Aprenguem sobre l'anàlisi de sang de tiroxina (T4), que us indica els nivells d'hormona tiroïdal.

De vegades et sents increïblement cansat sense cap motiu? O perds pes independentment de quant mengis, o guanyes pes fins i tot quan menges poc? Potser no suportes el fred. Darrere d'aquestes coses, hi pot haver un problema amb un òrgan petit però molt important del nostre cos. És la glàndula tiroide. Així doncs, avui parlem de l'anàlisi de sang de tiroxina (T4), que ens dóna informació important sobre el funcionament de la glàndula tiroide.

En poques paraules, què és la tiroxina (T4)?

La tiroxina (T4) és una hormona important produïda per la glàndula tiroide , un òrgan amb forma de papallona situat a la part frontal del coll, concretament al voltant de la tràquea. Aquesta petita glàndula controla molts processos importants del nostre cos.

• La velocitat a la qual convertim els aliments que mengem en energia ( metabolisme )
• La velocitat a la qual els aliments es mouen pel sistema digestiu
• La nostra freqüència cardíaca i la temperatura corporal
• Desenvolupament cerebral en nens petits
• Com es contrauen els músculs
• La velocitat a la qual moren les cèl·lules del cos i es formen noves cèl·lules

La T4 és la principal hormona produïda per la glàndula tiroide. Tanmateix, no és directament activa (forma inactiva). Perquè els òrgans del nostre cos la puguin utilitzar, l'hormona T4 s'ha de convertir en l'hormona activa triiodotironina (T3) . Les cèl·lules d'òrgans com el fetge, els ronyons i el cervell tenen la capacitat de convertir aquesta T4 en T3.

Doctor, per què em demana que li faci una prova de T4?

Hi ha diverses raons per les quals el metge pot recomanar una prova de sang de T4.

• Diagnòstic de malalties de la tiroide : Aquesta prova és important per diagnosticar afeccions com l'hipotiroïdisme o l'hipertiroïdisme i per controlar la condició durant el tractament.
• Identificar problemes amb la glàndula pituïtària: La glàndula pituïtària del nostre cervell produeix una hormona anomenada TSH (hormona estimulant de la tiroide). Aquesta hormona TSH indica a la glàndula tiroide quanta T4 i T3 ha de produir. Per tant, la prova de T4 també ajuda a veure si hi ha un problema amb la glàndula pituïtària.
• Altres causes: Altres com la TSH o la T3Si hi ha anomalies en les proves de tiroide, si hi ha un nòdul a la glàndula tiroide, si la glàndula està inflamada o si teniu dificultats per concebre un fill, és possible que us demanin que us feu una prova de T4 per determinar exactament com funciona la vostra tiroide.

Ara vegem quins símptomes poden aparèixer si els nivells de T4 són baixos i alts.

afecció de la tiroide	Símptomes freqüents
Nivells baixos de T4 (hipotiroïdisme) Alentiment del funcionament del cos	Depressió greu, pèrdua de memòria i atenció, inflor al voltant dels ulls, pèrdua de cabell, inflor de la glàndula tiroide (goitre), fatiga extrema, incapacitat per tolerar el fred, augment de pes, pèrdua de gana, pell seca i freda, ritme cardíac lent, dificultat per respirar, restrenyiment, cicles menstruals irregulars en dones.
Augment dels nivells de T4 (hipertiroïdisme) Funció corporal accelerada	Irritabilitat i inquietud freqüents, insomni, ulls sortits (malaltia de l'ull de Graves), pèrdua de pes, gana excessiva, intolerància a la calor, sudoració excessiva, tremolor dels dits, el cap o la cara, batecs cardíacs ràpids o forts, hipertensió arterial, diarrea.

Coses a saber sobre l'anàlisi de sang T4

Què són la T4 lliure i la T4 lligada?

Hi ha dues formes de l'hormona T4 al nostre cos.

• T4 lliure: aquesta és la T4 que circula lliurement per la sang, sense estar lligada a res. Aquesta és la T4 que pot entrar a les cèl·lules i ser utilitzada en qualsevol moment.
• T4 unida: Aquestes estan unides a proteïnes i viatgen per la sang. Aquestes proteïnes ajuden a transportar l'hormona T4 amb seguretat fins on es necessita, sense que sigui absorbida per altres cèl·lules durant el camí. La major part de la T4 del nostre cos és T4 unida.

Els metges solen fixar-se en el nivell de T4 lliure perquè és la quantitat de T4 que el cos pot utilitzar i dóna la millor idea de com funciona la tiroide.

Coses a tenir en compte abans de la prova

Abans de fer-se una anàlisi de sang, és important que informis al teu metge sobre qualsevol medicament, vitamina o suplement que estiguis prenent. Alguns medicaments, com ara els anticonvulsius, els medicaments per al cor i les píndoles anticonceptives, poden afectar els resultats de T4. Sobretot si estàs prenent un suplement de biotina , pot fer que els nivells de T4 semblin més alts del que realment són. Això pot fer que el teu metge no detecti un problema de tiroide. També informa al teu metge si estàs embarassada o tens altres afeccions mèdiques, com ara una malaltia renal.

Hi ha algun risc amb la prova de sang T4?

Aquesta és una prova rutinària, com qualsevol altra anàlisi de sang. Una persona capacitada utilitza una agulla petita per extreure una petita quantitat de sang d'una vena del braç i després aplica un pegat a la zona. Els riscos són molt petits, però de vegades pot passar el següent:

• Una mica de dolor on s'ha inserit l'agulla.
• Una mica de sagnat
• Hematomes (acumulació de sang sota la pell)
• Si no cuides la neteja, pots contraure una infecció.
• Marejos o desmai

Comprensió dels resultats de la prova T4

Els rangs normals per a una prova de T4 lliure poden variar lleugerament segons l'edat, el sexe i el laboratori que realitza la prova. Tanmateix, en general, els valors normals són els següents: El més important és que només el vostre metge pot interpretar els valors d'aquest informe d'una manera que s'adapti a la vostra situació. Per tant, assegureu-vos de prendre l'informe i consultar el vostre metge.

Causes dels nivells baixos de T4 (hipotiroïdisme)

• Tiroiditis de Hashimoto: Es tracta d'una malaltia autoimmunitària. Això significa que el nostre propi sistema immunitari ataca per error la glàndula tiroide.
• Deficiència de iode a la dieta.
• Malalties agudes de curta durada.
• Malnutrició.
• Alguns medicaments.

Causes de l'augment dels nivells de T4 (hipertiroïdisme)

• Malaltia de Graves: Aquesta també és una malaltia autoimmune.
• Excés de iode a la dieta.
• Bults no cancerosos (tumors/nòduls benignes) a la glàndula tiroide.
• Inflor de la glàndula tiroide (goitre).
• Augmentar la dosi del medicament que conté hormones tiroïdals utilitzat per al tractament.

Proves addicionals

Tot i que una prova de T4 pot mostrar que hi ha un problema amb la glàndula tiroide, no pot dir exactament què el causa. Per tant, si el nivell de T4 és anormal, és probable que el metge demani més proves per trobar-ne la causa.

• Anàlisi de sang de TSH: Aquesta sol ser la primera prova que es fa. Els nivells de TSH i T4 estan directament relacionats entre si.
• Anàlisi de sang T3 gratuïta: Comprova el nivell de l'altra hormona principal produïda per la glàndula tiroide.
• Prova d'anticossos tiroïdals: detecta si hi ha alguna malaltia com la de Hashimoto o la de Graves.
• Imatges de captació de iode radioactiu: vegeu com la glàndula tiroide absorbeix el iode.

Tiroide, prova de T4, tiroxina, hipotiroïdisme, hipertiroïdisme, símptomes de tiroide, anàlisis de sang, TSH