T'has preguntat mai què passaria si la teva pressió arterial, o "pressió" com tots la coneixem, de sobte pugés massa? De vegades, pots sentir marejos o tenir una sensació d'alguna cosa estranya al pit. Aquesta és la condició de la qual parlarem avui, anomenada crisi hipertensiva. Es tracta d'una afecció greu, per la qual cosa és molt important que sapiguem exactament què fer al respecte.
Què és una crisi hipertensiva? Esbrinem-ho exactament!
En poques paraules, una crisi hipertensiva és quan la pressió arterial es torna molt i molt alta de sobte. Ara us podeu preguntar: "Quina hauria de ser la vostra pressió arterial normal?". Vegem-ho.
La pressió arterial normal d'una persona sana hauria de ser la següent:
- El nombre superior (pressió sistòlica) : ha de ser inferior a 120 mil·límetres de mercuri (mm Hg).
- Valor inferior (pressió diastòlica) : Ha de ser inferior a 80 mil·límetres de mercuri (mm Hg).
No obstant això, durant una "crisi hipertensiva" aquestes xifres augmenten de manera inimaginable:
- Límit superior : 180 mm Hg o superior, i/o
- Valor inferior : 120 mm Hg o superior.
Això és una cosa que cal recordar: la pressió arterial alta és una emergència mèdica. Això vol dir que si la pressió arterial arriba a aquests nivells, heu d'anar immediatament a urgències d'un hospital.
Molt sovint, aquest tipus d'emergència es produeix en persones que pateixen hipertensió arterial. Això significa que la seva pressió arterial és constantment més alta del normal. Segons els experts, entre l'1% i el 2% de les persones amb hipertensió arterial poden experimentar una "crisi hipertensiva". Però, sorprenentment, aquesta afecció es pot produir fins i tot en algú que mai ha tingut un problema de pressió arterial abans.
Hi ha dos tipus principals d'això, oi? Quins són?
Sí, hi ha dos tipus principals d'aquesta "(crisi hipertensiva)". Parlem-ne amb una mica més de detall .
1. Urgència hipertensiva:
Això és quan la pressió arterial puja massa, fins als 180/120 mm Hg o més, esmentats anteriorment. Però, el més important, no hi ha danys als òrgans interns. Alguns metges anomenen això "hipertensió incontrolada" en lloc d'"urgència hipertensiva". Per tant, sigui quin sigui el nom, el més important aquí és tornar ràpidament la pressió a un nivell saludable.
2. Emergència hipertensiva:
Aquest és el tipus més perillós. La pressió arterial també puja molt, però també causa nous danys als òrgans del cos o empitjora els danys existents.Pensa-hi, això pot danyar òrgans vitals com el cor, l'aorta, els ulls, el cervell i els ronyons. Fins i tot afeccions com la preeclàmpsia i l'eclàmpsia greus que es produeixen en dones embarassades entren en aquesta categoria d'"emergència hipertensiva".
Potser heu sentit a parlar del terme "hipertensió maligna". En realitat, és un terme antic que s'utilitzava a principis del segle XX. Significava un augment sobtat i greu de la pressió arterial que causava danys als ronyons i als ulls. Alguns metges encara utilitzen el terme "emergència hipertensiva" quan parlen d'una "emergència hipertensiva". Tanmateix, els metges actuals prefereixen utilitzar el terme "emergència hipertensiva" perquè té una definició més específica.
Quins són els possibles símptomes? Com ho reconeixes?
Els símptomes d'una "crisi hipertensiva" depenen de si els òrgans han estat danyats o no, com s'ha esmentat anteriorment.
La urgència hipertensiva (és a dir, quan la pressió arterial és massa alta sense danys als òrgans) sovint no causa cap símptoma. L'única manera de saber si la pressió arterial és massa alta és mesurar-la. No obstant això, de vegades hi pot haver símptomes com ara:
- Sentir-se inquiet i por (ansietat)
- Un lleuger mal de cap.
- Sagnat pel nas
- Lleugera dificultat per respirar
Els símptomes d'una emergència hipertensiva (és a dir, quan la pressió causa danys als òrgans) són més greus i inclouen:
- Canvi en l'estat mental (ansietat, confusió)
- Dolor al pit
- Marejos (vertigen)
- Inflor del cos (edema)
- Palpitacions cardíaques
- Menys producció d'orina del normal
- Convulsions (estat convulsiu, similar a un atac de ràbia)
- Un fort mal de cap.
- Símptomes de paràlisi (per exemple, caiguda sobtada d'un costat de la cara, dificultat per parlar, debilitat sobtada als braços i/o cames)
- Canvis de visió (com ara dolor ocular, pèrdua de visió, visió borrosa sobtada)
Quan un metge t'examina, pots veure símptomes com aquests en una "emergència hipertensiva":
- Distensió venosa jugular
- Sons cruixents en escoltar els pulmons
- Sorolls cardíacs anormals que no eren presents abans (bufs cardíacs)
- Signes de danys als vasos sanguinis de la part posterior de l'ull
- Debilitat inusual i asimètrica que sospita d' una condició paralítica
Per què es produeix aquesta situació? Quines són les raons?
Hi pot haver diverses raons per les quals es pot produir una "crisi hipertensiva" com aquesta. Vegem les principals:
- El motiu més comú és que no esteu prenent la medicació per a la pressió arterial correctament i tal com s'ha prescrit. Si us oblideu de la dosi per qualsevol motiu, correu el risc que això passi.
- Deixar de sobte la medicació utilitzada per a la pressió arterial.
- Medicaments que interactuen amb altres medicaments que esteu prenent.
- Malaltia renal.
- Problemes endocrins.
- Preeclàmpsia o eclàmpsia durant l'embaràs.
- Ús d'algunes drogues addictives.
- Traumatisme cranioencefàlic (lesió al cap).
- Tumor cerebral.
- Alguns medicaments que prens per a altres afeccions.
Alguns dels medicaments que poden causar una "crisi hipertensiva" són:
- Tipus d'esteroides
- Alguns medicaments per a la depressió
- Ciclosporina
- Pseudoefedrina, que es troba en alguns medicaments per al refredat i la grip
Qui té més risc? (Factors de risc)
Algunes persones tenen més risc de patir una "crisi hipertensiva" que d'altres. Vegem qui són:
- Per a aquells amb obesitat.
- Per a homes.
- Per a persones negres (això pot estar basat en factors genètics i socioeconòmics).
- El medicament que es dóna per a la pressió arterial és adequat per a aquells que no el fan servir de manera consistent.
- Per a aquells que consumeixen medicaments estimulants sense recepta mèdica.
Quines complicacions perilloses pot causar això?
Si la pressió augmenta fins a aquest nivell perillós, pot causar complicacions greus. Aquestes inclouen:
- Debilitament sobtat i ràpid de la funció cardíaca (insuficiència cardíaca aguda).
- Acumulació sobtada de líquid als pulmons (edema pulmonar agut).
- Pèrdua sobtada de la funció renal (insuficiència renal aguda).
- La dissecció aòrtica és un esquinç al vas sanguini més gran del cos, l'aorta.
- Sagnat dins del cervell (hemorràgia intracranial).
- Un atac de cor és causat per una reducció del flux sanguini al cor.
- Un ictus causat per una reducció del flux sanguini al cervell ("ictus isquèmic").
- Deteriorament temporal de la funció cerebral ("encefalopatia hipertensiva").
Pensa en la gravetat de tot això. Per això és important mantenir la pressió arterial sota control i buscar tractament ràpidament si es produeix una "crisi hipertensiva".
Com diagnostiquen això amb precisió els metges?
Un metge primer et mesurarà la pressió arterial als dos braços. Després, et preguntarà sobre el teu historial mèdic, parlarà dels teus símptomes i et farà un examen físic. També és possible que hagin de fer algunes proves per ajudar a trobar la causa de la teva afecció.
Hi ha diversos tipus de proves que es poden fer:
- Anàlisis de sang
- Anàlisis d'orina
- Electrocardiograma (ECG/EKG) que registra la freqüència cardíaca
- Examen fundoscòpic (examen de l'interior de l'ull)
- Examen neurològic
- Ecografia del cor (ecocardiograma transtoràcic)
- Una "tomografia computada (TC)" del tòrax i el cap
Si teniu signes de dany orgànic nou, el vostre metge us diagnosticarà una "emergència hipertensiva". Si no hi ha aquests signes, es diagnosticarà una "urgència hipertensiva".
Com es tracta? Es pot curar ràpidament?
Una "crisi hipertensiva" es tracta a urgències d'un hospital. Els metges us administraran medicaments i us baixaran la pressió arterial a un nivell segur.
- Si no hi ha dany orgànic (en cas d'"urgència hipertensiva"): podrà tornar a casa el mateix dia (amb medicació per prendre a casa).
- Però, si teniu una "emergència hipertensiva": haureu de romandre a la unitat de cures intensives (UCI) de l'hospital durant uns dies. Allà, els metges us administraran medicaments directament en una vena (un mètode "IV - intravenós"). També controlaran la vostra pressió arterial contínuament.
El vostre equip mèdic decidirà la rapidesa amb què heu de baixar la pressió arterial, tenint en compte les altres afeccions mèdiques que teniu. En alguns casos, baixar la pressió arterial massa ràpidament pot fer que els vostres òrgans i teixits no rebin prou sang. Per tant, els metges poden baixar la pressió arterial gradualment, durant un període de 24 a 48 hores.
Tanmateix, si teniu afeccions com la dissecció aòrtica, la preeclàmpsia greu o l'eclàmpsia, els metges us baixaran la pressió arterial ràpidament durant una crisi hipertensiva. En aquests casos, els beneficis de baixar la pressió arterial ràpidament superen amb escreix els petits riscos.
Medicaments administrats per al tractament
Aquests són alguns dels medicaments que es prescriuen per tractar una "crisi hipertensiva":
- `Captopril`
- `Clevidipina`
- `Clonidina`
- `Esmolol`
- `Hidralazina`
- `Labetalol`
- `Nicardipina`
- `Nifedipina`
- `Nitroglicerina`
- `Nitroprussiat`
Els metges triaran el medicament que millor s'adapti a les teves necessitats. També tindran en compte les teves altres afeccions mèdiques i els altres medicaments que estàs prenent. Així doncs, no t'espantis quan vegis aquests medicaments, és el metge/la metgessa qui decidirà què és el millor per a tu.
Quan hauria de veure un metge?
Si la teva pressió arterial és de 180/120 mm Hg o superior, truca immediatament al 911 (Servei d'Ambulàncies de Suwaseriya 1990 a Sri Lanka) o vés a urgències de l'hospital més proper. Necessites tractament urgent!
Després d'haver rebut tractament per una "crisi hipertensiva", consulteu el vostre metge de capçalera. Potser decidirà "ajustar" la medicació per a la pressió arterial. També us parlarà sobre qualsevol canvi que hàgiu de fer a la vostra vida diària.
Per exemple, et poden recomanar que canviïs el que menges (seguir una dieta com la dieta DASH) o que afegeixis més exercici a la teva rutina.
Em tornarà a passar això? Què he de saber?
Una "crisi hipertensiva" és un senyal d'alerta que la pressió arterial no està al nivell adequat. El metge us pot ajudar a baixar la pressió arterial i mantenir-la a un nivell saludable. El més important és que aneu a les cites de seguiment i prengueu els medicaments exactament com us ho indiqui el metge.
És normal que qualsevol persona senti por quan sent la paraula "crisi". Potser penseu: "Oh, em tornarà a pujar la pressió arterial així?". Quan rebeu un diagnòstic de "crisi hipertensiva", també us podeu preguntar com afectarà la vostra salut i el vostre futur.
Però recorda que hi pot haver moltes raons per les quals la teva pressió arterial pot ser tan alta. Els metges estan formats per identificar les causes que són úniques per a cada persona. Un cop coneguis la causa, pots prendre mesures per reduir el risc que torni a passar.
Això pot incloure configurar recordatoris per prendre la medicació. O bé, pot significar parlar amb el metge sobre els medicaments que prens per altres motius i ajustar-los. Cada pas que facis per controlar la pressió arterial ara t'ajudarà a protegir-te de problemes greus en el futur.
Les coses més importants que hem de recordar d'això (missatge per emportar)
D'acord, doncs, us recordem de nou les coses més importants de les quals hem parlat i que heu de tenir en compte?
- Una crisi hipertensiva és quan la pressió arterial puja a 180/120 mm Hg o més. Es tracta d'una emergència mèdica.
- N'hi ha dos tipus: la "urgència hipertensiva" sense dany orgànic i l'"emergència hipertensiva" amb dany orgànic.
- Els símptomes varien. De vegades, pot ser que no hi hagi cap símptoma o que hi hagi mals de cap intensos, dolor al pit i visió borrosa.
- El motiu principal és no prendre correctament la medicació receptada per a la pressió arterial. La malaltia renal i certs medicaments també poden causar-ho.
- Si la pressió és de 180/120 mm Hg o superior, aneu immediatament a un hospital.
- El tractament inclou medicació per baixar la pressió arterial. També és possible que hagis d'estar hospitalitzat.
- Per evitar que això torni a passar, seguiu atentament les instruccions del vostre metge, preneu la medicació correctament i feu els canvis d'estil de vida necessaris.
Finalment, cuida la teva pressió arterial. Comprova-la regularment. Perquè, per viure una vida saludable, és molt important que tots siguem conscients d'aquest "assassí silenciós". Si tens més preguntes, no dubtis a preguntar al teu metge o llevadora. T'ajudaran!
👩🏽⚕️ Preguntes addicionals (FAQs)
💬 Què és una crisi hipertensiva?
Una afecció perillosa que es produeix quan la pressió arterial puja sobtadament per sobre de 180/120, causant danys al cervell, els ronyons o el cor.
💬 Quins són els símptomes d'un augment sobtat de la pressió arterial?
Els símptomes en aquest moment inclouen un mal de cap intens, dolor al pit, dificultat per parlar i visió borrosa.
💬 Què és el més fàcil que pots fer a casa en un moment com aquest?
No administreu cap medicament d'emergència a casa, ja que pot empitjorar la situació. Porteu la persona a l'hospital més proper sense demora.
Hipertensió , crisi hipertensiva, pressió arterial alta, pressió arterial, malaltia cardíaca, pressió, pressió arterial
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari