Alguna vegada has sentit que el teu cor batega de sobte més ràpid sense cap motiu o has sentit una sensació estranya com papallones al pit? Aquest tipus de canvis en el ritme cardíac (batecs irregulars) de vegades són motiu de preocupació. Avui parlarem d'un tractament especial que els metges utilitzen per tractar aquest tipus de batecs irregulars.
En poques paraules, què és la cardioversió química?
En poques paraules, la cardioversió química és l'ús de medicaments per retornar el ritme anormalment ràpid o irregular del cor a un ritme normal. L'èxit d'aquest tractament depèn de la causa del batec cardíac irregular, de quant de temps fa que està present i del tipus de medicament que tria el metge.
També anomenem això cardioversió farmacològica. Els medicaments administrats durant aquest tractament fan diverses coses principals:
- Relaxa els vasos sanguinis.
- Proporciona relaxació als músculs cardíacs.
- Redueix la càrrega de treball del cor.
- Controla la velocitat a la qual els senyals elèctrics indiquen al cor que bategui.
Penseu en el nostre cor com una casa amb un circuit elèctric complex. Té un interruptor principal, que en medicina anomenem node sinoauricular. El senyal elèctric que fa bategar el cor comença allà. Després, aquest senyal viatja a través de les cambres superiors del cor (aurícules) i arriba a una altra unió (node auriculoventricular). Finalment, aquest senyal arriba a les cambres inferiors del cor (ventricles). Si hi ha algun error en aquesta ruta del senyal, el ritme cardíac es pot veure alterat.
Quan el ritme cardíac és irregular, no bomba prou sang a tot el cos. Cada cèl·lula del nostre cos, especialment el cervell, necessita un subministrament constant d'oxigen de la sang. Quan el flux sanguini s'interromp d'aquesta manera, es poden experimentar símptomes com marejos, fatiga, dificultat per respirar i dolor al pit .
Per què s'utilitza aquest tractament i per a quines malalties?
Si el ritme cardíac és massa ràpid o irregular, és possible que necessiteu una cardioversió química. Hi ha diverses raons per les quals el ritme cardíac pot ser irregular.
- Alguns dels medicaments que fas servir
- Afeccions infeccioses com la pneumònia
- Atac de cor
- Canvis en l'estructura del cor
- Embòlia pulmonar
- Insuficiència cardíaca congestiva
- Malalties pulmonars com la MPOC o l'emfisema
La cardioversió química s'utilitza principalment per tractar les següents afeccions de batecs cardíacs irregulars:
| Nom de l'afecció mèdica (terme anglès) | Explicació senzilla |
|---|---|
| Fibril·lació auricular (FA) | La fibril·lació auricular és una afecció en què les cambres superiors del cor bateguen molt ràpidament i de manera irregular. Aquesta és la condició de batec cardíac irregular més comuna. |
| Aleteig auricular | Les cambres superiors del cor bateguen més ràpid però una mica més regularment que en la fibril·lació. |
| Taquicàrdia supraventricular (TSV) | Un batec cardíac excessivament ràpid que comença per sobre de les cambres inferiors del cor. |
| Taquicàrdia ventricular (TV) | Un batec cardíac accelerat que comença a les cambres inferiors del cor. De vegades, això pot ser perillós. |
Què passa abans del tractament?
El metge decidirà quin tractament és el millor per a vostè (medicació o cardioversió elèctrica). Si la seva pressió arterial és molt baixa, el metge pot optar per la cardioversió elèctrica.
- Menjar i begudes: Es recomana que s'abstingui de menjar ni beure durant unes 8 hores abans d'aquest tractament.
- Proves: Si teniu un batec cardíac irregular (arrítmia auricular) durant més de dos dies, el metge us pot fer una prova anomenada ecocardiograma transesofàgic (ETE) . Això serveix per comprovar si hi ha coàguls de sang dins del cor. Això pot causar un ictus si el coàgul es desprèn durant el tractament.
- Medicaments: Gairebé tots els medicaments que prens, inclosos els medicaments sense recepta, les vitamines i fins i tot els medicaments cingalesos.Hauries d'informar al teu metge. També et poden demanar que comencis a prendre anticoagulants tres setmanes abans del tractament per reduir el risc de coàguls de sang.
Què passa durant el tractament?
Aquest tractament se sol fer a la unitat de cures intensives (UCI) d'un hospital o en una sala especial destinada a aquest tractament. Això és degut a que hi ha un petit risc d'altres tipus de batecs cardíacs irregulars quan s'administra el medicament, per la qual cosa cal controlar-lo de prop.
No esteu sols en aquest moment. Metges i infermeres estan al vostre costat, controlant contínuament la vostra pressió arterial i la freqüència cardíaca (ECG). Tot l'equip necessari (com ara un desfibrilador) està a punt en cas d'emergència.
El medicament s'administra en forma de pastilla que s'empassa o per via intravenosa en una vena del braç . De vegades, si la primera dosi del medicament no funciona, se'n pot administrar una altra.
Medicaments d'ús comú
El tipus de medicament que se us administrarà variarà segons la vostra afecció. Alguns dels medicaments més utilitzats són:
- Amiodarona (Cordarone®)
- Procainamida
- Ibutilida
- Flecaïnida
- Propafenona (Rythmol®)
- Sotalol (Betapace®)
- Betabloquejants com el metoprolol (Lopressor®)
- Bloquejadors dels canals de calci com el diltiazem (Cardizem®)
- Adenosina (Adenocard®)
Quins són els avantatges i els inconvenients del tractament?
És possible que us mantingueu a l'hospital en observació durant 24 a 48 hores després del tractament. Algunes persones poden sentir-se una mica cansades o incòmodes amb aquest medicament.
Avantatges:
- El batec del cor es pot tornar a un ritme normal.
- Es redueixen els símptomes com ara marejos i fatiga.
- Es pot utilitzar com a alternativa a la cardioversió elèctrica.
Riscos i complicacions:
- L'aparició d'un nou batec cardíac irregular o l'empitjorament d'un de ja existent.
- Un coàgul de sang es pot desprendre i causar un ictus .
- Efectes secundaris com ara nàusees i fatiga.
- Alguns medicaments poden trigar mesos a fer efecte.
- Si aquest tractament no té èxit, és possible que hàgiu de recórrer a altres tractaments com la teràpia electroconvulsiva o l'ablació amb catèter.
- Els medicaments no funcionen igual de bé per a tothom. De vegades, la taxa d'èxit a llarg termini és d'aproximadament el 50%.
Quan hauries de demanar consell mèdic immediat?
Si experimenteu algun dels següents símptomes inusuals després d'una cardioversió química, aneu immediatament al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper:O truca al servei d'ambulàncies al 1990. No t'ho prenguis a la lleugera.
- Palpitacions cardíaques
- Marejos intensos
- Mareig
- Debilitament del cos
- Sudoració sobtada
- Dolor al pit
- Dificultat per respirar
- Símptomes d'al·lèrgia com ara urticària
Prengui tots els medicaments que li recepti el seu metge, tant abans com després del tractament, exactament i a temps. Si té cap pregunta, no dubti a preguntar-li al seu metge.
Missatge per emportar
- La cardioversió química és un tractament que utilitza medicaments per restaurar un batec cardíac irregular a la normalitat.
- Només el vostre metge pot decidir si aquest tractament és adequat per a vosaltres.
- Això es fa en un hospital, sota estricta supervisió mèdica, així que no cal tenir por.
- Tot i que això ofereix molts beneficis, també pot causar alguns riscos i efectes secundaris.
- Si experimenteu símptomes com ara dolor al pit, marejos intensos o dificultat per respirar després del tractament, aneu immediatament al servei d'urgències (UTE) d'un hospital.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari