La majoria de la gent ha experimentat mal d'esquena almenys una vegada a la vida. De vegades, aquest dolor no es limita a l'esquena, sinó que també es pot irradiar per les natges, la cama o la cama baixant, causant entumiment o una sensació d'entumiment. Quan consulteu un metge en un moment com aquest, hi ha una prova molt senzilla i molt important que es pot fer per esbrinar exactament què està causant això. Avui parlarem de la prova d'elevació de cames rectes (SLR) . De vegades s'anomena "prova de Lasegue".
En poques paraules, què és la prova d'elevació de cama recta (SLR)?
Pensa en els nervis que van des de l'esquena fins a les cames com si fossin cables elèctrics. Aquestes fibres nervioses viatgen per la columna vertebral. De vegades, a causa d'una hèrnia discal a la columna vertebral ("hèrnia discal lumbar") o altres motius, aquests nervis es poden comprimir. És llavors quan el dolor comença a viatjar per les cames, com s'ha esmentat anteriorment. També anomenem aquesta afecció "ciàtica".
Així doncs, la prova SLR és una prova que el metge utilitzarà per determinar si el dolor és causat per un nervi comprimit o un problema mecànic amb els músculs o les articulacions . Els resultats d'aquesta prova determinaran el millor tractament per a vostè.
El metge et farà algunes preguntes abans de realitzar aquesta prova. Per exemple:
- Quan van començar els rampes?
- Quant de temps ha passat?
- Com se sent el dolor ? (per exemple, cremor, punxada, formigueig?)
- El dolor augmenta o disminueix?
És molt important respondre aquestes preguntes de la manera més honesta i clara possible. Això ajudarà el metge a comprendre millor la teva condició.
Com fas aquesta prova?
Aquest és un procediment molt senzill. No notaràs cap molèstia. El metge normalment ho farà mentre estàs estirat a la taula d'exploració.
1. Primer, se us demanarà que us estireu cap per avall al llit.
2. Aleshores, mantenint el genoll recte, el metge aixecarà lentament la cama dolorosa.
3. Quan aixequis la cama d'aquesta manera, has d'informar al teu metge on comences a sentir el dolor habitual (dolor a l'esquena o a la cama) de nou .
4. De vegades, per posar una mica més de tensió al nervi, el metge us pot demanar que flexioneu la cama cap al costat o que doblegueu el coll cap endavant.
A més d'aquesta prova principal, hi ha diversos altres mètodes com aquest.
| Nom de la prova | La manera de fer-ho és senzilla. |
|---|---|
| Prova d'elevació de cames creuades | En aquest cas, el metge aixeca la cama sana que no té dolor. Però si, quan aixeques aquesta cama, sents dolor a l'altra cama, això és una prova evident de compressió nerviosa. |
| Prova d'elevació de cames rectes assegudes | Et faran seure al llit, doblegar els genolls a 90 graus i després estirar un genoll. Comprovaran si això també et causa dolor. |
| Prova de flexió de genoll en decúbit pron (SLR invertit) | Et col·locaran de panxa enlaire, amb els genolls flexionats cap enrere i els talons junts fins que toquin les natges. Si sents dolor a la cuixa, això podria indicar un nervi comprimit a la part superior de l'esquena ("arrels nervioses L2-L3"). |
Què significa quan una prova és "Positiva" i "Negativa"?
Ara vegem què diuen els resultats d'aquesta prova.
Si la prova SLR és positiva...
No tinguis por quan sentis "positiu". En medicina, significa que un cert símptoma s'ha confirmat.
Una prova SLR és positiva quan:
- Si el dolor habitual (dolor que viatja des de l'esquena cap a la cama) torna a aparèixer quan aixeques la cama entre 30 i 70 graus.
- Especialment si aquest dolor s'irradia cap al genoll , és un signe fort d'un nervi pinçat.
Important: És normal sentir una tensió als músculs isquiotibials de la part posterior de la cama quan l'aixeques. Això no és un motiu perquè la prova sigui positiva. Només és positiva si sents el mateix dolor que has estat sentint des de l'esquena fins a la cama .
Un resultat positiu probablement significa que la causa del dolor és una afecció de compressió nerviosa com ara ciàtica, estenosi espinal o hèrnia discal.
Si la prova SLR és negativa...
Una prova "negativa" significa que no vas experimentar el dolor habitual quan vas aixecar la cama.
- Per exemple, si només tens mal d'esquena, sense dolor que s'irradiï per la cama, aquesta prova pot ser negativa.
- A més, si no hi ha dolor fins que la cama s'eleva per sobre dels 70 graus, això també es considera negatiu.
Un resultat negatiu no vol dir que no tinguis cap malaltia. Significa que el dolor probablement no és causat per un nervi comprimit. Podria ser dolor als músculs, articulacions o alguna altra cosa. El metge et derivarà a altres proves per trobar-ne la causa.
Què fas a continuació si la prova és positiva?
Si la prova SLR és positiva, és a dir, que hi ha la sospita d'una compressió nerviosa, no us espanteu. Hi ha molts tractaments disponibles per a això.
El més important és seguir al peu de la lletra les instruccions del metge .
Normalment, el metge pot recomanar coses com:
- Repòs: Se us recomanarà que us allunyeu de les activitats que augmenten el dolor (com ara inclinar-vos cap endavant o aixecar peses) durant un temps.
- Fisioteràpia: Això és molt important. Un fisioterapeuta t'ensenyarà exercicis especials per enfortir els músculs de l'esquena i l'abdomen i reduir la pressió sobre el nervi.
- Medicació: El metge li receptarà medicaments per reduir el dolor i la inflamació.
- Injeccions espinals: Per a algunes persones, si el dolor és molt intens, es fan injeccions especials a la columna vertebral.
- Cirurgia: La cirurgia només és necessària per a un nombre molt reduït de persones, és a dir, si hi ha un dolor intens que no es pot controlar amb medicació o si hi ha símptomes greus com ara canvis en els hàbits intestinals i de la bufeta.
En la majoria dels casos, afeccions com la ciàtica es resoldran en unes 6 setmanes amb repòs adequat, fisioteràpia i medicació.
Missatge per emportar
- La prova d'elevació de cama recta (SLR) és una prova senzilla i indolora que comprova la compressió nerviosa com a causa del mal d'esquena, especialment el dolor que s'irradia per la cama.
- Una prova "positiva" significa que el dolor habitual es produeix quan s'aixeca la cama. Això suggereix un nervi comprimit.
- Una prova "negativa" significa que la causa del dolor no és la compressió nerviosa, sinó una altra cosa.
- Independentment del resultat, no us espanteu, parleu amb el vostre metge i seguiu les seves instruccions i el seu tractament al peu de la lletra.
- Moltes persones es poden recuperar ràpidament amb fisioteràpia i repòs.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari