Tens cetones a l'orina? Parlem-ne!

Potser us preocupeu una mica quan sentiu que teniu cetones a l'orina, oi? Però no us preocupeu. Parlem-ne de manera senzilla i clara. Què són aquestes cetones? Per què són a la nostra orina? Entenem tot això en detall avui.

Què són aquestes cetones a l'orina?

En poques paraules, les cetones són un subproducte de la incapacitat del cos per utilitzar el sucre, la glucosa, que utilitza per produir energia. És com cremar llenya en una estufa de llenya i deixar cendres. Aquestes cetones es produeixen quan el nostre cos descompon el greix per obtenir energia. En realitat, són un tipus d'àcid. Com altres subproductes químics del nostre cos, les cetones acaben eliminant-se a l'orina. Però de vegades també es poden trobar a la sang. La presència de cetones a l'orina es coneix mèdicament com a "cetonúria".

Ara pensa-hi, és normal tenir algunes cetones a l'orina, és a dir, una petita quantitat . No hi ha res de què preocupar-se. Perquè de vegades els nostres cossos han d'utilitzar greix per obtenir energia. Per exemple, quan dormim, si dejunem durant un dia o si seguim una dieta baixa en carbohidrats, és a dir, una "dieta cetogènica" de la qual molta gent parla.

Tanmateix, si la quantitat de cetones augmenta, és perillós . Perquè llavors augmenta l'acidesa de la nostra sang. Anomenem aquesta afecció "cetoacidosi". Això és especialment cert per a les persones amb diabetis, per això s'anomena "cetoacidosi relacionada amb la diabetis (CAD)". Aquesta afecció anomenada CAD és una emergència mèdica que pot ser mortal , per la qual cosa si ho sospiteu, és essencial buscar atenció mèdica immediatament.

Com es mesuren les cetones a l'orina?

D'acord, doncs, com sabem exactament si hi ha cetones a l'orina i, si és així, quantes? Hi ha dues maneres principals de fer-ho.

Proves a casa

Podeu comprar aquestes tires reactives de cetones a una farmàcia o en línia. Estan disponibles sense recepta (OTC), és a dir, no requereixen recepta mèdica. Només cal recollir una mica d'orina en un recipient net, submergir-hi la tira, deixar-la reposar durant el temps especificat pel fabricant (normalment uns segons) i després treure-la. La tira canviarà de color. La tira inclou una carta de colors. Heu de comparar el color de la tira amb la carta de colors. Normalment indica els nivells de cetones com a "negatius", "traces", "petits", "moderats" o "grans". Aquestes tires les utilitzen més persones amb diabetis i les que segueixen la "dieta cetogènica".

proves mèdiques

De vegades, el metge o la infermera poden comprovar els nivells de cetones amb una anàlisi d'orina, anomenada anàlisi d'orina. Però si teniu símptomes de cetoacidosi, és probable que el metge us demani una prova de cetones en sang . Aquesta anàlisi de sang és més precisa que una anàlisi d'orina. També mostra la quantitat exacta de cetones al cos en aquell moment. Una anàlisi de sang sol donar un nombre exacte en lloc d'un interval.

Aquí teniu una altra cosa que cal entendre. El nostre cos triga una estona a produir orina. Per tant, una anàlisi d'orina no us donarà una mesura exacta dels vostres nivells de cetones immediatament. Tanmateix, us pot donar una idea aproximada de com han estat els vostres nivells de cetones durant les últimes hores.

Per què apareixen les cetones a l'orina?

Ara vegem per què apareixen aquestes cetones a la nostra orina. El cos prefereix principalment utilitzar "glucosa" o sucre per proporcionar energia a cada cèl·lula del nostre cos. Obtenim aquesta glucosa dels carbohidrats que mengem, és a dir, aliments amb midó. Tanmateix, en alguns casos especials, el nostre cos es veu obligat a cremar greix (de vegades fins i tot múscul) per obtenir energia.

Si no ingereixes prou carbohidrats o si no tens prou insulina, l'hormona que ajuda el cos a utilitzar la glucosa , el cos entra en un estat anomenat cetosi. En aquest estat de cetosi, el cos crema greix per obtenir energia i les cetones s'alliberen com a subproducte. Finalment, s'excreten a l'orina.

Quan les cetones es produeixen normalment

Fins i tot coses senzilles com dormir o dejunar durant un dia o dos poden fer que el cos entri en un estat de "cetosi" i produeixi traces de cetones a l'orina. Això es pot considerar normal i saludable.

De la mateixa manera, la cetosi es produeix quan es segueix una "dieta cetogènica" o la "dieta cetogènica", com es coneix popularment entre molts. Aquesta dieta cetogènica és majoritàriament rica en greixos, moderada en proteïnes i molt baixa en hidrats de carboni. Per ser precisos, una dieta cetogènica típica té aproximadament un 70% - 80% de greixos, un 20% de proteïnes i un 5% - 10% d'hidrats de carboni. Les cetones se solen veure a l'orina de les persones que segueixen una dieta cetogènica estricta.

Causes dels nivells anormalment alts de cetones a l'orina

Però si teniu quantitats petites, moderades o grans de cetones a l'orina, podria ser anormal . Hi ha diverses raons per a això:

• Diabetis:Tots necessitem una hormona anomenada "insulina" per sobreviure i utilitzar la glucosa per obtenir energia. Si teniu diabetis, el vostre cos o bé no produeix insulina en absolut, no en produeix prou o bé no pot utilitzar correctament la insulina que produeix. Això fa que la glucosa s'acumuli a la sang, cosa que provoca nivells elevats de sucre en sang. Al mateix temps, sense insulina, el cos només pot utilitzar el greix per obtenir energia. Si la manca d'insulina continua, les cetones s'acumularan al cos. Això pot provocar la malaltia potencialment mortal anomenada "cetoacidosi diabètica (CAD)" esmentada anteriorment.

Pensa, si una persona amb diabetis no pren la medicació correctament i no s'injecta insulina, els seus nivells de sucre en sang es poden descontrolar en pocs dies, cosa que pot portar a una situació perillosa com aquesta. Per tant, les persones amb diabetis han de tenir molta cura amb això.

• Trastorn per consum d'alcohol: Quan beus alcohol en excés durant un període prolongat, pot afectar la manera com el teu cos absorbeix nutrients com els carbohidrats i emmagatzema glucosa al fetge (com a glicogen). Això obliga el teu cos a cremar greix, cosa que pot provocar una afecció anomenada cetoacidosi relacionada amb l'alcohol. Igual que la CAD, aquesta pot ser una afecció potencialment mortal.

• Embaràs: La principal causa de cetones a l'orina durant l'embaràs és la "diabetis gestacional". Tanmateix, totes les altres causes d'aquesta llista també poden causar cetones durant l'embaràs.

• Vòmits i/o diarrea prolongats: Si heu estat vomitant o tenint diarrea durant molt de temps, el vostre cos es pot quedar sense glucosa per obtenir energia i poden aparèixer cetones a l'orina. Imagineu-vos un nen petit que té mal de panxa durant diversos dies i vomita constantment i no menja. Això és el que pot passar.

• Trastorns alimentaris i inanició: Alguns trastorns alimentaris, com l'anorèxia i el dejuni prolongat, poden limitar la quantitat d'hidrats de carboni i glucosa que el cos pot absorbir. Això també pot provocar l'aparició de cetones a l'orina.

• Exercici intens i prolongat: Quan fas exercici durant molt de temps i de manera intensa, si tota la glucosa emmagatzemada al cos (glicogen) s'utilitza per obtenir energia, el cos començarà a cremar greix. Això també pot provocar l'aparició de cetones a l'orina.

Pot algú sense diabetis tenir cetones a l'orina?

Sí, pots tenir quantitats "traces" o "petites" de cetones a l'orina fins i tot si no tens diabetis.De vegades pot ser normal, sobretot si esteu en dejuni o seguiu una dieta cetogènica. Tanmateix, és inusual que algú sense diabetis tingui quantitats "moderades" o "grans" de cetones a l'orina. Si això passa, truqueu immediatament al Servei d'Ambulàncies de Suwaseriya 1990 a Sri Lanka, o truqueu al número d'emergències de la vostra zona , o aneu al servei d'emergències més proper. És possible que tingueu diabetis no diagnosticada o una altra afecció mèdica greu.

Quins són els nivells normals i perillosos de cetones a l'orina?

Què és un nivell normal de cetones?

Es considera normal i segur que la majoria de persones sanes tinguin quantitats "traces" o "petites" de cetones a l'orina.

Tanmateix, si teniu diabetis o una altra afecció que us posi en risc de cetoacidosi, fins i tot aquest nivell pot ser un senyal d'alerta . Per exemple, si el vostre nivell de sucre en sang és superior a 250 mg/dL (sucre alt en sang), és important controlar de prop els nivells de sucre en sang i continuar analitzant l'orina per detectar l'augment dels nivells de cetones.

Quin és un nivell de cetones perillós per a una persona amb diabetis?

Qualsevol nivell de cetona per sobre de "petit" o "traça" pot ser perillós, sobretot si teniu risc de patir "cetoacidosi" (per exemple, diabetis).

• Si teniu petites quantitats de cetones a l'orina, augmenta el risc de cetoacidosi. Si teniu diabetis, parleu amb el vostre metge o professional sanitari especialitzat en diabetis sobre com controlar aquesta afecció.
• Si teniu quantitats moderades o grans de cetones a l'orina, teniu un alt risc de desenvolupar cetoacidosi. Es tracta d'una emergència, així que busqueu atenció mèdica immediatament a l'hospital més proper.

Què significa tenir cetones "traça" a l'orina?

Un nivell "traça" de cetones a l'orina és generalment un nivell segur i saludable per a persones sense diabetis. La majoria de la gent pot tenir petites quantitats de cetones a l'orina, sobretot a primera hora del matí.

La presència de cetones a l'orina pot causar símptomes?

Sí, si tens cetones a l'orina, pots experimentar altres símptomes depenent de la quantitat de cetones.

Símptomes de cetosi

L'estat de "cetosi", que és quan normalment hi ha petites quantitats de cetones a l'orina (per exemple, quan es fa una dieta cetogènica), pot causar símptomes com aquests en algunes persones:

• Sensació de malestar estomacal, nàusees
• Mal de cap
• Fatiga
• Boira mental, dificultat per concentrar-se
• Una olor distintiva que surt de la boca ("alè cetogènic")
• Restrenyiment
• Insomni

Símptomes de cetoacidosi

Nivells moderats o alts de cetones a l'orina signifiquen que podeu tenir una afecció anomenada "cetoacidosi", també coneguda com a "DKA" o "cetoacidosi alcohòlica". Això és molt perillós.

Els primers símptomes de la DKA poden incloure:

• Micció freqüent
• Set excessiva, boca seca (polidípsia)
• Fam excessiva (polifàgia)
• Deshidratació
• Mal de cap

Els símptomes més greus de la cetoacidosi alcohòlica i la diarrea androgènica poden incloure:

• Nàusees i vòmits
• Mal de panxa intens
• Diarrea
• Dificultat per respirar o "respiració de Kussmaul" (respiració profunda, ràpida i dificultosa)
• Alè amb olor de fruita (olor d'acetona)
• Sentir-se extremadament cansat o dèbil
• Disminució de la consciència, agitació o confusió (estat mental alterat)
• Disminució de la capacitat per mantenir-se despert, somnolència

Si teniu un o més d'aquests símptomes, considereu-ho una emergència mèdica i busqueu atenció mèdica immediata, ja que pot ser mortal!

Les coses més importants que has de recordar

Les cetones, en petites quantitats, poden formar part d'un procés normal al nostre cos. Tanmateix , si les cetones s'acumulen en grans quantitats al cos, pot ser una afecció greu que pot posar en perill la vida. Especialment si teniu risc de patir "cetoacidosi", és a dir, si teniu una afecció com la diabetis, parleu amb el vostre metge sobre com gestionar-la adequadament. A més, parlar sobre què cal fer si els nivells de cetones pugen massa i tenir un bon pla us ajudarà a protegir-vos del perill. És molt important tenir sempre cura del vostre cos, de la vostra salut i ser conscient, ho enteneu?

Cetones , cetones a l'orina, cetoacidosi, DKA, diabetis, dieta cetogènica, anàlisi d'orina