Portes lents de contacte en comptes d'ulleres o penses fer el canvi?

No t'agrada portar ulleres o mantenir un estil de vida actiu et fa sentir com una molèstia constant? Si és així, probablement has pensat en les lents de contacte . Són lents circulars petites, primes i que es col·loquen directament a l'ull. Explorem tot el que cal saber sobre elles, des d'una perspectiva mèdica.

Què són exactament les lents de contacte?

En poques paraules, les lents de contacte són discs prims i corbats dissenyats per recolzar-se directament sobre la superfície de l'ull. Funcionen enfocant la llum perquè pugueu veure-hi clarament. Igual que les ulleres, les lents de contacte corregeixen les deficiències visuals , conegudes mèdicament com a ( errors de refracció ). Un error de refracció es produeix quan la forma de l'ull impedeix que la llum s'enfoqui correctament a la retina, cosa que provoca una visió borrosa.

Les lents de contacte s'utilitzen habitualment per corregir els següents problemes de visió:

• Miopia (dificultat per veure objectes llunyans )
• Hipermetropia (dificultat per veure objectes propers)
• Presbícia (pèrdua de la capacitat d'enfocament proper relacionada amb l'edat)
• Astigmatisme (visió borrosa causada per una curvatura corneal irregular)

Sabies que milions de persones a tot el món porten lents de contacte? Proporcionen un camp de visió ampli i nítid . Com que es mouen de manera natural amb els ulls, són fantàstiques per a activitats físiques, esports o un estil de vida actiu. A més, molts prefereixen el seu aspecte sense ulleres que els emmarquin la cara.

Tanmateix, heu de recordar que les lents de contacte són dispositius mèdics . Com a tals, comporten certs riscos, sobretot el risc d'infeccions oculars. És per això que aprendre a netejar, emmagatzemar i cuidar les lents correctament és absolutament fonamental per mantenir els ulls sans i estalvis.

Si esteu considerant l'ús de lents de contacte, el primer pas sempre hauria de ser programar una cita amb un especialista en cura dels ulls (optometrista o oftalmòleg) . Us farà un examen ocular complet per determinar si sou un bon candidat per a les lents de contacte. Com que la salut ocular, l'historial mèdic i l'estil de vida de cadascú són únics, les vostres opcions variaran. Si les lents són adequades per a vosaltres, el vostre metge us farà una recepta precisa i us farà un ajust professional per assegurar-vos que s'adaptin bé als vostres ulls.

Quins tipus de lents de contacte hi ha disponibles?

Hi ha una àmplia varietat de lents de contacte disponibles. Per trobar l'opció perfecta per als teus ulls, el teu metge t'ajudarà a avaluar quatre factors clau:

• Material de la lent (de què està feta la lent)
• Horari de desgast(quant de temps els pots portar abans de treure'ls)
• Calendari de reemplaçament (amb quina freqüència cal llençar-los i obrir-ne un de nou)
• Característiques especialitzades (com ara correcció multifocal o d'astigmatisme)

Material de la lent

Les lents de contacte generalment es divideixen en dues categories: lents toves o lents rígides permeables als gasos (GP) . Tot i que la majoria de la gent opta per lents toves, comparem totes dues per tal que pugueu entendre les diferències clíniques.

Quant de temps els pots portar? (Calendari de desgast)

Podeu triar entre lents dissenyades per a ús diari o les que estan aprovades per a ús prolongat .

• Lents d'ús diari: estan dissenyades per ser portades durant el dia i s'han de treure abans d'anar a dormir. No dormiu mai amb lents d'ús diari. Fer-ho augmenta considerablement el risc d'infeccions oculars greus. Depenent del vostre calendari de reemplaçament, les llençareu a la nit o les netejareu i desinfectareu segons les indicacions del vostre metge per tornar-les a portar l'endemà.
• Lents d'ús prolongat:Aquestes estan fabricades específicament per ser portades durant la nit (mentre dormiu). Algunes es poden portar contínuament fins a 30 dies, tot i que això varia molt segons el tipus de lent i la vostra salut ocular individual. El vostre oftalmòleg avaluarà els vostres ulls per determinar quant de temps les podeu portar amb seguretat. És important destacar que, sempre que us traieu aquestes lents, les heu de deixar fora durant almenys una nit sencera per donar als vostres ulls l'oportunitat de descansar i respirar. Com que dormir amb lents augmenta els riscos d'infecció, és crucial tenir una conversa oberta amb el vostre metge sobre aquests riscos.

Amb quina freqüència s'han de substituir? (Calendari de substitució)

Això fa referència a la freqüència amb què descartes el parell actual i en comences a utilitzar-ne un de nou. Aquest horari s'aplica principalment a les lents de contacte toves . Les lents rígides permeables als gasos (GP) són molt resistents i poden durar molt de temps, sovint més d'un any, fins que el metge et recomani una substitució.

Per a les lents de contacte toves, hi ha dos tipus principals de calendaris de substitució:

• Lents d'un sol ús diàries: Amb aquest mètode, obriu un parell de lents noves i estèrils cada dia. Les porteu durant el dia i simplement les llenceu abans d'anar a dormir. No intenteu mai reutilitzar una lent d'un sol ús diària. Fer-ho pot causar molèsties importants o infeccions oculars greus. Si pateixes al·lèrgies , aquesta opció és molt recomanable perquè evita l'acumulació d'al·lèrgens. També minimitza els símptomes de la sequedat ocular i les complicacions de les solucions de neteja de lents.
• Lents de recanvi programades: aquestes lents es porten durant el dia, es treuen a la nit, es netegen, es desinfecten i es guarden en una solució fresca durant la nit. Segons la marca i el consell del metge, es poden reutilitzar amb seguretat durant un màxim de dues setmanes o un mes. A menys que estiguin específicament aprovades per la FDA per a ús nocturn, no dormiu mai amb aquestes lents.

Lents de contacte especialitzades

Algunes lents estan dissenyades amb característiques úniques per gestionar afeccions oculars específiques o proporcionar beneficis especialitzats. Aquí teniu algunes opcions que us pot recomanar el vostre especialista en cura dels ulls:

• Lents de contacte híbrides: aquestes lents presenten un centre rígid i permeable als gasos (GP) envoltat per una faldilla exterior suau. Ofereixen la claredat cristal·lina de les lents GP combinada amb la comoditat de les lents toves. Són molt beneficioses per a persones amb formes corneals irregulars, astigmatisme o èctasia corneal.
• Lents de contacte tòriques: Dissenyades especialment per corregir l'astigmatisme, les lents tòriques estan fetes dels mateixos materials que les lents estàndard i estan disponibles en dissenys tous i GP. De la mateixa manera que les ulleres bifocals, es personalitzen amb diferents potències focals en diferents orientacions de la lent per corregir l'astigmatisme juntament amb la miopia o la hipermetropia.
• Lents de contacte multifocals: aquestes lents contenen múltiples potències focals en una sola lent, cosa que us ajuda a enfocar clarament objectes propers i distants simultàniament. Són una solució excel·lent per a aquells que pateixen pèrdua de visió propera relacionada amb l'edat (presbícia) juntament amb errors refractius preexistents.
• Lents de contacte esclerals: Les lents esclerals són lents GP de gran diàmetre. A diferència de les lents estàndard que es col·loquen sobre la còrnia, aquestes sobresurten per sobre de la còrnia i descansen sobre la part blanca de l'ull (l'escleròtica). L'espai entre el cristal·lí i la còrnia actua com a dipòsit de líquid, mantenint l'ull contínuament hidratat. Això les fa molt efectives per a persones amb sequedat ocular greu o còrnies irregulars (com el queratocon).
• Lents d'ortoqueratologia (Ortho-K):Es tracta de lents rígides especialitzades que es porten exclusivament mentre dorms. Remodelen temporalment la corba de la còrnia durant la nit per corregir els errors de refracció (principalment la miopia). Quan et despertes i et treus les lents, pots gaudir d'una visió clara i nítida durant tot el dia sense ulleres ni lents de contacte diürnes. El metge determinarà amb quina freqüència les has de portar per mantenir els resultats.
• Lents de contacte cosmètiques (decoratives): aquestes lents s'utilitzen per canviar l'aspecte dels ulls, de vegades corregint la visió, però sovint només per a efectes cosmètics (com ara alterar el color dels ulls o crear efectes teatrals). Tot i que són divertides, cal tractar-les amb la mateixa precaució mèdica. Fins i tot si no corregeixen la visió, les lents cosmètiques continuen sent dispositius mèdics i requereixen recepta i adaptació mèdica. Comprar lents de venda lliure o novedoses sense recepta és il·legal i molt perillós, i presenta greus riscos de danys oculars. Si esteu interessats en lents cosmètiques, consulteu sempre primer el vostre professional de la cura dels ulls.

Qui hauria d'evitar portar lents de contacte?

Tot i que les lents de contacte ofereixen una llibertat increïble, és possible que no siguin adequades per a tu si experimentes alguna de les següents situacions:

• Malaltia greu de l'ull sec
• Infeccions oculars recurrents o cròniques
• Al·lèrgies greus que afecten els ulls
• Un entorn amb molta pols, productes químics o fum
• Dificultat per mantenir la rutina estricta de neteja i higiene necessària per a un ús segur

Quines són les responsabilitats de portar lents de contacte?

Tot i que les lents de contacte són increïblement pràctiques, exigeixen un nivell de responsabilitat personal més elevat que les ulleres. A diferència de les ulleres, que simplement te les poses i te n'oblides, portar lents de contacte significa que t'has de comprometre amb el següent:

• Netejar i desinfectar meticulosament les lents i la seva carcassa exactament com li indiqui el seu oftalmòleg.
• Assistir a visites de seguiment periòdiques amb el vostre especialista en cura dels ulls.
• Desenvolupar la destresa manual necessària per col·locar i treure les lents de manera segura.
• Estar molt atent i ser conscient dels símptomes de possibles complicacions .

Possibles complicacions de l'ús de lents de contacte

Com que les lents de contacte es col·loquen directament als ulls, comporten riscos clínics inherents. Un ús inadequat o una higiene deficient poden augmentar el risc de les complicacions següents:

• Queratitis microbiana: Es tracta d'una infecció rara però extremadament greu de la còrnia (la superfície frontal transparent de l'ull). Pot produir-se si porteu les lents de contacte massa temps o no les desinfecteu correctament. Els organismes microscòpics, com ara bacteris o amebes, poden envair la còrnia i causar danys. Tot i que un tractament ràpid amb gotes amb recepta pot curar la majoria dels casos, les infeccions greus i no tractades poden provocar una pèrdua de visió permanent o requerir un trasplantament de còrnia.
• Abrasió corneal: Es tracta d'una esgarrapada física a la còrnia, que es pot produir durant la inserció, l'extracció o per restes atrapades. Mentre que les esgarrapades menors sovint es curen soles en pocs dies, les abrasions més profundes són susceptibles a la invasió bacteriana , cosa que provoca úlceres corneals, una emergència mèdica que posa en perill la vista.
• Enrogiment agut dels ulls induït per lents de contacte (CLARE): Es tracta d'una reacció inflamatòria que causa enrogiment sobtat, molèsties i sensibilitat a la llum. Normalment passa quan es porten lents de contacte d'ús diari durant la nit o quan es porten lents velles que han passat la data de descart. Treure's les lents i fer repòs als ulls sol resoldre el CLARE, tot i que el metge pot receptar-li gotes antiinflamatòries o antibiòtiques per als ulls per accelerar la recuperació.
• Conjuntivitis papil·lar gegant (PCG): Es tracta d'una reacció al·lèrgica a la part inferior de la parpella que causa enrogiment, picor, inflor i desenvolupament de petits bonys (papil·les). El control de la PCG requereix deixar de portar lents de contacte durant diverses setmanes. El metge pot receptar-li gotes terapèutiques per als ulls. Un cop resolta, és possible que hagi de reduir el temps de portada diària, canviar a lents d'un sol ús diàries o utilitzar solucions de lents de contacte sense conservants.

Millors pràctiques per a l'ús segur de lents de contacte

Tot i que sempre heu de seguir les instruccions personalitzades que us proporciona el vostre oftalmòleg, practicar aquests hàbits d'higiene fonamentals reduirà dràsticament el risc de complicacions:

• Renteu-vos bé les mans: Renteu-vos sempre les mans amb un sabó suau i sense perfum i eixugueu-les amb una tovallola neta i sense borrissol abans de manipular les lents. Eviteu els sabons que continguin hidratants, olis o perfums forts, ja que poden deixar una pel·lícula a les mans que es transfereix a les lents i causa irritació.
• Netegeu i desinfecteu diligentment:Netegeu les lents i el seu estoig exactament com us indiqui el vostre oftalmòleg. Aquesta és la vostra principal defensa contra les infeccions oculars que causen ceguesa. No utilitzeu mai aigua de l'aixeta, aigua embotellada ni saliva per netejar, esbandir o guardar les lents o l'estoig. L'aigua conté microorganismes perillosos. Utilitzeu només una solució desinfectant de lents de contacte fresca i estèril que us hagi recomanat el vostre metge.
• Mantingueu l'aigua allunyada de les lents de contacte: Eviteu exposar les lents de contacte a qualsevol font d'aigua. Fins i tot l'aigua neta de l'aixeta i l'aigua de la piscina contenen patògens microscòpics. No porteu lents de contacte mentre nedeu, us dutxeu, us banyeu o us relaxeu en un jacuzzi.
• Treure's les lents abans d'anar a dormir: A menys que les lents estiguin clínicament aprovades per a ús nocturn i el metge t'ho hagi autoritzat, treu-te-les sempre abans d'anar a dormir. Dormir amb lents de contacte d'ús diari multiplica per vuit el risc d'infecció.
• Seguiu estrictament els horaris de substitució: Substituïu les lents de contacte i l'estoig de les lents als intervals recomanats pel vostre oftalmòleg. Normalment, s'ha de substituir un estoig de lents cada tres mesos per evitar que es formin biofilms bacterians.

Pas a pas: Com inserir lents de contacte

Posar-se lents de contacte és molt més fàcil amb la pràctica! El personal del metge normalment us guiarà a través d'una formació sobre la inserció i l'extracció a la consulta. Aquí teniu una guia pas a pas pràctica per ajudar-vos a casa:

1. Rentar-se i eixugar-se les mans: aquest és sempre el primer pas essencial per evitar la transferència de bacteris.
2. Establiu una rutina: comenceu sempre amb el mateix ull (per exemple, l'ull dret) per no barrejar mai les vostres receptes. Identifiqueu la mà dominant per manipular la lent.
3. Esbandir la lent: Traieu suaument la lent de la seva carcassa i poseu-la al palmell de la mà. Esbandiu-la amb solució salina estèril per a lents de contacte o una solució multiusos (mai amb aigua de l'aixeta).
4. Inspeccioneu la lent: Col·loqueu la lent a la punta del dit índex. Comproveu si hi ha pols, restes, esquinçaments o danys. Verifiqueu que la lent no estigui cap per a fora (invertida). Si està cap per amunt, hauria de semblar un bol amb vores rectes. Si està cap per a fora, les vores s'eixamplen lleugerament cap a fora com un plat.
5. Mantingueu les parpelles obertes: utilitzeu el dit mig de la mà no dominant per estirar suaument la parpella superior cap amunt. Utilitzeu el dit mig de la mà dominant (que sosté la lent) per estirar la parpella inferior cap avall.
6. Col·loca la lent a l'ull: Mira directament endavant o cap amunt i col·loca suaument la lent directament al centre de la còrnia. Intenta mantenir l'ull relaxat i evita parpellejar durant aquest pas.
7. Deixa anar lentament i parpelleja: Deixa anar primer la parpella inferior i després la superior, lentament. Parpelleja suaument diverses vegades. La lent s'ha de centrar, deixant la teva visió clara i còmoda.
8. Repetiu per a l'altre ull: seguiu exactament els mateixos passos per a l'altre ull.

Com treure's les lents de contacte de manera segura

Per treure's les lents de contacte de manera segura, seguiu aquests passos clínics:

1. Renteu-vos i eixugueu-vos bé les mans.
2. Utilitzeu el dit mig de la mà dominant per estirar suaument la parpella inferior cap avall.
3. Amb la punta del dit índex, toqueu suaument la vora inferior de la lent de contacte.
4. Mira cap amunt i fes lliscar lentament la lent cap avall sobre la part blanca de l'ull (l'escleròtica).
5. Pessigueu suaument la lent entre el polze i el dit índex, doblegant-la lleugerament i aixequeu-la de l'ull.

Preguntes freqüents per a principiants

Si sou nous amb les lent de contacte, probablement teniu diverses preguntes. Aquí teniu respostes clíniques clares a algunes de les preguntes més freqüents que fan els meus pacients:

M'he de posar les lents de contacte abans o després de maquillar-me?

Col·loqueu-vos sempre les lents de contacte abans d'aplicar maquillatge o locions facials. Això evita que les partícules de maquillatge, els olis o les cremes quedin atrapades sota les lents, cosa que pot causar irritació intensa o ratllades a la còrnia. De la mateixa manera, espereu fins que us hàgiu posat les lents abans d'utilitzar cremes de mans o locions corporals.

Puc portar lents de contacte si tinc les ungles llargues?

Mantenir les ungles curtes fa que la inserció i l'extracció de lents sigui molt més segura i fàcil, i evita ratllades accidentals a la còrnia. Si preferiu mantenir les ungles llargues, consulteu el vostre professional de la cura de la vista per obtenir tècniques especialitzades per manipular les lents sense tocar-vos els ulls amb les ungles.

Què he de fer si m'adormo accidentalment amb les lents posades?

A menys que les lents estiguin específicament aprovades per a ús nocturn, sempre feu tot el possible per treure-les abans d'anar a dormir. Si us adormiu accidentalment amb elles posades, no us espanteu .

Quan et despertis, comprova si les lents es mouen lliurement quan parpelleges. Si ho fan, retira-les suaument i deixa reposar els ulls durant unes hores. Si sents que estan enganxades o seques, no les forcis, ja que això pot desenganxar cèl·lules corneals. En comptes d'això, espera uns 10 o 15 minuts o aplica't gotes humectants estèrils sense conservants per hidratar els ulls. Un cop les lents llisquin fàcilment, les pots treure amb seguretat.

Encara necessito unes ulleres si porto lents de contacte?

Sí, absolutament. Sempre hauries de tenir unes ulleres graduades actualitzades. Si desenvolupes una infecció ocular, t'esquinces una lent o experimentes irritació ocular, has de treure't les lents immediatament i posar-te ulleres. Portar les ulleres amb tu quan viatges és un hàbit mèdic de suport vital.

Pot canviar la meva prescripció de lents de contacte amb el temps?

Sí, igual que la recepta d'unes ulleres, la recepta de les lents de contacte pot canviar amb el temps. Això és degut a que l'estructura física dels ulls canvia naturalment a mesura que envelleixes.

En adults joves (normalment menors de 21 anys), els ulls encara s'estan desenvolupant físicament, cosa que significa que les prescripcions poden canviar relativament ràpid. En els adults majors de 40 anys, els canvis relacionats amb l'edat, com la presbícia, es produeixen de manera natural, cosa que afecta la capacitat d'enfocar textos de prop.

Parla amb el teu professional de la cura dels ulls a Nirogi Lanka sobre els canvis de visió específics que hauries de preveure en funció de la teva edat i historial mèdic.

Quan s'ha de contactar immediatament amb un oftalmòleg?

Si experimenteu algun dels símptomes següents, traieu-vos les lents de contacte immediatament i consulteu un oftalmòleg o visiteu el servei d'urgències local:

• Dolor ocular moderat a sever o molèsties localitzades
• Enrogiment persistent en un o ambdós ulls
• Sensibilitat sobtada a la llum (fotofòbia)
• Visió borrosa o disminució sobtada
• Llagrimeig o ulls plorosos anormals o excessius
• Una secreció groguenca o verdosa o pus que drena dels ulls