Tens bonys dolorosos a la planta dels peus? Coneix la fibromatosi plantar o malaltia de Ledderhose.

Has sentit mai un bony o una protuberància a la planta del peu quan camines o el toques? Sents com un petit pèsol enganxat a la sabata? Aquests bonys de vegades poden causar dolor quan t'aixeques o camines. Aquesta és la malaltia de la qual parlarem avui, anomenada fibromatosi plantar o malaltia de Ledderhose . Es tracta d'una afecció rara, però és important ser-ne conscient.

Què és això (fibromatosi plantar)?

En poques paraules, la fibromatosi plantar és una afecció que es produeix a la fàscia plantar , una capa gruixuda de teixit que sosté i protegeix la planta del peu. Aquí és on es desenvolupen petits protuberàncies dures anomenades fibromes plantars a la planta del peu, especialment al mig de l'arc. Poden semblar un petit tros d'argila o un pèsol. Aquests protuberàncies de vegades poden créixer molt ràpidament, fins a 1 o 2 centímetres de mida.

Ara potser us preguntareu si aquests protuberàncies són canceroses. No, no són canceroses (benignes). Això vol dir que no s'estenen a altres parts del cos. Tanmateix, poden ser força doloroses . Poden afectar la vostra capacitat per mantenir-vos drets i caminar, i també poden reduir la vostra qualitat de vida. Per tant, si teniu aquests símptomes, el millor és consultar un metge.

Quines són les etapes d'aquesta condició?

Hi ha tres etapes principals de la fibromatosi plantar. Vegem quines són:

1. La primera fase (fase proliferativa): En aquesta fase, hi ha un tipus de cèl·lula anomenada fibroblasts que constitueix el teixit subjacent, i el nombre d'aquestes cèl·lules augmenta. Tanmateix, en aquest moment, hi ha molt poca proteïna anomenada col·lagen .

2. Fase activa: Aquí, els fibroblasts continuen creixent i la quantitat de col·lagen augmenta. És durant aquesta fase que comencen a formar-se els nòduls que hem esmentat.

3. Fase residual: En aquesta fase, l'activitat dels fibroblasts disminueix, però la producció de col·lagen és ràpida. Això fa que es formi teixit cicatricial i comenci a contraure's.

Quins símptomes pots sentir?

La malaltia de Ledderhose provoca la formació d'un o més bonys a la planta del peu. Això pot ser molt incòmode i pot interferir amb les activitats diàries. Aquests són alguns altres símptomes de la fibromatosi plantar:

• Dolor i inflor a les plantes dels peus: Pot aparèixer dolor, especialment a la zona on hi ha els bonys. Aquest dolor pot augmentar en estar dret o caminar.
• Dificultat per posar-se dret i/o caminar:Com que els bonys causen dolor quan les plantes dels peus són a terra, algunes persones tenen dificultats per caminar o fins i tot mantenir-se dretes.
• Dits dels peus encorbats cap avall: De vegades, els dits dels peus es poden encorbar cap avall, és a dir, cap a la planta del peu, de manera natural.
• Incapacitat per redreçar els dits: Un cop els dits estan doblegats així, pot ser difícil tornar-los a redreçar.

Què podria estar causant això?

Els investigadors encara no saben exactament què causa la fibromatosi plantar, però creuen que diversos factors hi poden contribuir. Aquests inclouen:

• Genètica: Això vol dir que podria ser hereditària.
• Altres afeccions de salut associades: per exemple, pot estar associat amb afeccions com la contractura de Dupuytren (on els dits es dobleguen cap a dins), la malaltia de Peyronie (una afecció que afecta el penis en els homes) i les coixinetes dels artells .
• Traumatisme o lesió a les plantes dels peus: Aquesta afecció també es pot produir a causa d'una lesió greu a les plantes dels peus.

Qui té més probabilitats de desenvolupar això? (Factors de risc)

Tot i que aquesta afecció (malaltia de Ledderhose) es pot desenvolupar a qualsevol edat, és més freqüent en persones d'entre 30 i 50 anys. A més, algunes persones són més propenses a desenvolupar-la. Per exemple:

• Per a aquells d'ascendència nord-occidental europea.
• Els homes ho desenvolupen una mica més que les dones.
• Els fumadors també tenen un risc més elevat.

A més, aquesta afecció (fibromatosi plantar) és més freqüent en persones amb altres malalties. Tingueu en compte el següent:

• Per a aquells que beuen en excés (trastorn per consum d'alcohol)
• Per a persones amb diabetis (Diabetes Mellitus)
• Per a aquells amb una afecció anomenada contractura de Dupuytren (que també és una mica similar a aquesta malaltia)
• Per a aquells amb epilèpsia
• Per a aquells amb espatlla congelada
• Per a aquells amb coixinets per als artells
• Per a aquells amb una afecció anomenada malaltia de Peyronie

Com diagnostica això un metge?

Quan vas a veure un metge amb un bony a la planta del peu, com te'l diagnostica exactament (fibromatosi plantar)?

Primer, el metge et farà unes quantes preguntes. Pensa en coses com ara:

• «Algú de la teva família té aquest tipus de berrugues plantars?» (És a dir, veure si hi ha un vincle hereditari)
• "Alguna vegada has tingut una afecció similar a aquesta (contractura de Dupuytren) abans?"
• "Tens diabetis?"
• "Tens epilèpsia?"

Després de fer aquestes preguntes, el metge examinarà la cama amb deteniment. A continuació, prestarà atenció al següent:

• Es revisa la planta del peu per detectar inflor, hematomes, bonys, ferides o altres deformitats.
• Observen si hi ha zones doloroses a les plantes dels peus i els talons, o zones que fan mal quan es pressionen.
• S'examinarà el tendó d'Aquil·les a la part posterior del turmell i els músculs que l'envolten.
• Es comprova el rang de moviment del peu.
• Se us demanarà que camineu una curta distància i es controlarà el moviment dels peus i els turmells.

Proves per confirmar la malaltia

Després d'això, el metge també pot realitzar algunes proves per confirmar el diagnòstic exacte.

• Ecografia: Després de revisar els símptomes i l'historial mèdic, si el metge sospita que pot tenir fibromatosi plantar, pot realitzar una ecografia per confirmar el diagnòstic.
• Ressonància magnètica (RM): De vegades, quan la malaltia és més greu, els tumors poden haver-se estès al teixit subjacent. Tanmateix, això és molt rar. Una ressonància magnètica pot ajudar a determinar la gravetat de la vostra afecció.
• Biòpsia: consisteix a prendre un petit tros de teixit, cèl·lules o líquid del bony que tens al cul i analitzar-lo. Una biòpsia pot confirmar que el bony no és cancerós.

Quin és el tractament per a això? (Tractament)

D'acord, ara vegem quins tractaments hi ha disponibles per a això (Fibromatosi Plantar). En les primeres etapes, els metges solen intentar alleujar la malaltia amb tractaments lleus i senzills.

Tractament precoç

• Aplicació de gel: Col·loqueu una bossa de gel embolicada amb un drap net a la zona dolorosa de la planta del peu durant uns 20 minuts. Podeu fer-ho de tres a quatre vegades al dia.
• Medicaments: Podeu comprar analgèsics sense recepta o medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) (com ara aspirina, ibuprofèn o naproxè) per reduir el dolor i la inflamació. Tanmateix, és millor consultar un metge.
• Ortesis: Les plantilles de sabates de venda lliure o les ortesis personalitzades poden ajudar. Podeu fer forats a les plantilles de sabates perquè s'adaptin als bonys. Això reduirà la pressió sobre els bonys.
• Massatge: Massatgeu suaument les plantes dels peus . Però no toqueu els bonys , ja que fer-ho pot augmentar el dolor.
• Fisioteràpia:Pots treballar amb un fisioterapeuta per fer exercicis que estirin i enforteixin els teixits connectius de la planta del peu.

Recorda: si el dolor no disminueix després d'uns mesos amb aquests senzills tractaments, sens dubte hauries de tornar a consultar un metge.

Tractament si el dolor no disminueix

Si el dolor no disminueix després d'uns mesos de tractaments senzills, el metge pot suggerir altres tractaments, com ara:

• Esteroides intralesionals: injeccions d'esteroides directament al tumor.
• (Verapamil) Medicació: De vegades es dóna en forma de pomada.
• Radioteràpia:
• Teràpia d'ones de xoc extracorpòries (ESWT): un tractament que utilitza ones sonores d'alta energia.
• Medicament (Tamoxifèn):
• Medicament (Sorafenib):
• Injecció de colagenasa: una injecció que conté un enzim que descompon el col·lagen.
• Cirurgia: La cirurgia se sol considerar com a últim recurs si tots els altres tractaments fallen, ja que aquests tumors tenen més probabilitats de repetir-se.

Quan exactament hauria de veure un metge?

Si teniu algun d'aquests símptomes, demaneu cita prèvia amb un metge:

• Si veieu bonys al mig de la sola.
• Si sents que tens dificultats per posar-te dret o caminar.
• Si tens dolor a la part baixa de l'esquena de manera prolongada.
• Si és difícil redreçar els dits dels peus o si semblen estar doblegats cap avall.

Quines preguntes li pots fer al metge?

Quan vagis al metge, no oblidis fer-li qualsevol pregunta que tinguis sobre aquesta afecció. Per exemple:

• "Doctor, quines activitats he d'evitar? Durant quant de temps?"
• "Què puc fer per controlar aquest dolor?"
• "Quin tipus de tractament em recomana el metge?"

Què es pot esperar amb aquesta situació?

(La malaltia de Ledderhose) o (la fibromatosi plantar) poden causar bonys dolorosos a la planta del peu. Si no es tracta adequadament, aquesta afecció pot empitjorar gradualment. Però la bona notícia és que aquesta malaltia no s'estén a altres parts del cos i no posa en perill la vida. Tanmateix, definitivament hauríeu de consultar un metge per assegurar-vos que no hi ha altres afeccions perilloses i per obtenir el tractament adequat.

Tot i que aquesta (Fibromatosi Plantar) és una malaltia relativament rara, viure amb ella pot ser molt dolorós i angoixant. A mesura que la malaltia progressa, descobrireu que cada cop és més difícil caminar i estar dret sense dolor. Tot i que els bonys que es formen en la (Malaltia de Ledderhose) no són cancerosos, poden afectar negativament la vostra vida diària. Si teniu símptomes d'aquesta afecció, assegureu-vos de parlar amb un metge. Si es reconeix a temps, es pot controlar amb tractaments senzills. Si la malaltia és una mica més greu, el vostre metge també us pot derivar a un especialista en peus i turmells.

Missatge final per emportar-se

Així doncs, espero que ara entengueu millor el que hem parlat (fibromatosi plantar).

• Si observes nous bonys a les plantes dels peus, sobretot si et fan mal, assegura't de consultar un metge.
• Aquests protuberàncies no són canceroses, però poden dificultar la realització de les activitats diàries.
• Si es diagnostica i es tracta a temps, hi ha més possibilitats d'alleujament.
• Seguiu atentament les instruccions del vostre metge i busqueu fisioteràpia si cal.
• Aneu amb compte a l'hora d'escollir les sabates i feu servir ortesis si cal.

Els peus et porten a tot arreu, per això és important cuidar-los. Espero que aquesta informació et sigui útil!

fibromatosi plantar , malaltia de Ledderhose, fasciïtis plantar, dolor al peu, dolor plantar, fibroma plantar, malalties dels peus