També t'has trencat la clavícula? (Fractura de clavícula) Parlem-ne en detall!

Ah, de vegades fins i tot una petita caiguda pot causar molt de dolor a la zona de l'espatlla, oi? En aquest cas, la clavícula, és a dir, l'os llarg que va des de la base del coll fins a l'espatlla, que anomenem "Clavicle" en anglès, pot haver-se trencat. Això és una cosa que realment li passa a molta gent, especialment als nens petits. Així que avui, aprendrem exactament sobre aquesta fractura de clavícula, la "fractura de clavícula".

Què és una fractura de clavícula?

En poques paraules, una clavícula trencada és quan es trenca un dels dos ossos de la clavícula. Aquests dos ossos es troben a la part superior del pit, i s'estenen des de la part superior de l'estèrnum fins a la base de l'omòplat. La clavícula i l'omòplat s'uneixen per formar l'articulació de l'espatlla. Per tant, si alguna cosa colpeja fort l'espatlla o si tens un accident, aquesta clavícula es pot trencar fàcilment.

Quins són els tipus de fractures de clavícula?

Quan vagis a un metge, pot utilitzar paraules diferents per descriure aquesta fractura. La poden descriure així:

• Fractura singular o comminuta: La clavícula es pot trencar en un sol lloc o en diversos llocs. Si es trenca en més d'un lloc, s'anomena fractura comminuta.
• Si les peces trencades estan desplaçades o no ("Desplaçades/No desplaçades"): De vegades, tot i que la clavícula està trencada, les peces trencades poden romandre exactament on eren. Tanmateix, si les peces estan desplaçades de les seves posicions originals, s'anomena "fractura desplaçada".

El metge pot utilitzar un sistema de classificació especial (com ara la classificació de Neer) per classificar la fractura. Aquestes classificacions tenen en compte on es troba la fractura i si altres teixits estan danyats. Aquests sistemes de classificació poden ajudar el metge a avaluar la lesió i determinar el millor tractament.

Amb quina freqüència es trenquen les clavícules?

Una clavícula trencada és en realitat una lesió relativament comuna. Representa entre el 5% i el 10% de totes les fractures . Sorprenentment, és el doble de freqüent en nens , representant entre el 10% i el 15% de totes les fractures en nens. En general, és la fractura més comuna en la infància. També és la fractura més comuna en els nadons en néixer. Entre l'1% i el 2% dels nadons es trencaran la clavícula d'aquesta manera.

Quins són els símptomes d'una clavícula trencada?

Una clavícula trencada pot causar símptomes com aquests:

• Dolor ossi: Una clavícula trencada pot causar dolor intens . Depenent de la ubicació de la fractura, el dolor es pot notar a l'espatlla, a prop de la base del coll o al mig de l'os.
• Dificultat per moure el cos:És possible que sentis rigidesa a l'espatlla o al braç, o que el dolor augmenti quan intentis moure'l. Pots sentir un clic quan el mous o pots sentir com si els ossos s'estiguessin cruixint .
• Inflor: Quan es trenca un os, el teixit tou que l'envolta s'infla. Com que la clavícula està tan a prop de la pell, normalment es pot veure i sentir la inflor.
• Una desviació/canvi visible: Potser noteu que alguna cosa al vostre esquelet s'ha desplaçat respecte a on era abans. Les vostres espatlles poden semblar anormalment baixes o la vostra clavícula pot no semblar simètrica a banda i banda.
• Hematomes: Si els fragments d'os trencat es mouen, poden causar lesions als teixits tous, causant dolor en pressionar-los i, de vegades, hematomes. És possible que notis un enfosquiment o una decoloració de la pell al llarg de la clavícula.
• Encoixinat de la pell: En una fractura desplaçada, l'os trencat de vegades pot sobresortir de la pell com els pals d'una tenda. Això pot semblar un bony sota la pell.

Quines són les principals causes de les fractures de clavícula?

Una clavícula se sol trencar per un accident, és a dir, per un "trauma". Les causes més comunes són:

• Caigudes: Caure sobre l'espatlla o el braç estès és una causa freqüent de fractura de clavícula. Imagineu-vos com si us colpegéssiu l'espatlla mentre feu salts jugant a criquet o rellisquéssiu al bany i us féssiu mal a l'espatlla.
• Col·lisions: Les col·lisions d'espatlla són una lesió freqüent durant els esports. Fins i tot els nens petits poden topar-se entre ells mentre juguen.
• Accidents de cotxe: En un accident de cotxe, el teu cos pot colpejar el quadre de comandament o el coixí de seguretat es pot desplegar i causar lesions.
• Trauma durant el part: Els nadons es poden trencar les clavícules si se'ls aixafa les espatlles durant el part.

Com saps del cert si el collaret està trencat?

Si creieu que teniu una clavícula trencada, és molt important que busqueu consell mèdic immediatament. Un metge farà el següent:

• Em pregunto què t'ha passat.
• Toca la zona lesionada i l'examina.
• Es fa una radiografia per confirmar la fractura.

Les radiografies poden mostrar on és la fractura, de quin tipus és i si hi ha altres ossos trencats. Si teniu una lesió més complexa o si teniu més d'una lesió, el metge també pot demanar una tomografia computada (TC) per veure'n més detalls.

Quin és el tractament per a una clavícula trencada?

La majoria de fractures de clavícula es curen bé amb un tractament senzill. La cirurgia només cal en un percentatge molt petit dels casos.

El tractament estàndard per a una clavícula trencada és:

• Immobilització: Moltes fractures de clavícula es curen soles.Tot i que es pot curar, és molt important evitar que l'os trencat es mogui fins que es curi. El metge li donarà una faixa o un immobilitzador d'espatlla. Haureu de portar-lo durant diverses setmanes.
• Alleujament del dolor: És possible que necessiteu analgèsics amb recepta durant les dues primeres setmanes de curació. Després d'això, també podeu utilitzar analgèsics sense recepta (OTC), com ara aspirina, ibuprofèn i paracetamol. També pot ser útil aplicar gel a la fractura durant uns 20 minuts cada vegada.
• Monitorització: El metge continuarà controlant la fractura fins que es curi. Farà radiografies per assegurar-se que es cura correctament. Això és important perquè de vegades l'os pot no curar-se completament (no unió). Si això passa, és possible que el metge hagi d'intervenir.
• Fisioteràpia: Un cop l'os comenci a curar-se, el metge li donarà alguns exercicis per fer gradualment. Això ajudarà a evitar que els teixits tous s'apretin massa mentre el braç està immobilitzat. Un cop l'os s'hagi curat completament, podrà tornar a començar a desenvolupar força muscular.

Cirurgia

És possible que necessiteu cirurgia si els fragments d'os estan molt separats (una fractura de clavícula greument desplaçada) o si altres teixits, com ara un tendó, un lligament, un vas sanguini o un nervi, estan danyats.

La cirurgia per a una clavícula trencada consisteix a (1) tornar a ajuntar les peces trencades i (2) fixar-les amb agulles, plaques i cargols per evitar que es moguin. Els metges anomenen això (1) "reducció oberta" i (2) "fixació interna".

Què passa si no es tracta una fractura de clavícula?

Tot i que potser no necessiteu cirurgia si us trenqueu la clavícula, és important que un metge qualificat examini la vostra lesió. Ell o ella voldrà assegurar-se que els ossos trencats s'estan curant correctament i que no hi ha altres lesions internes que necessitin tractament.

També t'aconsellarà com cuidar-te a casa. Això és molt important per a la teva recuperació. Si l'espatlla no està correctament immobilitzada, pot dificultar la recuperació. Si no fas els exercicis correctament, l'espatlla es pot tornar rígida i congelada (una "espatlla congelada"). Si no vas a revisions amb el teu metge, és possible que no notis cap problema.

Recorda que, fins i tot si sembla una cosa petita, pot causar problemes més endavant si no es tracta adequadament.

Quant de temps triga a curar-se una clavícula?

El temps que triga a curar-se una clavícula pot variar. Depèn de la gravetat de la fractura i de l'edat. Els nens, que encara estan creixent, tendeixen a curar-se més ràpidament que els adults.Normalment, la recuperació pot trigar aquest temps:

• Per a adults: de 8 a 12 setmanes.
• Per a nens petits: de 6 a 8 setmanes.
• Per a nens menors de 8 anys: de 3 a 6 setmanes.
• Per a un nadó acabat de néixer: unes 2 setmanes.

El metge li dirà quan podrà reprendre les activitats normals.

Quan podré tornar a jugar?

La majoria de la gent pot tornar a fer esport un cop la clavícula s'hagi curat completament i no senti dolor en moure el cos. Tanmateix, si practiques esports de contacte, pot trigar una mica a recuperar la força. Abans que et donin l'alta, el metge et farà una altra radiografia i t'examinarà.

Una clavícula trencada pot causar complicacions a llarg termini?

La majoria de fractures de clavícula es curen completament sense complicacions. Tanmateix, si la fractura no es cura per si sola (pseudoartrosi), és possible que continuïs tenint dolor fins que un metge la pugui reparar amb cirurgia. Si els fragments d'os es curen incorrectament, és possible que quedi una deformitat òssia visible. Si la fractura és a prop de l'articulació de l'espatlla, de vegades els fragments d'os poden danyar el cartílag de l'articulació i causar dolor articular més tard.

Un bony on l'os s'ha curat ("calls ossis")

Algunes persones, especialment els nens, poden desenvolupar un bony a l'os després que una fractura s'hagi curat. Això s'anomena "call ossi". És com una cicatriu a la pell. No és perjudicial i es reduirà amb el temps. Pot desaparèixer al cap d'un any aproximadament, però de vegades pot quedar-hi un petit bony.

Què has de fer i què no fer quan la clavícula està trencada i s'està curant?

Si us esteu recuperant d'una fractura de clavícula, seguiu aquests consells:

Coses a fer:

• Porta la faixa o l'immobilitzador posat tot el dia i la nit. Només treu-te'l quan et dutxis.
• Utilitzeu analgèsics segons calgui, però només segons les indicacions del vostre metge.
• Sacseja una mica les espatlles, els braços i les mans cada dia, tal com t'han indicat.
• Ves a cada revisió amb el teu metge.

Coses que no s'han de fer:

• A menys que el metge t'ho recomani, no barregis analgèsics.
• No prengui més de la dosi de medicament recomanada.
• Si encara necessiteu una faixa o un immobilitzador, no conduïu.
• No aixequis, empenyis ni estiris res amb les mans fins que el metge no t'ho doni permís.

Quan hauries de veure un metge?

Si experimenteu algun d'aquests símptomes nous o inusuals , consulteu immediatament un metge:

• Dificultat per respirar.
• Adormiment o pèrdua de sensibilitat a les extremitats.
• Debilitat o desmai.
• Dolor nou o que empitjora.

Potser la clavícula no sembla un lloc particularment vulnerable a les lesions, però pot ser perquè està connectada a l'espatlla. Qualsevol força significativa que colpegi l'espatlla es pot transferir a la clavícula. Per això, les fractures de clavícula són més freqüents del que es podria pensar, sobretot en nens. La majoria de les fractures de clavícula es curen sense cap problema. Seguiu les instruccions del vostre metge per fer que la vostra recuperació sigui el més fluida possible.

Finalment, missatge per emportar-se:

Així doncs, una fractura de clavícula no és quelcom a tenir por, però sí que és quelcom a què cal parar atenció i tractar segons les instruccions del metge. Sobretot si teniu dolor intens a la zona de l'espatlla, inflor o dificultat per moure el braç després d'una caiguda o accident, no ho ignoreu i mostreu-ho a un metge.

• El repòs i la immobilització adequats són molt importants.
• Feu els exercicis que us ha prescrit el metge.
• Anar a les revisions a temps.

Si fas aquestes coses correctament, et recuperaràs ràpidament i podràs tornar a les teves activitats normals. Recorda, la teva salut està a les teves mans!

` Fractura de clavícula, Lesió a l'espatlla, Fractures òssies, Fractures òssies, Fractura de clavícula, Lesió a l'espatlla