El vostre fill té aquests símptomes? Prenguem consciència de la síndrome de Reye!

Has notat mai que el teu petit té febre o un refredat i, de sobte, el seu comportament canvia, vomita amb freqüència o té molta son? Si observes aquests canvis, no els ignoris com a normals. Perquè podria ser un símptoma d'una afecció rara però potencialment perillosa anomenada "síndrome de Reye". Avui en parlarem.

Què és la síndrome de Reye?

En poques paraules, la síndrome de Reye és una afecció rara però potencialment greu. Es produeix quan el cervell d'un nen s'infla i la funció hepàtica s'atura sobtadament després d'una infecció viral, generalment un refredat, una grip o una varicel·la. Aquesta afecció es veu sovint quan els nens reben aspirina per controlar els símptomes d'una infecció viral. Aquests símptomes poden aparèixer en una setmana des de l'inici de la infecció viral.

Qui té més probabilitats de desenvolupar la síndrome de Reye?

Això es considera principalment una malaltia infantil. Tanmateix, pot aparèixer a qualsevol edat. No obstant això, es veu més freqüentment en nens menors de 18 anys. Aquesta afecció es registra especialment durant les temporades de tardor i hivern (al nostre país, durant l'estació de pluges, quan les malalties víriques són prevalents).

Què tan comuna és aquesta situació?

De fet, la síndrome de Reye és ara una afecció molt rara. Per exemple, als Estats Units, només es registren dos casos d'aquesta malaltia cada any.

La raó principal d'això és que ara la gent és més conscient d'aquesta malaltia. En particular, molts pares saben que no és una bona idea donar aspirina a un nen per tractar els símptomes quan té febre. A més, les vacunes contra malalties víriques com la grip i la varicel·la han reduït la prevalença d'aquesta malaltia.

Com afecta la síndrome de Reye al cos d'un nen?

Després d'una infecció vírica, com ara un refredat o la varicel·la, el vostre fill pot començar a desenvolupar nous símptomes en pocs dies (potser una setmana). El més important que cal recordar és que no heu de donar mai aspirina al vostre fill per als seus símptomes sense consell mèdic. Fer-ho pot augmentar el risc de síndrome de Reye.

La síndrome de Reye provoca un augment sobtat de la pressió dins del cervell d'un nen, que pot provocar canvis sobtats en el comportament i la personalitat. Imagineu-vos que el vostre fill juganer i feliç perd de sobte l'interès per les seves joguines preferides o s'enfada i s'agita fàcilment per coses aparentment insignificants. Aquests canvis d'humor poden ser els primers signes de la síndrome de Reye. Si reconeixeu aquests símptomes a temps, podeu iniciar el tractament ràpidament i ajudar el vostre fill a recuperar-se.

Quins són els símptomes de la síndrome de Reye?

Els símptomes poden variar de persona a persona i també varien segons la gravetat de la malaltia. Els primers símptomes són els d'una infecció vírica comuna. És a dir, un refredat, mal de coll, febre o varicel·la. Després d'uns cinc o set dies de símptomes d'aquesta infecció vírica, comencen a aparèixer símptomes relacionats amb la síndrome de Reye. Són:

• Vòmits freqüents.
• Sensació d'extrema cansament i son .
• Coses com ansietat, pèrdua de memòria, confusió i al·lucinacions .
• Canvis de comportament: tossuderia, irascibilitat, baralles.
• Respiració ràpida.

Aquests canvis en la funció cerebral es produeixen a causa d'un augment de la pressió dins del crani ("(pressió intracranial)"). Alhora, la funció hepàtica també es veu afectada. Si la malaltia s'agreuja, també podeu observar símptomes com ara:

• Convulsions.
• El coma és un estat d'inconsciència, similar a caure en un son profund.
• Pèrdua completa de la consciència.
• Problemes de coagulació de la sang.
• Augment dels nivells d'amoníac a la sang.

Important: Si el vostre fill presenta un o més d'aquests símptomes, ja sigui durant una febre vírica o uns dies després que la febre hagi disminuït, heu de consultar immediatament un metge, ja que poden ser mortals.

Què causa la síndrome de Reye?

De fet, encara no s'ha descobert la causa exacta de la síndrome de Reye.

Tanmateix, aquesta afecció sovint es produeix en administrar aspirina o salicilats a un nen amb una infecció vírica (com la grip o la varicel·la) per controlar els símptomes. Algunes infeccions víriques que poden causar la síndrome de Reye inclouen:

• Grip
• Varicel·la
• Infecció respiratòria
• refredat comú

Els símptomes de la síndrome de Reye són causats per l'acumulació de líquid o l'augment de la pressió al teixit cerebral (edema cerebral) i canvis al fetge.

Alguns estudis suggereixen que aquesta afecció al fetge es produeix a causa d' un dany als mitocondris (`(Mitocondris)`) de les cèl·lules. Els mitocondris (`(Mitocondris)`) són, simplement, les petites centrals elèctriques que proporcionen energia a les nostres cèl·lules. Quan aquestes estan danyades, la funció hepàtica es veu afectada i apareixen símptomes. Tanmateix, encara no està clar per què aquests mitocondris (`(Mitocondris)`) estan danyats.

L'aspirina causa la síndrome de Reye?

Els estudis han demostrat que l'aspirina o una substància anomenada salicilat poden desencadenar la síndrome de Reye i augmentar la gravetat dels símptomes. Tanmateix, com s'ha esmentat anteriorment, la causa exacta encara és un misteri. Per tant, assegureu-vos de parlar amb un metge abans de donar aspirina al vostre fill quan tingui una malaltia vírica com la grip. Llegiu atentament l'etiqueta de qualsevol medicament que doneu a un nen, assegurant-vos que sigui adequat per a l'edat i com administrar-lo. Pregunteu al vostre metge si teniu cap pregunta.

Com funciona la síndrome de Reye al cos (fisiologia)

Els detalls complets ("(Fisiopatologia)") de com funciona exactament aquesta malaltia en el cos d'un nen encara no s'entenen completament.

Tanmateix, els estudis mostren que aquesta afecció es desenvolupa quan els mitocondris danyats (`(Mitocondris)`) es combinen amb una infecció viral. Si l'aspirina entra al cos del nen en aquest moment, el dany als mitocondris (`(Mitocondris)`) augmenta i els símptomes empitjoren. A causa dels mitocondris danyats (`(Mitocondris)`), el nivell d'amoníac a la sang augmenta. Aleshores, el cervell comença a inflar-se (`(Edema cerebral i pressió intracranial)`). Quan la pressió sobre el cervell augmenta massa, el teixit gras dels ronyons comença a danyar-se (`(Degeneració grasa)`) i la funció de les cèl·lules nervioses (`(Neurones)`) també disminueix.

Com es diagnostica la síndrome de Reye? (Diagnòstic)

Els metges poden sospitar de la síndrome de Reye si un nen té una infecció vírica i després mostra símptomes compatibles amb la síndrome de Reye, com ara vòmits i canvis de comportament (com ara agitació, confusió). A continuació, realitzaran diverses proves per descartar altres afeccions que puguin causar símptomes similars.

Si al vostre fill se li diagnostica la síndrome de Reye, es classificarà en etapes segons la seva gravetat. Aquestes etapes estan marcades amb números romans de la I (u - menys greu) a la V (cinc - més greu).

Quines proves s'utilitzen per diagnosticar la malaltia?

El metge pot realitzar diverses proves per confirmar el diagnòstic. Aquestes inclouen:

• Anàlisis de sang: comprovar el nivell d'amoníac a la sang i detectar la presència de toxines a l'orina.
• Proves d'imatge: ressonància magnètica o tomografia computada del cervell.
• Biòpsia hepàtica: Prendre un petit tros del fetge per examinar-lo.
• Punció lumbar: examen del líquid que envolta el cervell i la medul·la espinal (líquid cefalorraquidi).

Es pot diagnosticar erròniament la síndrome de Reye?

Com que els símptomes de la síndrome de Reye són similars als de moltes altres afeccions, de vegades es pot diagnosticar erròniament. Tanmateix, això no és estrany. Algunes de les afeccions que es poden diagnosticar erròniament inclouen:

• Encefalitis (febre cerebral)
• Meningitis (`(Meningitis)`)
• Diabetis (`(Diabetis)`)
• sobredosi de drogues
• Intoxicació (`(Intoxicació)`)
• Síndrome de la mort sobtada del lactant (`(Síndrome de la mort sobtada del lactant)`)
• malaltia mental

Com es tracta la síndrome de Reye?

L'objectiu principal del tractament és protegir el cervell del nen. Això significa reduir la inflamació cerebral, reparar els danys al fetge i als processos metabòlics ("(Lesió metabòlica)") i prevenir complicacions pulmonars. El tractament pot incloure el següent:

• Per facilitar la respiració, inseriu un tub a la tràquea (intubació endotraqueal) o connecteu-lo a un ventilador.
• Mantenir el cap del nadó elevat.
• Administrar medicaments per reduir els nivells d'amoníac a la sang (`(Desintoxicants d'amoníac)`).
• Administrar medicaments per controlar el sucre en sang (`(Glucosa)`).
• Donar vitamina K o plasma per millorar la coagulació de la sang.

Si al vostre fill se li diagnostica la síndrome de Reye, l' ingressaran immediatament a la Unitat de Cures Intensives (UCI) i començarà el tractament. L'equip mèdic controlarà constantment tot, inclosa la temperatura corporal del nen i la funció dels òrgans vitals, per veure si el tractament té èxit.

Hi ha efectes secundaris del tractament?

La majoria dels nens diagnosticats amb la síndrome de Reye es recuperen completament. Tanmateix, si la inflamació cerebral del nen és molt greu, poden aparèixer alguns efectes secundaris. Aquests inclouen:

• Pèrdua de memòria (`(Pèrdua de memòria)`)
• Dificultats d'aprenentatge (`(Dificultat d'aprenentatge)`)
• Pèrdua de visió i audició
• Problemes amb la parla i el llenguatge
• Dificultat per moure el cos i realitzar tasques quotidianes, com ara vestir-se.

En casos com aquest, el nen necessita un suport i una cura especials a mesura que creix.

Amb quina rapidesa es recuperarà el nen després del tractament?

Després del tractament, un cop la inflamació del cervell del vostre fill hagi disminuït, aquest començarà a recuperar-se. El vostre fill pot trigar uns dies o unes setmanes a recuperar-se prou per sortir de l'hospital. L'equip mèdic us mantindrà informats del progrés del vostre fill.

Què puc esperar si el meu fill té la síndrome de Reye?

El pronòstic d'una malaltia infantil depèn de la gravetat del diagnòstic, especialment de l'abast de la inflamació cerebral i del nivell d'amoníac a la sang. Si la malaltia progressa ràpidament i el nen entra en coma, les possibilitats de recuperació són escasses. Tanmateix, si la malaltia es diagnostica i es tracta a temps, les possibilitats de recuperació són molt altes.

La taxa de mortalitat dels nens diagnosticats amb la síndrome de Reye és d'aproximadament el 21%. Això va des de menys del 2% dels nens amb malaltia en estadi I (lleu) fins al 80% dels nens amb estadi V (coma). El reconeixement i el tractament precoços augmenten significativament les possibilitats de supervivència.

Els nens que experimenten símptomes greus de la síndrome de Reye poden desenvolupar efectes secundaris que duren fins a l'edat adulta. Per exemple, danys cerebrals, problemes de desenvolupament cognitiu, epilèpsia, debilitat muscular i problemes neurològics.

Hi ha alguna cura específica per a la síndrome de Reye?

No hi ha una cura específica per a això. No obstant això, la majoria dels nens es recuperen completament, depenent del diagnòstic. El tractament té com a objectiu reduir els símptomes i prevenir complicacions a llarg termini o la mort.

Com prevenir la síndrome de Reye?

Això és el més important que tots hem de saber. Com que hi ha una relació entre l'aspirina i la síndrome de Reye, aquesta malaltia es pot prevenir evitant donar aspirina als nens, especialment als menors de 16 anys. Si el vostre fill necessita aspirina per tractar una afecció mèdica, no li doneu mai aspirina sense parlar-ne amb un metge.

Llegiu sempre atentament l'etiqueta abans de donar qualsevol medicament a un nen, comproveu si el medicament és adequat per a l'edat i reviseu les instruccions sobre com administrar-lo. En cas de dubte, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Quan hauria de veure un metge?

Si el vostre fill presenta algun símptoma de la síndrome de Reye després d'una febre o infecció vírica, o si li heu donat aspirina o un medicament que contingui salicilat sense consell mèdic, consulteu immediatament un metge.

Quan he d'anar a Urgències (UTE) ?

Si el vostre fill té una convulsió (`(Convulsions)`), que significa que perd el coneixement temporalment, sacseja els braços i les cames de manera incontrolable, s'agita o mostra signes de confusió, truqueu immediatament al 911 o porteu el vostre fill a urgències més proper. Les convulsions solen durar de 30 segons a uns dos minuts.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

• Pot el meu fill/a encara tenir símptomes de la síndrome de Reye després d'haver sortit de l'hospital?
• Com afectarà el futur del meu fill un diagnòstic de síndrome de Reye?
• Quins medicaments no li he de donar al meu fill quan està malalt?

Pot una sola dosi de Pepto-Bismol® causar la síndrome de Reye?

Pepto-Bismol® també conté una substància anomenada salicilat, que és similar a l'aspirina. Per tant, no es recomana administrar-lo a nens sense consell mèdic. Administrar aspirina durant una infecció vírica com la grip pot causar símptomes de la síndrome de Reye. Tanmateix, com s'ha esmentat anteriorment, encara no es coneix la causa exacta de la síndrome de Reye. Llegiu sempre l'etiqueta o consulteu el vostre farmacèutic o metge abans d'administrar qualsevol medicament a un nen.

Finalment, el missatge més important

Si coneixeu els símptomes de la síndrome de Reye i observeu un canvi en el comportament del vostre fill o nous símptomes després d'una infecció vírica, el millor és consultar un metge el més aviat possible. Mantingueu el vostre fill al dia amb les vacunes. Això és especialment important durant les èpoques en què les infeccions víriques són freqüents (com ara l'estació de pluges). Si el vostre fill és diagnosticat amb la síndrome de Reye, el vostre equip mèdic us mantindrà informats sobre l'estat de salut del vostre fill i us proporcionarà el suport necessari. El més important és mantenir la calma i actuar amb prudència.

Síndrome de Reye, aspirina, malalties infantils, febre vírica, malaltia hepàtica, inflamació cerebral , vòmits