Da li vas bol u leđima ne povlači bez obzira na to koliko lijekova uzimate? Ponekad se bol širi niz noge i osjećate kao da vam noge utrnu? Ako vas ova bol muči do te mjere da ne možete ni svoje svakodnevne zadatke pravilno obavljati, vaš ljekar vam je možda razgovarao o operaciji koja se zove laminektomija. Naziv možda zvuči malo zastrašujuće, ali to je vrlo česta operacija. Zato danas, hajde da pronađemo odgovore na sva vaša pitanja o ovome, baš kao da razgovarate s prijateljem.
Šta je laminektomija? Jednostavno rečeno...
Zamislite da su kičmena moždina i nervi koji iz nje izlaze poput automobila na prometnoj cesti. Zgrade s obje strane ceste (tj. kičme) blokiraju cestu, stvarajući prometnu gužvu. Operacija laminektomije je poput proširenja ceste.
Preciznije, tokom ove operacije, doktor uklanja mali komad kosti koji se naziva 'lamina' na stražnjoj strani jednog od vaših pršljenova. Ovo širi prostor (kičmeni kanal) gdje se nalaze kičmena moždina i živci. Ovo oslobađa živce koji su bili priklješteni i komprimirani. To je ono što smanjuje bol i utrnulost u leđima i nogama.
Zašto vam je potrebna laminektomija?
Doktori obično ne pribjegavaju odmah operaciji. Prvo pokušavaju sa stvarima poput fizikalne terapije i lijekova protiv bolova. Ali tek ako te stvari ne kontrolišu vaše simptome, razmotrit će operaciju.
U većini slučajeva, glavni uzrok ovoga je stanje koje se naziva spinalna stenoza . Kako starimo, hrskavica između naših pršljenova se troši, a ponekad se formiraju dodatni koštani izrasli. To uzrokuje postepeno sužavanje prolaza za kičmenu moždinu. Ovo sužavanje uzrokuje kompresiju živaca.
Spinalna stenoza može uzrokovati simptome poput:
- Bol u vratu
- Bol u ramenu
- Jaki bolovi u leđima
- Slabost u udovima
- Trnci u nogama
- Neki ljudi imaju poteškoća s kontrolom stolice i mokrenja.
| Drugi razlozi koji mogu dovesti do laminektomije | |
|---|---|
| Artritis | Oticanje zglobova uzrokuje promjene u kičmi i steže živce. |
| Hernija diska | Želatinasti jastučić između pršljenova se izboči i pritisne živce. Ovo nazivamo i "hernijacijom spinalnog diska". |
| Prijelom kostiju | Slomljena kičma i oštećenje živaca usljed nesreće. |
| Tumor kičme | Kompresija živca zbog tumora koji raste u blizini kičmene moždine. |
Kako se treba pripremiti prije operacije?
Prije operacije, vaš ljekar će vam dati jasne upute o tome šta trebate učiniti. Veoma je važno da se tačno pridržavate tih uputa.
Savjet doktora
- Testirajte se: Možda će vam trebati novi izvještaji o testovima, kao što su rendgenski snimci i magnetna rezonanca, kako biste jasno procijenili stanje vaših leđa.
- Prestanite uzimati neke lijekove: Neki lijekovi koje uzimate (čak i lijekovi protiv bolova i vitamini) mogu ometati operaciju i vaš oporavak. Stoga obavijestite svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate. Prestanite ih uzimati nekoliko dana prema uputama.
- Izbjegavajte pušenje: Ako ste pušač, veoma je važno da prestanete prije operacije. Pušenje može uzrokovati komplikacije nakon operacije i odgoditi zacjeljivanje rana.
- Pripremite kućne poslove unaprijed: Nakon operacije ćete morati neko vrijeme odmoriti. Zato unaprijed kupite potrebne kućne potrepštine. Razgovarajte s porodicom i prijateljima i dogovorite se da vam neko pomogne.
Nemojte ništa jesti ili piti nakon ponoći noć prije operacije. Ovo je veoma važno za anesteziju.
Na dan operacije...
- Nosite udobnu, široku odjeću.
- Skinite sav nakit, poput naušnica, ogrlica i narukvica, i ostavite ih kod kuće.
- Ponesite sa sobom svoju zdravstvenu iskaznicu, ličnu kartu itd.
- Nakon operacije, bićete u pratnji nekoga ko će vas odvesti kući i brinuti se o vama.
Šta se dešava tokom operacije?
Ova operacija se izvodi pod općom anestezijom. To znači da nećete osjećati nikakav bol i da ćete potpuno spavati.
1. Anestezija: Anesteziolog će vam staviti masku preko lica i dati vam anestetički plin. Može vam dati i lijek intravenozno. Zaspaćete nakon nekoliko udaha. Tim specijalista će pratiti vaš otkucaj srca i disanje tokom cijele operacije.
2. Hirurgija:
- Okrenute ste licem prema dolje i natjerate se da legnete leđima prema gore.
- Ljekar koji izvodi operaciju pravi mali rez na koži preko bolnog područja.
- Zatim se mišići i tkiva polako pomjeraju u stranu kako bi se otkrila kičma.
- Sada dolazi važan dio. Svi dodatni fragmenti kostiju, koštani izraslini ili ligamenti koji stežu živce pažljivo se izrezuju i uklanjaju.
- Ponekad se ova operacija može kombinovati s drugim procedurama. Na primjer, ako postoji nestabilnost kičme, može se izvršiti operacija spinalne fuzije , koja spaja dva pršljena. Ili se može izvršiti diskektomija , koja uklanja herniju diska.
Laminektomija obično traje između 1 i 3 sata. Međutim, ako je stanje komplicirano, može potrajati i duže. Na kraju operacije, rez se zatvara šavovima ili spajalicama. Nakon toga, bit ćete okrenuti naopačke i probuđeni iz anestezije.
Šta se dešava nakon operacije?
U bolnici...
Nakon što se probudite, bit ćete odvedeni na postoperativno odjeljenje, gdje će se o vama dobro brinuti medicinsko osoblje.
- Možda ćete se osjećati malo tromo: Možete se osjećati malo ošamućeno ili pospano nekoliko sati nakon buđenja. To je normalno.
- Možete osjetiti bol: Normalno je osjetiti bol na mjestu operacije. Za to ćete dobiti lijekove protiv bolova.
- Počet ćete hodati: U zavisnosti od prirode operacije, bićete zamoljeni da ustanete i malo prošetate uz pomoć medicinske sestre te večeri ili sljedećeg dana. Ovo je veoma važno jer hodanje poboljšava cirkulaciju krvi i može spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka u nogama.
- Fizikalna terapija: Vaš ljekar će vas uputiti fizioterapeutu. On ili ona će vas naučiti vježbama koje treba raditi polako.
Nakon dolaska kući...
- Nemojte voziti 1-2 sedmice.
- Izbjegavajte savijanje prema naprijed ili podizanje teških predmeta nekoliko sedmica.
- Održavajte ranu čistom i suhom . Teško je samostalno nanositi lijekove na povredu leđa, pa zatražite pomoć člana porodice.
- Pitajte svog ljekara o tome kako se kupati.
- Šavovi ili spajalice mogu se ukloniti za otprilike dvije sedmice. Ne pokušavajte ih sami ukloniti .
- Izbjegavajte duge letove i vožnje automobilom neko vrijeme. Ako je potrebno, ustanite i prošetajte svaki sat.
Koji su mogući rizici ove operacije?
Kao i kod svake operacije, postoje neki rizici. Ali oni su rijetki. Vaš ljekar će vam ih unaprijed objasniti.
| Rizik | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Krvarenje | Manje krvarenje tokom ili nakon operacije. |
| Infekcija | Mala vjerovatnoća infekcije rane. |
| Krvni ugrušci | Krvni ugrušci, posebno u nogama. Brzo hodanje je način da se to spriječi. |
| Oštećenje živaca | Vrlo rijetko, živac može biti oštećen, što može uzrokovati slabost ili utrnulost. |
| Curenje cerebrospinalne tečnosti | Malo curenje cerebrospinalne tečnosti (cerebrospinalne tečnosti) oko kičmene moždine. |
Šta ako i dalje postoji bol nakon operacije? Sindrom nakon laminektomije
Ponekad, vrlo rijetko, bol ne popusti onoliko koliko se očekivalo nakon operacije. Ponekad se mogu pojaviti novi simptomi. To je slučaj.To se zove postlaminektomijski sindrom.
Ako ovo osjetite, veoma je važno da odmah obavijestite svog ljekara . Uzrok se može pronaći i započeti odgovarajući tretman (kao što su posebne vježbe, lijekovi, injekcije itd.). Ne brinite, postoje rješenja za sve.
Poruka za ponijeti kući
- Laminektomija je uobičajena operacija koja se izvodi za liječenje bolova u leđima i nogama uzrokovanih kompresijom živaca. Stvara više prostora za živce.
- Ljekar obično preporučuje ovu operaciju ako drugi tretmani nisu bili uspješni.
- Za brz oporavak veoma je važno pažljivo slijediti upute ljekara prije i poslije operacije.
- Potrebno je vrijeme za ozdravljenje. Budite strpljivi. Ne ozdravljaju svi na isti način. Nemojte žuriti.
- Ako bol ne prestaje nakon operacije ili se pojave novi simptomi, ne oklijevajte razgovarati sa svojim ljekarom.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar