Per a aquelles que espereu ser mares, donar a llum pot ser una experiència molt especial i una mica espantosa a la vida. Fins i tot si penseu que tot va bé, de vegades poden sorgir complicacions inesperades. Una d'aquestes afeccions que pot ocórrer durant el part, però de la qual no es parla gaire, però que sens dubte val la pena conèixer, és la distòcia d'espatlles .
Què és exactament la distòcia d'espatlles?
En poques paraules, això és quan una o les dues espatlles del nadó queden enganxades als ossos pèlvics de la mare quan el nadó surt durant un part vaginal. Un cop surt el cap del nadó, si les espatlles queden enganxades, es fa difícil treure tot el cos.
Pensa, si el nadó es queda encallat en sortir, la quantitat d'oxigen que rep pot disminuir. A més, quan l'espatlla es queda encallada, els nervis que la travessen, especialment el plexe braquial, es poden danyar. Però no tinguis por de sentir això, perquè en aquests casos, els metges i el personal de l'hospital actuen amb molta rapidesa i habilitat, i la majoria de les vegades el nadó es treu de manera segura sense cap dany.
Quins són els factors de risc que poden causar aquesta afecció?
Tot i que aquesta condició no sempre es pot predir amb certesa, hi ha alguns factors de risc que augmenten la probabilitat que això passi. Vegem quins són.
| Factor de risc | Explicació senzilla |
|---|---|
| Tenir diabetis | Tens diabetis preexistent. |
| Diabetis durant l'embaràs | Diabetis gestacional. |
| Pes corporal excessiu | Sobrepès significatiu. |
| Mida pèlvica | La teva mida corporal és petita o la teva obertura pèlvica és petita. |
| La mida del nadó augmenta. | Les ecografies durant l'embaràs mostren que el pes o la mida del nadó és superior al normal. |
| Experiència prèvia | És possible que hagis tingut un impacte similar a l'espatlla durant un part anterior. |
Com gestionen els metges la distòcia d'espatlles?
En moments com aquests, els metges i el personal hospitalari pensen molt ràpidament i treballen amb molta habilitat per treure el nadó sense fer mal ni al nadó ni a la mare. Hi ha diversos mètodes que s'utilitzen per a això. Aquests mètodes varien segons la gravetat de la malaltia.
Casos lleus
Primer, s'integren uns quants mètodes senzills. L'assistent del metge pressiona suaument l'abdomen de la mare, just per sobre de l'os pèlvic. Això fa que l'espatlla del nadó baixi lleugerament i s'alliberi de la posició atrapada.
Al mateix temps, es realitza una maniobra anomenada Maniobra de McRoberts . En aquesta, dos assistents agafen les cames de la mare, les dobleguen pels genolls i les pressionen contra el seu abdomen. Això canvia lleugerament la posició dels ossos pèlvics de la mare, augmentant la possibilitat que el nadó surti.
En casos moderats
Si els mètodes anteriors no funcionen, el metge introduirà la mà dins la vagina de la mare i intentarà estirar suaument la mà que està a l'esquena del nadó cap a fora. Això reduirà la tensió a l'espatlla i facilitarà l'extracció del nadó.
Un altre mètode és la maniobra del cargol de Woods . En aquesta, el metge gira el nadó per intentar alliberar l'espatlla enganxada. La maniobra de Rubin és similar. Mentre el metge pressiona l'abdomen des de fora, aplica una lleugera pressió des de dins de la vagina sobre l'espatlla del nadó per intentar girar-lo i alliberar-lo.
En qualsevol moment, si sents la necessitat d'eixamplar el camí perquè el nadó pugui sortir, el metgePodeu decidir fer un petit tall a prop de l'obertura vaginal. Això s'anomena episiotomia .
En casos greus
En els casos més extrems, quan no hi ha cap altra manera de donar a llum, hi ha vegades que cal trencar-li la clavícula deliberadament. Pot semblar espantós, però es fa com a últim recurs per salvar la vida del nadó. L'os es cura ràpidament després.
Si això no funciona, el metge pot utilitzar un procediment anomenat reemplaçament cefàlic . Això implica empènyer el cap del nadó cap a l'úter, restablir el flux sanguini a través del cordó umbilical i realitzar immediatament una cesària . Això es fa per minimitzar la pèrdua d'oxigen al nadó.
Quins són els riscos per a la mare i el nadó?
En aquesta complicació, hi ha un risc de danys tant per a la mare com per al nadó.
- Riscos per al nadó: L'espatlla del nadó pot quedar comprimida, cosa que pot causar danys a la clavícula o als braços. De vegades, el dany als nervis pot provocar afeccions greus com la paràlisi d'un braç, però això és molt rar.
- Riscos per a la mare: La mare pot patir hematomes i esquinços al coll uterí, l'anus i la vagina. Molt rarament, hi pot haver un sagnat abundant que requereixi atenció mèdica immediata.
En cas de complicacions com aquesta, l'equip mèdic tindrà molta cura de tu i del teu nadó, així que no tinguis por innecessàriament.
Es pot prevenir la distòcia d'espatlles?
Sincerament, no hi ha manera de prevenir aquesta situació al 100% perquè és una cosa que passa inesperadament.
Tanmateix, el metge us controlarà de prop durant tot l'embaràs , de manera que si hi ha factors de risc, en seran conscients amb antelació. Per exemple, si heu tingut una experiència similar amb un embaràs anterior, el metge pot parlar amb vosaltres i aconsellar-vos que us feu una cesària planificada . Això us permetrà donar a llum el vostre nadó de manera segura sense cap risc per a vosaltres ni per al vostre nadó.
Missatge per emportar
- La distòcia d'espatlles és quan l'espatlla del nadó es queda enganxada als ossos pèlvics de la mare durant el part.
- Factors com la diabetis, l'augment de pes matern i la mida del nadó poden augmentar el risc.
- Tot i que això no es pot evitar completament, els metges tenen mètodes especials per controlar aquesta afecció.
- En la majoria dels casos, amb la intervenció d'un equip mèdic qualificat, aquesta afecció es pot superar sense perjudici per a la mare o el nadó.
- Si teniu cap pregunta o dubte sobre això, parleu-ne obertament amb el vostre metge .
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari