És difícil controlar el menjar? Aprenguem sobre la bulímia (bulímia nerviosa)

Has tingut mai un atracó, una experiència de menjar incontrolable, i després has sentit molta tristesa, penediment i potser fins i tot vergonya? Imagineu-vos que, de vegades, incapaç de fer front a aquests sentiments, acabes vomitant després de menjar o intentant desfer-te del menjar d'altres maneres? Aquest és el tipus de situació de la qual parlarem avui, anomenada bulímia nerviosa o simplement "bulímia". Es tracta d'un problema de salut mental i física del qual molta gent és reticent a parlar, però que pot afectar moltes persones i és un trastorn alimentari greu . Però no esteu sols i podeu obtenir ajuda per a això.

Què és exactament la bulímia nerviosa?

En poques paraules, la bulímia és l'acte de menjar grans quantitats d'aliment en un període curt de temps (això s'anomena "afartament") , seguit d'un intent de purgar el menjar del cos (això s'anomena "purga" ). Aquesta "purga" pot prendre moltes formes.

Pots sentir que no tens control sobre el que menges. Pots menjar una quantitat increïble de menjar alhora, de vegades d'amagat. Això pot anar seguit de sentiments de culpa i vergonya. Quan no pots afrontar aquests sentiments, pots intentar desfer-te del menjar vomitant, utilitzant laxants o fent exercici excessiu.

Aquesta condició també afecta la manera com et veus a tu mateix. Pots sentir que el teu valor està determinat per la teva aparença i la forma del teu cos. També pots sentir que l'única cosa que pots controlar és com els aliments surten del teu cos. Aquest cicle és molt poc saludable i pot tenir conseqüències greus, fins i tot mortals. Però recorda, no estàs sol. Hi ha ajuda.

Quins tipus de bulímia hi ha?

Hi ha dos tipus principals de bulímia, depenent de les maneres en què intentes eliminar els aliments del teu cos o reduir l'augment de pes:

Tipus de purga

Aquí teniu algunes coses que podeu fer per eliminar els aliments del vostre cos després de menjar-los:

• Vòmits autoinduïts.
• Ús de laxants.
• Prendre diürètics.
• Ús de líquids (per exemple, ènemes) per alleujar el restrenyiment.
• Ús d'altres drogues per eliminar aliments del cos.

Tipus sense purga

En aquest mètode, no elimines directament els aliments del teu cos, sinó que pots fer el següent:

• Exercici excessiu : Fer exercici més enllà del nivell que és beneficiós per a la salut general i fins al punt que interfereix amb les activitats diàries.
• dejuniAixò vol dir no menjar. Tampoc és normal, però no és saludable, ja que és restringir el menjar durant un llarg període de temps.

Imagineu-vos, algunes persones corren durant hores després de menjar molt, o no mengen correctament durant dies. Això també pot formar part de la bulímia.

Quins són els símptomes de la bulímia?

Una persona amb bulímia pot presentar els símptomes següents. Tanmateix, no tothom tindrà tots aquests símptomes, i algunes persones només en poden tenir uns quants:

• Consumir una gran quantitat d'aliment alhora (com hem esmentat abans, "afartaments").
• Treure el menjar després de menjar (mètodes purgatius com ara vòmits, ús de laxants).
• Una por extrema d'engreixar-se i la necessitat de fer qualsevol cosa per perdre pes.
• Sensació de perdre el control sobre l'alimentació.
• Baixa autoestima i sentiment d'inutilitat.
• Sentiments de gran culpa o vergonya després de menjar.
• Recorrent a coses com la depressió, l'ansietat, els canvis d'humor o l'abús de substàncies.
• Desmaios freqüents.
• Restrenyiment.
• Cicles menstruals irregulars en dones.
• Debilitat muscular.
• Envermelliment dels ulls (especialment en aquells que vomiten).
• Inflor facial (algunes persones també ho anomenen "galtes d'esquirol" perquè els costats de les galtes s'inflen).

Això pot afectar cada persona de manera diferent. Per exemple, és possible que no hagis menjat gaire abans de "purgar". De vegades, fins i tot una petita quantitat de menjar et pot fer sentir malament i fer que vulguis "purgar". La manera com "purgues" també pot variar de persona a persona.

Quines són les causes de la bulímia?

És difícil dir exactament què causa la bulímia nerviosa, però els investigadors creuen que pot ser una combinació d'influències genètiques (és a dir, coses que es transmeten de generació en generació) i comportaments apresos.

Pensa-hi, el que veus a la societat i als mitjans de comunicació (idees com ara "així és com es veu un cos bonic") et pot pressionar molt. Aquestes influències externes poden afectar la manera com penses sobre el teu cos ("imatge corporal") i la teva autoestima. A més, quan sents molt d'estrès , quan et sents trist, frustrat o quan sents que no pots controlar les coses a la vida, tot això pot afectar el desenvolupament d'aquest trastorn alimentari.

Qui té més risc de desenvolupar aquesta afecció?

La bulímia nerviosa pot afectar a qualsevol persona, però les persones següents tenen un risc més elevat:

• Adolescents o adults joves.
• Si algú de la família té un trastorn alimentari (biològicament relacionat).
• Si ja pateixes algun trastorn de salut mental com ara ansietat o depressió.
• Per a les dones (també pot ocórrer en homes, però és més freqüent en dones).

Quines són les possibles complicacions de la bulímia?

Aquest trastorn alimentari comporta molts riscos per a la salut . Són molt perillosos i molts d'ells poden fins i tot ser mortals. Les possibles complicacions inclouen:

• Anormalitats en la freqüència cardíaca (p. ex., `(Arrítmia)`).
• Danys als intestins i a l'estómac.
• Problemes dentals (càries, erosió dental, transparència dental).
• Esofagitis i perforació esofàgica.
• Malaltia de reflux gastroesofàgic (MRGE).
• Insuficiència cardíaca.
• Afeccions associades amb la sensibilitat intestinal (síndrome de l'intestí irritable - SII)
• Augment del risc de suïcidi.
• Malnutrició i deshidratació (manca d'aigua al cos).
• Inflor de les galtes.
• Mal de coll i d'estómac.
• Diabetis tipus 2.

El tractament precoç de la bulímia pot prevenir aquestes complicacions i reduir els efectes a llarg termini. Per tant, és molt important demanar consell mèdic immediatament si teniu cap dubte al respecte.

Com diagnostiquen els metges la bulímia?

Per diagnosticar aquesta afecció, el metge primer farà un examen físic. Et preguntarà sobre el teu historial mèdic i els símptomes. És normal que et sentis una mica espantat o incòmode parlant d'aquestes coses amb el teu metge. Tanmateix, els metges hi són per ajudar-te, no per jutjar-te. Per tant, és molt important ser honest sobre els teus hàbits i comportaments alimentaris, perquè et puguin ajudar adequadament.

El metge compararà els vostres símptomes amb els criteris del Manual Diagnòstic i Estadístic dels Trastorns Mentals (DSM-5-TR) de l'Associació Americana de Psiquiatria. Us pot fer preguntes com ara:

• Tens episodis recurrents de menjar compulsivament?
• Sents que no tens control sobre la teva alimentació?
• Tens conductes de purga?
• Has tingut episodis d'afartaments com a mínim un cop per setmana durant un període de tres mesos?
• El teu pes o la teva forma corporal tenen un fort impacte en com et veus a tu mateix (autoimatge)?

No hi ha proves específiques per diagnosticar aquest trastorn alimentari. Tanmateix, el metge pot demanar algunes proves per veure com afecta la teva salut. Per exemple:

• Anàlisis de sang.
• Comprovació de la freqüència cardíaca (electrocardiograma - EKG o ECG)).
• Prova de funció renal.
• Anàlisi d'orina.

Quins tractaments hi ha disponibles per a la bulímia?

Un metge pot recomanar tractaments com ara:

• Assessorament/Teràpia : EspecialmentLa teràpia cognitivoconductual (TCC) és una forma de teràpia de conversa molt útil. En aquesta, et reuneixes amb un terapeuta i treballes amb ell per canviar la manera com els teus pensaments afecten el teu comportament.
• Assessorament nutricional : això implica treballar amb un dietista o assessor registrat per ajudar-vos a desenvolupar una relació més saludable amb els aliments que mengeu.
• Medicació : De vegades s'utilitzen antidepressius de la classe de medicaments anomenats inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) . Aquests poden reduir els afartaments i els vòmits. També poden ajudar a tractar l'ansietat i la depressió.
• Grups de suport : Poden ser molt útils quan es combinen amb altres tractaments. Connectar amb altres persones que han passat per experiències similars pot ser beneficiós per al vostre procés de recuperació.

Recorda que un mètode de tractament no funciona per a tothom . Potser hauràs de provar diferents mètodes i camins per assolir els teus objectius.

Quan hauries de veure un metge?

Si sents estrès a causa de la teva relació amb el menjar o si interfereix amb la teva vida diària, sens dubte hauries de consultar un metge.

Si teniu aquests símptomes , busqueu atenció mèdica immediatament :

• Dolor al pit.
• Mareig.
• Desmai.
• Sensació de ritme cardíac anormal (palpitacions).
• Dificultat per respirar / Dispnea.
• Mal de coll sever.

Si teniu pensaments suïcides, no pateixis sol . Hi ha algú que et pot ajudar. (A Sri Lanka, pots trucar a organitzacions com Sumithrayo 0112692909). Fins i tot si no et trobes en una crisi important, no dubtis a parlar-ne. Si et trobes en una emergència, truca al 1990 (Suvaseriya) o a la comissaria de policia més propera.

Sobre la recuperació de la bulímia

La recuperació és definitivament possible. Però requereix temps. Els vostres metges i terapeutes treballaran amb vosaltres per crear un pla de tractament que funcioni per a vosaltres i els vostres símptomes. El vostre terapeuta us ajudarà a establir objectius realistes i a treballar per assolir-los.

És important saber que de vegades els símptomes poden repetir-se (recaigudes).Una "recaiguda" és quan tornes a tenir comportaments poc saludables després d'un període d'hàbits saludables. Quan "recauses", pot semblar un gran revés, però no és un judici sobre qui ets. La recuperació és un repte i un treball dur. Però recorda, mai estàs sol. El teu equip d'atenció t'ajudarà a tornar al bon camí. Faran ajustaments al teu pla de tractament segons calgui.

Si no es tracta, pots desenvolupar complicacions greus, sovint potencialment mortals. Per tant, si encara no has començat el tractament, és important que el rebis immediatament .

Com és viure amb bulímia?

L'experiència de cadascú amb aquest trastorn alimentari és diferent. Aquí teniu algunes coses que podeu pensar i sentir quan viviu amb bulímia:

• "Tinc por de sortir a menjar fora perquè em preocupa menjar massa ràpid i després no poder trobar un lavabo."
• "No m'agrada mirar-me al mirall, perquè no m'agrada com em veig."
• "Sento que l'única cosa que puc controlar a la meva vida és 'purgar'."
• "Menjar afartaments és un consol quan estic estressat, però menjo tan ràpid que no aprecio realment el gust del menjar."
• "Després de menjar, em sento molt culpable (com si hagués comès un gran delicte). Sento que l'única manera de compensar aquest error és 'purgar-me'."

Si aquests pensaments et resulten familiars, és hora de consultar un metge o un assessor de salut mental . Et poden ajudar a construir una millor relació amb el menjar i la teva autoimatge.

Finalment, el més important a recordar

És normal preocupar-se pel que menges i la teva mida corporal. Però la bulímia és molt més que això. És una condició profundament arrelada que pot provocar moltes complicacions de salut . Si creus que tens aquesta condició, no dubtis a buscar ajuda. Amb el tractament mèdic i el suport de salut mental adequats, la recuperació és definitivament possible. Parlar amb un metge és el primer pas per protegir el teu benestar. No estàs sol i sempre hi ha ajuda disponible.

` Bulímia nerviosa, trastorns alimentaris, afartaments, vòmits, salut mental, nutrició, tractament de la bulímia`