ඔයා 'කැල්සියම්' ගැන නම් හොඳටම අහලා ඇති නේද? ඇටකටු ශක්තිමත් වෙන්න, දත් වලට හොඳයි කියලා අපි කවුරුත් දන්නවනේ. ඒත් 'කැල්සියම් ග්ලූකොනේට්' (Calcium Gluconate) ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් ගැන ඇහුවම සමහරවිට ඔයාට ටිකක් අමුත්තක්, කුතුහලයක් දැනෙන්න පුළුවන්. මේක ෆාමසියෙන් ගන්න කැල්සියම් පෙත්තක් වගේ නෙවෙයි. මේක රෝහලකදී, වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ විතරක් දෙන, ශරීරයේ කැල්සියම් මට්ටම ක්ෂණිකව ඉහළ දාන්න පාවිච්චි කරන ගොඩක් වැදගත් ඖෂධයක්. ඉතින්, අපි බලමු මේක මොකටද දෙන්නේ, කාටද දෙන්නේ, සහ මේ ගැන අපි දැනුවත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ කැල්සියම් ග්ලූකොනේට් (Calcium Gluconate) කියන්නේ?
හිතන්නකෝ අපේ ශරීරය කියන්නේ ලොකු ගොඩනැගිල්ලක් කියලා. ඒ ගොඩනැගිල්ලේ කොන්ක්රීට් එක ශක්තිමත් කරන කම්බි වගේ තමයි කැල්සියම් කියන්නේ. අස්ථි (bones) සහ දත් හදන ප්රධානම දේ කැල්සියම් කියලා අපි දන්නවා. ඒත් ඒ විතරක් නෙවෙයි, අපේ ශරීරයේ තවත් හිතාගන්න බැරි තරම් වැදගත් වැඩ ගොඩකට කැල්සියම් නැතුවම බෑ.
- අපේ හෘද ස්පන්දනය (heartbeat) හරියට පවත්වාගන්න.
- අපේ මාංශ පේශී (muscles) හරියට ක්රියා කරන්න, හැකිලෙන්න සහ දිග ඇරෙන්න.
- ස්නායු (nerves) හරහා මොළයේ ඉඳන් ශරීරයේ අනිත් කොටස් වලට පණිවිඩ ගෙනියන්න.
- ලේ කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලියට උදව් කරන්න.
ඉතින්, යම්කිසි හේතුවක් නිසා ශරීරයේ කැල්සියම් මට්ටම එකපාරටම, භයානක විදිහට අඩු වුණාම, පෙති බීලා ඒක හදාගන්න කල් මදි වෙනවා. අන්න ඒ වගේ හදිසි අවස්ථාවකදී, නහරයක් හරහා කෙලින්ම රුධිරයට මේ කැල්සියම් ග්ලූකොනේට් ඉන්ජෙක්ෂන් එක ලබා දීලා, ඒ අඩුපාඩුව ඉක්මනටම පිරිමහනවා. ඒ කියන්නේ මේක ජීවිතාරක්ෂක ඖෂධයක් විදිහටත් ක්රියා කරන අවස්ථා තියෙනවා.
මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් දෙන්නම වෙන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදී ද?
මේක හැමෝටම නිතර දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. වෛද්යවරයෙක් මේක දෙන්න තීරණය කරන්නේ වෟවිශේෂිත අවස්ථා කීපයකදී.
1. රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම භයානක ලෙස අඩු වීම (Hypocalcemia): මේක තමයි ප්රධානම හේතුව. විවිධ රෝග තත්වයන් නිසා, උදාහරණයක් විදිහට පැරාතයිරොයිඩ් ග්රන්ථිවල (Parathyroid glands) ක්රියාකාරීත්වය අඩාල වීම, විටමින් D ඌනතාවය, වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම වගේ හේතු නිසා ලේ වල කැල්සියම් මට්ටම ගොඩක් පහළ බහින්න පුළුවන්. එතකොට මාංශ පේශී පෙරළෙන එක (muscle cramps), අත් පා වල ඇඟිලි තුඩු හිරිවැටෙන එක (tingling), දරුණු නම් වලිප්පුව (seizures) වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක අත්යවශ්ය වෙනවා.
2. රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම භයානක ලෙස වැඩි වීම (Hyperkalemia): ලේ වල පොටෑසියම් මට්ටම වැඩි වෙන එක හදවතට ගොඩක් භයානකයි. හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වෙලා හදවත නතර වෙන්න වුණත් පුළුවන්. මේ වගේ අවස්ථාවකදී, පොටෑසියම් මට්ටම අඩු කරන වෙනත් ප්රතිකාර කරන අතරතුර, හදවත ආරක්ෂා කරන්න (to protect the heart) කැල්සියම් ග්ලූකොනේට් ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙනවා.
3. මැග්නීසියම් සල්ෆේට් (Magnesium Sulfate) අධිමාත්රාවක් ශරීරගත වීම: ගර්භණී සමයේදී ඇතිවන සමහර සංකූලතා වලට මැග්නීසියම් සල්ෆේට් දෙනවා. යම් විදිහකින් ඒකේ මාත්රාව වැඩි වුණොත්, ඒකේ අහිතකර බලපෑම නැති කරන්න ප්රතිවිරෝධකයක් (antidote) විදිහට මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක පාවිච්චි කරනවා.
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මේ තත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම දැනටමත් ඉහළ මට්ටමක තිබීම (High calcium levels): එහෙම අයට මේක දෙන එකෙන් තත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබීම (History of irregular heartbeat): මේ බෙහෙත හෘද ස්පන්දනයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන් නිසා, දැනටමත් ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන දැනගෙන ඉන්න ඕන.
- වකුගඩු වල ගල් තිබීම හෝ තිබී තිබීම (History of kidney stones): කැල්සියම් නිසා වකුගඩු ගල් හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- වකුගඩු රෝග (Kidney disease): අපේ ශරීරයේ කැල්සියම් මට්ටම පාලනය කරන්න වකුගඩු ලොකු කාර්යභාරයක් කරනවා. වකුගඩු වල ප්රශ්නයක් තියෙන කෙනෙක්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන.
- පැරාතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි වල රෝග (Parathyroid disease): මේ ග්රන්ථි තමයි ශරීරයේ කැල්සියම් පාලනය කරන ප්රධානම කොටස. ඒ නිසා මේ සම්බන්ධ රෝග තියෙනවා නම් ඒක ගොඩක් වැදගත්.
- කැල්සියම් වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (Allergy) තිබීම: ඔයාට තියෙන ඕනෑම අසාත්මිකතාවයක් ගැන කියන්න.
- ගර්භණී වීම හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම: මේ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම අත්යවශ්යයි.
- දරුවාට මව්කිරි දීම: මව්කිරි දෙන මවක් නම්, ඒ බවත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනිහින් ගහගන්න පුළුවන් ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් නෙවෙයි. මේක රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෛද්යවරයෙක් හෝ පුහුණු හෙදියක් විසින් නහරයකට (into a vein) සෙමින් විදින ඖෂධයක්. සමහර වෙලාවට සේලයින් එකක් හරහාත් මේක ලබා දෙනවා.
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙනකොට දොස්තර මහත්වරු සහ හෙදියන් ඔයාව ගොඩක් ළඟින් නිරීක්ෂණය කරනවා. ඔයාගේ හෘද ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය වගේ දේවල් චෙක් කරයි. ඒ වගේම, ශරීරයේ කැල්සියම් මට්ටම හරියටම බලාගන්න ලේ පරීක්ෂණ (blood tests) කීපයක් කරන්නත් සිද්ධ වෙයි.
ළමයින්ට වුණත්, විශේෂිත අවස්ථාවලදී මේ බෙහෙත ලබා දෙනවා. ඒත් ඒක කරන්නේ ගොඩක්ම පරෙස්සමෙන් සහ විශේෂ වෛද්ය උපදෙස් මතයි.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුණොත්? (Overdosage)
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා, 'වැඩිපුර ගත්තොත්' (Overdosage) කියන දේ වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. මොකද දොස්තර මහත්තයා ඔයාට අවශ්යම ප්රමාණය තමයි දෙන්නේ. ඒත් යම් විදිහකින් එහෙම දෙයක් වුණා කියලා සැකයක් ආවොත්, වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න ඕන. හදිසි අවස්ථාවකදී නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු වීම හෝ කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කිරීම සුදුසුයි.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Interactions)
සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ කැල්සියම් ග්ලූකොනේට් එක්ක එකට ගත්තම ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
- සෙෆ්ට්රයක්සෝන් (Ceftriaxone) - මේ ප්රතිජීවක (antibiotic) ඖෂධයත් එක්ක කැල්සියම් එකතු වුණොත් භයානක තැන්පතු (precipitates) පෙනහළු සහ වකුගඩු වල ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඩිගොක්සින් (Digoxin) - හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙතක්. කැල්සියම් එක්ක මේක ගත්තම හෘද ස්පන්දනයට අහිතකර බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සමහර මුත්රාකාරක ඖෂධ (Certain diuretics) - සමහර වර්ග වලින් ශරීරයේ කැල්සියම් මට්ටම ඉහළ දමන නිසා, මේ බෙහෙතත් එක්ක අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් කැල්සියම් අඩංගු නිෂ්පාදන - කැල්සියම් පෙති, විටමින් වර්ග.
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර (supplements) විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම් ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් ඉක්මනින් දැනුම් දිය යුතු අතර, සමහරක් එතරම් බරපතල නැහැ.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම වැඩි වීම (High calcium level) | අධික පිපාසය, නිතර නිතර මුත්රා යෑම, ඔක්කාරය, වමනය, මනස අවුල් වීම, අසාමාන්ය විදිහට මහන්සියක් දැනීම, ඇටකටු වල වේදනාව. |
| හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම හෝ අක්රමවත් වීම | හදවත ගැහෙන වේගය වෙනස් වීමක් දැනුණොත්. |
| රුධිර පීඩනය අඩු වීම (Low blood pressure) | කරකැවිල්ල, ඇඟට පණ නැති ගතිය, ඇස් බොඳ වීම. |
| ඉන්ජෙක්ෂන් එක දුන් ස්ථානයේ වේදනාව හෝ ඉදිමීම | බෙහෙත නහරයෙන් පිටතට ගියොත් (extravasation) මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙන තැන රතු වීම, දැවිල්ල, වේදනාව දැනුණොත් වහාම කියන්න. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| කටේ රසය වෙනස් වීම | කටට හුණු රසක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. |
| ශරීරයට උණුසුමක් දැනීම (Flushing) | ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙනකොට මුහුණ, බෙල්ල, පපුව ප්රදේශයට රස්නයක්, රතු වීමක් දැනෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්යයෙන් ටික වෙලාවකින් නැතිවෙලා යනවා. |
මේ බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහෙද?
මේක නම් ඔයාට හිතන්න දෙයක් නෙවෙයි. මොකද මේ බෙහෙත ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන්නේ නෑ. මේක රෝහලේ හෝ සායනයේදී විතරක් පාවිච්චි කරන සහ ගබඩා කරන ඖෂධයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කැල්සියම් ග්ලූකොනේට් (Calcium Gluconate) කියන්නේ ෆාමසියෙන් ගන්න කැල්සියම් පෙත්තක් වගේ නෙවෙයි. මේක රෝහලකදී, වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ නහරයකට දෙන ප්රබල ඖෂධයක්.
- මේක ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම භයානක ලෙස අඩු වූ (Hypocalcemia) වැනි හදිසි අවස්ථා වලදී.
- ඔයාට තියෙන සියලුම රෝග තත්වයන්, අසාත්මිකතා සහ ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
- ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙනකොට හෝ දුන්නට පස්සේ මොනයම් හෝ අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් (විශේෂයෙන්ම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, ඉන්ජෙක්ෂන් එක දුන් තැන වේදනාව) ආවොත්, වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න.
- මේක ගෙදර ගෙනියන බෙහෙතක් නොවන නිසා, ඒක ගබඩා කිරීම ගැන ඔයා කරදර වෙන්න අවශ්ය නැහැ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න