El metge t'ha dit que el cap del teu nadó és una mica més gran del normal? O una ecografia durant l'embaràs ha revelat que hi ha una mica més de líquid al cervell del nadó? És normal que qualsevol mare o pare se senti espantat i aclaparat en sentir una cosa així. Però no et preocupis. Avui parlem d'una afecció anomenada " hidrocefàlia ". Parlem-ne de manera senzilla, d'una manera que tothom pugui entendre.
Què és la hidrocefàlia?
Quan sents aquest nom, algunes persones pensen que és una malaltia en què el cervell s'omple d'aigua. El nom en si és una combinació de les paraules "aigua" i "cap". Però, de fet, això no és aigua. Es tracta d'un fluid molt important que circula pel nostre cervell i la medul·la espinal. Mèdicament, això l'anomenem líquid cefalorraquidi (LCR) .
En poques paraules, penseu en el sistema dins del nostre cervell com una conca d'aigua. D'una banda, aquest líquid del LCR es produeix constantment i, de l'altra, el cos l'absorbeix i l'excreta. Cal que hi hagi un bon equilibri entre la velocitat a la qual es produeix i la velocitat a la qual el cos l'absorbeix.
En el cas de la hidrocefàlia, per alguna raó aquest equilibri es trenca i el líquid cefaloraquidi comença a acumular-se dins del cervell. A mesura que s'acumula el líquid, la pressió dins del cervell augmenta i el cap del nadó es pot engrandir.
La paraula "congènit" significa que la condició és present en el nadó des del naixement .
Per què passa això als nadons? Quines són les raons?
Hi ha tres raons principals per les quals aquest líquid cefaloraquidi es pot acumular dins del cervell:
1. Augment de la producció de líquids: els ventricles de l'interior del cervell produeixen més líquid cefaloraquidi del necessari.
2. Bloqueig en el flux de fluid: Un bloqueig en algun lloc dels camins pels quals flueix el fluid produït. Aquesta és la causa més comuna.
3. Absorció reduïda de líquids al cos: el líquid que surt no s'absorbeix correctament a la sang.
La hidrocefàlia congènita pot ser causada per factors genètics, així com per certes afeccions que es produeixen durant l' embaràs de la mare. Vegem algunes de les causes principals a la taula següent.
| Causa | En poques paraules... |
|---|---|
| Estenosi aqüeductal | Un estrenyiment o bloqueig del conducte entre dos ventricles del cervell. Això pot ser causat per una infecció, tumors o hemorràgies. |
| Defectes del tub neural | Per exemple, afeccions com l'espina bífida, on part de la medul·la espinal queda exposada en néixer, poden obstruir el flux de líquid cefaloraquidi. |
| Quists aracnoideos | Aquests són un tipus de tumor que es produeix al cervell i pot bloquejar les vies conductives del líquid cefaloraquidi. |
| Síndrome de Dandy-Walker | Una afecció en què algunes parts del cervell no es desenvolupen correctament. Això pot causar que una sola cèl·lula del cervell s'engrandeixi a causa de l'estrenyiment o el bloqueig de les vies respiratòries. |
| Malformacions de Chiari | Una afecció que afecta la unió entre el cervell i la medul·la espinal. La part inferior del cervell pressiona contra la medul·la espinal, cosa que pot causar bloquejos. |
Com diagnostiquen els metges aquesta afecció?
Sovint, els metges poden detectar canvis en el desenvolupament del cervell del nadó, com ara ventricles lleugerament engrandits, durant les ecografies rutinàries durant l'embaràs.
Si una exploració mostra alguna cosa així, el metge pot demanar més proves per investigar-ho amb més claredat.
- Ressonància magnètica: Això permet una visió molt detallada del desenvolupament cerebral del nadó .
- Prova de líquid amniòtic:Mentre el nadó és a l'úter, es pot prendre una petita mostra del líquid amniòtic per analitzar els cromosomes del nadó.
- Antecedents mèdics familiars: També és important que el metge sàpiga si algú de la vostra família ha patit afeccions com ara defectes del tub neural.
Quins són els tractaments per a això?
Tot i que aquesta afecció es diagnostica mentre el nadó encara és a l'úter, el tractament normalment comença després del naixement.
El metge examinarà acuradament l'estat del seu nadó i triarà el mètode de tractament més adequat per al seu nadó.
Hi ha dos mètodes de tractament principals.
1. Instal·lació d'un sistema de derivació:
Aquest és el tractament més comú. En aquest procediment, s'insereix quirúrgicament un tub de plàstic molt prim i flexible des del punt on s'acumula el líquid cefaloraquidi (LCR) al cervell del nadó, sota la pell, fins a un lloc com l'abdomen del nadó. El líquid addicional que s'acumula al cervell passa a través del tub i s'acumula a l'abdomen, on el cos l'absorbeix de manera segura.
2. Cirurgia de VTE (tercer ventriculostomia endoscòpica):
Aquest és un altre mètode de tractament. Aquí, s'utilitza una petita càmera amb tecnologia de fibra òptica per entrar al cervell i fer un petit forat en un ventricle del cervell per evitar el bloqueig en el camí del fluid. El fluid flueix a través del forat i s'absorbeix al cos.
Què passa després del tractament?
El futur d'un nadó nascut amb hidrocefàlia depèn de la causa de la malaltia i de diversos altres factors.
Després d'instal·lar els sistemes de derivació, cal que un metge els controli regularment . Pot ser necessari substituir la derivació o fer altres cirurgies a mesura que el nadó creixi. Els problemes amb la derivació poden incloure:
- Infeccions
- La canonada està obstruïda.
- Fallada mecànica
- La sonda esdevé insuficient a mesura que el nadó creix.
També hi ha alguns riscos amb la cirurgia de tubs de transmissió endometrial. Hi ha el risc que el forat es tanqui de sobte, cosa que pot ser mortal. També hi ha riscos com ara infecció, febre i sagnat.
Fins i tot amb tractament, aquesta condició pot tenir un impacte en el desenvolupament físic i intel·lectual d'un nen. Per tant, el nen pot necessitar rehabilitació, educació especial , etc. Tanmateix, amb una supervisió mèdica adequada i l'amor i la cura dels pares , molts nens poden viure vides normals i felices amb algunes limitacions menors. Així que tingueu ànim.
Missatge per emportar
- La hidrocefàlia no és una acumulació d'"aigua" al cervell, sinó una acumulació d'un líquid especial anomenat líquid cefaloraquidi (LCR).
- Aquesta afecció sovint es pot detectar mitjançant ecografies durant l'embaràs.
- Hi ha tractaments eficaços per a això, com la col·locació de derivacions o la cirurgia de ETV.
- L'atenció mèdica contínua i el seguiment del nen són molt importants, fins i tot després del tractament.
- Parla amb el teu metge sobre qualsevol pregunta o por que tinguis, sense avergonyir-te ni dubtar.
- Amb el tractament i l'atenció mèdica adequats, molts nens poden viure una bona vida.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari