Da li vaša beba hoda na prstima? Hajde da razgovaramo o hodanju na prstima!

Kada vaše dijete počne hodati, obraćate pažnju na svaku sitnicu u vezi s njim, zar ne? Ponekad primijetite da vaša beba hoda prstima umjesto da petama dodiruje tlo. To nazivamo „hodanjem na prstima“. Neki roditelji se malo uplaše kada to vide. Ali da li se ovo uvijek treba bojati? Hajde da o tome razgovaramo detaljnije.

Šta je tačno hodanje na prstima? (Hodanje na prstima) Da li je to normalno?

Jednostavno rečeno, „hodanje na prstima“ znači da vaše dijete hoda na vrhovima prstiju i prstima, bez dodirivanja petama tla. To je kao kod plesača, ali govorimo o hodanju na ovaj način cijelo vrijeme.

Gledajte, sasvim je normalno da mališani mlađi od dvije godine hodaju na prstima ovako kada uče hodati. Nema razloga za brigu. Kako budu odrastali, počet će pravilno hodati s petama na tlu. Većinom vremena, ovo ne zahtijeva nikakav poseban tretman.

Međutim, ako vaše dijete nastavi hodati na prstima čak i nakon dvije godine , to ponekad može biti znak zdravstvenog problema, pa je dobra ideja biti malo zabrinut.

Ovo je toliko uobičajeno da, među djecom koja se normalno razvijaju, oko 2 od 100 (2%) još uvijek hoda na prstima do 5 i po godina. Međutim, među djecom s određenim razvojnim poremećajima ili kašnjenjima, oko 41% hoda na prstima u ovoj dobi.

Koje su druge karakteristike hodanja na prstima?

Glavni simptom je da dijete hoda na prstima. To je nešto što svi mogu vidjeti. Ako kažete nekoj maloj djeci: 'Sine/kćeri, hodajte s nogama ravno na tlu', oni to mogu učiniti. Ali ako nastave hodati na prstima, vidjet ćete i druge stvari poput ove:

• Nedostatak ravnoteže i koordinacije: Čini se kao da je teško održati ravnotežu.
• Česti padovi: Može padati više od druge djece.
• Teškoće s obuvanjem cipela: Neke cipele možda neće pravilno pristajati ili ih može biti teško obuti.
• Teškoće u bavljenju sportom ili drugim hobijima: Može biti teško učestvovati u igrama koje zahtijevaju trčanje i skakanje s drugom djecom.
• Govoreći o bolovima u nogama: Ponekad možete reći i da vas bole noge.
• Teškoće pri hodanju na petama: To znači da ako se od vas traži da hodate s podignutim prstima i petama na tlu, teško je to učiniti.
• Ukočenost petnih tetiva/Ahilove tetive: Tetive na stražnjoj strani noge, iznad pete, mogu se osjećati zategnuto.

Zašto mala djeca hodaju na prstima? Koji su razlozi?

Većinom vremena, ne postoji specifičan razlog za stalno hodanje na prstima.Doktori ovo nazivaju "idiopatskim hodanjem prstiju". To znači "nepoznatog uzroka". Ponekad to može biti navika.

Međutim, mogu postojati i neki drugi razlozi.

Skraćena Ahilova tetiva

Na stražnjem dijelu noge, gdje se spajaju mišići lista, nalazi se jaka tetiva koja se zove Ahilova tetiva. Ona je ono što se povezuje s petnom kosti. Kada koristite mišiće lista, ova Ahilova tetiva povlači vašu petu prema gore.

Kod nekih osoba koje hodaju na prstima, ova tetiva može biti neznatno skraćena pri rođenju. (Međutim, to obično nije slučaj osim ako dijete nema kongenitalnu deformaciju stopala kao što je „klupasto stopalo“. Ovo stanje se ponekad naziva „ekvinus deformitet“.) Ili se, s vremenom, ova tetiva može skratiti. Zbog toga je djetetu teško normalno hodati s petama na tlu. Ovo je problem i neobično stanje.

Neka starija djeca koja hodaju na prstima to mogu činiti iz navike. Ili to može biti zato što su im tetive i ligamenti s vremenom postali ukočeni i bolno ih je hodati normalno s petama na tlu.

Drugi vrlo rijetki uzroci

Iako većinu vremena nije razlog za brigu, u rijetkim slučajevima hodanje na prstima može biti znak nekog osnovnog zdravstvenog stanja. Na primjer:

• Poremećaj mozga: Stanje poput "(cerebralne paralize)".
• Poremećaj mišića ili živaca: Stanje poput „mišićne distrofije“.
• Abnormalnost kičme.
• Poremećaj iz autističnog spektra (PAS)

Postoji li veza između autizma i hodanja na prstima?

Da, hodanje na prstima je češće među djecom s poremećajem iz autističnog spektra (PAS). Jedna velika studija je otkrila da oko 9% djece s PAS-om hoda na prstima. Ista studija je otkrila da manje od 0,5% djece bez PAS-a hoda na ovaj način.

Tačan uzrok ovoga još nije jasan , jer nije pronađena direktna veza između autizma i hodanja na prstima. Moguće je da sužavanje vena u gležnju ograničava kretanje.

Ili bi to moglo biti povezano sa senzornim sistemom . Mnoga djeca s autizmom imaju neko oštećenje vestibularnog sistema. Ovaj vestibularni sistem je ono što našem mozgu daje informacije o kretanju, držanju i prostornoj orijentaciji. To bi također mogao biti razlog za hodanje na prstima. Naučnici trebaju provesti više istraživanja o ovome kako bi tačno razumjeli kako senzorna obrada utiče na hodanje na prstima.

Možemo li vidjeti hodanje na prstima među odraslima?

Da, neki ljudi i dalje hodaju na prstima kao odrasli. Možda su pokušali to ispraviti kada su bili mlađi, ali nije potpuno nestalo, ili možda liječenje nije bilo uspješno.

U drugim slučajevima, čak i u odrasloj dobi, možete početi hodati na prstima bez ikakvog vidljivog razloga. Neka zdravstvena stanja koja utiču na stopala, kao što su kurje oči, žuljevi i periferna neuropatija, također mogu uzrokovati hodanje na prstima.

Kako ljekari precizno dijagnosticiraju hodanje na prstima?

Kada odvedete dijete kod ljekara, on ili ona će vas prvo pitati o kompletnoj medicinskoj istoriji vašeg djeteta. Zatim će obaviti fizički pregled . Kao dio ovog pregleda, ljekar će pažljivo posmatrati način na koji vaše dijete hoda. Provjerit će ima li problema s nogama i stopalima vašeg djeteta. Također će provjeriti opseg pokreta djeteta i da li postoje neka ograničenja.

Pored toga, može se obaviti nekoliko neuroloških testova kako bi se utvrdilo da li postoje problemi sa nervnim sistemom djeteta. To uključuje:

• Provjera djetetovih refleksa.
• Mjerenje količine osjeta u rukama i nogama.
• Testiranje mišićne snage.

Koji se tretmani mogu primijeniti da se zaustavi hodanje na prstima?

Liječenje za zaustavljanje hodanja na prstima zavisi od nekoliko faktora. To uključuje:

• Dob vašeg djeteta.
• Kako loše dijete hoda na prstima.
• Šta je osnovni razlog za ovu situaciju?

Najvjerovatnije će vam ljekar prvo preporučiti nehirurške tretmane . To uključuje:

• Fizikalna terapija: Dijete radi s fizioterapeutom vježbe istezanja mišića u gležnju i stopalu. Ovo može pomoći u smanjenju ukočenosti i povećanju opsega pokreta. Tradicionalna fizikalna terapija ponekad koristi metodu koja se naziva serijsko gipsanje. U ovom slučaju, dijete nosi gips za hodanje nekoliko sedmica. Ovo pomaže mišićima i ligamentima u gležnju da se istegnu i izduže.
• Ortopedski ulošci za gležanj i stopalo (AFO): Vaše dijete može nositi plastičnu ortozu. Ona pomaže da se stopalo drži pod uglom od 90 stepeni dok dijete hoda tokom dana, istežući mišiće i ligamente u gležnju. To se radi u koordinaciji s fizioterapeutom i ortotičarom (medicinskim stručnjakom specijaliziranim za udlage i ortoze).
• Zapažanje:Ponekad će vam doktor reći da zauzmete pristup „sačekajmo i vidimo“. To jest, da vidite hoće li se stanje samo od sebe poboljšati. Ali ovaj pristup se ne koristi duže od šest mjeseci.
• Injekcije botulinum A toksina (Botox®): Injekcije Botoxa® mogu se dati kako bi se oslabili djetetovi mišići i olakšala njihova kontrakcija.

Samo razmislite, možda se čini malo nezgodno nositi ovakvu ortozu kada se vaše dijete igra cijeli dan. Ali dugoročno gledano, prednosti su vrijedne toga.

Ako vaše dijete ima više od 5 godina , vaš ljekar može preporučiti operaciju za opuštanje i produženje Ahilove tetive i mišića lista. Ova operacija može pomoći u poboljšanju opsega pokreta i funkcije stopala i skočnog zgloba vašeg djeteta.

Također, tretman pod nazivom „Vestibularno-senzorna terapija“ može pomoći djetetu. U ovom slučaju, dijete se sastaje s radnim terapeutom ili fizioterapeutom i prima tretman koji stimulira njegov „vestibularni sistem“.

Možete li spriječiti hodanje na prstima?

Da, do određene mjere je moguće. Međutim, veoma je važno da o tome obavijestite pedijatra vašeg djeteta. Tada on može pravilno istražiti situaciju i poduzeti ono što je potrebno.

Kako vaše dijete raste, možete mu pomoći da istegne Ahilovu tetivu i smanji vjerovatnoću hodanja na prstima. Također pomaže odabir cipela koje dobro pristaju i imaju dobru potporu.

Kakva je prognoza za djecu koja hodaju na prstima?

Budućnost djeteta zavisi od uzroka hodanja na prstima. U slučajevima idiopatskog hodanja na prstima, gdje se ne može pronaći uzrok, većina djece se potpuno oporavi uz liječenje i nauči normalno hodati s petama na tlu. Obično su sposobni učestvovati u sportu i drugim aktivnostima.

Međutim, neka djeca mogu nastaviti hodati na prstima čak i nakon liječenja ili operacije . Tada su potrebne i mogu biti korisne ortoze za noge.

Koje komplikacije mogu nastati ako nastavite hodati na prstima?

Neprekidno hodanje na prstima može uzrokovati zatezanje Ahilove tetive i mišića lista vašeg djeteta. To može otežati, ako ne i onemogućiti , vašem djetetu normalno hodanje s petama na tlu.

Osim toga, dijete može imati smanjen opseg pokreta u stopalima i gležnjevima ili može imati poteškoća s obuvanjem određenih cipela, posebno onih koje se koriste za klizanje na ledu. Ako dijete ne kontrolira hodanje na prstima kako odrasta, mogu se razviti drugi mišićno-koštani problemi i bol .

Šta da pitam doktora o ovome?

Ako vaše dijete nastavi hodati na prstima nakon dvije godine, dobro je pitati njegovog ljekara o sljedećem:

• Kojem specijalistu bi moje dijete trebalo da se obrati za liječenje ovoga?
• Hoće li mom djetetu trebati gips ili ortoze za noge ?
• Koje testove treba uraditi kako bi se osiguralo da nema drugih medicinskih stanja poput cerebralne paralize?
• Trebam li biti zabrinut zbog simptoma drugog stanja, poput poremećaja iz autističnog spektra?
• Ako se ova situacija nastavi, kako će to uticati na ostatak života mog djeteta?

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Dakle, hodanje na prstima je uobičajeno ponašanje kod male djece, posebno kada uče hodati. Većina djece to preraste nakon nekog vremena i počne normalno hodati s petama na tlu.

Međutim, vrlo rijetko, hodanje na prstima može biti znak nekog osnovnog zdravstvenog stanja. Stoga, ako imate bilo kakvih nedoumica ili zabrinutosti u vezi s hodanjem na prstima kod vašeg djeteta, obavezno razgovarajte s ljekarom. Vaš ljekar može utvrditi da li je to zaista problem i, ako jeste, koji je tretman pravi za to.

Zapamtite, nije svako hodanje na prstima ozbiljno. Međutim, važno je biti svjestan toga i potražiti medicinski savjet ako je potrebno. Neka vaša beba ima zdravu i sretnu budućnost!

Hodanje na prstima, hodanje na prstima, djeca, problemi sa stopalima, fizikalna terapija, autizam, medicinski tretman