Hajde da saznamo više o lipoproteinima, koji se sastoje od masti i proteina.

Jeste li se ikada zapitali kako se masnoća u našem tijelu (također se naziva i mastima kada govorimo) kreće s jednog mjesta na drugo? Lipoproteini su posebne čestice koje pomažu u tome. Jednostavno rečeno, oni su poput malih vozila koja nose stvari poput masti i holesterola u našem tijelu do mjesta gdje trebaju biti putem krvi. Putuju kroz naše krvne sudove. Neki lipoproteini su vrlo dobri za naše srce, ali neki mogu uzrokovati malo problema. Dakle, hajde da razgovaramo o ovim lipoproteinima na jednostavan i jasan način, baš kao i o svemu ostalom.

Šta su tačno holesterol i trigliceridi?

Prije nego što razgovaramo o lipoproteinima, hajde da malo objasnimo ova dva termina: holesterol i trigliceridi. Oba su voštane masti koje se nalaze u našoj krvi. Ali način na koji ih naša tijela proizvode i koriste je malo drugačiji.

• Holesterol: Većinu vremena, holesterol se proizvodi u našoj jetri. Također dobijamo holesterol iz nekih namirnica koje jedemo, posebno životinjskih masti, mesa, ribe i mliječnih proizvoda. Ovaj holesterol nije samo loš za naše tijelo. Ovaj holesterol pomaže u proizvodnji vitamina D i važnih hormona poput estrogena, testosterona i kortizola . Ne samo to, on je neophodan i za stvaranje ćelija u našem nervnom sistemu.

• Trigliceridi: Proizvode ih naša jetra i crijeva u našem probavnom sistemu. Kada jedemo puno masne, visokokalorične hrane, naša tijela proizvode više triglicerida. Dodatni trigliceridi koje proizvodimo skladište se u našim masnim ćelijama. Kasnije, kada tijelu treba energija, ovi uskladišteni trigliceridi se oslobađaju u krv.

Sada vjerovatno razumijete šta su holesterol i trigliceridi i koliko su važni za naše tijelo. Međutim, problem nastaje kada postanu previsoki.

Koje vrste lipoproteina postoje?

U našem tijelu postoji pet glavnih vrsta lipoproteina. Pogledajmo šta su oni.

• Lipoprotein visoke gustoće (HDL): To nazivamo "dobrim holesterolom". HDL pomaže u prenošenju viška holesterola iz tijela nazad u jetru, gdje se izlučuje. Visoki nivoi HDL-a smanjuju rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti. On nam je kao prijatelj.

• Lipoprotein niske gustoće (LDL): Ovo nazivamo "lošim kolesterolom"To se naziva. Povećane razine LDL-a povećavaju rizik od razvoja bolesti poput koronarne bolesti srca, srčanog udara i moždanog udara. LDL prenosi kolesterol i taloži ga u našim krvnim žilama. Kada se taloži na ovaj način, postaje poput prljavštine u cijevi, smanjujući prostor unutar krvnih žila i ometajući protok krvi. Ovo stanje nazivamo aterosklerozom .

• Lipoproteini vrlo niske gustoće (VLDL): Ovo je još jedna vrsta "lošeg holesterola". VLDL uglavnom prenosi trigliceride u naša tkiva. Također donekle doprinosi transportu holesterola.

• Lipoproteini srednje gustoće (IDL): Oni se formiraju nakon što se iz VLDL-a uklone neke masne kiseline. Ove IDL zatim ili uklanja jetra ili se pretvaraju u LDL.

• Hilomikroni: Ovo su najveće lipoproteinske čestice. Oni također transportuju trigliceride.

Vidite, postoje različite vrste lipoproteina i oni rade različite stvari.

Šta je lipoprotein (a) ili LP(a)?

Ovaj je malo poseban. Lipoprotein (a) ili LP(a) je također ista vrsta LDL-a, "lošeg holesterola" o kojem smo govorili. Ali ovaj je poseban. Drugi protein, apolipoprotein (a) ili apo(a), omotan je oko ove LDL čestice. Ovaj apo(a) čini LDL česticu malo "ljepljivijom". Stoga se ovaj LP(a) može lako taložiti u krvnim sudovima, povećavajući rizik od kardiovaskularnih problema. Visok nivo LP(a) je glavni faktor rizika za razvoj ateroskleroze.

Iako naša ishrana i način života mogu uticati na druge nivoe HDL i LDL holesterola, naši nivoi LP(a) su u velikoj mjeri određeni našim genima. Neki ljudi imaju visoke nivoe LP(a) zbog genetskih mutacija. Takvi ljudi imaju veći rizik od razvoja srčanih bolesti u mlađoj dobi.

Šta je test lipidnog panela u krvi?

Vaš ljekar vam je možda zatražio da uradite "lipidni profil". Tako se zove ovaj test lipidnog panela u krvi. On mjeri ukupni holesterol u vašoj krvi. Također mjeri nivoe HDL-a, LDL-a i triglicerida, kao i vaš ukupni holesterol.

Ovo je vrlo jednostavan test krvi. Traje manje od pet minuta. Možete ga uraditi u ordinaciji, laboratoriji ili bolnici. Za najbolje rezultate, trebali biste postiti 8 do 12 sati prije ovog testa krvi.To znači da nećete ništa jesti ili piti. Možda će vam također biti zatraženo da prestanete uzimati sve lijekove koje uzimate neko vrijeme. Dakle, trebali biste tačno slijediti upute ljekara.

Kako i kada se testira lipoprotein (a) [LP(a)]?

Obično se ne provjerava nivo LP(a) kod svih. Samo ako vaš ljekar to posebno zatraži, provjerit će nivo LP(a) zajedno s lipidnim testom.

Ovaj test se često preporučuje samo osobama koje imaju određene faktore rizika za srčane bolesti. To uključuje:

• Ako ste ranije imali problema sa srcem.
• Ako je neko u vašoj porodici, posebno rođaci prvog stepena (roditelji, braća i sestre), imao srčanu bolest u mladosti.
• Ako vam je nivo LDL-a abnormalno visok.
• Ako imate faktore rizika za porodičnu hiperholesterolemiju , genetsko stanje koje uzrokuje visoke nivoe LDL-a.

Koji je značaj ovog testa lipida u krvi?

Visok holesterol često ne uzrokuje nikakve simptome, tako da je ovaj test krvi najbolji način za identifikaciju problema s holesterolom koji bi mogli utjecati na vaše srce i krvne sudove.

Doktori koriste ovaj test lipida u krvi za stvari kao što su:

• Pregledi: Ovo se može obaviti kao dio vašeg godišnjeg ljekarskog pregleda. Ovo vam može pomoći da utvrdite da li imate povećan rizik od kardiovaskularnih bolesti. Nakon što saznate da imate povećan rizik, možete poduzeti korake za sprječavanje ozbiljnih stanja poput srčanog i moždanog udara.
• Dijagnoza: Ovaj test holesterola u krvi također pomaže u dijagnosticiranju stanja poput ateroskleroze .
• Praćenje: Ovi rezultati testova mogu vam pomoći da vidite da li vam se nivo holesterola pogoršava, da li vam je potreban tretman ili dobro reagujete na tretman.

Koliko često treba raditi ove testove lipoproteina?

Normalno je da se nivo lipoproteina i ukupnog holesterola povećava sa godinama. Kako se vaš rizik povećava, vaš ljekar može preporučiti češće testiranje.

Za testove lipida u krvi se obično preporučuju sljedeći testovi:

• Za muškarce starije od 35 godina i žene starije od 45 godina.
• Ateroskleroza se najčešće javlja kod muškaraca između 20 i 35 godina i kod žena između 20 i 45 godina.
• Za djecu je najbolje da ovaj test rade jednom između 9. i 11. godine, a zatim ponovo između 17. i 21. godine.

Koji su zdravi nivoi lipoproteina?

Laboratorije mjere holesterol i lipoproteine ​​u miligramima po decilitru (mg/dL). Metode koje koriste različite laboratorije mogu se razlikovati. To znači da se rezultati istog uzorka krvi mogu neznatno razlikovati od laboratorije do laboratorije. Kad god je to moguće, vaš ljekar će htjeti koristiti istu laboratoriju za praćenje vaših nivoa.

Zdravi nivoi HDL-a, LDL-a, triglicerida i ukupnog holesterola variraju u zavisnosti od dobi i spola. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome koji su zdravi nivoi za vas. Općenito, ako nemate druge faktore rizika, ove vrijednosti se smatraju zdravima:

• Ukupni holesterol: 100-199 mg/dL za osobe starije od 21 godine; 75-169 mg/dL za osobe mlađe od 20 godina.
• HDL (dobar holesterol): 45 mg/dL ili više. (55 mg/dL ili više je bolje za žene, 45 mg/dL ili više za muškarce)
• LDL (loš holesterol): manje od 100 mg/dL.
• Trigliceridi: Manje od 150 mg/dL.

Lipidni panel ne može direktno izmjeriti nivoe VLDL-a, i ne postoji specifičan test za to. Umjesto toga, laboratorije procjenjuju nivoe VLDL-a dijeljenjem triglicerida sa pet. Zdrav nivo VLDL-a trebao bi biti manji od 30 mg/dL. Međutim, ova metoda nije uvijek tačna ako su vam trigliceridi vrlo visoki.

Koja je normalna vrijednost lipoproteina (a) [LP(a)]?

Nivoi LP(a) se izražavaju u mg/dL ili nanomolima po litri (nmol/L). Vrijednost iznad 50 mg/dL ili 75 nmol/L smatra se visokom i povećava rizik od stanja poput ateroskleroze, srčanog udara i moždanog udara .

Koji su faktori rizika za povećanje lošeg holesterola (LDL)?

Žene u postmenopauzi i odrasli stariji od 40 godina imaju najveći rizik od visokog nivoa LDL-a. Međutim, čak i mala djeca mogu imati problema s holesterolom. Kako starite, metabolizam se usporava, a jetra postaje manje sposobna uklanjati loš holesterol iz tijela.

Rasa i etnička pripadnost također igraju ulogu. Azijski Amerikanci imaju veću vjerovatnoću da imaju povišene nivoe LDL-a, dok bijelci imaju veću vjerovatnoću da imaju povišene nivoe ukupnog holesterola.

Drugi faktori rizika koji mogu povećati nivo LDL-a uključuju:

• Ishrana bogata kalorijama, zasićenim mastima i holesterolom. (Moramo malo razmisliti i o masnoj, prženoj hrani koju jedemo.)
• Stanja poput dijabetesa i bolesti bubrega.
• Porodična historija visokog holesterola.
• Prekomjerno pijenje i pušenje.
• Lijekovi poput kortikosteroida i neki lijekovi za visoki krvni pritisak i HIV/AIDS.
• Prekomjerna težina (gojaznost).

Kako liječiti visok nivo LDL-a?

Osobe s visokim nivoima LDL-a, što ih dovodi u veći rizik od srčanih bolesti i moždanog udara, često trebaju lijekove za snižavanje holesterola, kao što su statini, ezetimib i PCSK9 inhibitori . Ove nivoe možete poboljšati i promjenama u ishrani i načinu života.

Šta možete učiniti da poboljšate nivo lipoproteina?

Neke promjene u prehrani i načinu života mogu pomoći u snižavanju lošeg kolesterola (LDL) i povećanju dobrog kolesterola (HDL). Ovi koraci mogu pomoći:

• Budite fizički aktivni najmanje 150 minuta sedmično (to je oko 30 minuta dnevno). Čak je i kratka šetnja ili vježbanje dobro.
• Jedite hranu zdravu za srce. To znači konzumiranje hrane koja ima malo nezdravih masti, jednostavnih šećera (ugljikohidrata) i mnogo vlakana.
• Kontrolirajte visoki krvni pritisak i dijabetes.
• Spavaj dobro.
• Održavajte zdravu težinu. Ako imate prekomjernu težinu, gubitak od 5% do 10% tjelesne težine može poboljšati nivo holesterola.
• Pronađite zdrave načine za upravljanje stresom.
• Smanjite konzumaciju alkohola.
• Zatražite pomoć da prestanete pušiti (nikotin povećava nivo LDL-a i snižava nivo HDL-a).

Poruka za ponijeti:

U redu, danas smo mnogo pričali o lipoproteinima, zar ne? Jednostavno rečeno, evo glavnih stvari koje treba zapamtiti:

• Lipoproteini su poput vozila koja prenose masti i holesterol u našem tijelu.
• HDL je "dobar holesterol" koji pomaže u uklanjanju viška holesterola iz tijela.
• LDL je "loš holesterol". Ako se njegov nivo poveća, može se nakupljati u krvnim sudovima i uzrokovati srčane bolesti.
• LP(a) je još jedna vrsta "ljepljivog" lošeg holesterola, koji također povećava rizik od srčanih bolesti.
• Stvari poput vašeg načina života, prehrane i vježbanja mogu imati veliki utjecaj na nivo lipoproteina.
• Ponekad mogu biti potrebni lijekovi (kao što su „statini“) za snižavanje nivoa LDL i LP(a) i povećanje nivoa HDL.
• Najvažnije je redovno raditi krvne pretrage kako biste bili informirani o svojim nivoima hormona i slijediti upute svog ljekara.

Nadam se da će vam ove informacije pomoći da održite zdravlje svog srca!

lipoproteini , holesterol, trigliceridi, HDL, LDL, VLDL, bolesti srca, lipidni panel, ateroskleroza, LP(a), holesterol