Els problemes pulmonars també afecten el costat dret del cor? (Cor Pulmonale / Insuficiència cardíaca del costat dret) Parlem-ne!

De vegades tens una mica d'ofec o sents alguna cosa estranya al pit? Potser ni tan sols hi penses, un problema amb els pulmons també pot afectar el cor. D'això és del que parlarem avui. Això s'anomena "Cor Pulmonale" o "Insuficiència cardíaca del costat dret". No et preocupis, en parlarem de manera senzilla.

Què és el "Cor Pulmonale"?

En poques paraules, el "cor pulmonale" és una afecció als pulmons que fa que el costat dret del cor, el ventricle dret , s'engrandeixi i no pugui funcionar correctament, cosa que debilita gradualment el cor. En realitat, es tracta d'un tipus d '"insuficiència cardíaca del costat dret" .

Ara, mireu, això és el que passa normalment. El ventricle dret del cor bomba sang als pulmons per recollir oxigen. Aquesta sang viatja a través d'un vas sanguini anomenat artèria pulmonar . Tanmateix, a causa d'algunes malalties pulmonars, la pressió arterial dins d'aquesta artèria pulmonar augmenta significativament. És com una canonada d'aigua obstruïda. Aleshores, el ventricle dret ha de treballar més per bombar sang als pulmons.

Imagina't que intentes obrir la porta d'un cotxe en un dia ventós. Has d'aplicar molta força per empènyer la porta contra el vent, oi? Això és el que li passa al ventricle dret. L'artèria pulmonar, que normalment té baixa pressió, ha de bombar sang contra alta pressió. A mesura que continua treballant així, el ventricle dret es fa més gran gradualment, els seus músculs es debiliten i, finalment, no pot funcionar correctament. Això és el que anomenem "Cor Pulmonale". Ho entens?

Hi ha els principals tipus de "Cor Pulmonale"?

Sí, hi ha dos tipus principals de "Cor Pulmonale":

• "Cor Pulmonale" sobtat ("Cor Pulmonale agut"): Es tracta d'una afecció sobtada i a curt termini. Per exemple, pot ser causada per alguna cosa com un coàgul de sang als pulmons ("embòlia pulmonar").
• Cor Pulmonal crònic: Aquest és el tipus més comú. Es desenvolupa lentament durant un llarg període de temps a causa d'una malaltia pulmonar.

Amb quina freqüència es produeix el "Cor Pulmonale"?

Segons estadístiques de països com els Estats Units, es diu que entre el 6% i el 7% de les malalties cardíaques són causades pel "Cor Pulmonale". També ens hem de preocupar per aquesta situació al nostre país.

Quins són els símptomes del "Cor Pulmonale"?

En les primeres etapes, és possible que no tingueu cap símptoma. Tanmateix, els símptomes començaran a aparèixer a mesura que la malaltia progressi. Recordeu que aquests símptomes s'afegeixen als símptomes de la malaltia pulmonar que va causar el Cor Pulmonale.

Els principals símptomes que es poden observar són:

• Dificultat per respirar:No només quan estàs una mica cansat, sinó que de vegades, fins i tot quan estàs quiet, pots sentir que et quedes sense alè.
• Venes inflades al coll: Això es pot veure sobretot quan s'està estirat amb el cap lleugerament aixecat.
• Inflor de les cames o l'abdomen: Els turmells i els peus es poden inflar. De vegades, l'abdomen també es pot inflar com si estigués ple d'aigua.
• Sensació d'extrema cansament ("fatiga"): Pots sentir-te tan cansat i esgotat que no pots fer res.
• Dolor al pit: Algunes persones poden experimentar opressió o dolor al pit.
• Episodis de desmai: Tot i que són poc freqüents, algunes persones poden desmaiar-se i caure.

Quines són les causes del "Cor Pulmonale"?

La causa principal del "Cor Pulmonale" són diverses malalties pulmonars que provoquen hipertensió arterial als pulmons ("hipertensió pulmonar"). És a dir, aquesta afecció pot ser causada per qualsevol malaltia pulmonar que augmenti la pressió dins dels vasos sanguinis dels pulmons.

Aquí teniu algunes de les principals raons:

• MPOC (malaltia pulmonar obstructiva crònica): aquesta és la causa principal del "cor pulmonale crònic". La MPOC, en poques paraules, és una malaltia en què els pulmons es deterioren amb el temps i gradualment es torna difícil respirar. Es veu més sovint entre els fumadors.
• Embòlia pulmonar: Un coàgul de sang que es forma en un vas sanguini dels pulmons. Això és una causa d'aturada cardíaca sobtada.
• Cirurgies o accidents d'extirpació de teixit pulmonar: si s'ha d'extirpar una part del pulmó a causa d'una cirurgia o accident.
• Danys causats per la ventilació mecànica: De vegades, els pacients de la unitat de cures intensives poden experimentar aquestes afeccions.
• Esclerodèrmia: Malaltia que causa l'enduriment de la pell i del teixit connectiu.
• Fibrosi quística: una malaltia genètica que fa que la mucositat del cos s'espesseixi.
• Trastorns neuromusculars que afecten la respiració: Dificultat per respirar a causa de malalties que debiliten els músculs.
• Bloqueig de les venes als pulmons.
• Fibrosi pulmonar: Cicatrització dels pulmons.
• Apnea obstructiva del son: Moltes persones que ronquen poden tenir aquest problema. Quan no respires correctament, la pressió als pulmons augmenta.
• Cifosi: curvatura cap endavant de la columna vertebral que impedeix que els pulmons s'expandeixin correctament.

Quins són els factors de risc del "Cor Pulmonale"?

Hi ha diversos factors que augmenten el risc d'aquesta afecció:

• Ús de productes del tabac (com ara fumar, mastegar nous de betel): aquest és el principal factor de risc.
• Respirar aire contaminat i ple de fum: la contaminació ambiental també té un impacte.
• Tenir malalties pulmonars que causen hipertensió pulmonar.

Quines són les possibles complicacions del "Cor Pulmonale"?

Si la malaltia "Cor Pulmonale" no es tracta adequadament, poden aparèixer complicacions greus. Això significa que les possibilitats de desenvolupar altres malalties són altes.

• Ritmes cardíacs anormals.
• Insuficiència cardíaca dreta.
• Disminució dels nivells d'oxigen al cos (hipòxia).
• Pèrdua freqüent de consciència.
• Malaltia renal.
• Malaltia hepàtica.
• Malauradament, fins i tot la mort pot arribar.

Per tant, la malaltia del "Cor Pulmonale" no s'ha de prendre a la lleugera. Si teniu símptomes, és important que consulteu un metge immediatament.

Com reconèixer el "Cor Pulmonale"?

Quan vagis a veure un metge, et preguntarà sobre els teus símptomes i t'examinarà. Potser t'escoltarà el pit amb un estetoscopi i sentirà sons cardíacs anormals. A continuació, et demanarà diverses proves per confirmar el diagnòstic de "Cor Pulmonale".

Quines són les proves diagnòstiques?

• Ecocardiograma: Això és com una ecografia del cor. Pot mostrar la mida de les cambres del cor, el gruix de les parets del cor i la capacitat del cor de bombar sang. També pot mostrar si el ventricle dret està engrandit.
• Radiografia de tòrax: Això pot donar una idea aproximada de l'estat dels pulmons i de la mida del cor.
• Electrocardiograma (ECG): Això comprova l'activitat elèctrica del cor. Si el ventricle dret està engrandit, es poden observar canvis a l'ECG.
• Imatges de medicina nuclear: Això pot proporcionar informació específica sobre el flux sanguini al cor i als pulmons.
• Angiografia per TC: És molt important per comprovar si hi ha coàguls de sang als vasos sanguinis dels pulmons (embòlia pulmonar).
• Ressonància magnètica cardíaca: es pot obtenir una imatge més clara de l'estructura i la funció del cor.
• VQ escàner: una prova que analitza la relació entre l'aire i el flux sanguini als pulmons.
• Cateterisme cardíac dret: aquesta és una prova una mica més complicada. Es passa un tub prim (catèter) a través d'un vas sanguini fins al costat dret del cor i es mesura la pressió allà. Això ajuda a determinar si teniu hipertensió pulmonar i la seva gravetat.

Com es tracta el "Cor Pulmonale"?

L'objectiu principal del tractament del "Cor Pulmonale" és tractar la malaltia pulmonar que la va causar.Perquè, només si es resol primer aquest problema, es pot reduir l'impacte sobre el cor.

Els principals objectius del tractament són:

• Proporcionar la quantitat necessària d'oxigen als teixits del cos.
• Ajudar al ventricle dret del cor a funcionar millor.
• Evitar la constricció innecessària dels vasos sanguinis als pulmons i permetre que la sang flueixi més fàcilment.

És molt important començar el tractament aviat, abans que es produeixi un dany permanent al cor.

Quins medicaments o tractaments específics s'utilitzen?

Hi ha diversos tractaments per al "Cor Pulmonale":

• Oxigenoteràpia: si els nivells d'oxigen del cos són baixos, s'administra oxigen a través d'un tub col·locat al nas o a través d'una màscara bucal.
• Broncodilatadors: Aquests medicaments eixamplen les vies respiratòries estretes dels pulmons, cosa que facilita la respiració. S'utilitzen per tractar afeccions com l'asma i la MPOC.
• Corticosteroides: Aquests medicaments ajuden a reduir la inflamació als pulmons.
• Diürètics (píndoles per eliminar l'aigua): Aquests medicaments ajuden a eliminar l'excés de líquid del cos a través de l'orina. S'utilitzen per tractar afeccions com ara cames inflades i distensió abdominal.
• Anticoagulants (anticoagulants): Aquests medicaments s'administren per evitar la formació de coàguls de sang o per dissoldre els coàguls existents. Són essencials en afeccions com l'embòlia pulmonar.
• Rehabilitació cardíaca: un programa que inclou exercici, educació i assessorament. Això ajuda a millorar la salut cardíaca.
• Embolectomia: En el cas de l'embòlia pulmonar, de vegades cal una cirurgia per extirpar un coàgul de sang gran que s'ha quedat allotjat al pulmó.
• Vasodilatadors pulmonars: són medicaments especials que ajuden a controlar la hipertensió pulmonar eixamplant els vasos sanguinis dels pulmons.
• Trasplantament de pulmó o de cor i pulmó: es considera en els casos més greus on cap altre tractament és eficaç.

Hi ha alguna complicació o efecte secundari del tractament?

Com passa amb qualsevol tractament mèdic, hi ha possibles efectes secundaris o complicacions que poden aparèixer durant el tractament del "Cor Pulmonale". La medicació que se us administrarà variarà segons el tractament que esteu rebent. El vostre metge us ho explicarà. Si observeu alguna cosa inusual, heu d'informar immediatament al vostre metge.

Quin tipus de vida pot esperar algú amb "Cor Pulmonale"?

De fet, moltes persones amb "Cor Pulmonale" poden experimentar una qualitat de vida una mica reduïda. Perquè coses com la dificultat per respirar i la fatiga poden dificultar la realització de les activitats diàries. Fins i tot amb tractament, és probable que els símptomes tornin a aparèixer.

Quant dura el "Cor Pulmonale"?

El cor pulmonale sol ser una afecció a llarg termini. Tanmateix, el cor pulmonale agut, que és causat per danys causats per un ventilador o una emergència com una embòlia pulmonar, pot ser a curt termini, és a dir, que es pot curar un cop es tracta la causa subjacent.

Quines són les perspectives per al "Cor Pulmonale"?

El pronòstic per a una persona amb cor pulmonale depèn de la malaltia pulmonar subjacent. És a dir, de la gravetat de la malaltia pulmonar original i de com de bé es tracta.

Per exemple, si la MPOC causa un "cor pulmonale", el pronòstic no és gaire bo si la malaltia pulmonar no es gestiona adequadament. Segons les estadístiques, només el 30% de les persones que desenvolupen un "cor pulmonale" a causa de la MPOC sobreviuran cinc anys més. Per tant, és important tractar la malaltia original adequadament.

Es pot prevenir el "Cor Pulmonale"?

Sí, si eviteu les malalties pulmonars que causen el "Cor Pulmonale", també podeu prevenir el "Cor Pulmonale". Podeu reduir el risc mitjançant el següent:

• Eviteu completament els productes del tabac i els cigarrets. Tampoc és bo estar en llocs on altres persones fumen.
• Eviteu la contaminació de l'aire. Alleugeu-vos en llocs amb aire net tant com sigui possible.
• Eviteu les coses que causen hipertensió pulmonar.
• Si teniu una afecció pulmonar, feu-vos tractar ràpidament i correctament. Preneu el medicament exactament com us ho indiqui el metge i seguiu les seves instruccions.

Com m'hauria de cuidar?

Si teniu "Cor Pulmonale", és molt important que us cuideu.

• Prengui el medicament receptat pel metge exactament i a l'hora. No el perdi ni un sol dia.
• Assisteix a totes les cites de seguiment amb el teu metge. No tinguis por de fer preguntes si en tens.
• Si fas servir productes del tabac, deixa de fer-ho ara. Demana ajuda al teu metge.
• Exercici. Però, pregunta al teu metge quins exercicis són adequats per a tu i quant de temps els has de fer.
• Aconsegueix vacunes que puguin prevenir la grip o altres malalties que afecten els pulmons.

Hi ha alguna cosa que no es pot menjar o beure quan es té "Cor Pulmonale"?

El metge potser voldrà que limitis la quantitat de sal i líquids que beus (com ara aigua, te, cafè i suc de fruita). Això és degut a que massa sal i líquids poden fer que el cos retingui aigua i augmenti la inflamació. Per tant, segueix les instruccions del metge al peu de la lletra.

Quan hauria de veure el meu metge?

Si vau ser hospitalitzat per un "cor pulmonale", haureu de veure un "cardiòleg" i un "pneumòleg". És possible que us demanin que torneu d'aquí a una o dues setmanes. Si hi ha algun canvi en els vostres símptomes, per exemple, si teniu més dificultat per respirar, més inflor a les cames o dolor al pit, consulteu un metge immediatament.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Pregunti al seu metge qualsevol pregunta o dubte que pugui tenir sobre el "Cor Pulmonale". Per exemple:

• Què em causa desenvolupar "Cor Pulmonale"?
• Quin tractament és el millor per a mi?
• Quines són les perspectives per a la meva condició?
• Fins a quina distància i quin tipus d'exercici puc fer?
• Hi ha grups de suport que ajudin a les persones amb aquesta situació?

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

El "Cor Pulmonale" és una malaltia pulmonar en què el ventricle dret del cor s'engrandeix i es debilita. És normal sentir-se trist i frustrat quan es té una afecció que dificulta la realització de les tasques diàries. En aquests moments, no dubteu a demanar ajuda a familiars i amics.

El vostre metge us explicarà les opcions de tractament adequades per a vosaltres. Si hi ha alguna cosa que no enteneu sobre el "Cor Pulmonale", no dubteu a preguntar. Amb un diagnòstic precoç, un tractament adequat i canvis en l'estil de vida, podeu viure una vida relativament bona amb aquesta afecció. Les millors maneres de prevenir el "Cor Pulmonale" són deixar de fumar completament i rebre un tractament precoç per a les malalties pulmonars.

` Cor Pulmonale, Insuficiència cardíaca dreta, Malaltia pulmonar, Malaltia cardíaca, Dificultat per respirar, MPOC, Hipertensió pulmonar, Hipertensió pulmonar