Sents molt fort quan algú et rebutja? Això podria ser Disfòria Sensible al Rebuig (DSR)!

De vegades, quan algú ens rebutja, és normal sentir molta tristesa i dolor al cor. Però, heu sentit mai un dolor emocional tan aclaparador, un col·lapse com aquest, fins i tot davant d'un petit rebuig? Us causa un gran xoc un esdeveniment que sembla normal per als altres? Si és així, potser hi ha un nom especial per al que esteu experimentant que els metges li donen. Parlem-ne.

Què és la disfòria sensible al rebuig (RSD)?

En poques paraules, la RSD és un dolor psicològic molt intens i insuportable que una persona experimenta quan és rebutjada. La paraula "disfòria" prové del grec. Significa dolor o incomoditat insuportable.

La RSD encara no és una condició mèdica oficialment reconeguda. Tanmateix, els metges i especialistes utilitzen el terme per referir-se a algunes de les afeccions de salut mental ja reconegudes.

Normalment, a ningú ens agrada ser rebutjat. Però el dolor que sent una persona amb (RSD) és molt més fort i difícil de controlar. A més, les persones amb (RSD) de vegades poden malinterpretar fins i tot converses vagues i normals com a rebuig. Aleshores poden tenir dificultats per controlar la seva resposta.

Quina diferència hi ha entre la sensibilitat de rebuig (RSD) i la sensibilitat de rebuig (RSD)?

Aquesta (RSD) i la "sensibilitat al rebuig" són molt similars. Però hi ha algunes diferències subtils. Per entendre completament aquesta diferència, primer hem d'entendre què és la "desregulació emocional".

Què és aquesta desregulació emocional?

Pensa-hi com una gran xarxa. Cada part funciona conjuntament. Algunes parts emmagatzemen records, altres controlen les emocions i altres reben informació dels nostres sentits. A mesura que envellim, els nostres cervells aprenen a controlar aquestes emocions, és a dir, a mantenir-les a un nivell que podem tolerar. És com pujar el volum d'un televisor tant com vulguem.

Així doncs, la desregulació emocional és quan el nostre cervell no pot regular correctament les nostres emocions. Quan això passa, és com haver de baixar el volum del televisor i que estigui tan fort que gairebé és ensordidor. És a dir, les teves emocions són tan fortes que no les pots suportar. Pots sentir-te marejat, aclaparat i fins i tot amb dolor.

Aquesta dificultat per controlar les emocions es pot observar en moltes afeccions mentals, especialment les que afecten l'estructura del cervell o la manera com processa la informació. Per exemple, és freqüent en trastorns de la personalitat i trastorns de l'estat d'ànim.

La relació entre la disregulació emocional i la sensibilitat al rebuig (RSD)

Tant les persones amb sensibilitat al rebuig com les que tenen RSD poden tenir dificultats per regular les seves emocions. Però la "disfòria" que he esmentat abans, que és el dolor intens , només està present en la RSD.

Una persona amb "sensibilitat al rebuig" pot experimentar el següent:

• Quan penses que algú et rebutjarà, sents una ansietat intensa o algun altre mal sentiment.
• Fins i tot si no és negatiu, és a dir, una resposta general o vaga, encara es considera un rebuig. Així és com es comporten.
• Reaccionen de manera exagerada al sentiment de rebuig. Això vol dir que expressen emocions com ara ràbia, fúria, tristesa extrema i ansietat insuportable.

Totes aquestes coses li poden passar a algú amb (RSD). Però hi ha una cosa més: les persones amb (RSD) diuen que experimenten un dolor emocional intens i insuportable .

Quins són els símptomes d'una persona amb disfòria sensible al rebuig (RSD)?

Com s'ha esmentat anteriorment, el símptoma principal de la RSD és un dolor emocional intens. Aquest dolor sol aparèixer quan algú rebutja o mostra desaprovació. Tanmateix, és difícil per a les persones amb RSD descriure com se sent aquest dolor, perquè és molt intens i diferent d'altres dolors emocionals.

Les persones amb RSD poden presentar els següents símptomes i comportaments:

• Se senten avergonyits molt fàcilment i insegurs amb ells mateixos . Imagineu-vos que truqueu a un amic i no ha pogut agafar el telèfon. De sobte podeu pensar: "Em deixarà passar? Sóc una molèstia?"
• Mostren baixa confiança en si mateixos i baixa autoestima . Pensaments com ara "No puc fer això" i "Sóc inútil" poden sorgir amb freqüència.
• És difícil controlar les emocions quan algú se sent rebutjat. Això és especialment cert per als nens i joves amb aquesta condició. Alguns poden mostrar de sobte una ràbia i una ràbia intenses . D'altres poden començar a plorar fort de sobte. Imagineu-vos, fins i tot si el professor de l'escola els renya per alguna cosa petita, alguns nens arriben a casa, tanquen la porta i ploren durant hores.
• Algunes persones amb trastorn de la personalitat (TSE) reprimeixen les seves emocions en lloc d'expressar-les. Això pot semblar una aparició sobtada de depressió greu. De vegades, es pot confondre amb els canvis d'humor sobtats que experimenten les persones amb trastorn bipolar o trastorn límit de la personalitat.
• Sovint són "per complaure a la gent"S'esforcen molt per no ser antipatitzats pels altres. Si un amic els demana una mica d'ajuda, no diran que no, per molt difícil que sigui, perquè tenen por que no els agradi.
• Eviten començar projectes, tasques i objectius que probablement fracassaran. Tenen por del que pensin els altres si fallen.
• Com si volguessin compensar la seva por al fracàs o al rebuig, intenten fer-ho tot el millor que poden (perfeccionisme). Pensen que tot hauria de ser perfecte. Però l'altra cara d'això és que senten ansietat constant. Poden perdre temps per pensar en la seva salut i el seu descans.

A qui afecta aquesta condició (RSD)? Amb quina freqüència és?

Encara hi ha informació limitada sobre la recerca exacta sobre qui afecta exactament el TSD i la seva freqüència. Tanmateix, sembla que és més comú entre les persones amb TDAH (Trastorn per Dèficit d'Atenció amb Hiperactivitat) . El TDAH significa Trastorn per Dèficit d'Atenció amb Hiperactivitat. A més, els experts l'han relacionat amb altres trastorns de la personalitat i de l'estat d'ànim. No obstant això, cal més recerca per determinar exactament qui afecta el TSD i la seva freqüència.

Quines són les causes de la (RSD)?

Els experts no estan segurs de què causa exactament la RSD, però sospiten que està causada per problemes amb l'estructura del cervell . També creuen que està causada pels mateixos factors que causen el TDAH.

Els investigadors saben que el rebuig social, fins i tot si és vague i incert, funciona al nostre cervell de la mateixa manera que funciona quan sentim dolor. També saben que la manera com es comunica la informació dins del cervell de les persones amb TDAH és diferent del cervell de les persones sense TDAH. Les parts del cervell que processen i controlen la informació són menys actives en les persones amb TDAH. Això significa que l'activitat cerebral està menys filtrada.

Aquest canvi en la manera com el cervell controla el flux d'informació és el motiu pel qual les persones amb TDAH tenen dificultats per processar la informació dels seus sentits. També és el motiu pel qual tenen dificultats per afrontar sorolls forts i sobtats, llums brillants o canvis sobtats en el seu entorn. El cervell d'una persona amb TDAH pot no ser capaç de gestionar aquestes sensacions doloroses. Pot ser per això que el rebuig pot ser tan dolorós per a algú amb RSD.

Relacions genètiques

El TDAH és una afecció genètica. Això vol dir que pot ser hereditari. De la mateixa manera, la RSD, que està estretament relacionada amb el TDAH, també és probable que tingui un vincle genètic.

La (RSD) és contagiosa?

No, la RSD no és una malaltia contagiosa. No la pots contraure de ningú, ni ningú la pot contraure de tu.

Com identificar (RSD)?

La RSD no és una afecció mèdica reconeguda oficialment. I hi ha poca recerca científica sobre ella. Per tant, els professionals sanitaris, inclosos els metges, poden no tenir gaire coneixement o experiència al respecte.

En canvi, els metges poden sospitar que ho teniu en funció dels vostres símptomes i de si teniu altres afeccions, com ara el TDAH. Malauradament, alguns metges poden no diagnosticar-ho, ja sigui perquè desconeixen la RSD o perquè la confonen amb una altra afecció.

Com es tracta la RSD? Hi ha una cura completa per a ella?

Tot i que hi ha moltes coses que els experts desconeixen sobre la RSD (RSD), hi ha maneres de tractar-la. Els tractaments poden variar. És habitual utilitzar diversos tractaments alhora.

Medicaments

Els medicaments són la principal manera de tractar la (RSD). Aquests medicaments se solen administrar per al (TDAH) i afeccions relacionades. El que passa és que quan es tracten aquestes afeccions, la medicació afecta les mateixes parts del cervell que causen els símptomes de la (RSD). Per tant, quan es tracta una afecció, també afecta l'altra. Algunes altres afeccions afecten les mateixes parts del cervell que la (RSD), i els medicaments administrats per a aquestes afeccions també poden ajudar amb això.

Com que la RSD no és una afecció mèdica oficialment reconeguda, no hi ha medicaments específicament aprovats per tractar-la. En canvi, els metges utilitzen un mètode anomenat "prescripció no especificada".

La prescripció fora d'indicacions és quan un metge prescriu un medicament per a afeccions diferents d'aquelles per a les quals està aprovat. Això és legal i mèdicament acceptable. També és raonable fer-ho si hi ha proves que un medicament té un baix risc d'efectes secundaris greus i és eficaç fins i tot quan s'utilitza fora d'indicacions.

Medicaments com aquests poden ajudar a tractar la RSD:

• Agonistes dels receptors alfa-2: aquests medicaments activen un tipus especial de receptor químic a les cèl·lules cerebrals (neurones). Quan medicaments com la clonidina i la guanfacina activen aquests receptors, aquestes parts del cervell es tornen més actives. Això facilita que el cervell controli el flux d'informació dins seu, reduint els efectes de la RSD.
• drogues estimulants(«Medicaments estimulants»): Aquests medicaments augmenten els nivells de certs neurotransmissors al cervell. Els neurotransmissors són missatgers químics que el cervell utilitza per comunicar informació i iniciar o aturar certs processos. Quan augmenten certs tipus de neurotransmissors, augmenta l'activitat en parts específiques del cervell. Els medicaments estimulants, com l'amfetamina/dextroamfetamina (coneguda comunament com a «Adderall®») i el metilfenidat (més conegut com a «Ritalin®»), activen les parts del cervell que controlen la comunicació d'aquesta manera.
• Medicaments inhibidors de la monoaminooxidasa (IMAO) : Aquesta classe de medicaments s'utilitza per tractar la depressió. Tanmateix, els experts saben que medicaments com la tranilcipromina (tranilcipromina) també poden ajudar amb la RSD. Tanmateix, aquests medicaments no s'han de prendre amb altres medicaments comuns per al TDAH. A més, cal tenir molta cura amb el que mengeu i beveu. Alguns aliments, com el formatge curat i la carn curada, poden reaccionar amb els IMAO i causar una pressió arterial perillosament alta.

Psicoteràpia

La psicoteràpia (de vegades anomenada assessorament en salut mental) pot ajudar les persones amb RSD. L'assessorament no pot evitar que la RSD es produeixi ni canviar els símptomes. Tanmateix, pot ajudar una persona a comprendre els seus sentiments i aprendre a gestionar-los. Això l'ajuda a sentir-se menys aclaparada i a tenir el control de les seves emocions.

Quins són els possibles efectes secundaris o complicacions del tractament?

Els efectes secundaris i les complicacions que poden aparèixer amb diferents tractaments depenen de diversos factors. Varia, sobretot segons el mètode de tractament. Per tant, el metge és la persona més adequada per dir-li quins efectes secundaris o complicacions pot experimentar i què pot fer per limitar el seu impacte en vostè.

Com puc cuidar-me o gestionar els símptomes pel meu compte?

Si creieu que teniu (RSD), és important que consulteu un metge per descartar una afecció relacionada, com ara el (TDAH). També és una bona idea parlar amb un assessor de salut mental . Algunes persones poden aprendre a gestionar la (RSD) pel seu compte, però pot ser difícil. La (RSD) està causada per alguna cosa relacionada amb la manera com funciona el vostre cervell.

Les persones amb RSD sovint tenen altres problemes de salut mental, com ara ansietat i depressió. En molts casos, aprendre a conviure amb aquesta malaltia requereix una combinació de medicació i assessorament en salut mental. El metge pot recomanar opcions de tractament i educar-vos sobre coses que us poden ajudar a gestionar la RSD.

Quant de temps després del tractament em sentiré millor?

El temps que es triga a notar una diferència amb el tractament depèn del tipus de tractament que rebeu. La medicació pot ajudar amb els símptomes, però l'assessorament en salut mental és la millor manera d'aprendre a conviure amb la RSD.

Com que el cervell de cada persona és diferent, i afeccions com el TDAH i el trastorn per reflexivitat recurrent no afecten tothom de la mateixa manera, el temps que es triga a veure canvis i recuperar-se pot variar. El metge és la millor persona amb qui parlar sobre això.

Es pot reduir o prevenir completament la formació de RSD?

Malauradament, la RSD es produeix per raons que els experts encara no entenen ni prediuen. Per tant, actualment no hi ha manera de prevenir-la o reduir el risc de desenvolupar-la.

Què puc esperar si tinc (RSD)?

Les persones amb (RSD) sovint desenvolupen problemes de salut mental i de comportament que sorgeixen de la por al rebuig. Els nens amb (TDAH) i (RSD) sovint experimenten problemes com ara baixa autoestima, por al fracàs i ansietat social greu . Aquests problemes poden afectar les tasques escolars, les relacions socials, les amistats i més. Els investigadors han descobert que la sensibilitat al rebuig també està relacionada amb un risc més alt de desenvolupar un trastorn de la personalitat.

Els adults amb RSD tenen més probabilitats de patir ansietat, depressió i soledat . Les persones amb RSD tendeixen a evitar situacions que són incertes sobre els resultats, l'èxit o els assoliments. Això pot fer que perdin oportunitats professionals, amistats o relacions romàntiques.

Quant dura la (RSD)?

Hi ha poques investigacions per demostrar quant dura la (RSD). En algunes persones, el (TDAH) pot desaparèixer a mesura que el cervell es desenvolupa, cosa que significa que la malaltia es pot resoldre per si sola. Per a aquells que no ho fan, el (TDAH) sovint pot ser una malaltia permanent i de per vida .

Tanmateix, el diagnòstic i el tractament, sobretot a les primeres etapes de la vida, poden ajudar les persones a adaptar-s'hi i a gestionar-ho. En definitiva, les persones amb RSD poden aprendre a superar-ne els efectes o, si més no, limitar-ne l'impacte a les seves vides.

Quines són les perspectives per a aquesta situació?

La TRS (Turisme Relacionat amb la Respiració) no és perillosa per si sola. Però s'associa amb afeccions que sí que poden ser perilloses. Les més importants són l'ansietat i la depressió. Aquestes poden augmentar el risc d'autolesió o suïcidi.

Quan s'ha de buscar tractament d'emergència?

Si teniu pensaments de fer-vos mal a vosaltres mateixos, inclosos pensaments suïcides o de fer mal als altres, heu de demanar ajuda immediatament.A més, si sospiteu que algú que coneixeu corre perill imminent de fer-se mal, demaneu-li ajuda immediatament.

Per obtenir ajuda en situacions com aquesta, podeu:

• Si sou a Sri Lanka, truqueu a la línia d'ajuda nacional de salut mental al 1926 (obre les 24 hores del dia).
• Si hi ha línies d'atenció telefònica d'organitzacions i centres de salut mental de la vostra zona, podeu obtenir ajuda d'elles.
• Truqueu al número d'emergències local, com ara el 119 (emergències policials) o el 1990 (servei d'ambulàncies) . Si creieu que vosaltres o algú que coneixeu corre perill immediat de fer-se mal o suïcidar-se, truqueu a aquests números. Els operadors d'aquestes línies d'emergència poden ajudar i enviar primers auxilis a les persones que es troben en perill immediat a causa d'una crisi de salut mental greu.

Com puc cuidar-me? (Més consells)

Si creieu que podeu tenir (RSD), és important que parleu amb un professional sanitari que tingui experiència o coneixements en el tractament del (TDAH) i afeccions relacionades. Un metge és la millor persona per diagnosticar la (RSD), guiar-vos a través de les opcions de tractament i ajudar-vos a controlar la malaltia.

També recorda aquestes coses:

• La medicació marca una gran diferència. Si la medicació forma part del vostre pla de tractament, és important que la integreu a la vostra rutina diària. Aquests medicaments us poden facilitar la comprensió i la gestió de la RSD i els seus efectes.
• Troba un assessor en qui confiïs i reuneix-te amb ell regularment. Aprendre a canviar els teus processos de pensament i patrons de comportament és essencial per gestionar la RSD. Els assessors et poden ajudar a pensar de noves maneres i a desenvolupar estratègies per reduir l'impacte de la RSD a la teva vida.
• Prioritza l'autocura. L'estrès i l'ansietat poden empitjorar la RSD. Trobar maneres de reduir l'estrès et pot ajudar a afrontar la RSD.
• Sigues amable amb tu mateix. El fracàs i el rebuig són coses que tothom experimenta en algun moment de la seva vida. Comprendre'ls i acceptar-los forma part de la gestió de la RSD. Quan experimentes aquests sentiments, trobar maneres de reconèixer-los i entendre'ls de manera saludable et pot ajudar a evitar reaccions ràpides de les quals et pots penedir més tard.

Si crec que el meu fill/a té (RSD), com el puc ajudar?

Els nens amb TDAH també tenen un risc més alt de desenvolupar RSD. Si el vostre fill mostra símptomes d'algun d'aquests, podeu fer aquestes coses per ajudar-lo:

• Parla amb un metge. Un diagnòstic i un tractament precoços poden marcar una gran diferència en l'impacte general de la RSD i les afeccions relacionades.
• Entendre que el (RSD) és real i com funciona. La recerca ha demostrat que el (TDAH) és una afecció causada per canvis específics al cervell de la persona afectada. Aquests canvis sovint són la causa del (RSD). Això significa que els nens amb aquestes afeccions, per molt que ho vulguin i per molt que s'esforcin, poden no ser capaços de controlar el seu comportament a causa de la manera com funciona el seu cervell.
• Sigues pacient. Els infants amb TDAH s'enfronten a reptes (pots obtenir més informació sobre això al nostre article Què significa ser neurodivergent?). Culpar constantment els altres pot agreujar els efectes del TDAH, empitjorant-lo encara més per al nen.
• Ajudeu el vostre fill a desenvolupar la resiliència. Els fracassos i els rebutjos passen a tothom. Ensenyar als nens a aprendre dels fracassos i a aixecar-se ajudarà el vostre fill a afrontar la RSD i els seus efectes.

Aleshores, què hem de recordar de tot això?

La disfòria sensible al rebuig (RSD) és una afecció que afecta la capacitat de controlar les respostes emocionals al rebuig i al fracàs. Tot i que el rebuig sempre és desagradable, les persones amb RSD experimenten una angoixa emocional insuportable. Això pot provocar problemes de salut mental a llarg termini, por al fracàs i canvis de comportament que poden tenir un impacte negatiu al llarg de la seva vida.

Tot i que la RSD no és una afecció mèdica oficialment reconeguda, l'evidència i la comprensió de com funciona estan creixent. Els professionals sanitaris, inclosos els metges, la poden tractar mitjançant tractaments i enfocaments que ajuden amb afeccions similars o relacionades.

Si sospiteu que teniu (RSD), parleu amb un metge especialitzat en afeccions com el (TDAH). Aquests professionals són les millors persones per ajudar-vos a entendre el problema i aprendre a gestionar-lo. Recordeu que no esteu sols i que hi ha ajuda disponible.

` Rebuig Disfòria emocional, RSD, TDAH, Regulació emocional, Dolor mental, Salut mental, Emocions