També t'ofega't mentre dorms a la nit? Parlem de l'apnea del son!

També sents que t'ofegaràs de sobte quan t'adormes a la nit? O la persona amb qui dorms et diu que deixis de respirar durant una estona a la nit i tornis a començar? O et sents cansat quan et despertes al matí? No són coses aleatòries, pot haver-hi una afecció anomenada apnea del son darrere d'aquestes. Parlem-ne en detall, de manera molt senzilla.

Què és l'apnea del son?

En poques paraules, l'apnea del son és quan deixes de respirar temporalment mentre dorms. Hi ha dues raons principals per a això. Una és que hi ha alguna cosa que bloqueja les vies respiratòries (apnea obstructiva del son) . L'altra és que hi ha alguna cosa malament amb la capacitat del teu cervell per controlar la respiració (apnea central del son) .

Ara pensa-hi, quan el teu cos està privat d'oxigen, té un mecanisme de seguretat increïble. Tot i que això no ens desperta completament, només ens desperta prou per començar a respirar. Tot i que això ajuda a salvar vides, interromp el cicle del son. Per tant, no tens un son bo i reparador . Si això continua, també pot exercir pressió sobre el cor , cosa que pot ser mortal si no es tracta. Per tant, és molt important ser-ne conscient i demanar consell mèdic si cal.

Quins són els principals tipus d'apnea del son?

Vegem quins són els tres tipus principals d'apnea del son.

1. Apnea del son (apnea obstructiva del son - AOS)

Aquest és el tipus més comú. El que passa és que mentre dorms, els músculs de la gola es relaxen . El teixit circumdant exerceix pressió sobre la tràquea, bloquejant les vies respiratòries. És com si estiguessis atrapat en una canonada. Aleshores és quan es torna difícil respirar i, de vegades, pots deixar de respirar durant uns segons.

2. Apnea central del son (ACS)

En aquest tipus, quan dorms, el cervell no envia els senyals correctes als músculs implicats en la respiració . És a dir, hi ha una debilitat al centre que controla la respiració. Aquí no hi ha cap obstrucció a les vies respiratòries, però l'ordre de "respirar" del cervell no es transmet correctament.

3. Apnea del son mixta/complexa

En aquest cas, els símptomes dels dos tipus d'OSA i CSA esmentats anteriorment es poden observar junts . És a dir, les vies respiratòries estan bloquejades i també hi pot haver algun problema amb els senyals que provenen del cervell.

Amb quina freqüència es produeix aquesta afecció anomenada apnea del son?

De fet, és una afecció més comuna del que es podria pensar. Un estudi va descobrir que aproximadament mil milions de persones a tot el món d'entre 30 i 69 anys tenen apnea obstructiva del son (AOS) . Tot i que el tipus anomenat apnea central del son (ACS) és menys comú que l'AOS, tampoc és estrany.

Quins són els símptomes de l'apnea del son?

Si sospiteu que teniu apnea del son, presteu atenció a aquests símptomes.

Símptomes comuns que veuen molts:

• Despertar-se sovint al mig de la nit.
• Deixar de respirar durant un temps mentre es dorm (això es veu sovint en la persona amb qui es dorm).
• Anormalitats en els patrons respiratoris (respiració ràpida, després profunda, després superficial, i després aturada i tornada a començar).
• Fort rugit .
• Dificultat per respirar en despertar-se al matí, sensació d'ofec .
• Cansament diürn excessiu, somnolència o fatiga extrema en despertar-se .

Algunes altres persones també poden experimentar aquests símptomes:

• Mal de cap , sobretot al matí.
• Sudoracions nocturnes.
• Canvis d'humor (com ara depressió i ansietat).
• Sensació d'inquietud a la nit.
• Problemes com ara la disfunció sexual .

Important: Quan els nens tenen apnea del son, aquests símptomes poden ser una mica diferents . Per tant, és una bona idea consultar un metge si observeu alguna cosa inusual en el son del vostre fill.

Quines són les principals causes de l'apnea del son?

En poques paraules, hi ha dues causes principals de l'apnea del son:

• Una obstrucció a les vies respiratòries superiors mentre dorms.
• Hi ha un problema amb la manera com el teu cervell regula la respiració mentre dorms.

Qui té més risc de desenvolupar apnea del son?

Aquesta afecció es pot desenvolupar en qualsevol persona. Pot afectar nens, adults, qualsevol persona. Tanmateix, algunes persones tenen un risc lleugerament més alt de desenvolupar-la.

Aquests són alguns factors de risc comuns:

• Si algú de la família té apnea del son (pot ser hereditària).
• Per a aquells amb malalties cardíaques, accidents cerebrovasculars o hipertensió arterial .
• Per a aquells que tenen amígdales grans .
• L'obesitat significa tenir sobrepès.

Aquest risc també augmenta a mesura que envelleixes . Els homes tenen més probabilitats de ser diagnosticats amb aquesta afecció abans dels 50 anys.

A més, recordeu que, tot i que el risc d'apnea del son augmenta amb l'obesitat, aquesta afecció pot ocórrer en persones de qualsevol mida corporal .

Quines són les complicacions que poden sorgir a causa de l'apnea del son?

L'apnea del son és més que un simple trastorn del son. Si no es tracta, pot provocar complicacions greus, fins i tot mortals .

• La somnolència diürna excessiva, o "microsons", és una condició en què t'adormes durant períodes molt curts durant el dia. AixòÉs molt perillós quan es condueix o es fa servir maquinària.
• Irregularitats del ritme cardíac, és a dir, arrítmies (com ara fibril·lació auricular o apèndix auricular esquerre).
• Pressió arterial alta .
• Dany cardíac i insuficiència cardíaca .
• Mort cardíaca sobtada .

Per tant, si teniu símptomes d'apnea del son, no els ignoreu.

Com diagnosticar l'apnea del son?

Si sospiteu que teniu apnea del son, primer heu de consultar un metge . Us preguntarà sobre els vostres símptomes i el vostre historial mèdic. Aleshores, si sospiteu que teniu apnea del son, us recomanaran diverses proves per confirmar el diagnòstic.

Quines proves s'estan fent per a això?

Hi ha dues proves principals que es realitzen sovint:

• Polisomnografia: Aquesta és una prova que es fa durant la nit en un hospital . Diversos sensors estan connectats al cos i controlen la freqüència cardíaca, la respiració, els nivells d'oxigen a la sang i les ones cerebrals mentre dorms.
• Prova d'apnea del son a casa: aquesta és una prova que es pot fer a casa . Tanmateix, no controla les ones cerebrals. A més, aquesta prova pot no detectar alguns tipus d'apnea del son, com ara l'"apnea central del son".

Un consell ràpid: si sospiteu que vosaltres o algú de la vostra família teniu apnea del son, graveu un vídeo o una gravació d'àudio curta de la persona dormint, especialment el so de la seva respiració. També podeu gravar posant-li un mocador de paper davant de la cara per veure com es mou l'aire. Mostrar-ho al vostre metge pot ajudar a accelerar el diagnòstic.

Com es mesura la gravetat de l'apnea del son?

Els metges determinen la gravetat de l'apnea del son mitjançant un índex anomenat IAH (índex d'apnea/hipopnea) . L'IAH mesura el nombre de vegades que la respiració s'atura (apnea) i s'alenteix (hipopnea) durant una hora de son.

La gravetat de l'apnea del son es classifica de la següent manera:

• Apnea lleu del son: 5-14 esdeveniments d'AHI per hora.
• Apnea moderada del son: IAH de 15 a 29 esdeveniments per hora.
• Apnea greu del son: IAH 30 o més esdeveniments per hora.

Quins òrgans es veuen afectats per l'apnea del son?

L'apnea del son no és quelcom que afecti només un òrgan. De fet, afecta múltiples sistemes del cos . Tanmateix, els més afectats són el sistema circulatori (cor) i el sistema nerviós (cervell) .

Quins són els tractaments per a l'apnea del son?

Segons el tipus d'apnea del son que tingueu i la seva gravetat, el vostre metge us pot recomanar diferents tractaments.

Aquests són alguns dels principals mètodes de tractament:

• L'ús d'un dispositiu respiratori, com ara una màquina CPAP (pressió positiva contínua a les vies respiratòries) , ajuda a mantenir les vies respiratòries obertes mentre dorms.
• Controlar altres afeccions mèdiques subjacents que causen o augmenten el risc d'apnea del son (per exemple, diabetis, hipertensió arterial).
• Canviar la posició per dormir (com ara dormir de costat en comptes d'esquena) per evitar pressionar les vies respiratòries.
• Portar un aparell/embocadura oral per ajudar a mantenir les vies respiratòries obertes.
• Utilitzant un dispositiu d'estimulació elèctrica neuromuscular (NMES) per evitar que els músculs de la llengua i la part superior de la gola bloquegin les vies respiratòries mentre dorms.
• Prendre medicació (això no és per a tothom, però en alguns casos especials).
• Sotmès a cirurgia .

Es fa cirurgia per a l'apnea del son?

Sí, en alguns casos, la cirurgia realitzada al nas, la boca i la gola pot ajudar a prevenir l'obstrucció de les vies respiratòries mentre es dorm.

• Cirurgia mandibular: Hi ha diversos procediments quirúrgics que es poden utilitzar per canviar la posició de la mandíbula i alleujar la pressió sobre les vies respiratòries dels teixits tous.
• Cirurgia nasal: Una cirurgia comuna és la septoplàstia . Aquesta consisteix a redreçar el teixit tou de l'interior del nas (la paret que separa les dues fosses nasals), facilitant el flux d'aire pel nas.

Es pot curar completament l'apnea del son?

No tots els tipus d'apnea del son es poden curar completament . Per exemple, l'apnea obstructiva del son (AOS) es pot curar perdent pes o sotmetent-se a certes cirurgies. El vostre metge us pot explicar més sobre com això us podria funcionar, depenent de la vostra afecció.

Què esperar si tens apnea del son?

L'apnea del son és una afecció que pot interrompre greument el son. Si no dorms prou a la nit, és possible que no puguis funcionar correctament durant el dia. Això et pot posar en risc d'accidents i pot interferir amb la teva feina, aficions i relacions socials.

A més, aquesta afecció pot causar complicacions que poden ser mortals . Un metge us pot ajudar a trobar el millor tractament per a vosaltres. És possible que hàgiu de provar un o dos tractaments diferents, o una combinació d'ells, per esbrinar què funciona millor per a vosaltres.

Què passa amb la vida d'una persona amb apnea del son?

Complicacions causades per l'apnea del sonSi no es tracta, la teva esperança de vida es pot escurçar. Un metge treballarà amb tu per controlar aquesta afecció i ajudar a prevenir aquest risc.

Hi ha molts factors que determinen la teva esperança de vida. Per tant, la millor persona amb qui parlar sobre la teva situació és el teu metge. Perquè les estadístiques poden aplicar-se o no al teu cas.

Quines són les maneres de prevenir l'apnea del son?

No podem prevenir tots els factors que contribueixen a l'apnea del son. Tanmateix, hi ha coses que podem fer per reduir el risc :

• Mantenir un pes saludable per a tu.
• Menjar aliments nutritius i fer activitat física regularment .
• Establir bons hàbits de son (com ara anar a dormir a una hora determinada, deixar d'utilitzar dispositius electrònics abans d'anar a dormir).
• Gestionar altres afeccions de salut preexistents (per exemple, colesterol alt, hipertensió arterial, diabetis tipus 2).
• Feu-vos una revisió mèdica almenys un cop l'any .
• Evitar fumar i beure alcohol .

Com em cuido? Com ​​puc gestionar aquesta situació?

Hi ha diversos passos importants que podeu seguir per controlar la vostra condició d'apnea del son:

• Fes canvis en l'estil de vida tant com sigui possible. Fer canvis a la teva dieta i a la teva rutina d'exercici pot ser tot un repte. Si trobes aquestes coses difícils, no tinguis por de parlar-ne amb el teu metge. Són problemes comuns i el teu metge et pot donar suggeriments per facilitar-los.
• Seguiu el vostre pla de tractament al peu de la lletra. Si seguiu al peu de la lletra el pla de tractament que us indica el vostre metge, obtindreu bons resultats. També reduirà el risc de complicacions.
• Parla amb el teu metge sobre com et sents. Si tens problemes per seguir el teu pla de tractament per qualsevol motiu, informa-li al teu metge. Potser la teva mascareta PAP no t'està ajustant correctament o estàs tenint un efecte secundari d'un medicament. El teu metge et pot ajudar. Per tant, si tens cap pregunta o dubte, fes-li-ho saber.
• El metge recomana visites de seguiment. Aquestes visites són importants per assegurar-se que el tractament funciona, sobretot en les primeres etapes del tractament.

Quan he d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?

Si experimenteu algun d'aquests símptomes, aneu immediatament a urgències :

• Símptomes d'un atac de cor: dolor al pit (com una opressió o un esbufec), suors freds, opressió al pit i dificultat per respirar.
• Símptomes d'un ictus:Debilitat o entumiment sobtat d'un costat del cos, confusió, canvis de visió, dificultat per caminar o marejos.
• Dificultat respiratòria greu: si sents que no pots entrar prou aire als pulmons, tens el pit o fas un xiulet quan respires.

Quines preguntes li he de fer al metge?

Si recentment t'han diagnosticat apnea del son, potser voldràs fer preguntes al teu metge com ara:

• Quin tipus de tractament em recomanes?
• Hi ha efectes secundaris d'aquest tractament?
• Com puc evitar dormir de costat?
• Què he de fer perquè la mascareta de la màquina PAP sigui una mica més fàcil de posar?

Potser ni tan sols saps que tens apnea del son tret que algú amb qui dorms et parli dels teus patrons respiratoris inusuals al matí. En comptes d'això, potser et preguntes: "Per què no puc dormir bé cada nit?". L'apnea del son és una afecció comuna, però manejable .

El metge pot suggerir diversos tractaments per ajudar-vos a trobar el tractament adequat per a vosaltres. Els tractaments poden variar de persona a persona. Canviar els hàbits de son pot ser un repte, però comenceu a poc a poc, feu un canvi cada vegada i després passeu al següent. El metge també us pot donar altres recomanacions específiques per a la vostra afecció per ajudar-vos a dormir bé cada nit.

Finalment, les coses més importants a recordar

Així doncs, a partir del que hem comentat, hauríeu d'entendre què és l'apnea del son, com us afecta i què es pot fer al respecte.

No et preocupis , aquesta és una afecció manejable. El més important és demanar consell mèdic si tens símptomes, en lloc d'ignorar-los. Aleshores podràs dormir tranquil·lament i viure una vida saludable. No estàs sol, i hi ha metges que t'ajudaran en aquest viatge.

Apnea del son, apnea del son, roncs, cessament respiratori, CPAP, insomni, somnolència diürna