T'han operat recentment, especialment abdominal? O sovint tens dolor abdominal inexplicable o una sensació de tibantor? De vegades, la causa pot ser quelcom en què ni tan sols penses. És l'adhesió d'òrgans dins del cos. En medicina, anomenem aquesta afecció "adherències". El nom pot ser nou per a tu, però és una afecció més comuna del que penses. Així que avui en parlarem de tot plegat en termes senzills.
Què són exactament les adhesions?
En poques paraules, les adherències són
teixit cicatricial que es forma dins del nostre cos . Imagineu-vos quan us talleu la pell en algun lloc i, després que la ferida es curi, hi queda una cicatriu, oi? De la mateixa manera, les adherències són teixit cicatricial que es forma entre dos òrgans dins del cos, entre dos llocs que normalment no estan connectats. De vegades poden ser tan primes com una làmina de cel·lofana o també poden ser tan gruixudes com una corda. La raó principal de la formació d'aquestes adherències és el procés natural de curació del cos. Quan els teixits del cos es danyen a causa d'alguna cosa com una cirurgia, una infecció,
un trauma o
la radiació , el nostre cos comença a curar-lo. Durant aquest procés de curació, si un òrgan danyat entra en contacte proper amb un altre òrgan, les cèl·lules curatives del nostre cos no poden distingir els dos òrgans com a separats. Com a resultat, els dos òrgans es connecten entre si i es crea un teixit cicatricial o adherència.
Tot i que les adherències es poden formar a qualsevol lloc del cos, hi ha alguns llocs on són més comunes. Fem una ullada a elles.
| Lloc d'adhesions | Efecte i descripció |
|---|
| Adherències abdominals | Aquest és el tipus més comú. Més del 90% de les persones que s'han sotmès a una cirurgia abdominal o pèlvica les desenvolupen. Aquestes adherències poden fer que els intestins s'enganxin, es torcin o es quedin encallats. La més perillosa d'aquestes pot ser una afecció anomenada obstrucció intestinal . Això és quan els aliments deixen de moure's pels intestins completament o parcialment. |
| Adherències pèlviques | Aquestes es poden desenvolupar en òrgans de les dones com l'úter, els ovaris i les trompes de Fal·lopi. Són especialment freqüents a causa d'afeccions com la malaltia inflamatòria pèlvica (MIP) o l'endometriosi. Les adherències a les trompes de Fal·lopi augmenten el risc d' infertilitat i embaràs ectòpic . També poden causar dolor pèlvic crònic. |
| Adherències pleurals | Després d'una pneumònia, tuberculosi o cirurgia toràcica, es poden formar adherències entre les membranes que recobreixen els pulmons. Això pot causar dolor en respirar profundament. |
| Adherències cardíaques | Es poden formar adherències al sac pericàrdic, que envolta el cor, i poden interferir amb la funció del cor. Infeccions com la febre reumàtica també poden causar adherències a les vàlvules cardíaques, cosa que redueix l'eficiència del cor. |
Quins són els símptomes de les adherències?
L'important aquí és que
la majoria d'adherències no causen cap símptoma . Poden estar presents al cos sense que ni tan sols ho sàpigues. Els símptomes només apareixen si aquestes adherències interfereixen amb la funció d'un òrgan. Els símptomes
típics poden incloure:
- Si teniu adherències als intestins , podeu experimentar un dolor de tirant a l'abdomen quan feu exercici o feu esforços.
- Si les dones tenen adherències a la vagina o a l'úter , poden experimentar dolor durant les relacions sexuals.
- Les adherències pulmonars poden causar dolor o dificultat per respirar en respirar profundament.
- El dolor al pit pot aparèixer a causa d'adherències relacionades amb el cor .
Obstrucció intestinal: és una emergència!
La complicació més greu de les adherències és l'obstrucció intestinal. Això es considera una emergència mèdica. Això passa quan les adherències bloquegen l'intestí, impedint que els aliments es moguin a través d'ell. És important reconèixer els símptomes d'aquesta afecció.
- Un dolor agut i punxant a l'estómac que apareix de sobte i dura uns minuts. Aquest dolor pot empitjorar després de menjar.
- Vòmits juntament amb el dolor. Després de vomitar, el dolor pot semblar que disminueix durant un temps.
- Inflor i inflor.
- Sentir un fort so de "txiri txiri" des de dins de l'estómac.
- Amb el temps, aquesta afecció pot empitjorar. El dolor esdevé constant, els sons de l'estómac s'aturen i el pas de l'aire i les femtes s'aturen completament. Pot aparèixer febre.
No ignoreu aquests símptomes, sobretot si ja us heu sotmès a una cirurgia abdominal prèvia. Podrien ser signes d'obstrucció intestinal. Consulteu immediatament el vostre metge . O aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.
Les adherències no són quelcom que es pugui detectar fàcilment amb proves com les radiografies i les tomografies computades. Fins i tot si aquestes exploracions mostren alguna cosa semblant a un bloqueig als intestins, no és possible dir amb certesa si la causa són les adherències. L'única manera de determinar al 100% si realment hi ha adherències és durant la cirurgia. Normalment, s'utilitza un mètode anomenat
laparoscòpia . En aquesta, es fa un petit forat a l'abdomen, s'hi introdueix una càmera i s'examina l'interior de la cavitat abdominal. Si es troben adherències durant aquest examen, sovint es poden eliminar durant la mateixa cirurgia.
Quins són els tractaments per a això?
Si no hi ha símptomes, les adherències no cal tractar-les. Tanmateix, si es produeixen símptomes, hi ha tractaments. El tractament principal és tallar i separar aquestes adherències mitjançant cirurgia. Això ho anomenem
adhesiòlisi . Hi ha dues tècniques quirúrgiques principals que s'utilitzen per a això.
| Mètode quirúrgic | Com fer-ho? |
|---|
| Laparoscòpia | En aquest mètode, també conegut com a "cirurgia de forat de pany", s'insereix una càmera i instruments a través de diverses petites incisions per tallar i eliminar adherències. |
| Laparotomia | Es tracta d'una "cirurgia oberta". Es fa una gran incisió a l'abdomen que permet veure directament els òrgans interns i eliminar les adherències. |
Però el problema aquí és que la cirurgia per eliminar les adherències pot causar que se'n formin de noves. Com que la cirurgia també causa danys als teixits, el procés de curació del cos torna a començar.
Tot i que no és possible prevenir-ho completament, els cirurgians prenen diverses mesures per reduir el risc de desenvolupar adherències durant la cirurgia.
- Reducció del temps necessari per a la cirurgia.
- Manipuleu el teixit amb molta suavitat i cura.
- Mantenir el teixit humit durant la cirurgia.
- Ús de guants especials (sense midó, sense làtex).
- En alguns casos, es col·loquen làmines especials semblants a pel·lícules per evitar adherències entre els òrgans.
Si us esteu preparant per a alguna cirurgia, també podeu parlar amb el vostre metge sobre això.
Missatge per emportar
- Les adherències són teixit cicatricial intern que es forma a l'interior del cos, especialment després de la cirurgia.
- La majoria de les adherències són inofensives, però algunes poden causar afeccions greus com ara dolor, dificultat per tenir fills o bloqueig intestinal.
- Si algú que s'ha sotmès a una cirurgia prèvia experimenta dolor abdominal intens, vòmits i inflor, podria ser un signe d'obstrucció intestinal i una emergència mèdica. Consulteu immediatament un metge.
- La presència exacta d'adherències sovint només es determina durant la cirurgia.
- Fins i tot si les adherències es tallen i es retiren com a tractament, hi ha el risc que tornin a aparèixer.
- Si experimenteu símptomes inusuals després de la cirurgia o en qualsevol altre moment, no dubteu mai a parlar-ne amb el vostre metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari