T'has trencat el canell? (Fractura de canell) Parlem-ne!

Oh, us heu fet mai una lesió greu al canell quan caieu? O us heu colpejat mai la mà mentre practiqueu esport i ara la zona s'infla, està blava i us fa tant de mal que ni tan sols la podeu moure? Aleshores, és possible que tingueu el canell trencat, cosa que significa un os trencat (fractura) . No us espanteu quan sentiu això, perquè això li passa a molta gent. Avui parlarem en detall i simplement sobre un canell trencat, o com l'anomenen els metges, una "fractura de canell".

Què vol dir trencar-se el canell d'aquesta mà?

En poques paraules, una "fractura de canell" és una ruptura a l'articulació del canell o a un o més dels ossos que hi estan associats. Hi ha uns deu ossos a la nostra mà, des del canell fins a la base del palmell. Qualsevol d'aquests es pot trencar. Els ossos principals són:

• Radi: Aquest és l'os més gran de l'avantbraç, al costat del dit gros del peu.
• `Cúbit` (os del cúbit): Aquest és el petit os de l'avantbraç, al costat del dit petit.
• Ossos del carp: Són vuit ossos petits situats dins de l'articulació del canell, al principi de la mà.

D'aquestes , la fractura més comuna és la part de l'os "radi" més propera al canell. Els metges també l'anomenen "fractura distal del radi".

Tipus de fractures de canell

El canell es pot trencar de diverses maneres. Aquestes es classifiquen segons el patró de fractura de l'os. Aquests són alguns dels tipus principals:

• Fractura de Colles: Aquest és el tipus més comú. Si caus amb el braç estès i el palmell mirant a terra, el canell es pot doblegar cap enrere, causant aquest tipus de fractura. És on l'extrem trencat de l'os del radi és empès cap amunt, cap al dors de la mà.
• «Fractura de Smith»: Això passa quan el braç es doblega cap endavant i el dors de la mà toca a terra. Aquí, l'extrem trencat de l'os «(radi)» és empès cap avall, és a dir, cap al palmell.

A més d'aquests dos tipus principals, els metges classifiquen aquestes fractures d'altres maneres:

• Fractura intraarticular: Si l'os es trenca i la línia de fractura va dins de l'articulació del canell, pertany a aquest tipus.
• Fractura extraarticular: és on l'os es trenca, però la línia de fractura no entra dins de l'articulació.
• «Fractura oberta»: Això és una mica perillós. Perquè aquí l'os es trenca, la pell es perfora i sobresurt. Aleshores hi ha una alta probabilitat que els gèrmens entrin per la ferida i causin una infecció. Si passa alguna cosa així, cal anar immediatament a l'hospital.
• «Fraccionament comminutiu»: Aquí, l'os es trenca en diversos trossos, en lloc de fer-ho en un sol lloc.

Amb quina freqüència són les fractures de canell?

Això és més comú del que es podria pensar. Per exemple, només als Estats Units, es registren més de 450.000 fractures cada any. D'aquestes, aproximadament 1 de cada 6 fractures és una "fractura del radi distal", és a dir, una fractura de l'os "radi" del canell de la qual hem parlat abans. Aquesta situació pot ser similar a Sri Lanka, perquè les caigudes i els accidents passen molt.

Com saps amb certesa si tens el canell trencat? (Símptomes)

Si teniu el canell trencat, podeu experimentar un o més d'aquests símptomes:

• Dolor intens i persistent: aquest és el símptoma principal. El dolor pot ser tan intens que ni tan sols pots moure el braç.
• Inflor: La zona al voltant del braç trencat està molt inflamada.
• Sensibilitat: Si toqueu o premeu la zona fracturada, us causarà un dolor insuportable.
• Hematomes: De vegades, la pell al voltant de l'os trencat es pot tornar blava o morada.
• Rigidesa de la mà: Es fa difícil doblegar o redreçar la mà al canell.
• Canvis en la forma de la mà: De vegades, la part trencada de la mà pot semblar estirada o doblegada de manera anormal. Algunes persones diuen que sembla que la mà estigui "torta".
• Formigueig a la punta dels dits: Algunes persones poden sentir com si els formiguegessin a la punta dels dits.

Important: Si teniu aquests símptomes, no doneu per fet que "millorarà sol". Definitivament, consulteu un metge i feu-vos una revisió.

Per què es trenquen els canells així? (Motius)

Molt sovint, una fractura de canell es produeix quan el braç cau estès o quan la mà toca el terra o una paret. Aleshores, el pes de tot el cos recau sobre el braç i l'os es pot trencar al canell. Imagineu-vos caure mentre intenteu agafar una pilota mentre jugueu a criquet, o relliscar al bany o caure d'una bicicleta... Això pot passar en qualsevol moment.

Les causes de les fractures de canell en persones joves i majors de 60 anys són lleugerament diferents.

• Joves: La fractura de canell d'una persona jove sol ser causada per un incident d'alta energia . Per exemple, una caiguda des d'una alçada, com ara una escala, un accident de cotxe o una caiguda o col·lisió forta mentre es practica esport.
• Persones majors de 60 anys: Una fractura de canell en aquest grup d'edat no és necessàriament un accident greu. Pot passar per un incident de baixa energia. Per exemple, una lleugera relliscada i caiguda mentre s'està dret pot causar-ho. La raó principal d'això és que els ossos perden força a mesura que envellim.

Quins són els factors de risc? (Factors de risc)

Algunes persones tenen més risc de trencar-se els canells que d'altres. Això és especialment cert per a les persones amb una afecció anomenada osteoporosi . L'osteoporosi és una afecció en què els ossos es tornen febles i fàcilment trencables.

Hi ha diversos altres factors de risc entre les persones majors de 60 anys:

• Disminució de la densitat mineral òssia (osteopènia): això és un precursor de l'osteoporosi.
• Ser dona: Les dones tenen un risc més elevat que els homes.
• Ser blanc: (Aquest és un fet constatat segons dades internacionals.)
• Tenir antecedents familiars d'aquest tipus de fractures.
• Menopausa precoç.

Quines són les complicacions d'aquesta afecció?

Si no es tracta adequadament, de vegades una fractura de canell pot provocar diverses complicacions. Aquestes inclouen:

• Una ruptura de tendó a la mà.
• Síndrome del túnel carpià: una afecció que causa entumiment i dolor a la mà a causa de la compressió d'un nervi que passa pel canell.
• «Síndrome compartimental»: una afecció greu en què la inflamació afecta el flux sanguini als teixits del braç, augmentant la pressió.
• Síndrome de dolor regional complex: una afecció que causa dolor i inflamació intensos i persistents.
• Artritis del canell: Amb el temps, es pot desenvolupar artritis de l'articulació.

Per això es diu que si sospiteu que teniu un braç trencat, heu de consultar immediatament un metge.

Com diagnostica això un metge?

Quan vagis al metge, primer et preguntarà com ha passat i quins són els teus símptomes. Després , t'examinarà acuradament la mà, doblegant-la d'un costat a l'altre (un "examen físic").

Però per saber exactament si hi ha una fractura, on és i quina és la seva gravetat , definitivament cal fer-se una prova de radiografia. De vegades, a més de la fractura, el metge també pot recomanar una tomografia computada o una ressonància magnètica per veure si hi ha danys als lligaments, tendons i nervis de la mà.

Quin és el tractament per a això?

El tractament per a una fractura de canell depèn de diversos factors, com ara:

• Tipus de trencament: Tipus com ara `Colles` i `Smith` dels quals hem parlat abans.
• Gravetat de la fractura: si l'os està lleugerament esquerdat, trencat en trossos o si ha perforat la pell i ha sobresortit.
• Si hi ha altres lesions: De vegades, un vas sanguini o un nervi es pot danyar juntament amb la fractura òssia.
• La teva edat, el teu nivell d'activitat i si aquesta és la teva mà dominant també hi influeixen.

El primer pas del tractament és tornar a col·locar l'os trencat al seu lloc. Després, cal immobilitzar l'os fins que es curi, evitant que es torni a moure.

• Si els fragments d'os són al seu lloc: el metge pot aplicar immediatament un motlle de guix (un "guix") a l'os fins que es curi.
• Si els fragments d'os estan fora de lloc: el metge haurà de tornar a col·locar els fragments d'os al seu lloc. Això s'anomena "reducció" .

`Reducció tancada` (tractament que no talla la pell)

Aquest és un procediment no quirúrgic. Això vol dir que el metge no us tallarà la pell, sinó que simplement alinearà els fragments d'os a l'exterior. Després, us posarà una fèrula o un guix per mantenir els fragments d'os al seu lloc. Normalment es porta una fèrula durant uns dies per permetre que la inflamació disminueixi. Normalment es porta un guix després d'uns dies o una setmana (quan la inflamació ha disminuït). Pot ser necessari canviar el guix a mesura que la inflamació disminueixi.

El metge farà radiografies setmanalment per controlar la teva curació, durant almenys tres setmanes. Després, et farà una altra radiografia al cap d'unes sis setmanes. En aquest moment, sovint es retirarà el guix i se t'indicarà que comencis fisioteràpia per millorar la funció i el moviment de la mà. També se't pot indicar que portis una fèrula durant un temps per protegir el canell.

`Reducció oberta` (reparació quirúrgica)

Aquest és un procediment quirúrgic. De vegades, el mètode de reducció tancada no funciona. El metge haurà de fer una incisió al canell i realinear els ossos. A continuació, utilitzarà un o més d'aquests mètodes per mantenir els ossos units fins que es curin:

• `Guix` (guix)
• «Placa i cargols»: S'uneixen les peces d'os, es col·loca una placa metàl·lica a sobre i s'utilitzen cargols per fixar-les.
• `Marc metàl·lic amb passadors`
• «Fixador extern»: Això implica inserir agulles als ossos i fixar-les a un marc extern. Aquest marc manté els ossos units fins que es curen des de l'interior.

Quant de temps triga a curar-se un esquinç de canell?

El temps que triga a curar-se una fractura de canell depèn de diversos factors, com ara la gravetat de la fractura i el tipus de tractament.

• Reducció tancada: Portaràs una fèrula durant uns dies i, a continuació, un guix durant quatre a sis setmanes. Després d'això, pot trigar tres mesos o més a tornar a les teves activitats normals.
• Reducció oberta (reparació quirúrgica): aquest mètode triga una mica més a curar-se.

Durant el procés de curació, el metge us dirà que mogueu els dits, els colzes i les espatlles (tant com sigui possible) per evitar la rigidesa al braç. També us dirà que mantingueu el braç per sobre del nivell del cor per reduir la inflamació. Segons les instruccions del metge, també us poden demanar que comenceu a moure els canells.També et poden derivar a un fisioterapeuta per ajudar-te a recuperar la força, la funció i el moviment.

Fins i tot després d'haver acabat tots els tractaments, és possible que encara sentiu dolor o rigidesa. Pot trigar de sis a dotze mesos a recuperar la comoditat, la força i la flexibilitat completes. Així que sigueu pacients amb els vostres tractaments.

Es poden prevenir les fractures de canell?

La majoria de les fractures de canell són causades per caigudes i accidents, per la qual cosa són difícils de prevenir. Tanmateix, mantenir una bona salut òssia, especialment per a les persones majors de 60 anys, pot ajudar a reduir aquest risc. Si teniu una afecció com l'osteoporosi, parleu amb el vostre metge sobre què podeu fer per mantenir els ossos forts. Una dieta equilibrada, calci, vitamina D i exercici poden ajudar.

Quan hauria de veure un metge?

Si tens una lesió al canell o creus que tens un os trencat, sens dubte hauries de buscar atenció mèdica.

• Si la lesió no és massa dolorosa i no sembla que l'os sobresurti, probablement pots esperar un dia o dos abans de visitar un metge. Mentrestant, protegeix-te el canell amb una fèrula. Aplica gel i mantén el braç elevat.
• No obstant això, si la ferida és molt dolorosa o si la forma de la mà ha canviat clarament (com si l'haguessin estirat), heu d'anar immediatament a un metge o a urgències amb algú. No ho demoreu.

Quines preguntes li he de fer al metge?

Si tens el canell trencat, és una bona idea fer preguntes al teu metge com aquestes:

• Quin tipus de fractura de canell tinc?
• Quin és el millor tractament per a això?
• Què puc fer a casa per reduir el dolor?
• Quan podré tornar a fer servir el meu braç?
• Què he de fer per evitar aquest tipus de trencaments en el futur?

Finalment, missatge per emportar-se

Ah, és normal sentir por quan caus i et fa mal el canell i s'infla. Però recorda, no estàs sol.

El més important és demanar consell mèdic el més aviat possible. Un metge et pot dir exactament quin tipus de fractura tens i quin és el millor tractament.

El procés de curació pot trigar una mica, però amb el tractament adequat i la fisioteràpia prescrita pel metge, podràs utilitzar el braç com abans i podràs evitar complicacions. Així doncs, sigues fort i pacient amb el tractament!

Fractura de canell , fractura de mà, fractura de canell, fractura de Colles, fractura de Smith, dolor de canell