පිළිකාවක් එක්ක ජීවත් වෙනකොට ඇතිවෙන ලොකුම සහ අමාරුම අභියෝගයක් තමයි වේදනාව. මේ වේදනාව පිළිකාව නිසාම ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් පිළිකාවට කරන ප්රතිකාර වල අතුරුඵලයක් විදිහට එන්නත් පුළුවන්. කොහොම වුණත්, ඔයාට කියන්න තියෙන වැදගත්ම දේ තමයි, මේ වේදනාව නිශ්ශබ්දව දරාගන්න ඕන දෙයක් නෙමෙයි. මේක පාලනය කරන්න, ඔයාට හොඳින් නිදාගන්න, කෑම කන්න, ඔයාගේ වැඩපල කරගෙන යන්න උදව් කරන්න පුළුවන් බෙහෙත් සහ ක්රමවේද ගොඩක් තියෙනවා. අපි අද කතා කරන්නේ ඒ ගැනයි.
වේදනාව පටන් ගත්ත ගමන් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න!
මේක තමයි ඔයා කරන්න ඕන පළවෙනි සහ වැදගත්ම දේ. ඔයාට කොහේ හරි වේදනාවක් දැනෙනවා නම්, ඒක පිළිකාව නිසාද, ප්රතිකාර නිසාද කියලා හිත හිත ඉන්න එපා. ඒක කොච්චර පොඩි වේදනාවක් වුණත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න. හිතන්නකෝ, වේදනාව පොඩ්ඩක් තියෙද්දිම ඒක පාලනය කරන එක ගොඩක් ලේසියි. ඒක දරුණු වෙනකල් ඉඳලා බෙහෙත් ගන්න ගියාම, වේදනාව පාලනය කරන්න වැඩි කාලයක් සහ වැඩි බෙහෙත් ප්රමාණයක් ඕන වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, වේදනාව එක්ක වීරයෙක් වෙන්න හදන්න එපා. ඉක්මනටම උදව් ඉල්ලන්න.
සාමාන්යයෙන් පාවිච්චි කරන වේදනා නාශක
සුළු සහ මධ්යස්ථ මට්ටමේ වේදනාවන් පාලනය කරන්න මේ බෙහෙත් වර්ග ප්රමාණවත් වෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බෙහෙත් තුන්ඩුවක් නැතුව ෆාමසියකින් ගන්න පුළුවන් වුණත්, පිළිකා රෝගියෙක් විදිහට ඔයා කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම බෙහෙතක් ගන්න එපා.
| බෙහෙත් වර්ගය | දැනගත යුතු දේවල් |
|---|---|
| ඇසිටමිනොෆෙන් (Acetaminophen) | මේක සාමාන්යයෙන් පාවිච්චි කරන පැරසිටමෝල් වර්ගයේ බෙහෙතක්. නියමිත මාත්රාවෙන් ගත්තම ආරක්ෂිතයි. හැබැයි අධික මාත්රා දිගු කාලයක් ගන්න එකෙන් අක්මාවට හානි වෙන්න පුළුවන්. මත්පැන් එක්ක ගන්න එකත් අක්මාවට ගොඩක් අහිතකරයි. ඔයාට අක්මාවේ රෝගයක් තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. |
| NSAIDs (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) | මේවට (Aspirin), (Ibuprofen), සහ (Naproxen) වගේ බෙහෙත් ඇතුළත් වෙනවා. මේවා වේදනාව එක්කම ඉදිමුම අඩු කරන්නත් උදව් වෙනවා. හැබැයි බඩේ දැවිල්ල, ගැස්ට්රයිටිස්, බඩේ තුවාල (Ulcers) වගේ අතුරුඵල එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම වකුගඩු වලට හානි වෙන්නත්, රුධිර පීඩනය වැඩි වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම් මේවා පාවිච්චි කරන එක භයානක වෙන්න පුළුවන්. |
මතක තියාගන්න, ඔයා පිළිකාවට වෙනත් බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ඔයාට දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය, වකුගඩු රෝග වගේ වෙනත් රෝග තියෙනවා නම්, ඕනෑම වේදනා නාශකයක් ගන්න කලින් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
ටිකක් සැර වේදනාවට දෙන බෙහෙත් - ඔපියොයිඩ්ස් (Opioids)
වේදනාව මධ්යස්ථ මට්ටමෙන් දරුණු මට්ටමට යනකොට, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා `(Opioids)` කියන බෙහෙත් කාණ්ඩය නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේවා තනියම හෝ වෙනත් වේදනා නාශක එක්ක එකතු කරලා ලබා දෙනවා.
මේවා ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
- දුර්වල ඔපියොයිඩ්ස් (Weak Opioids): උදාහරණයක් විදිහට `(Codeine)` වගේ බෙහෙත්.
- ප්රබල ඔපියොයිඩ්ස් (Strong Opioids): මේවා ගොඩක් සැර වේදනාවට දෙන බෙහෙත්. උදාහරණ විදිහට `(Fentanyl)`, `(Hydromorphone)`, `(Methadone)`, `(Morphine)`, `(Oxycodone)` වගේ බෙහෙත් ඇතුළත් වෙනවා.
මේ බෙහෙත් වල අතුරුඵල මොනවද?
මේ බෙහෙත් ගත්තම සමහර අයට මේ වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- මළබද්ධය (Constipation)
- නිදිමත ගතිය
- බඩේ අමාරු, ඔක්කාරය සහ වමනය
මේ වගේ රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත් බය වෙන්න එපා. හිතේ හැටියට බෙහෙත් නවත්තන්නත් එපා. කෙලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න, නැත්නම් ඒ අතුරුඵල අඩු කරන්න ඔක්කාරයට වගේ වෙන බෙහෙතක් දෙන්න.
වේදනාවට උදව් වෙන තවත් බෙහෙත් වර්ග
සමහර වෙලාවට වේදනාව පාලනය කරන්න `(Opioids)` වගේ බෙහෙත් එක්ක එකට පාවිච්චි කරන තවත් බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. මේවායින් ප්රධාන වේදනා නාශකයේ කාර්යක්ෂමතාවය වැඩි කරනවා වගේම, අතුරුඵල අඩු කරන්නත් උදව් වෙනවා.
- ස්නායු ආශ්රිත වේදනාවට (Nerve Pain) දෙන බෙහෙත්: සමහර වෙලාවට පිළිකා වේදනාව එන්නේ නිකන් ඇඟ ඇතුලෙන් කටු අනිනවා වගේ, හිරි වැටෙනවා වගේ, දැවිල්ලක් වගේ දැනීමක් එක්ක. මේකට කියන්නේ ස්නායු ආශ්රිත වේදනාවක් කියලා. මේ වගේ වේදනාවල් වලට අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත් වර්ග `(Anti-seizure medicines)` සහ විෂාදයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග `(Antidepressants)` පාවිච්චි කරනවා.
- ස්ටෙරොයිඩ්ස් (Steroids): මේවා ශරීරයේ ඉදිමුම අඩු කරන බෙහෙත්. විශේෂයෙන්ම කොඳු ඇට පෙළ, මොළේ ගෙඩි හෝ අස්ථි සම්බන්ධ වේදනාවන් වලට මේවා ගොඩක් ප්රයෝජනවත්.
බෙහෙත් ශරීරයට ලබාදෙන ක්රම මොනවද?
වේදනා නාශක විවිධ ක්රම වලට ශරීරයට ලබා දෙනවා. ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව සුදුසුම ක්රමය දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරයි.
| ක්රමය (Method) | විස්තරය (Description) |
|---|---|
| කටින් ගන්නා බෙහෙත් | පෙති, කරල්, දියර, දිව යට තියන පෙති හෝ කටට spray කරන බෙහෙත් විදිහට එනවා. |
| සපෝසිටරි (Suppositories) | මේවා ගුද මාර්ගය හරහා ශරීරයට ඇතුළු කරන බෙහෙත්. |
| ඉන්ජෙක්ෂන් (Injections) | සම යටට හෝ කොඳු ඇට පෙළ ආශ්රිතව විදින එන්නත්. |
| සමට අලවන පටි (Skin Patch) | මේ පටි සමට ඇලෙව්වම, ඒකෙන් හිමින් හිමින් බෙහෙත් ශරීරයට උරාගන්නවා. |
| නහර වලට දෙන බෙහෙත් (IV) | බෙහෙත් කෙලින්ම නහරයකට ලබා දෙනවා. සමහර වෙලාවට ඔයාටම බොත්තමක් ඔබලා නියමිත බෙහෙත් මාත්රාව ලබාගන්න පුළුවන් ක්රමයක් (Patient-Controlled Analgesia - PCA) පාවිච්චි කරනවා. |
බෙහෙත් වලට ඇබ්බැහි වෙයි කියලා බයද?
ගොඩක් දෙනෙක්, විශේෂයෙන්ම `(Opioids)` වගේ සැර වේදනා නාශක පාවිච්චි කරනකොට, ඒවට ඇබ්බැහි වෙයි කියලා බය වෙනවා. මේක ඉතාම සාධාරණ බයක්. හැබැයි මෙතනදි අපි තේරුම් ගන්න ඕන දේ තමයි, දරාගන්න බැරි වේදනාවක් එක්ක දුක් විඳිනවට වඩා, දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ හරියට බෙහෙත් අරගෙන වේදනාව පාලනය කරගන්න එක ඔයාගේ ජීවන තත්ත්වය (Quality of Life) කොච්චර ඉහල නංවනවද කියන එක.
වේදනා නාශක ආරක්ෂිතව පාවිච්චි කරන්න මේ දේවල් මතක තියාගන්න:
- ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මීට කලින් මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වෙලා තියෙනවා නම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත් ගන්න. වේදනාව දරුණු වෙනකල් ඉඳලා බෙහෙත් ගන්න එපා. වේදනාව පාලනය කරන්න හොඳම ක්රමය තමයි, ඒක පටන් ගන්නකොටම ප්රතිකාර කරන එක.
- බෙහෙත් වලින් වේදනාව පාලනය වෙන්නේ නැහැ වගේ දැනෙනවා නම්, කවදාවත් ඔයාම මාත්රාව වැඩි කරන්න එපා. දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. කාලයක් යද්දී ශරීරය බෙහෙතට හුරු වෙන්න `(Tolerance)` පුළුවන්. එතකොට සමහරවිට මාත්රාව වැඩි කරන්න හෝ වෙන බෙහෙතකට මාරු වෙන්න සිද්ධ වෙයි. ඒ තීරණය ගන්නේ දොස්තර මහත්තයා විතරයි.
- ඔයා බෙහෙත් නවත්වන්න සූදානම් වුණාම, දොස්තර මහත්තයා එකපාරටම බෙහෙත් නවත්වන්නේ නැහැ. ටිකෙන් ටික මාත්රාව අඩු කරලයි නවත්වන්නේ. එතකොට ශරීරයට ඒකට හැඩගැහෙන්න කාලය ලැබෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පිළිකා වේදනාව කියන්නේ ඔයා නිහඬව විඳ දරාගන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. පොඩි වේදනාවක් දැනුනත් වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- වේදනාව පාලනය කරන්න විවිධාකාරයේ බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. ඔයාට ගැළපෙනම දේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තෝරලා දෙයි.
- ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් සාමාන්ය වේදනා නාශකයක් වුණත්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව පාවිච්චි කරන්න එපා.
- බෙහෙත් මාත්රාව, ගන්න වෙලාව හරියටම පිළිපදින්න. ඔයාගේ හිතේ හැටියට මාත්රාව වෙනස් කරන්න හෝ බෙහෙත් නවත්වන්න එපා.
- බෙහෙත් වලට ඇබ්බැහි වීම ගැන බය හිතෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒ බය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. නිවැරදි වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ වේදනාව පාලනය කිරීම ඔයාගේ ජීවිතය පහසු කරවයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න