Has tingut mai un fort mal de panxa després de prendre un antibiòtic o has començat a tenir diarrea aquosa diverses vegades al dia? O algú de la teva família, especialment una persona gran, pateix aquest problema després de tornar de l'hospital? La causa pot ser una infecció bacteriana de la qual molta gent ni tan sols ha sentit a parlar, però que pot ser força perillosa. D'això és del que parlem avui. És un bacteri anomenat C. difficile.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

En poques paraules, què és C. diff?

C. difficile, o Clostridioides difficile , és un tipus de bacteri. Aquest bacteri pot causar una infecció als nostres intestins i causar inflamació greu, o inflor, al nostre còlon. Els metges anomenen aquesta afecció colitis . La majoria de les vegades, aquesta infecció comença després d'acabar d'utilitzar un antibiòtic per a una altra malaltia. De vegades, fins i tot pot arribar a ser greu i potencialment mortal . Les espores d'aquest bacteri C. difficile es poden trobar a tot arreu al nostre voltant, a l'aire, al sòl, a l'aigua i fins i tot a les femtes de persones i animals. Penseu-hi com bacteris latents. Poden romandre al medi ambient durant mesos sense causar cap dany. Tanmateix, aquestes espores només es tornen a activar quan entren al vostre cos per la boca i als vostres intestins.

El sorprenent és que algunes persones tenen aquest bacteri als intestins però no mostren cap símptoma. Això és degut a que els bacteris "bons" dels nostres intestins controlen aquests bacteris "dolents".

Quins són els símptomes de la infecció per C. difficile?

Els símptomes de la infecció per C. difficile poden variar de lleus a molt greus. Vegem què són.

Nivell de símptomes	Símptomes que indiquen
En cas d'infecció lleu	Moviments intestinals aquosos ( diarrea ) de tres a quatre vegades al dia durant diversos dies. Mal d'estómac , inflor o sensibilitat al tacte.
En cas d'infecció greu	Tenir defecació més de deu vegades al dia. Sang o pus a les femtes. Rampes i dolors estomacals severs. Febre. Nàusees i vòmits . Pèrdua de gana i pèrdua de pes . Deshidratació : això significa una manca d'aigua al cos. Freqüència cardíaca ràpida.

Quin aspecte i olor tenen les femtes de C. difficile?

Algunes persones diuen que la infecció per C. difficile provoca un canvi en l'olor de les femtes. Normalment són més acres, desagradables. D'altres diuen que la bilis de les femtes els pot donar una olor lleugerament dolça. Pel que fa a l'aspecte de les femtes, de vegades poden ser toves, com la farina de civada, o semblar fang. De vegades poden contenir sang o moc. També poden ser de color verdós. El més important: si la diarrea és greu, és a dir, si la teniu diverses vegades al dia o us sentiu dèbils, busqueu atenció mèdica immediatament. La diarrea greu pot provocar ràpidament deshidratació i fins i tot la mort.

Per què es desenvolupa C. difficile? Qui té un risc més elevat?

Com hem comentat anteriorment, la raó principal d'això és l'ús d'antibiòtics. Penseu-hi, tant els bacteris bons com els bacteris dolents viuen en equilibri als nostres intestins. Quan preneu antibiòtics per a una infecció, aquests fàrmacs maten no només els bacteris dolents, sinó també els bacteris bons que ens ajuden. És llavors quan el bacteri C. difficile no controlat té l'oportunitat de multiplicar-se, produir toxines i danyar els intestins.

Factors que augmenten el risc:

Ús d'antibiòtics: Les persones que utilitzen antibiòtics forts, especialment cefalosporines, clindamicina , fluoroquinolones i penicil·lines, tenen un risc més elevat.
Edat: Les persones majors de 65 anys tenen més probabilitats de desenvolupar aquesta infecció.
Hospitalització: Les espores d'aquest bacteri tenen més probabilitats de propagar-se en llocs com hospitals i residències d'avis. En aquests llocs, es pot propagar fàcilment a través dels treballadors o de l'equipament hospitalari.
Sistema immunitari feble:Les persones amb sistemes immunitaris debilitats a causa del càncer, tractaments contra el càncer o altres malalties tenen un risc més elevat.
Altres malalties intestinals: Les persones amb malalties com la malaltia inflamatòria intestinal (MII) o el càncer colorectal també tenen un risc més elevat.

El més important és que aquest bacteri és altament contagiós. Les espores poden viure durant mesos en qualsevol superfície que hagi estat contaminada amb les femtes d'algú amb C. difficile, com ara roba, roba de llit, poms de les portes i accessoris del bany. Si toqueu una superfície d'aquest tipus i després us toqueu la boca o el nas amb la mateixa mà, encara podeu contraure la malaltia.

Quines són les complicacions que poden sorgir a causa de C. difficile?

Si la infecció per C. difficile no es tracta ràpidament, poden aparèixer complicacions greus.

Deshidratació greu: La diarrea excessiva pot causar la pèrdua d'aigua i sals del cos, cosa que afecta la funció renal i la pressió arterial.
Megacòlon tòxic: Es tracta d'una afecció molt perillosa. En aquest cas, el còlon s'infla tant que és impossible expulsar aire o femta. Això pot fins i tot provocar l'esclat del còlon. Això posa en perill la vida i requereix cirurgia d'urgència.
Perforació intestinal: Un forat a l'intestí gros pot permetre que bacteris perillosos entrin a la cavitat abdominal, causant una infecció greu anomenada peritonitis .
Colitis pseudomembranosa: Les toxines produïdes per C. difficile danyen les cèl·lules del revestiment intern de l'intestí, causant úlceres i plaques engruixides.

Si es tracta d'una afecció greu, fins i tot pot ser que hagis d'ingressar a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) de l'hospital. Per tant, si tens símptomes, consulta un metge sense demora.

Tractament i prevenció

Segons els vostres símptomes, el vostre metge confirmarà si teniu una infecció per C. difficile mitjançant una anàlisi de femta.

Mètodes de tractament

Sorprenentment, aquesta malaltia induïda per antibiòtics també es tracta amb altres antibiòtics específics. Aquests només tenen com a objectiu i maten els bacteris C. difficile.

Fidaxomicina
Metronidazol
Vancomicina

Aquests medicaments s'han d'utilitzar exactament com us ho indiqui el metge. També és important reposar els líquids perduts per la diarrea. Això vol dir beure molta aigua, brou, farinetes, sopa i suc de fruita. En alguns casos greus, fins i tot pot ser necessari extirpar quirúrgicament les parts danyades de l'intestí.

Bons aliments per menjar quan tens una infecció per C. difficile

És millor menjar aliments que siguin suaus per a l'estómac i que continguin midó quan tens diarrea.

Galetes
Patates bullides, moniatos
Arròs, farinetes d'arròs
Farina de civada
Tipus de sopa
Verdures bullides
Plàtan

Com protegir-se de la infecció?

Rentat de mans: Això és el més important. Renteu-vos bé les mans amb aigua corrent i sabó durant almenys 20 segons. Especialment després d'anar al lavabo i abans de menjar. El desinfectant de mans no mata les espores de C. difficile.

Si ets a l'hospital, demana als metges i infermeres que t'atenen que es rentin les mans abans i després de visitar-te.
Pregunteu si s'ha netejat el material mèdic que heu portat a l'habitació.
No prengueu antibiòtics innecessàriament. Només prengueu el medicament tal com us ho ha receptat el metge i preneu-lo durant tot el període prescrit.

Si esteu cuidant d'algú amb una infecció per C. difficile, assegureu-vos de portar guants. A més, netegeu regularment el vàter, els poms de les portes i els interruptors que utilitza la persona amb un netejador que contingui clor (lleixiu) .

Missatge per emportar

La C. difficile és una infecció bacteriana perillosa que afecta els intestins i sovint es pot produir després de l'ús d'antibiòtics.
Els principals símptomes són diarrea aquosa que dura diversos dies, dolor abdominal, febre i sang a les femtes.
La gent gran, les persones hospitalitzades i les persones amb sistemes immunitaris debilitats tenen un risc més elevat.
Això és altament contagiós. Rentar-se bé les mans amb aigua i sabó és la millor manera de protegir-se de la infecció. Els desinfectants de mans no són eficaços.
Si teniu diarrea greu després de prendre antibiòtics, consulteu immediatament el vostre metge. Un tractament ràpid pot prevenir complicacions greus.