Comprensió de la injecció de fosfenitoïna: pot ajudar a controlar les convulsions?

Comprensió de la injecció de fosfenitoïna: pot ajudar a controlar les convulsions? | Nirogi Lanka

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Vostè o un ésser estimat pateix convulsions o una afecció com l'epilèpsia? Potser necessita ajuda per prevenir o controlar les convulsions després d'una cirurgia cerebral. En situacions tan crítiques, els metges sovint recorren a un medicament injectable especialitzat conegut com a fosfenitoïna . Aquest medicament funciona calmant les cèl·lules nervioses hiperactives del sistema nerviós. En poques paraules, si el seu cervell és com una xarxa de comunicació que envia senyals elèctrics caòtics i innecessaris que interrompen el seu sistema, la fosfenitoïna actua com la força estabilitzadora per tornar-ho tot a equilibrar.

Què és la fosfenitoïna?

En poques paraules, la fosfenitoïna és un medicament que s'utilitza per prevenir i controlar les convulsions. És particularment vital per a les persones que viuen amb epilèpsia.A més, sovint s'utilitza per prevenir l'activitat convulsiva durant o després de procediments neuroquirúrgics. La seva funció principal és calmar l'activitat elèctrica hiperactiva del sistema nerviós. Penseu-hi com una influència calmant per a un sistema sobreestimulat.

El vostre metge també us pot receptar aquest medicament per a altres afeccions. Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge o farmacèutic. Una marca comercial comuna per a aquest medicament és Cerebyx .

Què hauries de discutir amb el teu equip mèdic abans d'utilitzar aquest medicament?

Abans de rebre una injecció de fosfenitoïna, hi ha diversos detalls importants que heu de compartir amb el vostre equip sanitari per garantir la vostra seguretat:

  • Tens problemes amb el trastorn per consum d'alcohol?
  • Tens ascendència asiàtica? (Els antecedents genètics poden influir en com el teu cos respon a certs medicaments.)
  • Tens algun trastorn de la sang o afeccions sanguínies subjacents?
  • Tens antecedents de malalties del cor?
  • Tens algun tipus de malaltia renal?
  • Tens alguna malaltia hepàtica?
  • Pateixes de pressió arterial baixa?
  • Tu, o algú de la teva família, has experimentat mai pensaments, plans o intents suïcides?
  • Has tingut mai una reacció inusual o al·lèrgica a la fenitoïna o a altres medicaments, aliments, colorants o conservants?
  • Estàs embarassada actualment o tens previst quedar-te embarassada?
  • Estàs alletant?

Compartir aquesta informació amb l'equip mèdic de Nirogi Lanka és vital, ja que ens permet adaptar el vostre pla de tractament específicament a les vostres necessitats i garantir la vostra seguretat.

Com s'administra aquest medicament?

La fosfenitoïna s'administra estrictament com a injecció . S'administra directament en una vena (infusió intravenosa) o, en determinades circumstàncies, en un múscul. Aquest medicament està estrictament supervisat per professionals mèdics en un hospital o entorn clínic . No està indicat per a ús domèstic.

Els nens poden rebre aquest medicament?

Sí, en casos específics, aquest medicament es pot utilitzar fins i tot per a nounats. Tanmateix, calen precaucions mèdiques estrictes. Si al vostre fill li ho recepten, parleu del procediment en detall amb l'equip mèdic.

Què passa en cas de sobredosi?

Si sospiteu una sobredosi, contacteu immediatament amb els serveis d'emergència (911) o amb el centre local de control d'intoxicacions. Com que aquest tractament es realitza en un hospital, el nostre personal mèdic controla de prop els nivells de dosi en tot moment.

Aquest medicament és només per a tu!

És fonamental que no comparteixis mai aquest medicament amb ningú més.

Què passa si em deixo una dosi?

Com que aquest medicament s'administra sota supervisió clínica directa al nostre centre, no us heu de preocupar per perdre una dosi; l'equip mèdic gestionarà el vostre horari amb precisió.

Interaccions amb medicaments

És molt important tenir en compte que altres medicaments que pugueu estar prenent poden interactuar amb la fosfenitoïna. Aquestes interaccions poden alterar l'eficàcia del vostre tractament o augmentar el risc d'efectes secundaris.

Medicaments que NO s'han de prendre amb fosfenitoïna:

  • Alguns medicaments contra el VIH o la SIDA que contenen cobicistat .
  • Delavirdina
  • Ibrutinib
  • Ranolazina

Altres possibles interaccions:

Si esteu prenent altres tractaments, ja sigui per a refredats comuns, colesterol alt o pressió arterial, informeu-nos-en. Tant si es tracta de medicaments amb recepta, medicaments sense recepta o suplements com vitamines, és essencial que el vostre metge de Nirogi Lanka estigui al corrent de tot el que esteu prenent per evitar interaccions nocives. A continuació, es mostren alguns exemples:

  • Albendazol
  • Alcohol
  • Aspirina i medicaments similars a l'aspirina
  • Alguns medicaments per a la pressió arterial (per exemple, nifedipina, nimodipina i verapamil)
  • Certs medicaments per al càncer
  • Alguns medicaments per reduir el colesterol (per exemple, atorvastatina, simvastatina i fluvastatina)
  • Certs medicaments per a la depressió, l'ansietat o els trastorns psicòtics
  • Alguns medicaments antifúngics (per exemple, ketoconazol i itraconazol)
  • Alguns medicaments per a batecs cardíacs irregulars (per exemple, amiodarona i quinidina)
  • Altres medicaments anticonvulsius (per exemple, carbamazepina, fenobarbital i topiramat)
  • Alguns medicaments per a l'estómac (per exemple, cimetidina i omeprazol)
  • Cloramfenicol
  • Ciclosporina
  • Diaòxid
  • Digoxina
  • Disulfiram
  • Doxiciclina
  • Hormones estrògenes o progestàgenes
  • Furosemida
  • Halotà
  • Isoniazida
  • Relaxants musculars utilitzats durant la cirurgia
  • Medicaments per al VIH o la SIDA
  • Metilfenidat
  • Medicaments opioides per al dolor
  • Fenotiazines (per exemple, clorpromazina, mesoridazina, proclorperazina, tioridazina)
  • Praziquantel
  • Reserpina
  • Rifampicina
  • Herba de Sant Joan (suplement d'herbes)
  • Esteroides (per exemple, prednisona o cortisona)
  • Sulfonamides (per exemple, sulfametoxazol o sulfasalazina)
  • Suplements com l'àcid fòlic o la vitamina D
  • Teofil·lina
  • Ticlopidina
  • Tolbutamida
  • Warfarina

Aquesta llista no és exhaustiva. Si us plau, informeu al vostre metge sobre tots els medicaments, remeis a base d'herbes, medicaments sense recepta i suplements nutricionals que esteu prenent actualment. A més, indiqueu si fumeu, beveu alcohol o utilitzeu substàncies il·lícites, ja que aquestes poden interactuar negativament amb el vostre tractament a Nirogi Lanka.

A què has de tenir especial cura quan prens aquest medicament?

Mentre estigui en tractament amb fosfenitoïna, el nostre equip mèdic controlarà de prop la seva salut.

  • Revisions mèdiques freqüents: Els metges controlaran el vostre progrés regularment per assegurar-se que la medicació funciona eficaçment. És possible que necessiteu anàlisis de sang rutinàries, ja que una supervisió acurada és essencial durant aquest tractament.
  • No deixis de prendre aquest medicament bruscament: No deixis mai de prendre'l sense consultar primer el metge, ja que això pot augmentar el risc de patir convulsions.
  • Identificació mèdica: Es recomana molt que porteu una targeta d'identificació mèdica o un collaret/polsera d'alerta mèdica que detalli el vostre estat de salut i els medicaments que preneu. Això és vital en cas d'emergència.
  • Reaccions cutànies greus: Es poden produir reaccions cutànies greus setmanes o mesos després de començar el tractament. Si apareix una erupció acompanyada de febre o símptomes gripals, contacteu immediatament amb el vostre equip mèdic. Vigileu les erupcions vermelles o morades que es converteixen en butllofes o causen descamació de la pell, o inflor de la cara, els llavis o els ganglis limfàtics (coll/aixelles). Demaneu atenció mèdica immediata si es produeixen.
  • Marejos i somnolència: Podeu experimentar marejos o somnolència. Eviteu conduir, fer funcionar maquinària pesada o realitzar tasques que requereixin una alta concentració fins que sàpigueu com us afecta aquest medicament. Per reduir el risc de desmai, eviteu els canvis bruscos de postura, sobretot si sou una persona gran. L'alcohol pot empitjorar els marejos i pot causar enrogiment o taquicàrdia; per tant, eviteu l'alcohol.
  • Inflor de les genives: Aquest medicament pot causar un creixement inusual del teixit gingival. Si us plau, programeu revisions dentals regulars i aneu amb compte en raspallar-vos les dents o utilitzar el fil dental per evitar lesions a les genives.
  • Pensaments suïcides: Aquest medicament pot augmentar els pensaments d'autolesió o suïcidi. Vigileu de prop la vostra salut mental. Si observeu un empitjorament del vostre estat d'ànim o teniu pensaments de fer-vos mal, contacteu immediatament amb el vostre equip mèdic .
  • Deficiència d'àcid fòlic: Aquest medicament pot reduir els nivells d'àcid fòlic del cos. Assegureu-vos que obteniu una quantitat adequada d'àcid fòlic a través de la vostra dieta i parleu dels vostres suplements actuals amb el vostre equip mèdic.

Possibles efectes secundaris

Com tots els medicaments, la fosfenitoïna pot causar efectes secundaris. Alguns requereixen informe mèdic immediat, mentre que d'altres són menys greus, però s'ha de discutir si persisteixen.

Efectes secundaris que requereixen atenció mèdica immediata:

  • Reaccions al·lèrgiques o angioedema: Urticària, picor, formigueig, inflor de la cara, els ulls, els llavis, la llengua, les mans o els peus i dificultat per empassar o respirar.
  • Canvis del ritme cardíac: Batecs cardíacs ràpids o irregulars, marejos, desmais, dolor al pit o dificultat per respirar.
  • Hiperglucèmia (nivell alt de sucre en sang): set excessiva o micció freqüent, debilitat o fatiga inusuals i visió borrosa.
  • Infecció: Febre, calfreds, tos o mal de coll.
  • Lesió hepàtica: dolor a la part superior dreta de l'abdomen, pèrdua de gana, nàusees, femtes pàl·lides, orina fosca o de color ambre, coloració groguenca de la pell o els ulls (icterícia) i debilitat o fatiga inusuals.
  • Reaccions al lloc d'injecció: dolor, inflamació o propagació de la decoloració blava o porpra.
  • Toxicitat per fenitoïna: moviments oculars incontrolables (nistagme), pèrdua d'equilibri o coordinació, parla arrastrada, debilitat o fatiga extrema, nàusees i vòmits.
  • Erupció cutània, febre i ganglis limfàtics inflamats.
  • Reaccions cutànies: enrogiment, butllofes, descamació o afluixament de la pell (inclosa l'interior de la boca).
  • Batecs cardíacs lents: marejos, desmais, confusió, dificultat per respirar i debilitat o fatiga inusuals.
  • Ganglis limfàtics inflamats (al coll, l'engonal, el pit o les aixelles).
  • Hematomes o sagnat inusuals.

Efectes secundaris comuns que normalment no són greus, però que s'han de comunicar al metge si persisteixen:

  • Sensacions de cremor o formigueig a les mans o els peus.
  • Dificultat per concentrar-se, recordar o parlar.
  • Mareig.
  • Somnolència.
  • Mal de cap.

Aquesta llista no cobreix tots els possibles efectes secundaris. Si experimenteu altres efectes secundaris, consulteu el vostre metge per obtenir consell mèdic. També podeu informar dels efectes secundaris a la FDA (Food and Drug Administration) trucant al 1-800-FDA-1088.

Com es conserva aquest medicament?

La fosfenitoïna s'administra en un hospital o en un entorn clínic. Per tant, no cal que la guardeu a casa; serà gestionada pel vostre equip sanitari.

Consideracions finals

Espero que ara entengueu clarament la fosfenitoïna. Recordeu que aquest és un medicament important que s'utilitza per controlar les convulsions. És essencial mantenir-se alerta mentre s'utilitza.

El més important és seguir atentament les instruccions del metge. Si teniu cap pregunta o dubte, no dubteu a preguntar al vostre metge, infermera o farmacèutic. Són aquí per ajudar-vos.

Aquest full informatiu només és un resum. És possible que no contingui tots els detalls. Si teniu més preguntes, consulteu el vostre proveïdor d'atenció mèdica a Nirogi Lanka.

👩🏽‍⚕️ Preguntes freqüents (FAQs)

💬 Per a què serveix una injecció de fosfenitoïna (Cerebyx)?

És un medicament potent que s'utilitza per controlar les convulsions o l'epilèpsia, especialment per a l'"estatus epilèptic" (convulsions que duren més de 5 minuts). S'administra per via intravenosa (IV) o intramuscular (IM) en un entorn hospitalari i és una versió "profàrmac" moderna i més segura de la fenitoïna tradicional.

💬 Quin és el principal avantatge de la fosfenitoïna respecte a la fenitoïna tradicional?

La fenitoïna tradicional pot causar cremor greu, inflamació de les venes (flebitis) i col·lapse cardiovascular, cosa que requereix una administració molt lenta. Com que la fosfenitoïna és soluble en aigua, causa significativament menys irritació a les venes i es pot administrar fins a tres vegades més ràpid per aturar les convulsions de manera ràpida i segura.

💬 Quins són els principals efectes secundaris que experimenten els pacients després de rebre aquesta injecció?

Un cop al cos, es torna a convertir en fenitoïna en qüestió de minuts. Durant l'administració, els pacients poden experimentar somnolència significativa, marejos i nistagme (parpelleig ocular o visió borrosa). Alguns pacients també poden informar de picor intensa (pruïja) a l'engonal o a les extremitats. Aquest medicament sempre s'administra mentre es monitoritza el cor mitjançant un ECG.


Paraules clau: Fosfenitoïna, Convulsions, Epilèpsia, Injecció, Efectes secundaris, Neurocirurgia, Sistema nerviós