Parlem de la psicosi postpart: una afecció mental greu que es produeix després de tenir un nadó!

No és una gran alegria donar la benvinguda a un nadó a la família? Però de vegades, juntament amb aquesta alegria, una mare recent ha d'afrontar dificultats psicològiques inimaginables. Una d'aquestes afeccions mentals rares però molt perilloses que es poden produir després de tenir un nadó s'anomena psicosi postpart o "Psicosi postpart - PPP". Això és realment una emergència mèdica. Per tant, és molt important que tots en siguem conscients.

Què és la psicosi postpart?

En poques paraules, la "psicosi postpart" és una malaltia mental greu que una mare pot desenvolupar després de donar a llum. No és gaire freqüent, és a dir, no passa a tothom. Tanmateix, si es produeix aquesta afecció, és molt perillosa . Perquè és molt probable que una persona en aquesta condició es faci mal a si mateixa, perdi la vida o faci mal al seu nadó.

El més important: es tracta d'una emergència de salut mental. Si sospiteu que vosaltres o algú que coneixeu està experimentant aquests símptomes, és essencial que busqueu atenció mèdica immediata . Si creieu que algú representa un perill per a ells mateixos o per als altres, truqueu immediatament al Servei d'Ambulàncies de 1990 Suwaseriya o aneu al servei d'urgències de l'hospital més proper.

El millor de tot és que aquesta és una afecció tractable . Però cal reconèixer-la a temps i tractar-la adequadament.

A qui afecta aquesta afecció? Amb quina freqüència és?

Qualsevol persona que hagi tingut un nadó pot experimentar aquesta afecció, coneguda com a "Psicosi postpart". La majoria de les vegades, apareix pocs dies després del part. Tanmateix, de vegades pot aparèixer fins a sis setmanes després del part.

Tot i que qualsevol persona la pot desenvolupar, les persones amb certes afeccions de salut mental tenen més probabilitats de desenvolupar-la. Els experts encara no saben del cert si aquestes afeccions causen la PPP o si simplement hi ha una connexió entre les dues. Però està clar que hi ha una connexió.

Aquesta és una afecció molt rara. Segons les estadístiques, afecta entre 0,089 i 2,6 de cada 1.000 naixements. Això vol dir que és molt rar veure-la fins i tot a Sri Lanka. No obstant això, fins i tot en aquest petit nombre, el dany que pot causar és gran.

Quins són els símptomes d'això?

Hi ha dos símptomes principals de la "psicosi postpart". Tots dos impliquen un canvi en el sentit de la realitat d'una persona, és a dir, la manera com entén el món que l'envolta.

Veure o sentir coses que no són reals (al·lucinacions)

El que passa és que el teu cervell sent com si les coses estiguessin passant sense sentir ni veure res. És com si sentíssim algú parlant o veiéssim imatges que no hi són. De vegades, fins i tot pots sentir coses que sí que pots sentir (al·lucinacions tàctils). Aquestes coses poden ser tan reals que no pots saber si són reals o no.

Deliris

Això vol dir que tens una creença falsa a la qual t'aferres i que no la pots canviar de cap manera. Per moltes proves que et mostrin, no canviaràs aquesta creença. Per exemple:

• Els deliris persecutoris són la creença que algú ve a fer-te mal a tu o al teu nadó.
• Els deliris de control són la creença que algú altre controla el teu cos.
• Dir coses com que no vas tenir un nadó, que no estaves embarassada, són "deliris somàtics".

Altres símptomes comuns

A més d'aquests símptomes principals, altres símptomes poden incloure:

• Canvis d'humor: Sentir-se de sobte molt feliç i actiu (Mania) o (Hipomania), o sentir-se de sobte molt trist i deprimit (Depressió).
• Despersonalització: Alguns la descriuen com una sensació d'estar fora del teu cos i mirar-te a tu mateix.
• Pensaments o comportament desorganitzats: les coses que es diuen i es fan canvien de manera caòtica i sense relació.
• Insomni: No poder dormir gens.
• Irritabilitat o irritabilitat: Sempre sentir-se enfadat i inquiet.
• Pensaments de fer-se mal a un mateix o als altres (especialment a un nadó): aquest és el símptoma més perillós.

Classificació per símptomes

Els investigadors divideixen la PPP en tres tipus principals segons els símptomes:

• Depressiu
• Maníac
• Atípic/mixt

Símptomes depressius

Aquest tipus és el més comú, amb un 41%. També és el més perillós. La recerca mostra que, en casos d'autolesió o lesió infantil, sovint s'observen aquests símptomes depressius i símptomes psicòtics (especialment "al·lucinacions" o "deliris" que ordenen al nen o a si mateix que es faci mal). En aquest tipus, el percentatge de lesió infantil és d'aproximadament el 4,5%, que és de quatre a cinc vegades més alt que en altres tipus. El percentatge de suïcidi és d'aproximadament el 5%.

Característiques que es poden observar en aquest tipus:

• Ansietat o pànic.
• «Delusions» i «Al·lucinacions».
• Depressió.
• Sentiments de culpa.
• Pèrdua de gana.
• L'anhedònia és la manca de plaer en coses que normalment ens proporcionen plaer.
• Pensaments de fer-se mal a si mateix, suïcidar-se o fer mal al seu fill/a.

Símptomes maníacs

Aquest és el segon tipus més comú, amb un 34%. Encara hi ha un risc de dany per a un mateix o per al nen, però és lleugerament inferior (al voltant de l'1%).

Característiques:

• Inquietud o irritabilitat.
• Comportament disruptiu o agressiu.
• Parlar més ràpid o més fort del normal.
• Dormir menys.
• Pensar que un mateix o el propi fill és molt gran i especial (per exemple, pensar que el nen és un déu o un sant).

Característiques atípiques/mixtes

Aquest tipus representa aproximadament el 25% dels casos. Pot ser una barreja de símptomes maníacs i depressius. O bé, una persona pot semblar inconscient del seu entorn i inconscient del seu entorn.

Característiques:

• Parla o comportament confús.
• Confusió o desorientació.
• Trastorns de la consciència (sembla que no estàs completament despert, que no ets conscient del que passa al teu voltant).
• «Al·lucinacions» o «(Delusions)».
• Parla, comportament o expressió inadequada de les emocions.
• Estar completament en silenci (catatonia o mutisme).

Per què passa això? Quines són les raons?

Els experts encara no coneixen la causa exacta de la psicosi postpart, però creuen que una combinació de factors hi pot tenir un paper important.

• Trastorns de salut mental preexistents: Aproximadament un terç de les persones amb trastorn depressiu posttraumàtic tenen un trastorn de salut mental preexistent. El més comú d'aquests és el trastorn bipolar (especialment el trastorn bipolar I). Afeccions com el trastorn depressiu major i les afeccions de l'espectre esquizofrènic també poden augmentar el risc.
• Nombre d'embarassos: Les persones que tenen el seu primer fill tenen més probabilitats de desenvolupar "(PPP)". Tanmateix, una persona que ha tingut "(PPP)" abans té entre un 30% i un 50% de probabilitats de tornar-la a desenvolupar després del següent part.
• Antecedents familiars de malalties mentals, especialment PPP: Les persones amb PPP poden tenir familiars que hagin tingut afeccions similars. Per tant, es pensa que hi pot haver un vincle genètic amb això.
• Privació de son: Se sap que la manca de son pot augmentar la mania en persones amb trastorn bipolar. També es pensa que la privació de son pot ser un factor en el desenvolupament de la PPP. Pot ser difícil dormir prou amb un nadó.
• Canvis hormonals: Durant l'embaràs i el part, hi ha canvis importants en els nivells hormonals del cos. Algunes hormones augmenten sobtadament, mentre que d'altres disminueixen sobtadament. Es creu que les hormones "(estrogen)" i "(prolactina)" en particular hi estan implicades. Tanmateix, cal més recerca sobre això.
• Altres afeccions mèdiques: Algunes altres afeccions mèdiques que poden aparèixer durant el part també poden causar psicosi. Per exemple, malalties autoimmunitàries, desequilibris electrolítics al cos, deficiències de vitamines (B1, B12), trastorns de la tiroide, accidents cerebrovasculars, etc. A més, les afeccions de pressió arterial alta durant l'embaràs anomenades "eclàmpsia" i "preeclàmpsia" poden contribuir-hi.

Com ho diagnostiquen els metges?

Un assessor de salut mentalUn metge pot diagnosticar la psicosi postpart basant-se en els símptomes (tant si els veu com si descrius) i en un examen físic i neurològic. Es poden fer altres proves, però només es fan per descartar altres afeccions mèdiques o altres factors que podrien estar causant la psicosi. Aquestes proves no poden diagnosticar directament la psicosi postpart.

Algunes proves comunes:

• Anàlisis de sang, orina o altres fluids corporals: aquestes proves busquen problemes amb els processos químics del cos, infeccions, desequilibris de sals i deficiències vitamíniques.
• Exploracions d'imatge: aquestes busquen canvis en l'estructura del cervell. Les més comunes són les tomografies computades i les ressonàncies magnètiques.

El vostre metge també pot utilitzar qüestionaris especials o llistes de símptomes.

Quins són els tractaments? Es pot curar això?

La psicosi postpart és una afecció completament tractable . Hi ha diversos tractaments per a ella. Tanmateix, com que és una afecció relativament rara, hi ha poca recerca sobre els millors tractaments.

Com que es tracta d'una emergència mental, és imprescindible que algú amb aquesta condició sigui hospitalitzat i tractat com a pacient ingressat. D'aquesta manera, el personal mèdic qualificat pot cuidar-los en tot moment, proporcionar-los protecció i mantenir-los el més còmodes possible.

Hospitalització involuntària

Com que aquesta condició "(PPP)" fa que una persona perdi la seva capacitat de comprendre la realitat, sovint ni tan sols sap que té un problema de salut mental. No només això, sinó que també poden tenir por de demanar ajuda a causa de les "(idees deliris)" i les "(al·lucinacions)".

Per tant, el tractament hospitalari per a la "(PPP)" sovint és involuntari . És a dir, no és el pacient qui decideix rebre tractament. En canvi, són la família i els amics els qui decideixen ingressar la persona a l'hospital. Això només es pot fer si estan absolutament segurs que la persona és un perill per a ells mateixos o per als altres (especialment el nadó). Això es fa per la seva pròpia seguretat.

Mètodes de tractament

Hi ha dos mètodes de tractament principals:

• Medicaments
• Teràpia electroconvulsiva (TEC)

Medicaments

Diversos tipus de fàrmacs ajuden amb la PPP. Exemples:

• medicaments antipsicòtics
• estabilitzadors de l'estat d'ànim
• fàrmacs anticonvulsius
• Liti

Teràpia electroconvulsiva (TEC)

Algunes persones poden tenir por del nom, perquè s'ha representat incorrectament a les pel·lícules. Tanmateix, la "(TEC)" és un tractament molt segur i molt eficaç., especialment per a afeccions amb psicosi. Això implica enviar un corrent elèctric molt suau al cervell mentre esteu completament anestesiats (és a dir, esteu adormits), causant una petita descàrrega. La descàrrega provoca canvis en la funció cerebral, reduint o eliminant els símptomes de la "(PPP)".

No sentiràs cap dolor perquè estàs sota anestèsia. El xoc sol durar menys de dos minuts. Et despertaràs en 15 minuts després d'una "(TEC)" i podràs caminar normalment al cap d'una mitja hora aproximadament.

Sobre els efectes secundaris/complicacions del tractament

Això depèn de moltes coses, especialment del tractament que reps i dels teus símptomes. Per tant, el teu metge pot explicar-te millor els riscos, les complicacions o els efectes secundaris que pots experimentar.

Com puc controlar els símptomes si no puc cuidar-me a mi mateix?

En aquesta situació de «(PPP)», com que és impossible entendre què és veritat i què és fals, una persona sovint ni tan sols sap que té un problema. Això significa que aquesta no és una malaltia que es pugui tractar o controlar per si sola. Sovint, aquests símptomes els noten primer les persones properes al pacient, i són elles les que haurien de buscar ajuda.

Coses a fer abans de l'embaràs o el part

Si ja has tingut PPP abans, o si tens afeccions com el trastorn bipolar o l'esquizofrènia (o si algú de la teva família les té), és molt important que parlis amb el teu metge abans de quedar-te embarassada i que facis un pla sobre què fer si desenvolupes PPP. A més, parla amb la teva parella, família i amics propers sobre això. Aleshores, si no pots prendre decisions, ells et podran protegir a tu i al teu nadó.

Amb quina rapidesa em recuperaré després del tractament?

Això és diferent per a cada persona. El temps de recuperació variarà segons el tractament, els medicaments, etc. El metge és l'única persona que us pot dir exactament això.

Es pot reduir o evitar completament això?

Com que la PPP es produeix de sobte i sense cap causa aparent, no hi ha manera de prevenir-la completament . Tanmateix, hi ha algunes maneres de reduir el risc de desenvolupar-la, especialment per a les persones que:

• Per a aquelles que han desenvolupat ``(PPP)`` durant un part anterior.
• Per a aquells amb antecedents de afeccions com ara `(PPP)`, `(Trastorn bipolar)` o `(Esquizofrènia)`.
• Per a aquells que tenen alguna d'aquestes afeccions a la seva família.

Per a persones com aquesta, alguns tractaments poden reduir el risc de desenvolupar PPP. El medicament més utilitzat és el liti. Hi ha altres medicaments disponibles. El vostre metge us recomanarà el més adequat.

Què passa si tinc `(Psicosi postpart)`?

La PPP és una afecció que altera el sentit de la realitat. Pot causar molta por i ansietat a causa d'al·lucinacions i deliris. El trist és que, a causa de la naturalesa d'aquesta malaltia, és possible que no us adoneu que teniu aquests símptomes.

Això pot ser una font de gran ansietat i por per a les persones que envolten una persona amb `(PPP)`. Tanmateix, aquests éssers estimats poden tenir un paper molt important per garantir la seguretat de la persona amb `(PPP)` i del seu nadó.

Quant dura la "psicosi postpart"?

Aquesta és una afecció temporal . Amb tractament, pot millorar ràpidament en poques setmanes. Si no es tracta, pot durar setmanes o fins i tot mesos. Com més temps es deixa sense tractar , més greu i perillós esdevé . Per tant, buscar ajuda tan bon punt els membres de la família notin aquests símptomes pot ser una acció que pot salvar vides.

Quines són les perspectives per a aquesta situació?

La «(PPP)» és una emergència mèdica perquè altera la realitat d'una persona. Aquesta alteració pot ser tan greu que una persona pot estar temptada a suïcidar-se o fer mal al seu propi fill.

Tanmateix, es pot curar amb tractament. Moltes persones es recuperen i tornen a tenir fills sense "(PPP)" en el futur. No obstant això, moltes persones que desenvolupen "(PPP)" tenen risc de desenvolupar "(Trastorn bipolar)" més tard a la vida. Afortunadament, la malaltia es coneix bé i hi ha molts tractaments per a ella.

Què he de fer si algú proper a mi mostra símptomes de "psicosi postpart"?

Les persones amb PPP poden no ser capaces de reconèixer els seus símptomes o entendre que tenen una malaltia mental. Això vol dir que no creuen que necessitin ajuda mèdica. De vegades, quan intenten ajudar, fins i tot poden pensar que s'intenta fer-los mal.

Si observes que algú proper mostra signes de "(PPP)", hi ha diverses coses que pots fer per ajudar-lo:

• No critiqueu ni discuteixis. Les persones amb `(PPP)` tenen dificultats per entendre què és veritat i què és fals. Evita criticar-les o discutir amb elles sobre la veritat i la mentida.
• Mantingueu la calma. Els sentiments de dubte i ansietat són habituals amb la PPP. Podeu evitar que la situació empitjori parlant amb calma, respecte i en veu baixa. Si algú amb PPP està molest o enfadat, no reaccioneu de la mateixa manera. Tranquil·litzeu-lo dient-li que està segur i que no està amenaçat. No deixeu mai que se senti atrapat o en perill.
• No els deixeu sols, ni tan sols amb un nadó. Les persones amb `(PPP)` tenen un alt risc de suïcidi o de fer mal als seus fills. Per tant, no deixeu mai sols a algú que creieu que pot tenir `(PPP)`.
• Demaneu atenció mèdica d'emergència. Les persones amb PPP sovint representen un perill per a elles mateixes i per als altres. L'única manera de protegir-se a si mateixes i al seu nounat és demanar atenció mèdica d'emergència immediatament.
• Troba serveis de suport.Hi ha organitzacions que proporcionen suport i recursos a les persones afectades per la PPP. A més d'organitzacions internacionals com ara Postpartum Support International (PSI), també hi ha llocs del sector públic i privat que ofereixen serveis de salut mental a Sri Lanka. També podeu trucar al número de línia d'assistència de salut mental 1926 per obtenir orientació.

Quina diferència hi ha entre "(Psicosi postpart)", "(Tristesa postpart)" i "(Depressió postpart)"?

Els canvis d'humor després de tenir un nadó són molt comuns, però poden variar de persona a persona. A més de la "psicosi postpart", hi ha altres afeccions:

• Ansietat postpart: És normal sentir ansietat i preocupació després de tenir un nadó. Però si aquests sentiments es tornen tan aclaparadors que no els pots controlar i no pots funcionar correctament, això s'anomena ansietat postpart. Això també pot ocórrer amb la depressió postpart.
• Tristesa postpart: També s'anomena "tristesa postpart". És molt freqüent i afecta fins al 85% de les dones que han tingut un nadó. Es caracteritza per sentiments sobtats i incontrolables de tristesa, ràbia i frustració. També pots plorar amb freqüència i tenir problemes per dormir. Afortunadament, és de curta durada i no requereix tractament.
• Depressió postpart: Té els mateixos símptomes que la "tristesa postpart", però són més greus i duren més. Aquests sentiments poden durar la major part del dia, dies o fins i tot setmanes. Això pot afectar la manera com cuiden el seu nadó i pensen en el seu nadó. Això també és força comú i afecta aproximadament 1 de cada 7 persones que tenen un nadó.
• Psicosi postpart: Aquesta és la més greu de les quatre. Va més enllà dels canvis d'humor i implica la pèrdua del sentit de la realitat.

Resum i missatge per emportar

La psicosi postpart (PPP) és una afecció mental molt greu i perillosa que afecta les persones que han tingut un nadó. Fa que la persona perdi la capacitat de comprendre la realitat. Per tant, les persones amb PPP tenen un risc més gran d'autolesió, suïcidi o danyar els seus fills.

Tanmateix, el més important a recordar és que la PPP és una afecció tractable. Moltes persones amb aquesta afecció es recuperen completament i tornen a tenir fills en el futur sense PPP.

Com que les persones amb PPP poden no reconèixer que tenen la malaltia, és més probable que la família i els amics propers notin aquests símptomes primer.Si creieu que algú proper té la periostitis postpartum (PPP), no dubteu a buscar ajuda mèdica. Pot ser espantós i angoixant veure algú proper patir aquesta afecció. Però podeu protegir-los a ells i al seu nounat, ajudar-los a recuperar-se i ajudar-los a tornar a la seva vida normal amb el seu nou membre de la família. El tractament precoç és clau.

Psicosi postpart, PPP, Salut mental, Mares primerenques, Després de tenir un nadó, Símptomes mentals, Tractament