Možete li zamisliti da ste istovremeno izuzetno sretni i nevjerovatno tužni? S jedne strane, osjećate se beznadežno, um vam juri, a energija vam je visoka. S druge strane, osjećate se dosadno u svijetu, osjećate se nesretno ni zbog čega i osjećate se beznadežno u vezi života. Ove dvije kontradiktorne emocije se spajaju i o tome danas govorimo, o stanju koje se naziva bipolarni poremećaj . Iako je ovo pomalo složena tema, hajde da o njoj razgovaramo jednostavno i na način koji je razumljiv.
Koje su mješovite karakteristike bipolarnog poremećaja?
Jednostavno rečeno, bipolarni poremećaj je stanje u kojem se raspoloženje osobe brzo mijenja između dvije krajnosti. Jedna krajnost je manija, koju karakterizira ekstremna sreća, uzbuđenje i povećana energija. Druga krajnost je depresija, koju karakterizira ekstremna tuga, žalost i beznađe. Ova dva stanja se obično javljaju naizmjenično.
Ali ponekad se simptomi oba ekstrema mogu pojaviti u isto vrijeme, istog dana ili se naizmjenično mijenjati tokom nekoliko dana. Zamislite, neko ima visok nivo energije, nemir i brzo razmišljanje kod manije, ali i intenzivnu tugu, beznađe i suicidalne misli depresije. To nazivamo epizodom sa miješanim karakteristikama . To je kao da istovremeno gazite i na gas i na kočnicu automobila. To je vrlo zbunjujuće i uznemirujuće iskustvo, gdje ne možete zadržati misli na jednom mjestu.
Kod koga se ovo stanje javlja?
Gotovo polovina ljudi s bipolarnim poremećajem će u nekom trenutku svog života iskusiti miješane simptome. Ljudi koji razviju bipolarni poremećaj u mladoj dobi posebno su skloni miješanim simptomima.
Također, ponekad čak i neko ko nije bipolaran, ali pati od velike depresije, može iskusiti blage simptome manije (na primjer, razdražljivost, brzo razmišljanje) zajedno s depresijom. To se naziva "depresivna epizoda s miješanim karakteristikama".
Kod većine ljudi, simptomi bipolarnog poremećaja se prvi put javljaju između 15. i 25. godine života. Vrlo je rijetko da neko razvije ovo stanje prvi put nakon 50. godine života. Ako neko u vašoj porodici (majka, otac, brat ili sestra) ima bipolarni poremećaj, imate veći rizik od razvoja ovog stanja.
Koji su simptomi osobe sa miješanim osobinama?
Da bismo ovo jasno razumjeli, podijelimo ove simptome u dvije kategorije. Ove dvije vrste simptoma mogu se pojaviti zajedno ili u brzom slijedu.
| Simptomi manije | Simptomi depresije |
|---|---|
| Prekomjerno uzbuđenje ili razdražljivost bez razloga | Osjećaji intenzivne tuge, praznine i beznađa |
| Neobično povećanje energije, nemir | Gubitak interesa za stvari u kojima ste nekada uživali |
| Brz protok misli, brz govor | Nedostatak energije, stalni umor |
| Teškoće u održavanju koncentracije | Imati misli da nisi dostojan ili da si grešnik |
| Ne osjećam se umorno čak ni nakon manje sna | Suicidalne misli |
Možda se pitate kako se ovo može dogoditi, zar ne? Zamislite nekoga kako neprestano plače i kaže: "Nikada se u životu nisam osjećao/la tako sretno." Ili, možda su presretni, iznenada se sruše u tugu, a zatim se ponovo osjećaju sretno. Ove situacije mogu trajati danima, sedmicama, a ponekad čak i mjesecima ako se ne liječe .
Koji su rizici ovih mješovitih karakteristika?
Najopasniji i najozbiljniji rizik od miješanih simptoma je samoubistvo. Osobe s bipolarnim poremećajem obično imaju 10-20 puta veću vjerovatnoću da izvrše samoubistvo od drugih. Međutim, studije su pokazale da su osobe s miješanim simptomima izložene još većem riziku od onih s samo depresijom.
Ovo je najopasnija stvar koju moramo shvatiti. Kada se beznađe i osjećaj dosade u životu u depresiji kombinuju s visokom energijom, nemirom i bezobzirnošću manije, šanse da se djeluje na osnovu suicidalnih misli su mnogo veće.
Stoga nikada nije dobra ideja ostaviti nekoga sa ovim simptomima samim. Neophodno je odmah potražiti medicinsku pomoć . Pravilno liječenje, posebno dugotrajna upotreba lijekova poput „litijuma“, može značajno smanjiti ovaj rizik.
Osim toga, osobe s bipolarnim poremećajem imaju povećan rizik od zloupotrebe supstanci , što može pogoršati stanje i otežati kontrolu.
Kako se liječi?
Lijekovi su definitivno potrebni za upravljanje miješanim epizodama. Međutim, ovo stanje može biti malo teže za upravljanje od tipične manične ili depresivne epizode. Glavni lijekovi koji se koriste su stabilizatori raspoloženja i antipsihotici.
Stabilizatori raspoloženja
Ovi lijekovi pomažu u kontroli ovih uspona i padova u umu i održavaju stabilno raspoloženje .
- Litijum: Ovo je veoma važan lijek koji se dugo koristi u liječenju bipolarnog poremećaja. Međutim, njegova efikasnost možda neće biti dovoljna kod mješovitih simptoma. Budući da je potrebno nekoliko sedmica da u potpunosti djeluje, najbolje ga je koristiti kao dugotrajnu terapiju održavanja. Prilikom uzimanja litijuma, potrebno je redovno raditi krvne pretrage kako biste provjerili nivo lijeka i izbjegli nuspojave.
- Valproična kiselina (Depakote): Ovo je također stabilizator raspoloženja. Studije su pokazale da je ponekad učinkovitija od litija u kontroli miješanih simptoma.
- Drugi lijekovi: U tu svrhu se koriste i drugi lijekovi poput karbamazepina (Tegretol) i lamotrigina (Lamictal).
Antipsihotici
Mnogi noviji lijekovi u ovoj klasi su vrlo učinkoviti u kontroli miješanih simptoma. Primjeri uključuju olanzapin (Zyprexa), risperidon (Risperdal) i kvetiapin (Seroquel). Oni se koriste sami ili u kombinaciji s lijekovima za stabilizaciju raspoloženja.
Elektrokonvulzivna terapija (EKT)
Iako naziv nekima može zvučati zastrašujuće, ECT je vrlo siguran i efikasan tretman za teške slučajeve koji se ne mogu kontrolisati lijekovima. Ovaj tretman može spasiti život, posebno kada postoji visok rizik od samoubistva.
Veoma važno!
Antidepresivi poput fluoksetina (Prozac) i sertralina (Zoloft), koji se koriste za opštu depresiju, ne daju se kada su prisutni ovi mješoviti simptomi. To je zato što ovi lijekovi mogu pojačati simptome manije (razdražljivost, nemir). Stoga vam ljekar nikada neće propisati ove lijekove u takvim trenucima. Prvo što treba pokušati je kontrolisati stanje lijekovima za stabilizaciju raspoloženja ili antipsihoticima.
Budući da je bipolarni poremećaj recidivirajuća bolest, važno je nastaviti primati terapiju održavanja kako bi se spriječio recidiv, čak i nakon što se simptomi smire.
Poruka za ponijeti kući
- Mješoviti simptomi bipolarnog poremećaja nastaju kada istovremeno osjećate simptome i ekstremne sreće (manije) i ekstremne tuge (depresije).
- Ovo je vrlo uznemirujuće iskustvo, a rizik od samoubistva je vrlo visok.
- Ako vi ili neko koga poznajete ima bilo koji od ovih simptoma, nemojte ih ignorisati. Odmah potražite savjet kvalificiranog medicinskog stručnjaka.
- Za liječenje ovog stanja koriste se lijekovi za stabilizaciju raspoloženja i antipsihotici, ali obični antidepresivi nisu prikladni.
- Nikada ne prekidajte uzimanje propisanih lijekova niti mijenjajte dozu bez savjeta ljekara. Dugotrajno liječenje je veoma važno.











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar