පිළිකා සුවවීමේ ප්‍රතිශතය (Cancer Survival Rate) ගැන හරියටම දැනගමුද? ඔයාටත් මේක වැදගත් වෙයි!

ඔයා "පිළිකා සුවවීමේ ප්‍රතිශතය" එහෙමත් නැත්නම් `(Cancer Survival Rate)` කියන වචන ටික අහලා ඇති. සමහරවිට දොස්තර කෙනෙක්ගෙන්, නැත්නම් පත්තරේකින්, එහෙමත් නැත්නම් ඉන්ටර්නෙට් එකෙන්. මේ වචන ටික ඇහුවම පොඩි හරි බයක්, කුතුහලයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. ඉතින්, අපි අද මේ ගැන හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු. හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ.

මොකක්ද මේ පිළිකා සුවවීමේ ප්‍රතිශතය (Cancer Survival Rate) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක අනුමානයක්. ඒ කියන්නේ, යම්කිසි නිශ්චිත පිළිකා වර්ගයක් හඳුනාගත්තට පස්සේ, නිශ්චිත කාලයකට (බොහෝවිට අවුරුදු එකක් හෝ පහක්) පස්සේ ඒ අයගෙන් කී දෙනෙක් ජීවතුන් අතර ඉන්නවද කියන එකේ ප්‍රතිශතයක් තමයි මේකෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ.

හිතන්නකෝ මෙහෙම, එකම වර්ගයේ පිළිකාවක් හැදුණු මිනිස්සු 100 දෙනෙක් ඉන්නවා කියලා. අවුරුදු පහකට පස්සේ ඒ 100 දෙනාගෙන් කී දෙනෙක් ජීවත් වෙලා ඉන්නවද කියන එක තමයි මේ "සුවවීමේ ප්‍රතිශතය" කියන එකෙන් අපිට දළ වශයෙන් කියන්නේ. මේක නිකම්ම නිකම් අංකයක් විතරක් නෙවෙයි, මේකෙන් ගොඩක් දේවල් තේරුම් ගන්න පුළුවන්.

මේ තොරතුරු පාවිච්චි කරන්නේ කවුද?

• පිළිකා පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරු (Oncologists): එයාලා මේ සුවවීමේ ප්‍රතිශත, තවත් බොහෝ කරුණු එක්ක එකතු කරලා, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්‍රතිකාර සැලසුම් කරන්න `(treatment plans)` පාවිච්චි කරනවා. ඒ වගේම, පිළිකාවෙන් සුවය ලබන්න තියෙන ඉඩකඩ (මේකට අපි `(prognosis)` කියලත් කියනවා) ගැන අදහසක් දෙන්නත් මේක උදව්වක් වෙනවා.
• පර්යේෂකයෝ (Researchers): එයාලා මේ සංඛ්‍යාලේඛන අධ්‍යයනය කරලා පිළිකාවෙන් සුවය ලබන අයගේ රටාවන් (trends) ගැන හොයනවා. මේ තොරතුරු වලින් අනාගතයේදී පිළිකා සුවවීමේ ප්‍රතිශත කොහොම වෙයිද කියලා අනුමාන කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, මේ දත්ත වලින් ඔයාට හරි, වෙන කාටහරි හරි හරියටම මොකද වෙන්නේ කියලා කියන්න නම් එයාලට බැහැ.

ඔයාගේ සුවවීමේ ඉඩකඩ (Prognosis) ගැන කියන්න දොස්තර මහත්තුරු තව මොනවද බලන්නේ?

ඔයාගේ පිළිකා විශේෂඥ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ `(prognosis)` එක ගැන හිතද්දී මේ සුවවීමේ ප්‍රතිශත ගැනත් හිතනවා තමයි. ඒත්, එයා බලන්නේ මේ සංඛ්‍යාලේඛන විතරක්ම නෙවෙයි. එයා ඔයා ගැන දන්න හැමදේම සලකා බලනවා. ඔයාට තියෙන පිළිකා වර්ගය, පිළිකාවේ අවධිය `(cancer stage)`, ඔයාගේ වයස, ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්‍ය තත්ත්වය වගේ ගොඩක් දේවල් මේකට අයිතියි.

තව දෙයක් තමයි, මේ පිළිකා සුවවීමේ ප්‍රතිශත කියන දත්ත ටිකක් පරණ වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ඇමරිකානු පිළිකා සංගමය `(American Cancer Society)` වගේ ආයතන වාර්තා පළ කරද්දී, ඒවට පදනම් වෙන්නේ අවුරුදු කීපයකට කලින් හඳුනාගත්තු රෝගීන්ගේ තොරතුරු. එතකොට, ඒ කාලෙන් පස්සේ අලුතින් අනුමත වෙච්ච ප්‍රතිකාර ක්‍රම, පිළිකා කලින් හඳුනාගන්න පුළුවන් අලුත් ක්‍රම නිසා සමහරවිට දැන් මිනිස්සු පිළිකා එක්ක වැඩි කාලයක් ජීවත් වෙනවා වෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, ඒකත් මේ ප්‍රතිශතවලට බලපාන්න පුළුවන්.

අවුරුදු පහේ සුවවීමේ ප්‍රතිශතය (Five-Year Survival Rate) කියන්නේ මොකක්ද?

සාමාන්‍යයෙන් ගත්තොත්, අවුරුදු පහේ සුවවීමේ ප්‍රතිශතය කියන්නේ පිළිකාවක් හඳුනාගෙන අවුරුදු පහකට පස්සේ ජීවතුන් අතර ඉන්න අයගේ ප්‍රතිශතය. මේ අවුරුදු පහක කාලය වැදගත්, මොකද පර්යේෂණ වලින් පෙන්වලා දීලා තියෙනවා අවුරුදු පහක් ඇතුළත නැවත මතු නොවුණු (recur) පිළිකාවක් සාමාන්‍යයෙන් ආයෙත් එන්නේ නැහැ කියලා.

හැබැයි, මේකෙන් කියවෙන්නේ නැහැ ඒ අය සම්පූර්ණයෙන්ම සුවයි `(cured)` කියලාවත්, පිළිකාව ආයෙ කවදාවත් එන්නේ නැහැ කියලාවත් නෙවෙයි.

දොස්තර මහත්තුරු මේ සුවවීමේ ප්‍රතිශත ගැන කතා කරද්දී විවිධ වචන පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ වචන ටික ඔයාට ටිකක් පැටලිලි සහිත වෙන්නත් පුළුවන්. ඒත් මතක තියාගන්න, මේවා ඔක්කොම අනුමාන විතරයි. හොඳම දේ තමයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන එක. එතකොට ඔයාට ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් ලබාගන්න පුළුවන්.

දැන් අපි බලමු දොස්තරලා පාවිච්චි කරන ඒ වචන කීපයක් ගැන:

"සමස්ත සුවවීමේ ප්‍රතිශතය" (Overall Survival Rate) කියන්නේ මොකක්ද?

මේකෙන් කියන්නේ නිශ්චිත පිළිකාවක් තියෙන අයගෙන්, එයාලගේ රෝග විනිශ්චයෙන් අවුරුදු පහකට පස්සේ ජීවතුන් අතර ඉන්න ප්‍රතිශතය. මේකට පිළිකාව පාලනය වෙලා, රෝග ලක්ෂණ නැතිව `(remission)` ඉන්න අයත් ඇතුළත්. සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේකට "all-cause survival," "observed survival" හරි "crude survival" කියලත් කියන්න පුළුවන්.

"පිළිකාවට විශේෂිත සුවවීමේ ප්‍රතිශතය" (Cancer-Specific Survival Rate) කියන්නේ?

මේකෙන් කියන්නේ, නිශ්චිත වර්ගයක සහ අවධියක පිළිකාවක් තියෙන අයගෙන්, රෝග විනිශ්චයෙන් පස්සේ නිශ්චිත කාලයක් ඇතුළත ජීවතුන් අතර ඉන්න ප්‍රතිශතය. මේ ගණනය කිරීමේදී වෙනත් හේතු නිසා මියගිය අයව (උදාහරණයක් විදිහට, පෙනහළු පිළිකාවක් තියෙන කෙනෙක් හෘදයාබාධයකින් මිය ගියොත්) ඇතුළත් කරන්නේ නැහැ. දොස්තර මහත්තයා මේකට "survival rate cause-specific survival," "net cancer survival" හරි "cancer survival" කියලත් කියන්න පුළුවන්.

"සාපේක්ෂ සුවවීමේ ප්‍රතිශතය" (Relative Survival Rate) කියන්නේ?

මේ ප්‍රතිශතයෙන් කරන්නේ, නිශ්චිත පිළිකා වර්ග තියෙන කණ්ඩායම් වල අවුරුදු පහේ සුවවීමේ ප්‍රතිශතය, පිළිකාවක් නැති, ඒත් වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ ජාතිය අතින් සමාන අය එක්ක සංසන්දනය කරන එක. මේකෙන් පෙන්වන්නේ නිශ්චිත පිළිකාවක් නිසා ජීවිත කාලය කෙටි වෙනවද කියන එක.

තව එකක් තියෙනවා "රෝග ලක්ෂණ නැතිව ජීවත් වීමේ ප්‍රතිශතය" (Disease-Free Survival) කියලා. ඒ මොකක්ද?

දොස්තර මහත්තුරු සහ පර්යේෂකයෝ, ප්‍රතිකාර සම්පූර්ණ කළාට පස්සේ නිශ්චිත කාලයක් යනකල් පිළිකාවක කිසිම ලකුණක් නැතිව ඉන්න අයගේ ප්‍රතිශතයත් සටහන් කරගන්නවා. අලුත් ප්‍රතිකාරයක් කොච්චර සාර්ථකද කියලා බලන්න පර්යේෂණ කරනකොට `(clinical trials)` එයාලා මේ "රෝග ලක්ෂණ නැතිව ජීවත් වීමේ ප්‍රතිශතය" මනිනවා. මේකට එයාලා "recurrence-free" (නැවත මතු නොවී සිටීමේ) නැත්නම් "progression-free survival" (රෝගය පැතිරීමකින් තොරව ජීවත් වීමේ) කියලත් කියනවා.

වැඩියෙන්ම සුවවීමේ ප්‍රතිශතයක් තියෙන පිළිකා මොනවද?

සුවවීමේ ප්‍රතිශත කියන එක පිළිකා වර්ගය සහ පිළිකාවේ අවධිය අනුව ගොඩක් වෙනස් වෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, ශරීරයේ එක තැනකට සීමා වෙච්ච, පැතිරිලා නැති පිළිකා `(localized cancers)` වල සුවවීමේ ප්‍රතිශතය, අවට පටක වලට සහ දුරස්ථ අවයව වලට පැතිරුණු පිළිකා වලට වඩා වැඩියි.

ඇමරිකානු පිළිකා සංගමය පිළිකා වර්ග 22ක සුවවීමේ ප්‍රතිශත ගැන තොරතුරු වාර්තා කරනවා. අලුත්ම වාර්තා වලට අනුව, ඒ පිළිකා වර්ග 11ක අවුරුදු පහේ සුවවීමේ ප්‍රතිශතය, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා `(Prostate Cancer)` වල 100% ඉඳලා මහා බඩවැලේ පිළිකා `(Colon Cancer)` වල 90.9% දක්වා පරාසයක තියෙනවා. මෙන්න තවත් මුල් අවස්ථාවේ හඳුනාගත් පිළිකා කිහිපයක සුවවීමේ ප්‍රතිශත (මේවා දළ අගයන් විතරයි, ඔයාගේ තත්ත්වයට මේක වෙනස් වෙන්න පුළුවන් බව මතක තියාගන්න):

• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ පිළිකා `(Thyroid Cancer)`: 99.9%
• සමේ ඇතිවන මෙලනෝමා `(Melanoma of skin)`: 99.6%
• පියයුරු පිළිකා `(Breast Cancer)`: 99.3%
• වෘෂණ කෝෂ පිළිකා `(Testicular Cancer)`: 99.2%
• ගර්භාෂ පිළිකා `(Uterine Cancer)`: 94.9%
• වකුගඩු පිළිකා `(Kidney Cancer)`: 92.9%
• ඩිම්බකෝෂ පිළිකා `(Ovarian Cancer)`: 92.4% (මුල් අවස්ථාවේදී)
• හොඩ්gkin ලිම්ෆෝමා `(Hodgkin Lymphoma)`: 92.2 %
• ගැබ්ගෙල පිළිකා `(Cervical Cancer)`: 91.2%

එතකොට අඩුම සුවවීමේ ප්‍රතිශත තියෙන පිළිකාත් තියෙනවද?

ඔව්, අවාසනාවකට සමහර පිළිකා වර්ග තියෙනවා ඒවායේ සුවවීමේ ප්‍රතිශත අනිත් ඒවට වඩා අඩුයි. පහත දැක්වෙන්නේ මුල් අවස්ථාවේ හඳුනාගත් පිළිකා කිහිපයක අවුරුදු පහේ සාපේක්ෂ සුවවීමේ ප්‍රතිශත:

• අන්නස්‍රෝත පිළිකා `(Esophageal Cancer)`: 48.8%
• අග්න්‍යාශ පිළිකා `(Pancreatic Cancer)`: 44.3%
• අක්මාවේ සහ අක්මාව තුළ පිත්තාශ නාල පිළිකා `(Liver cancer and intrahepatic bile cancer)`: 37.3%
• මොළයේ පිළිකා `(Brain Cancer)`: 36%

මේ සංඛ්‍යා ලේඛන දැක්ක ගමන් බය වෙන්න එපා. මේවා සාමාන්‍ය අගයන් විතරයි. අලුත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම, කලින් හඳුනාගැනීම් එක්ක මේ තත්ත්වයන් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සෑම කෙනෙක්ගෙම තත්ත්වය වෙනස්.

"පිළිකා සුව වූවෙක්" (Cancer Survivor) වෙන්න අවුරුදු පහක්ම පිරෙන්න ඕනද?

නැහැ. ජාතික පිළිකා ආයතනයට `(National Cancer Institute - NCI)` අනුව, පිළිකාවෙන් සුවය ලැබීමේ ගමන (survivorship) පටන් ගන්නේ කෙනෙකුට පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්ත දවසේ ඉඳලමයි. ඒ ගමන ප්‍රතිකාර කරන කාලෙදිත්, ප්‍රතිකාර වලින් පස්සෙත්, ජීවිතයේ අවසානය දක්වාම දිගටම යනවා. ඒ කියන්නේ, පිළිකාවක් කියලා දැනගත්ත දවසේ ඉඳලම ඔයා සටන් කරන කෙනෙක්, 'survivor' කෙනෙක්.

"මරණ අනුපාතය" (Mortality Rate) සහ "පිළිකා සුවවීමේ ප්‍රතිශතය" (Cancer Survival Rate) අතර වෙනස මොකක්ද?

"මරණ අනුපාතය" `(Mortality Rate)` කියන්නේ මුළු ජනගහනයක් තුළ (පිළිකා තියෙන සහ නැති අය ඇතුළුව) පිළිකා නිසා සිදුවන මරණ සංඛ්‍යාව මනින එකක්. "සුවවීමේ ප්‍රතිශතය" `(Survival Rate)` අවධානය යොමු කරන්නේ පිළිකාවක් තියෙන අය ගැන විතරයි.

සුවවීමේ ප්‍රතිශත වලින් කෙනෙක් කොච්චර කල් ජීවත් වෙයිද කියලා හරියටම කියන්න පුලුවන්ද?

නැහැ, කොහෙත්ම බැහැ. මේ සුවවීමේ ප්‍රතිශත වලින් ඔයා කොච්චර කල් ජීවත් වෙයිද, ඔයාගේ ආයු කාලය `(life expectancy)` කොහොමද කියලා හරියටම කියන්න බැහැ. මේ ප්‍රතිශත වලින් පෙන්නන්නේ රෝග විනිශ්චයෙන් අවුරුදු පහකට පස්සේ ජීවතුන් අතර ඉන්න අයගේ ප්‍රතිශතය විතරයි. ඒත්, අවුරුදු පහේ සුවවීමේ ප්‍රතිශතයෙන් කියවෙන්නේ නැහැ ඒ අය සම්පූර්ණයෙන්ම සුවයි කියලා. මොකද:

• පිළිකා සුවවීමේ දත්ත වලට පිළිකාව පාලනය වෙලා, රෝග ලක්ෂණ නැතිව `(remission)` ඉන්න අයත් ඇතුළත්. පිළිකාවක් නැවත මතු වෙනවා නම් ඒක සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු දෙක තුනක් ඇතුළත වෙනවා තමයි. ඒත්, සමහර වෙලාවට `(remission)` එකේ තියෙන පිළිකාවක් අවුරුදු ගාණකට පස්සෙත් ආයෙමත් මතු වෙන්න පුළුවන්.
• සමහර වෙලාවට, මිනිස්සුන්ට දෙවෙනි පිළිකාවක් `(second cancer)` හැදෙන්න පුළුවන්. මේක එයාලට කලින් තිබ්බ පිළිකාවට වඩා වෙනස් එකක්. ප්‍රතිකාර සම්පූර්ණ කරලා අවුරුදු ගාණකට පස්සෙත් දෙවෙනි පිළිකා හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
• ඔයාට වෙනත් බරපතල රෝගාබාධයක් තියෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් අනාගතයේදී හැදෙන්න පුළුවන්. ඒකත් ඔයා කොච්චර කල් ජීවත් වෙයිද කියන එකට බලපානවා.

පිළිකා තියෙන අය මේ සුවවීමේ ප්‍රතිශත ගැන දැනගන්න කැමතිද? හැමෝම එක වගේද?

මේ ප්‍රශ්නෙට එකම උත්තරයක් දෙන්න බැහැ. හැම කෙනෙක්ම වෙනස්. සමහර පර්යේෂණ වලින් පෙන්නලා තියෙනවා පිළිකා තියෙන අයගෙන් 87%ක් විතර තමන්ගේ තත්ත්වය බරපතලද, තමන්ගේ සුවවීමේ ඉඩකඩ `(prognosis)` කොහොමද වගේ තොරතුරු දැනගන්න කැමතියි කියලා. ඒත්, හැමෝම එහෙම නැහැ.

• සමහර අයට, තමන් මාස කීපයකින් හරි අවුරුදු කීපයකින් හරි ජීවත් වෙයිද කියලා දැනගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට එයාලට එයාලගේ ජීවිතේ විශේෂ අවස්ථා (උදාහරණයක් විදිහට, විවාහ සංවත්සරයක් සමරන එක, දරුවෙක් ඉස්කෝලෙන් හරි කැම්පස් එකෙන් හරි `(graduate)` වෙනවා දකින එක, මුණුබුරෙක්ගේ හරි මිණිබිරියකගේ හරි උපත දකින එක) සැලසුම් කරගන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, "මගේ දුවගේ උපාධිය බලන්න මට ඉන්න පුළුවන් වෙයිද?" වගේ දෙයක් දැනගන්න සමහරුන්ට කොච්චර වටිනවද කියලා.
• තවත් සමහරුන්ට, මේ සුවවීමේ ප්‍රතිශත ගැන දැනගන්න ඕන වෙන්නේ එයාලගේ තත්ත්වයේ වෙනසක් වුණොත් විතරයි. උදාහරණයක් විදිහට, පිළිකාව පැතිරෙනවා `(metastasizing)` නම්, එහෙම නැත්නම් ප්‍රතිකාර වැඩ කරන්නේ නැතුව ගිහින් උත්සාහ කරන්න අලුත් ප්‍රතිකාරත් නැත්නම් වගේ අවස්ථාවලදී.
• තවත් සමහරු ඉන්නවා, එයාලට පිළිකා ප්‍රතිකාර ගැන විතරක් දැනගත්තම ඇති. එයාලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් ඉල්ලන්න පුළුවන්, සුවවීමේ ප්‍රතිශත ගැන නොකියා, එයාලා බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන දේවල් ගැන විතරක් පැහැදිලි කරන්න කියලා.

ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තේරුම් ගන්නවා හැම කෙනෙක්ම පිළිකාව අත්විඳින්නේ වෙනස් විදිහට කියලා. එයා ඔයා එක්ක කතා කරලා දැනගනියි ඔයාට තොරතුරු දැනගන්න ඕන කොහොමද, ඔයා මේ සුවවීමේ ප්‍රතිශත ගැන කතා කරන්න කැමතිද නැද්ද කියලා.

එහෙනම් මේ සංඛ්‍යා ලේඛන ගැන අපි හිතන්න ඕන කොහොමද? (Take-Home Message)

පිළිකාවක් හඳුනාගත්තම, ඒ එක්ක එන මේ හැම දත්තයක්ම (ලේ පරීක්ෂණ, ස්කෑන් පරීක්ෂණ, සුවවීමේ ප්‍රතිශත) තේරුම් ගන්න එක අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ අනාගතය ගැන මේ වගේ ප්‍රතිශත වලින් කියනකොට හිතට දුකක්, කනස්සල්ලක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි.

ඒත්, පිළිකා සුවවීමේ ප්‍රතිශත ගැන හිතද්දී, මේක මතක තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්: මේ අංක කියන්නේ වෙන්න *පුළුවන්* දෙයක් ගැන අනුමානයක් විතරයි, අනිවාර්යයෙන්ම *වෙන* දෙයක් නෙවෙයි.

මේ සංඛ්‍යා ලේඛන කියන්නේ වෙන්න පුළුවන් දෙයක් ගැන අනුමානයක් විතරයි, අනිවාර්යයෙන්ම වෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තුරු ඔයාව දකින්නේ අංක ටිකක් විදිහට නෙවෙයි, සම්පූර්ණ මනුස්සයෙක් විදිහට.

ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයයි, පිළිකා සත්කාර කණ්ඩායමයි `(cancer care team)` ඔයාගේ `(prognosis)` එකට අදාළ මේ අංක වලට වඩා ගොඩක් දේවල් දකිනවා. එයාලා දකින්නේ ඔයාව.

ඔයාගේ සෞඛ්‍ය කණ්ඩායම තේරුම් ගන්නවා මේ සුවවීමේ ප්‍රතිශත දත්ත ඔයාගේ තත්ත්වයට කොහොමද බලපාන්නේ කියලා ඔයාට ප්‍රශ්න තියෙන්න පුළුවන් බව. ඒ වගේම, මේ මාතෘකාව ගැන කතා කරන්න කලින් ඔයාට හිතන්න කාලය ඕන නම්, එයාලා ඒකත් තේරුම් ගනියි. ඔයා මේ පිළිකා සුවවීමේ ප්‍රතිශත වලින් ඇත්තටම කියවෙන්නේ මොකක්ද, නොකියවෙන්නේ මොකක්ද කියලා දැනගන්න සූදානම් වෙන ඕනම වෙලාවක, ඔයාගේ ප්‍රශ්න වලට උත්තර දෙන්න එයාලා සූදානමින් ඉඳියි. ඒ නිසා, හිතේ තියෙන දේවල් අහන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා.

---

` පිළිකා සුවවීමේ ප්‍රතිශතය, cancer survival rate, පිළිකා, cancer, පිළිකා ප්‍රතිකාර, cancer treatment, පිළිකා පුරෝකථනය, cancer prognosis, පිළිකා සංඛ්‍යාලේඛන, cancer statistics, පිළිකා සුවවීම, cancer recovery