També tens rigidesa i dolor al matí? Aprenguem sobre la (polimiàlgia reumàtica)?

De vegades sents rigidesa i dolor quan et lleves al matí? Especialment al coll, les espatlles i els malucs. De vegades et costa canviar-te de roba o pentinar-te? Si tens aquests símptomes, podria ser degut a una afecció anomenada "polimiàlgia reumàtica", de la qual parlarem avui. No et preocupis, en parlarem en detall.

Què és la polimiàlgia reumàtica?

En poques paraules, la polimiàlgia reumàtica és una afecció més freqüent en persones majors de 50 anys i causa dolor i rigidesa al coll, les espatlles i els malucs . De vegades, aquest dolor es pot estendre a la part superior dels braços, les cuixes i l'esquena. Sovint, aquest dolor i rigidesa es noten per igual a tots dos costats del cos.

El més important és que aquest dolor i rigidesa es noten més quan et lleves al matí o quan intentes moure't després d'estar assegut una estona . Aquesta rigidesa que es produeix al matí sol durar 30 minuts o més . Per a algunes persones, aquest dolor pot ser insuportable, però és possible que notis que el dolor disminueix una mica quan et mous una mica o quan fas alguna cosa útil.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

En un país com els Estats Units, es diu que unes 50 persones de cada 100.000 desenvolupen aquesta afecció cada any. Normalment afecta persones majors de 50 anys. Tanmateix , és més freqüent entre les persones d'entre 70 i 75 anys .

Quins són els símptomes de la polimiàlgia reumàtica?

Els principals símptomes d'aquesta afecció són l'aparició sobtada de dolor i rigidesa a les grans articulacions del cos, especialment a les espatlles i els malucs . També podeu sentir molèsties als braços, l'esquena, les natges i el coll. Aquest dolor i rigidesa solen aparèixer en dues setmanes, de vegades durant la nit. Sovint el dolor es nota a banda i banda del cos. Podeu tenir dificultats per fer tasques senzilles com vestir-vos o pentinar-vos.

Imagineu-vos com de difícil seria si les vostres espatlles estiguessin tan rígides i doloroses que ni tan sols poguéssiu aixecar els braços per rentar-vos la cara quan us desperteu al matí.

Altres símptomes que es poden observar inclouen:

• Rigidesa que dura més de 30 minuts en despertar-se al matí o després d'aixecar-se després d'estar assegut una estona.
• Sentint-se sense vida i feble .
• Fatiga constant.
• Sensació general de malestar .
• El menjar és insípid .
• Pèrdua de pes .
• Inflor a les mans o els canells.
• Tenir una febre lleu.

Aproximadament entre un 10% i un 20% de les persones amb polimiàlgia reumàtica també poden desenvolupar una altra afecció anomenada arteritis de cèl·lules gegants o arteritis temporal. Aquesta també és un tipus de vasculitis, que és la inflamació dels grans vasos sanguinis, com l'aorta, el principal vas sanguini que transporta la sang del cor a la resta del cos. A més, aproximadament entre un 40% i un 60% de les persones amb arteritis de cèl·lules gegants també poden tenir polimiàlgia reumàtica.

Què causa això?

Els investigadors encara no han descobert la causa exacta de la polimiàlgia reumàtica, però es creu que hi ha diversos factors que hi contribueixen:

• Genètica : Això significa que alguns gens transmesos de generació en generació poden influir en això.
• Factors ambientals : Coses com certes infeccions.
• Envelliment : Amb l'edat es produeixen canvis al cos.
• Malaltia autoimmunitària: el sistema immunitari del cos ataca per error les seves pròpies cèl·lules.
• La bursitis és la inflamació dels petits sacs anomenats bosses als malucs o les espatlles.

Qui té més risc d'això?

Tot i que es desconeixen les causes exactes de la polimiàlgia reumàtica, s'han identificat diversos factors de risc:

• Edat : Aquesta afecció afecta amb més freqüència a persones majors de 50 anys. La probabilitat de desenvolupar aquesta malaltia augmenta amb l'edat. És més freqüent entre persones d'entre 70 i 75 anys.
• Gènere : Aquesta afecció és més freqüent entre les dones que entre els homes.
• Raça i ètnia : Aquesta condició és més freqüent entre les persones blanques, especialment les d'ascendència nord-europea, que entre altres grups ètnics.

Quines complicacions pot causar això?

Si no es tracta, la polimiàlgia reumàtica pot afectar la capacitat de moure el cos . Això pot dificultar la realització de tasques quotidianes, com ara banyar-se, vestir-se, pentinar-se, aixecar-se del sofà i entrar i sortir d'un cotxe. Pot ser especialment difícil aixecar els braços per sobre del nivell de les espatlles.

A més, la polimiàlgia reumàtica es pot associar amb l'arteritis de cèl·lules gegants, que pot causar que l'aorta, el principal vas sanguini que transporta la sang del cor a la resta del cos, s'infli. Això pot provocar una afecció potencialment mortal anomenada aneurisma aòrtic.

Com ho reconeixes això?

La polimiàlgia reumàtica pot ser difícil de diagnosticar per a un metge perquè els seus símptomes són similars als d'altres afeccions, com l'artritis reumatoide, l'espondiloartritis, la pseudogota, la miositis i altres malalties del teixit connectiu, així com la malaltia articular degenerativa. Per tant, el metge haurà de descartar aquestes altres afeccions abans de diagnosticar-vos aquesta afecció.

El metge li preguntarà sobre el seu historial mèdic i li farà un examen físic . Durant l'examen, buscarà símptomes comuns de la polimiàlgia reumàtica i signes d'altres afeccions.

No hi ha cap anàlisi de sang específica per a això. Tanmateix, el metge pot demanar diverses anàlisis de sang per ajudar a descartar altres afeccions. Aquestes poden incloure:

• Hemograma complet (CBC)
• proteïna C reactiva (CRP)
• Taxa de sedimentació d'eritròcits (VSG)
• Hormona estimulant de la tiroide (TSH)
• Creatina quinasa

De vegades, el metge també pot diagnosticar la malaltia per la rapidesa amb què respons a un tipus de medicament anomenat corticosteroides. Moltes persones amb aquesta malaltia se senten molt millor al cap d'uns dies de començar una dosi baixa d'un esteroide com la prednisona.

Com es tracta?

El tractament de la polimiàlgia reumàtica comença amb dosis baixes de corticosteroides . El metge pot receptar-li de 10 a 15 mil·ligrams de prednisona al dia. Això pot reduir ràpidament el dolor i la rigidesa. Un cop desapareguts els símptomes, la dosi d'esteroides es redueix gradualment durant un any o dos. En alguns casos, la malaltia pot reaparèixer. Aleshores, és possible que hàgiu de prendre dosis baixes d'esteroides a llarg termini per prevenir els brots. De vegades, poden ser necessaris altres medicaments per controlar la inflamació i reduir la dosi d'esteroides.

El més important és que el metge et controli regularment, perquè l'ús a llarg termini d'esteroides pot causar efectes secundaris.

Els següents són els possibles efectes secundaris de l'ús a llarg termini d'esteroides:

• Augment de pes.
• Osteoporosi (aprimament dels ossos).
• Pressió arterial alta (hipertensió).
• Malaltia cardiovascular .
• Diabetis .
• Aprimament de la pell (atròfia cutània).
• Cataractes .

Els investigadors també han estudiat altres fàrmacs que suprimeixen el sistema immunitari, com el metotrexat, per tractar la polimiàlgia reumàtica, però els resultats han estat menys clars. La Food and Drug Administration (FDA) dels Estats Units ha aprovat el fàrmac biològic tocilizumab per tractar l'arteritis de cèl·lules gegants i l'artritis reumatoide. Tanmateix, calen més dades per determinar si aquest fàrmac és segur i eficaç per a la polimiàlgia reumàtica.

El descans i l'exercici són dos factors importants en el tractament de la polimiàlgia reumàtica. L'exercici regular ajuda a mantenir la força dels músculs i la flexibilitat de les articulacions. Alguns bons tipus d'exercici inclouen:

• Anar amb bicicleta estàtica.
• Natació.
• Caminant.

El metge també pot recomanar fisioteràpia per reduir les molèsties i mantenir la funció.

Què es pot esperar amb aquesta situació?

Amb tractament, els símptomes de la polimiàlgia reumàtica solen millorar en pocs dies o fins i tot desapareixen completament . Com més aviat es diagnostiqui i es tracti, més possibilitats hi haurà de recuperar-se de la malaltia. La majoria de la gent viu una vida normal i productiva . La discapacitat greu és rara.

Investigadors han descobert recentment que les persones amb polimiàlgia reumàtica tenen un risc més elevat de desenvolupar aterosclerosi, una afecció en què els dipòsits de greix s'acumulen als vasos sanguinis i els fan endurir. Però això no sembla afectar la longevitat.

Es pot curar completament la polimiàlgia reumàtica?

Amb tractament, els símptomes de la polimiàlgia reumàtica solen millorar en pocs dies. El tractament sol durar aproximadament un any o dos, però en alguns casos, el tractament pot trigar més i la malaltia pot reaparèixer. Algunes persones poden necessitar prendre dosis baixes de prednisona (de 2 a 5 mil·ligrams al dia) durant la resta de la seva vida per evitar que la malaltia torni.

Sense tractament, la polimiàlgia reumàtica no sol millorar. Tanmateix, en casos excepcionals, la malaltia pot resoldre's per si sola al cap d'un any. Pot trigar fins a cinc anys a desaparèixer completament.

Es pot prevenir això?

Com que els investigadors no coneixen la causa exacta de la polimiàlgia reumàtica, no es pot prevenir la malaltia .

Com em cuido?

Hi ha coses que podeu fer per controlar els vostres símptomes i els efectes secundaris dels vostres medicaments.És important mantenir una nutrició adequada i prendre els medicaments tal com s'ha prescrit . A més, assegureu-vos de donar descans al vostre cos fent activitat física cada dia. Un cop el vostre cos comenci a sentir menys dolor i molèsties, podreu reprendre totes les vostres activitats diàries normals.

Quan hauries de veure un metge?

Fins i tot les dosis baixes de corticosteroides poden causar efectes secundaris. Si experimenteu algun dels símptomes següents, consulteu el vostre metge:

• Augment de pes.
• Pressió arterial alta.
• Insomni.
• Hematomes o aprimament de la pell.
• Cataractes.
• Osteoporosi .

La polimiàlgia reumàtica pot aparèixer juntament amb l'arteritis de cèl·lules gegants, així que informeu al vostre metge si experimenteu algun dels símptomes d'aquesta afecció. Aquests símptomes inclouen:

• Mal de cap.
• Canvis en la visió.
• Febre.
• Cansat/da.
• El menjar és insípid.
• Dolor de mandíbula.
• Dolor en tocar la zona al voltant del cuir cabellut.

Quines preguntes hauries de fer al metge?

Quan vagis a veure el metge, pots fer aquestes preguntes:

• Per què m'ha passat això?
• Quins tractaments em recomaneu?
• A quins efectes secundaris he de tenir en compte?
• També tinc arteritis de cèl·lules gegants?
• Quines són les possibles complicacions de la polimiàlgia reumàtica?
• Què puc fer per evitar que aquesta situació es torni a repetir?

Els símptomes de la polimiàlgia reumàtica poden ser molt molestos i dificultar la realització de les activitats diàries. Si experimenteu dolor i rigidesa musculars intensos, consulteu un metge. Tot i que la polimiàlgia reumàtica pot ser difícil de diagnosticar, el vostre metge us pot ajudar a esbrinar què està passant i quin tractament és el millor per a vosaltres. Viure amb arteritis de cèl·lules gegants pot ser difícil per a algunes persones. Per tant, assegureu-vos de parlar amb el vostre metge sobre tots els vostres símptomes.

Missatge per emportar

La polimiàlgia reumàtica és una afecció una mica molesta, sobretot amb el dolor i la rigidesa del matí. Però recordeu:

• Això és comú en persones majors de 50 anys , especialment en dones.
• Els principals símptomes són dolor i rigidesa a les espatlles, el coll i els malucs , sobretot al matí.
• Tot i que la causa exacta es desconeix, hi ha tractaments . En la majoria dels casos, els corticosteroides proporcionen un alleujament ràpid.
• És molt important diagnosticar la malaltia i començar el tractament precoçment .
• Algunes persones també poden desenvolupar una afecció anomenada "arteritis de cèl·lules gegants", així que tingueu-ho en compte.
• El més important és parlar atentament amb el metge i seguir els seus consells .

No et preocupis, amb un tractament i una gestió adequats, pots controlar aquesta condició i viure una bona vida.

Polimiàlgia reumàtica, dolor articular, rigidesa matinal, corticosteroides, arteritis de cèl·lules gegants, salut geriàtrica, dolor muscular