ponekad može otežati razlikovanje bipolarnog poremećaja od drugih bolesti, poput šizofrenije.

Kod nekih vrsta bipolarnog poremećaja, na primjer, osobe s bipolarnim poremećajem II doživljavaju stanje koje se naziva hipomanija . Ovo je manje teška i blaža epizoda od manije. Ne traje toliko dugo kao manične epizode i ne ometa svakodnevno funkcioniranje u tolikoj mjeri.

Depresivne epizode

Tokom depresivne epizode, možete se osjećati vrlo tužno i beznadežno. Također možete izgubiti interes za stvari u kojima ste nekada uživali. Mogu se pojaviti i drugi simptomi depresije:

• Umor, iscrpljenost.
• Promjene u apetitu (povećanje ili smanjenje).
• Osjećaj bezvrijednosti je osjećaj beznađa.
• Nemogućnost da se bilo šta uradi.
• Osjećam se kao da plačem.

Koje su vrste bipolarnog poremećaja?

Postoje četiri glavne vrste bipolarnog poremećaja:

1. Bipolarni poremećaj I: Ove osobe su iskusile jednu ili više maničnih epizoda. Mnogi ljudi imaju i manične i depresivne epizode, ali i dalje vam se može dijagnosticirati bipolarni poremećaj I ako imate samo manične epizode bez depresivne epizode. Depresivne epizode obično traju najmanje dvije sedmice. Da bi vam se dijagnosticirao bipolarni poremećaj I, vaša manična epizoda mora trajati najmanje sedam dana ili biti dovoljno teška da zahtijeva hospitalizaciju. Ove osobe također mogu imati miješane epizode , što su epizode u kojima su prisutni i manični i depresivni simptomi.

2. Bipolarni poremećaj II: Ove osobe doživljavaju depresivne epizode i hipomanične epizode. Ali nikada ne doživljavaju potpune manične epizode koje su uobičajene kod bipolarnog poremećaja I. Iako je hipomanija manje razorna od manije, bipolarni poremećaj II ponekad može biti uznemirujući od bipolarnog poremećaja I. To je zato što je hronična depresija češća kod bipolarnog poremećaja II.

3.Ciklotimični poremećaj (ciklotimija): Ove osobe imaju uporno nestabilno raspoloženje. Naizmjenično se javljaju hipomanija i blaga depresija tokom najmanje dvije godine. Mogu imati kratke periode eutimije, ali ti periodi traju kraće od osam sedmica.

4. Drugi specificirani i nespecificirani bipolarni i srodni poremećaji: Ako osoba ne ispunjava u potpunosti kriterije za bipolarni poremećaj I, II ili ciklotimiju, ali ima klinički značajan nivo abnormalnog povišenog raspoloženja, spada u ovu kategoriju.

Koja je razlika između graničnog poremećaja ličnosti (GPO) i bipolarnog poremećaja?

Granični poremećaj ličnosti (GPO) i bipolarni poremećaj mogu se pomiješati jer dijele neke iste simptome. Međutim, to su dva različita stanja.

Granični poremećaj osobnosti (GPL) karakteriziraju dugotrajne, nagle promjene raspoloženja, ponašanja i slike o sebi . Ove promjene su često uzrokovane sukobima u odnosima s drugima. GPL je povezan s većom učestalošću samopovređivanja koje nije suicidalno, što nije toliko često kod bipolarnog poremećaja.

Bipolarni poremećaj se razlikuje od graničnog poremećaja ličnosti (GPL) po tome što uključuje jasne, dugotrajne epizode manije/hipomanije i/ili depresije . Ove epizode manije ili depresije mogu biti izazvane različitim faktorima. Na primjer, poremećaji spavanja, stres i upotreba određenih lijekova.

Ko dobija bipolarni poremećaj?

Može se razviti kod bilo koga. Obično počinje oko 25. godine. Ali vrlo rijetko, može početi u mlađoj dobi, ili čak u 40-im ili 50-im godinama.

Podjednako utiče na žene i muškarce, ali mogu postojati male razlike u načinu na koji utiče na njih.

• Žene s bipolarnim poremećajem mogu imati brze promjene raspoloženja. Ako imate četiri ili više epizoda manije ili depresije u jednoj godini, to se naziva "brza promjena raspoloženja". Promjene u nivoima spolnih hormona i hormona štitnjače , kao i veća učestalost uzimanja antidepresiva kod žena, mogu doprinijeti ovom stanju "brze promjene raspoloženja".
• Žene također mogu iskusiti više depresivnih epizoda nego muškarci.

Koliko je čest bipolarni poremećaj?

Otprilike 5,7 miliona odraslih u Sjedinjenim Američkim Državama, ili 2,6% stanovništva, ima ovo stanje. Ovo stanje se može vidjeti i u Šri Lanki.

Koji su simptomi bipolarnog poremećaja?

Glavni simptom bipolarnog poremećaja I je manična epizoda koja traje najmanje sedmicu dana . Osobe s bipolarnim poremećajem II ili ciklotimijom doživljavaju hipomanične epizode.

Ali mnogi ljudi s bipolarnim poremećajem doživljavaju i manične/hipomanične i depresivne epizode. Ove promjene raspoloženja se ne javljaju uvijek po istom obrascu. Manična epizoda ne slijedi uvijek depresivnu epizodu. Osoba može imati isto raspoloženje (npr. maniju) više puta, a također može prijeći iz normalnog raspoloženja (eutimija) u drugo stanje (depresija).

Ove promjene raspoloženja mogu trajati sedmicama, mjesecima ili čak godinama.

Važno je da su ove promjene raspoloženja izvan vašeg uobičajenog raspona i da promjena traje dugo . Kod manije može trajati danima ili sedmicama, a kod depresije sedmicama ili mjesecima.

Težina depresivnih i maničnih epizoda može varirati od osobe do osobe, pa čak i tokom vremena kod iste osobe.

Simptomi maničnih epizoda

Neki ljudi dožive epizode manije ili hipomanije nekoliko puta u životu. Drugi ih doživljavaju vrlo rijetko.

Simptomi manične epizode su:

• Osjećaji velike radosti, nade i uzbuđenja.
• Iznenadna, ozbiljna promjena raspoloženja. Na primjer, prelazak iz stanja velike sreće u iznenadni osjećaj ljutnje ili neprijateljstva.
• Nemir.
• Brzo pričanje, jureće misli.
• Povećana energija, smanjena potreba za snom.
• Povećana samokontrola, donošenje loših odluka. Na primjer, iznenadno napuštanje posla.
• Pravljenje velikih, nemogućih planova.
• Nepromišljeno, rizično ponašanje. Na primjer, zloupotreba droga i alkohola, nesiguran seks.
• Osjećaj neobično važne, talentovane ili moćne osobe.
• Psihoza – Doživljavanje halucinacija i deluzija u najtežim slučajevima manije.

Često ljudi koji se nalaze u maničnom stanju nisu svjesni negativnih posljedica svojih postupaka. Rizik od samoubistva je uvijek prisutan kod bipolarnog poremećaja. Neki ljudi su u iskušenju da izvrše samoubistvo tokom maničnih stanja, ne samo tokom depresivnih stanja.

Ako je neko u teškom stanju manije, posebno ako ima halucinacije i deluzije, možda će morati biti hospitaliziran kako bi zaštitio sebe i druge od štete.

Simptomi hipomanije

Neki ljudi doživljavaju simptome slične maniji, ali blaže. To se naziva hipomanija . Tokom ovog perioda, možete se osjećati vrlo dobro i imati osjećaj da možete mnogo toga postići. Ljudi koji su u hipomaničnom stanju obično mogu dobro funkcionirati u društvu ili na poslu.

Tokom hipomanične epizode, možda nećete osjećati da nešto nije u redu. Ali vaša porodica i prijatelji mogu primijetiti promjene u vašem raspoloženju i ponašanju i mogu misliti da je to neobično za vas. Također možete iskusiti tešku depresiju nakon hipomanične epizode.

Simptomi depresivnih epizoda

Simptomi depresivnih epizoda kod bipolarnog poremećaja slični su simptomima velike depresije . Oni uključuju:

• Osjećaj nepodnošljive tuge.
• Nedostatak energije, umor.
• Nedostatak interesa za bilo šta.
• Očaj, osjećaj bezvrijednosti.
• Nezadovoljstvo u stvarima koje su prije donosile radost.
• Teškoće s koncentracijom, donošenjem odluka.
• Nekontrolisani plač.
• Ljutnja.
• Povećana potreba za snom.
• Nesanica ili prekomjerno spavanje.
• Gubitak ili dobijanje na težini zbog promjena u apetitu.
• Misli o smrti ili samoubistvu ( Suicidalne ideje ).

Ako imate suicidalne misli, odmah potražite pomoć. U Šri Lanki, pozovite organizaciju poput Sumithrayo (0112692909) ili idite u najbližu bolnicu.

Karakteristike miješane epizode

U miješanoj epizodi, i simptomi manije i depresije se javljaju zajedno. Tokom ovog perioda, imate negativne osjećaje i misli koji dolaze s depresijom, ali se također osjećate anksiozno, nemirno i imate puno energije.

Ljudi koji doživljavaju miješane epizode često kažu da je to najgori dio bipolarnog poremećaja.

Koji su uzroci bipolarnog poremećaja?

Naučnici još uvijek ne znaju tačno šta uzrokuje ovo.

Ali oni vjeruju da postoji jaka genetska (genetska/nasljedna) veza . Bipolarni poremećaj je jedna od najčešćih mentalnih bolesti. Više od dvije trećine ljudi s bipolarnim poremećajem ima krvnog srodnika koji također ima to stanje. Ali samo zato što vaš krvni srodnik ima bipolarni poremećaj ne znači da ćete ga i vi razviti.

Drugi faktori za koje naučnici vjeruju da doprinose razvoju bipolarnog poremećaja uključuju:

• Promjene u mozgu: Istraživači su otkrili suptilne promjene u normalnoj veličini ili funkciji nekih moždanih struktura kod osoba s bipolarnim poremećajem. Međutim, poremećaj se ne može dijagnosticirati skeniranjem mozga.
• Faktori okoline, poput traume i stresa: Stresan događaj, poput smrti voljene osobe, teške bolesti, razvoda ili finansijskih problema, može izazvati manično ili depresivno stanje. Stoga, stres i trauma također mogu doprinijeti razvoju bipolarnog poremećaja.

Naučnici trenutno istražuju kako su ovi faktori povezani s bipolarnim poremećajem, kako mogu pomoći u sprječavanju ovog stanja i kakav je njihov utjecaj na liječenje.

Kako se dijagnosticira bipolarni poremećaj?

Vaš ljekar može koristiti nekoliko stvari za dijagnosticiranje ovoga:

• Fizički pregled.
• Kompletna medicinska historija (pitanja o vašim simptomima, životnim iskustvima i porodičnoj historiji).
• Medicinski testovi,Kao što su analize krvi. One se rade kako bi se provjerila druga stanja koja bi mogla uzrokovati vaše simptome (npr. hipertireoza ).
• Procjena mentalnog zdravlja. Vaš ljekar to može učiniti ili vas možete uputiti specijalistu za mentalno zdravlje, kao što je psihijatar.

Da bi vam se dijagnosticirao bipolarni poremećaj, morate imati barem jednu manično ili hipomaničnu epizodu . Stručnjaci za mentalno zdravlje koriste Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM) kako bi utvrdili koju vrstu bipolarnog poremećaja imate.

Da bi utvrdio koju vrstu bipolarnog poremećaja imate, vaš ljekar će procijeniti obrazac vaših simptoma i koliko oni utiču na vaš život u najgorim slučajevima.

Osobe s bipolarnim poremećajem imaju veću vjerovatnoću da imaju ova mentalna stanja:

• Anksioznost.
• Poremećaj pažnje s hiperaktivnošću (ADHD).
• Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP).
• Poremećaji uzrokovani upotrebom supstanci.

Zbog toga, i zato što se ljudi možda ne sjećaju da su to doživjeli jer im je pamćenje oštećeno tokom manične epizode, ljekarima ponekad može biti teško da precizno dijagnosticiraju osobe sa bipolarnim poremećajem.

Bipolarni pacijent u teškoj maničnoj epizodi s halucinacijama može biti pogrešno dijagnosticiran kao shizofrenija . Također je moguće da bude pogrešno dijagnosticiran kao granični poremećaj ličnosti (GPL) .

Stoga je veoma važno da budete iskreni i potpuni o svim svojim simptomima i iskustvima kada razgovarate sa svojim ljekarom. Također može biti korisno da u razgovore sa svojim ljekarom uključite voljenu osobu koja vam može pružiti dodatne detalje o vašoj historiji mentalnog zdravlja.

Kako se liječi bipolarni poremećaj?

Liječenje može pomoći mnogim ljudima, čak i onima s najtežim slučajevima bipolarnog poremećaja. Uspješan plan liječenja obično uključuje kombinaciju sljedećeg:

• Psihoterapija / Terapija razgovorom.
• Lijekovi.
• Tehnike samoupravljanja, na primjer, učenje o bolesti, prepoznavanje ranih simptoma bolesti i identificiranje okidača.
• Zdrave životne navike, poput vježbanja, joge i meditacije, mogu podržati liječenje, ali nisu zamjena za njega.
• Elektrokonvulzivna terapija (ECT) se koristi u slučajevima kada drugi tretmani ne reaguju dobro na lijekove ili kada je potrebno brzo kontrolisati simptome kako bi se spriječila oštećenja.

Bipolarni poremećaj je doživotno stanje, tako da je liječenje doživotna obaveza . Može proći mjeseci ili čak godine prije nego što vi i vaš ljekar pronađete plan liječenja koji vam odgovara. Iako ovo može biti frustrirajuće, važno je nastaviti s liječenjem.

Manične i depresivne epizode se ponavljaju tokom vremena. Većina ljudi s bipolarnim poremećajem doživljava remisiju promjena raspoloženja tokom epizoda, ali neki mogu imati neke rezidualne simptome. Dugotrajno, kontinuirano liječenje može pomoći u upravljanju ovim simptomima.

Ako imate i druga mentalna stanja (npr. anksioznost, ADHD) uz bipolarni poremećaj, liječenje tih stanja može biti još teže. Na primjer, antidepresivi za opsesivno-kompulzivni poremećaj (OKP) i stimulansi za ADHD mogu pogoršati simptome bipolarnog poremećaja, pa čak i izazvati manične epizode.

Međutim, iako liječenje ovih stanja može biti teško, nije nemoguće. Budite posvećeni pronalaženju plana liječenja koji vam odgovara.

Koje vrste terapije se koriste za bipolarni poremećaj?

Psihoterapija, poznata i kao "terapija razgovorom", može biti važan dio plana liječenja osoba s bipolarnim poremećajem.

Psihoterapija je niz tretmana koji vam pomažu da identifikujete i promijenite problematične osjećaje, misli i ponašanja. Rad sa stručnjakom za mentalno zdravlje , kao što je psihijatar, može pružiti podršku, edukaciju i smjernice vama i vašoj porodici.

Različite vrste tretmana za bipolarni poremećaj:

• Psihoedukacija: Ovo je proces kada stručnjaci za mentalno zdravlje podučavaju ljude o njihovim mentalnim zdravstvenim stanjima. Budući da je bipolarni poremećaj složeno stanje, učenje o njemu i o tome kako utiče na vaš život može pomoći vama i vašim voljenima da se bolje nosite s njim i upravljate njime.
• Interpersonalna i terapija socijalnog ritma (IPSRT): Ova terapija je osmišljena da vam pomogne da razumijete i radite sa svojim biološkim i socijalnim ritmovima kako biste poboljšali svoje raspoloženje. IPSRT je efikasan tretman za osobe sa bipolarnim poremećajem i drugim poremećajima raspoloženja. Fokusira se na pridržavanje terapije, upravljanje stresnim životnim događajima i smanjenje poremećaja socijalnog ritma (promjene u dnevnim rutinama). IPSRT vas uči vještinama koje vam mogu pomoći da izbjegnete buduće epizode manije ili depresije.
• Terapija usmjerena na porodicu: Ovo je tretman za odrasle i djecu s bipolarnim poremećajem i njihove njegovatelje. U ovoj terapiji, vaši voljeni rade s vama kako bi saznali više o bipolarnom poremećaju, poboljšali komunikacijske vještine i vježbali vještine rješavanja problema.
• Kognitivno-bihejvioralna terapija (KBT): Ovo je strukturirana, ciljno usmjerena vrsta terapije. Vaš terapeut vam pomaže da duboko proučite svoje misli i osjećaje. Naučit ćete kako vaše misli utječu na vaše postupke. Kroz KBT možete naučiti da se oslobodite negativnih misli i ponašanja i razvijete zdravije obrasce razmišljanja i navike.

Koji se lijekovi koriste za bipolarni poremećaj?

Neki lijekovi mogu pomoći u upravljanju simptomima bipolarnog poremećaja. Možda ćete morati isprobati nekoliko različitih lijekova pod vodstvom svog ljekara kako biste pronašli onaj koji vam najbolje odgovara.

Uobičajeni lijekovi za bipolarni poremećaj:

• Stabilizatori raspoloženja.
• Neuroleptici druge generacije („atipični“) (također poznati kao antipsihotici).
• Antidepresivi.

Ako uzimate lijekove za bipolarni poremećaj, imajte na umu sljedeće:

• Razgovarajte sa svojim ljekarom kako biste razumjeli rizike, nuspojave i koristi lijeka.
• Obavijestite svog ljekara o svim drugim lijekovima (na recept, bez recepta ili dodacima prehrani) koje već uzimate.
• Ako osjetite bilo kakve neugodne nuspojave, odmah obavijestite svog ljekara. Možda će vam ljekar moći promijeniti dozu ili vam dati drugi lijek.
• Zapamtite da lijekove za bipolarni poremećaj treba uzimati kontinuirano, kako je propisano.

Stabilizatori raspoloženja za bipolarni poremećaj

Osobama s bipolarnim poremećajem obično su potrebni lijekovi za stabilizaciju raspoloženja kako bi upravljali maničnim ili hipomaničnim epizodama.

Vrste stabilizatora raspoloženja i njihovi nazivi:

• Litijum ( Eskalith®, Lithobid®, Lithonate®)
• Valproična kiselina (Depakene®)
• Divalproeks natrijum (Depakote®)
• Karbamazepin (Tegretol®, Equetro®)
• Lamotrigin (Lamictal®)

Litij je jedan od najčešće propisivanih i najproučavanijih lijekova za bipolarni poremećaj. Litij je prirodna sol. Smanjuje manične simptome u roku od dvije sedmice od početka uzimanja, ali može proći nekoliko sedmica ili mjeseci da se manični simptomi potpuno kontrolišu. Iz tog razloga, ljekari često propisuju druge lijekove, poput antipsihotika ili antidepresiva, kako bi pomogli u kontroli simptoma.

Litij ponekad može uzrokovati probleme sa štitnjačom i bubrezima . Stoga će vaš ljekar redovno provjeravati funkciju vaše štitnjače i bubrega, kao i nivo litijuma u krvi, jer nivo litijuma lako može postati previsok.

Sve što snižava nivo natrijuma - poput prelaska na ishranu sa niskim sadržajem natrijuma, prekomjernog znojenja, groznice, povraćanja ili dijareje - može uzrokovati nakupljanje litijuma do toksičnih nivoa u vašem tijelu. Budite svjesni ovih stanja ako uzimate litijum i obavijestite svog ljekara ako se pojave.

Ovo su simptomi toksičnosti/predoziranja litijem . Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma , odmah nazovite svog ljekara ili idite u najbližu hitnu pomoć:

• Zamagljen vid ili dvostruki vid.
• Nepravilan rad srca.
• Vrlo brz ili vrlo spor otkucaj srca.
• Otežano disanje.
• Konfuzija, vrtoglavica.
• Teški tremor ili napadi.
• Prekomjerno mokrenje.
• Nekontrolisani pokreti očiju.
• Neobična pojava modrica ili krvarenja.

Neuroleptički lijekovi za bipolarni poremećaj

Doktori često propisuju neuroleptike druge generacije ili atipične neuroleptike (antipsihotike) zajedno sa stabilizatorom raspoloženja za osobe s bipolarnim poremećajem. Ovi lijekovi pomažu i kod maničnih i kod depresivnih epizoda.

Samo četiri od ovih lijekova su odobrena od strane Američke agencije za hranu i lijekove (FDA) za liječenje bipolarne depresije:

• Kariprazin (Vraylar®)
• Lurasidon (Latuda®)
• Kombinacija olanzapina i fluoksetina (Symbyax®)
• Kvetiapin (Seroquel®)

Međutim, često se propisuju i drugi lijekovi poput olanzapina (Zyprexa®), risperidona (Risperdal®) i aripiprazola (Abilify®).

Antidepresivi za bipolarni poremećaj

Doktori ponekad propisuju antidepresive za liječenje depresivnih epizoda kod bipolarnog poremećaja. Međutim, kako bi spriječili manične epizode, uz antidepresiv propisuju i stabilizator raspoloženja.

Antidepresivi se nikada ne koriste kao jedini lijek za bipolarni poremećaj, jer uzimanje samog antidepresiva može uzrokovati manične epizode.

Koji su neželjeni efekti lijekova za bipolarni poremećaj?

Nuspojave lijekova za bipolarni poremećaj su česte i razlikuju se od lijeka do lijeka. Važno je razgovarati sa svojim ljekarom o tome šta možete očekivati ​​od lijeka koji uzimate. Također je važno da im kažete ako imate nuspojave.

Nikada ne prekidajte uzimanje lijekova osim ako vam to ne kaže ljekar. Nagli prekid liječenja može uzrokovati ozbiljne nuspojave i dovesti do ozbiljnih zdravstvenih stanja.

Najčešći neželjeni efekti lijekova za bipolarni poremećaj su:

• Dobitak na težini.
• Metabolička disregulacija, uključujući abnormalne nivoe lipida (dislipidemija) , visok krvni pritisak (hipertenzija) i visok šećer u krvi (hiperglikemija) .
• Pospanost.
• Akatizija – osjećaj nemira, uznemirenosti i snažne potrebe za kretanjem, ljuljanjem ili mahanjem.

Koji se drugi medicinski tretmani koriste za bipolarni poremećaj?

Druge mogućnosti liječenja koje vaš ljekar može razmotriti za liječenje bipolarnog poremećaja uključuju:

• Elektrokonvulzivna terapija (EKT): Ovo uključuje slanje kratke električne struje kroz vlasište do mozga, uzrokujući napad. Najčešće se koristi kod osoba s teškom depresijom. EKT je vrlo sigurna i učinkovita za depresiju koja ne reagira na lijekove ili tešku, po život opasnu maniju. To je najbolji tretman za maniju ako ste trudni. EKT se izvodi pod općom anestezijom, tako da spavate tokom cijelog postupka i nećete osjećati nikakvu bol.
• Transkranijalna magnetna stimulacija (TMS): Ovo uključuje slanje električne struje kroz kratki elektromagnetni kalem u mozak. Doktori ponekad koriste ovo za liječenje depresije koja ne reaguje na lijekove. To je alternativa elektrokonvulzivnoj terapiji (ECT). TMS nije bolan i ne zahtijeva anesteziju.
• Lijekovi za štitnjaču: Ovi lijekovi mogu djelovati kao stabilizatori raspoloženja. Studije su pokazale da su efikasni u smanjenju simptoma kod žena s teško liječivim, "brzocikličnim" bipolarnim poremećajem.
• Liječenje ketaminom: Pokazalo se da niske doze anestetika ketamina primijenjene intravenozno (IV) imaju kratkoročne antidepresivne i antisuicidalne efekte kod osoba s bipolarnim poremećajem.
• Hospitalizacija: Ovo je hitna opcija za liječenje bipolarnog poremećaja. Neophodna je kada se neko nalazi u teškoj depresivnoj ili maničnoj epizodi i predstavlja neposrednu prijetnju sebi ili drugima.

Da li promjene načina života pomažu kod bipolarnog poremećaja?

Vaš medicinski tim će vjerovatno preporučiti promjene načina života kako biste prestali ponašati se i pogoršavati simptome bipolarnog poremećaja. Neke od ovih promjena načina života uključuju:

• Prestanite koristiti alkohol, droge i duhan: Neophodno je prestati koristiti alkohol i droge (uključujući duhan) jer oni mogu stupiti u interakciju s lijekovima koje uzimate, pogoršati vaš bipolarni poremećaj i povećati rizik od razvoja stanja.
• Vodite dnevni dnevnik ili grafikon raspoloženja: Bilježenje vaših dnevnih misli, osjećaja i ponašanja može vam pomoći da vidite koliko dobro vaš tretman djeluje i da identificirate okidače koji mogu dovesti do epizoda manije ili depresije.
• Održavajte zdrav raspored spavanja:Bipolarni poremećaj može imati veliki utjecaj na vaše obrasce spavanja, a promjene u obrascima spavanja mogu dovesti do bolesti. Dajte prioritet redovnom rasporedu spavanja, poput odlaska u krevet i buđenja u isto vrijeme svaki dan.
• Vježbanje: Dokazano je da vježbanje poboljšava raspoloženje i mentalno zdravlje općenito. Stoga može pomoći i u upravljanju simptomima bipolarnog poremećaja. Uobičajena nuspojava lijekova za bipolarni poremećaj je debljanje. Stoga, vježbanje također može pomoći u upravljanju težinom.
• Meditacija: Meditacija se pokazala učinkovitom u poboljšanju depresije, koja je dio bipolarnog poremećaja.
• Upravljajte stresom i održavajte zdrave odnose: Stres i anksioznost mogu pogoršati simptome kod mnogih osoba s bipolarnim poremećajem. Važno je upravljati stresom na zdrav način i eliminirati stresore kad god je to moguće. Veliki dio toga je održavanje zdravih odnosa s prijateljima i porodicom koji pružaju podršku i oslobađanje od toksičnih odnosa koji dodaju stres vašem životu.

Kakva je prognoza bipolarnog poremećaja?

Izgledi za bipolarni poremećaj su često loši ako se ne liječi pravilno. Međutim, uz pravilno liječenje, mnogi ljudi s bipolarnim poremećajem mogu voditi ispunjen i produktivan život.

Bipolarni poremećaj skraćuje životni vijek za oko devet godina. Otprilike jedna od pet osoba s bipolarnim poremećajem izvrši samoubistvo. Procjenjuje se da je oko 60% osoba s bipolarnim poremećajem ovisno o drogama ili alkoholu.

Zbog toga je za pacijente s bipolarnim poremećajem neophodno da potraže medicinski savjet i budu posvećeni liječenju.

Redovna i dosljedna upotreba lijekova može pomoći u smanjenju epizoda manije i depresije. Ako možete identificirati simptome i okidače ovih epizoda, imate veće šanse da pronađete uspješne tretmane i strategije suočavanja koje mogu spriječiti produženu bolest, hospitalizacije i samoubistvo.

Može li se bipolarni poremećaj spriječiti?

Nažalost, budući da naučnici ne znaju tačan uzrok bipolarnog poremećaja, ne postoji poznati način da se on spriječi.

Međutim, veoma je važno biti svjestan simptoma bipolarnog poremećaja i potražiti medicinski savjet u najranijoj fazi (rana intervencija) .

Kada biste trebali posjetiti ljekara zbog bipolarnog poremećaja?

Ako vam je dijagnosticiran bipolarni poremećaj, morat ćete se redovno sastajati sa svojim medicinskim timom tokom cijelog života kako biste bili sigurni da vam liječenje dobro djeluje. Ovaj tim može uključivati:

• Vaš ljekar primarne zdravstvene zaštite.
• Psihijatar.
• Psiholog ili Terapeut.
• Neurolog.

Kada bi pacijenti s bipolarnim poremećajem trebali ići na odjeljenje za hitnu medicinsku pomoć (ETU) ?

Ako imate ovakve situacije,Neophodno je odmah pozvati 1990 (hitnu ambulantnu službu Šri Lanke) ili otići u najbližu hitnu pomoć:

• Misli o smrti ili samoubistvu.
• Misli ili planovi za nanošenje štete sebi ili drugima.
• Doživljavanje halucinacija i deluzija.
• Simptomi toksičnosti/predoziranja litijem , kao što su teška mučnina i povraćanje, jako tremor ruku, konfuzija i promjene vida.

Konačno, zapamtite (Poruka za ponijeti)

Bipolarni poremećaj je doživotna bolest. Ali dugoročno, kontinuirano liječenje, poput lijekova i terapije razgovorom, može vam pomoći da upravljate simptomima i živite zdravim i smislenim životom. Važno je da se redovno sastajete sa svojim zdravstvenim timom kako biste pratili svoj plan liječenja i simptome. Zapamtite da su vaši ljekari i voljeni tu da vas podrže. Ne bojte se tražiti pomoć.

Bipolarni poremećaj, manična depresija, manija, depresija, mentalno zdravlje, poremećaji raspoloženja, liječenje