Da li i vas boli palac? Hajde da pričamo o artritisu palca!

Palac je veoma važan prst na našoj ruci. Razmislite o tome, okretanje ključa, držanje šoljice, pomicanje `ekran` telefona naprijed-nazad, pisanje, crtanje... Sve su ove stvari nemoguće bez palca. Ali, jeste li ikada pomislili da bi ovaj dragocjeni zglob palca jednog dana mogao postati bolan, otečen i nesposoban za obavljanje svakodnevnih zadataka? Da, ovo je problem za mnoge ljude, posebno s godinama. Danas govorimo o ovom stanju koje se naziva artritis palca.

Šta je artritis palca?

Jednostavno rečeno, artritis palca je oštećenje zaštitne hrskavice u zglobovima palca. Ova hrskavica je poput amortizera u automobilu. Djeluje kao jastuk koji pomaže kostima u zglobu da se glatko kreću bez trljanja jedna o drugu. Vremenom, dok koristimo ruke, ova hrskavica se troši. U medicinskom smislu, to se naziva osteoartritis.

Najčešće se ovaj artritis javlja na karpometakarpalnom (CMC) zglobu palca. On se nalazi blizu ručnog zgloba, u podnožju palca, u mesnatom dijelu šake. Ponekad se naziva i bazalni zglob. CMC zglob je ono što pomaže palcu da se lako kreće s jedne strane na drugu i da čvrsto hvata stvari. Zato ga ljekari nazivaju CMC artritis. U stvari, nakon artritisa u zglobovima prstiju, ovo je najčešći tip artritisa u šaci.

Da li i vi imate ove simptome?

Sada pogledajmo koje simptome možete iskusiti ako imate artritis palca na nozi. Neće svi iskusiti ove simptome na isti način, ali ovo su najčešći:

• Osjećaj boli ili nelagode u palcu nakon dugotrajnog korištenja ruke. Zamislite, ako provodite puno vremena radeći u vrtu, pišući nešto ili obavljajući kućanske poslove, poput kuhanja, palac će nakon nekog vremena početi boljeti.
• U podnožju palca, gdje se nalazi 'CMC' zglob, može se razviti mali koštani izbočin. To jest, mala izbočina koja se formira na vrhu kosti.
• Zglob palca izgleda uvećano i otečeno. Ponekad može biti čak i crven.
• Snaga palca se smanjuje i postaje teško pravilno ga pomicati. Na primjer, postaje teško otvoriti čep boce s vodom, otvoriti teglu džema ili okrenuti ključ. Postaje teško čvrsto uhvatiti bilo šta rukom.
• Palac jako boli kada se nešto hvata, hvata ili štipa vrhovima prstiju. Može se osjećati kao oštar bol iznutra.
• Možete osjetiti oticanje, ukočenost ili osjetljivost u korijenu palca. Može vam biti teško saviti ili ispraviti palac kada se ujutro probudite.

Ako imate ove simptome, najbolje je da odmah posjetite ljekara.

Zašto dobijamo artritis palca na nozi?

Kao što je ranije spomenuto, glavni uzrok je degeneracija hrskavice u zglobovima palca. Ova hrskavica je membrana koja sprječava trljanje kostiju jedna o drugu i daje zglobovima glatkoću. S godinama i kako nastavljamo koristiti ruke, ova hrskavica se prirodno troši. Ono što se događa je da kosti ispod počinju trljati jedna o drugu. To uzrokuje bol, oticanje i oštećenje zgloba.

Ko je najviše izložen riziku od ovoga?

Ne javlja se kod svih. Ali neki ljudi imaju veću vjerovatnoću da obole od ovog stanja. Pogledajmo ko su oni:

• Za žene: Žene imaju veću vjerovatnoću da razviju ovaj artritis palca na nozi nego muškarci.
• Preko 40 godina: Kako starimo, mnoge stvari u našem tijelu se troše, a normalno je da se i hrskavica u zglobovima troši.
• Genetska predispozicija: Ako neko u vašoj porodici, poput majke ili oca, ima osteoartritis, i vi možete imati genetsku predispoziciju za njegov razvoj.
• Prethodne povrede palca: Ako vam je palac slomljen, teško nagnječen ili uganut, u budućnosti možete razviti artritis.
• Druga zdravstvena stanja: Osobe s drugim bolestima koje utiču na zglobove, poput lupusa i reumatoidnog artritisa, također su u riziku od razvoja artritisa palca na nozi.

Kako doktor ovo otkriva?

Kada odete kod ljekara sa simptomima koje ste gore naveli, on će vas prvo pitati o vašim simptomima.

• Koliko dugo traje ova bol?
• Da li vas palac boli stalno ili vas boli samo kada radite određene stvari?
• Jeste li ikada ranije imali povrede palca?

Možete postavljati pitanja poput.

Zatim će doktor pregledati vašu ruku i palac. Može uhvatiti zglob vašeg palca i pomicati ga u različitim smjerovima. Zatim,

• Ako osjetite bol kada pomičete palac naprijed-nazad,
• Ako osjetite "osjećaj hrapavosti" kao da je nešto zaglavljeno unutar zgloba, poput zrnaca pijeska,
• Ako čujete "pucketanje" (krepitus) dok se kosti trljaju jedna o drugu,

Doktor može posumnjati da bi ovo mogao biti artritis palca na nozi.

Da bi potvrdio dijagnozu, vaš ljekar može zatražiti i rendgenski snimak. Rendgenski snimak može pokazati stepen trošenja hrskavice na zglobu, da li se kosti trljaju jedna o drugu ili da li su se formirali koštani izraslini.

Koji su tretmani za ovo?

Liječenje artritisa palca na nozi varira ovisno o težini vaših simptoma.

Tretmani koje možete raditi kod kuće

U ranim fazama, ako simptomi nisu previše jaki, vaš ljekar može preporučiti jednostavne tretmane koje možete raditi kod kuće, kao što su:

• Led ili toplina: Stavite oblog od leda ili grijaću podlogu na zglob palca 5 do 15 minuta nekoliko puta dnevno. Isprobajte oboje i vidite šta vam donosi olakšanje. Nekim ljudima led pomaže, dok drugima toplina pomaže.
• Lijekovi protiv bolova: Za smanjenje boli i otoka možete uzimati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), kao što su ibuprofen (Advil®), aspirin (Aspirin) ili acetaminofen (Tylenol®). Ali zapamtite, nemojte uzimati ove lijekove kontinuirano bez konsultacije s ljekarom.
• Nošenje udlage: Vaš ljekar vam može preporučiti nošenje udlage kako biste odmorili zglob palca i spriječili njegovo nepotrebno pomicanje. Možete je nositi tokom dana ili dok spavate noću. Ovo može pomoći u smanjenju boli i bržem zacjeljivanju zgloba.

Medicinski tretman

Ako kućna njega ne ublaži bol ili ako se simptomi pogoršaju tokom vremena, vaš ljekar će vam reći o drugim medicinskim tretmanima.

• Injekcije steroida: Kod ove metode, steroid se ubrizgava direktno u karpometakarpalni zglob palca, gdje se javlja bol i otok. Ovo obično pruža dobro ublažavanje bolova tokom nekoliko mjeseci. Međutim, prednosti ovih injekcija mogu s vremenom nestati. Također, nije dobro često primati ove injekcije.

Kada je operacija neophodna?

Ako svi drugi tretmani ne uspiju kontrolirati bol i funkcija vašeg palca je toliko oštećena da ne možete obavljati svakodnevne aktivnosti, vaš ljekar može predložiti operaciju. Postoji nekoliko vrsta operacija za artritis palca:

• Artroplastika (zamjena zgloba): U ovom slučaju, oštećeni zglob palca se potpuno ili djelomično uklanja i zamjenjuje umjetnim zglobom (umjetnim implantatom).
• Denervacija: Ovo ne mijenja direktno spoj. Umjesto toga, blokira signale iz nervnih završetaka koji prenose signale bola do mozga. Ovo smanjuje osjećaj bola.
• Fuzija (artrodeza): Ovo uključuje spajanje kostiju zgloba palca kako bi se ono trajno spojilo. Ovo može značajno smanjiti bol i povećati snagu. Međutim, pokret zgloba palca je ograničen. To znači da se zglob ne može saviti ili ispružiti.
• Rekonstrukcija ligamenata i interpozicija tetiva (LRTI)Iako je naziv pomalo kompliciran, ovo uključuje uklanjanje dijela oštećenog zgloba (obično male kosti koja se naziva trapez) i korištenje tetive blizu ručnog zgloba za stvaranje suspenzije palca. Ovo može smanjiti bol i održati određeni opseg pokreta.
• Trapeziektomija sa suspenzijskom plastikom: Ovo je postupak koji je donekle sličan LRTI-u. Dio oštećenog zgloba se uklanja, a palac se fiksira pomoću obližnjih tetiva ili jakih šavova. Ovo također smanjuje bol i omogućava kretanje.

Vaš ljekar će odlučiti koja je operacija najbolja za vas, uzimajući u obzir vaše stanje, godine i vaše potrebe.

Šta mogu očekivati ​​u ovoj situaciji?

Artritis palca na nozi je uglavnom stanje koje se može upravljati i liječiti. Mnogi ljudi mogu značajno smanjiti svoje simptome gore navedenim nehirurškim tretmanima, kao što su kućna njega, lijekovi i udlage. Operacija se razmatra samo ako nema olakšanja.

Ponekad vam ljekar može preporučiti fizikalnu terapiju ili radnu terapiju . Ovlašteni terapeut za ruke, koji je posebno obučen za poremećaje šake, može vam pomoći da povratite snagu, pokretljivost i funkciju u šaci i palcu. Može vas naučiti specifičnim vježbama, načinima da olakšate svakodnevne zadatke i načinima da zaštitite svoje zglobove.

Najvažnija stvar koju treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Razmislite o tome za koliko stvari svakodnevno koristimo palčeve, poput okretanja ključeva, držanja knjiga i prevlačenja prstom po ekranu tableta. Ali kada razvijete artritis palca, čak i ovaj jednostavan zadatak može postati bolan. To je češće nego što mislite i može imati veliki utjecaj na vaš svakodnevni život.

Dakle, ako osjetite bol, otok, ukočenost ili utrnulost palca, nemojte to samo ignorirati i posjetiti ljekara. On ili ona vam mogu pomoći da pronađete olakšanje i naučiti vas kako da si olakšate svakodnevne aktivnosti. Što prije započnete liječenje, prije ćete se moći oporaviti.

Artritis , bol u palcu, osteoartritis, artritis karpometakarpalnog mekog tkiva (CMC), bol u zglobovima, bol u ruci, artritis palca