ඔයා කවදාහරි 'සෙරුලොප්ලැස්මින්' (Ceruloplasmin) කියන ලේ පරීක්ෂණය ගැන අහලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ ටෙස්ට් එක කරන්න කියලා ඇති, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේක කරන්න වෙලා ඇති. මේ නම ඇහුණ ගමන් පොඩ්ඩක් විතර ව්‍යාකූල වෙන එක සාමාන්‍යයි. මේකෙන් මොකක්ද හොයන්නේ, මේක කරන එකෙන් මොනවාහරි අවදානමක් තියෙනවද, මේකේ රිපෝර්ට් එකෙන් මොනවද කියවෙන්නේ වගේ ප්‍රශ්න ගොඩක් ඔයාගේ හිතේ ඇති. ඉතින් කලබල වෙන්න එපා. අද අපි මේ සෙරුලොප්ලැස්මින් (Ceruloplasmin) ටෙස්ට් එක ගැන හැමදේම හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මුලින්ම බලමු, මොකක්ද මේ සෙරුලොප්ලැස්මින් (Ceruloplasmin) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, සෙරුලොප්ලැස්මින් කියන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන ප්‍රෝටීන් වර්ගයක්. මේක හදන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන හරිම වැදගත් ඉන්ද්‍රියක් වන අක්මාව (liver) මගින්. මේ ප්‍රෝටීන් එකේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි, අපේ ඇඟට නැතුවම බැරි ඛනිජ ලවණයක් වන තඹ, එහෙමත් නැත්නම් කොපර් (copper), ලේ හරහා ශරීරය පුරාම අවශ්‍ය තැන් වලට අරගෙන යන එක. හරියට බස් එකක් මගීන්ව නගරය පුරාම එක්කගෙන යනවා වගේ වැඩක් තමයි මේකෙන් වෙන්නේ.
මේ තඹ (copper) කියන එක අපේ ඇඟට ගොඩක් වැදගත්.
- ශරීරයට ශක්තිය නිපදවන්න.
- අපේ අස්ථි (ඇටකටු) වල නිරෝගීකම පවත්වාගන්න.
- අපේ සමට, ඇස් වලට සහ කොණ්ඩයට පාට දෙන මෙලනින් (melanin) කියන වර්ණකය හදන්න.
- ඒ වගේම, අපි කන කෑම වලින් ලැබෙන යකඩ (iron) පාවිච්චියට ගන්න පුළුවන් විදිහට සකස් කරන්නත් මේ ප්‍රෝටීනය උදව් වෙනවා.
ඉතින් ඔයාට තේරෙනවා ඇති, මේ සෙරුලොප්ලැස්මින් කියන ප්‍රෝටීනය අපේ ඇඟේ නිසි විදිහට වැඩ කරන එක කොච්චර වැදගත්ද කියලා. මේකේ මට්ටම අඩු වුණොත් හරි, වැඩි වුණොත් හරි, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ශරීරයේ යම්කිසි ගැටලුවක් තියෙන්න පුළුවන් කියන එකයි.
ඇයි දොස්තර මහත්තයෙක් මේ ටෙස්ට් එක කරන්න කියන්නේ?
දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. ඒ අතරින් ප්‍රධානම සහ බහුලවම බලන හේතුව තමයි විල්සන්ගේ රෝගය (Wilson disease) කියන ජානමය රෝගී තත්ත්වය ගැන සැකයක් තියෙනවනම් ඒක තහවුරු කරගන්න.
විල්සන්ගේ රෝගය (Wilson disease) කියන්නේ මොකක්ද?
මේක ටිකක් දුර්ලභ, ඒත් බරපතල ජානමය තත්ත්වයක්. මේ රෝගය තියෙන කෙනෙක්ගේ ශරීරයට තඹ (copper) නිසි විදිහට කළමනාකරණය කරගන්න බැරි වෙනවා. සාමාන්‍යයෙන් අපේ අක්මාවෙන් අතිරික්ත තඹ, පිත (bile) හරහා ශරීරයෙන් බැහැර කරනවා. ඒත් විල්සන්ගේ රෝගය තියෙන කෙනෙක්ගේ මේ ක්‍රියාවලිය හරියට වෙන්නේ නෑ. ප්‍රතිඵලයක් විදිහට තඹ, අක්මාව, මොළය, ඇස් සහ තවත් ඉන්ද්‍රියන් වල එකතු වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේක ජීවිතයට පවා හානිකර වෙන්න පුළුවන්.
මේ රෝගයේදී සිදුවන පුදුම දෙයක් තමයි, රෝගියාගේ ලේ වල තඹ මට්ටම අඩු අගයක් ගන්න අතර, මුත්රා වල තඹ මට්ටම ඉතා ඉහළ අගයක් ගන්න එක. ඒ වගේම සෙරුලොප්ලැස්මින් මට්ටමත් ගොඩක් වෙලාවට අඩු වෙනවා.
මීට අමතරව, ශරීරයේ තඹ ඌනතාවයක් (copper deficiency), ඒ කියන්නේ තඹ මදිවීමක් ගැන සැකයක් තියෙන අවස්ථා වලදීත් මේ ටෙස්ට් එක කරනවා. තඹ මදි වෙන්න හේතු කිහිපයක් බලපාන්න පුළුවන්.
- පෝෂ්‍ය පදාර්ථ හරියට ඇඟට උරා නොගැනීම (Malabsorption): සමහර අයට බඩවැල් ආශ්‍රිත රෝග නිසා කන කෑම වල තියෙන පෝෂ්‍ය පදාර්ථ හරියට ඇඟට උරාගන්නේ නෑ.
- මන්දපෝෂණය (Malnutrition): සමබල ආහාර වේලක් නොගැනීම නිසා ශරීරයට අවශ්‍ය තඹ නොලැබී යෑම.
- මෙන්කේස් රෝගය (Menkes disease): මේකත් හරිම දුර්ලභ ජානමය රෝගයක්. මේ රෝගයේදී ශරීරයට තඹ උරාගන්න බැරි වෙනවා.
- සිරින්ජයක් මාර්ගයෙන් පෝෂණය ලබා දීම (Total parenteral nutrition - TPN): යම් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා කටින් කෑම ගන්න බැරි අයට, නහරයක් හරහා දියර විදිහට පෝෂණය දෙනවා. මෙහිදී සමහර වෙලාවට තඹ ප්‍රමාණය මදි වෙන්න පුළුවන්.
- සින්ක් (Zinc) අධිකව ගැනීම: සින්ක් අඩංගු ආහාර හෝ අතිරේක (supplements) ඕනෑවට වඩා ගත්තම, ඒකෙන් බඩවැල් වලින් තඹ උරාගැනීම වළක්වන්න පුළුවන්.
ඔයාට මේ ටෙස්ට් එක අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන් මොන වගේ රෝග ලක්ෂණ තිබුණොත්ද?
දොස්තර මහත්තයෙක් නිකරුණේ ටෙස්ට් එකක් ලියන්නේ නෑ. ඔයා කියන රෝග ලක්ෂණ සහ ඔයාගේ පවුලේ රෝග ඉතිහාසය වගේ දේවල් සලකලා බලලා තමයි මේ වගේ පරීක්ෂණයකට යොමු කරන්නේ. පහත දක්වලා තියෙන රෝග ලක්ෂණ ඔයාට තියෙනවනම්, දොස්තර මහත්තයා සෙරුලොප්ලැස්මින් ටෙස්ට් එකක් කරන්න කියන්න ඉඩ තියෙනවා.
| සැක කරන රෝගී තත්ත්වය | බහුලව දක්නට ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| විල්සන්ගේ රෝගය (Wilson disease) |
|
| තඹ ඌනතාවය (Copper Deficiency) |
|
ටෙස්ට් එක කරන විදිහ හරිම සරලයි, බය වෙන්න එපා!
මේකත් අනිත් සාමාන්‍ය ලේ පරීක්ෂණයක් වගේම දෙයක්. විනාඩි කිහිපයකින්ම මේක ඉවර කරගන්න පුළුවන්.
1. ඉස්සෙල්ලම, ලේ ගන්න කෙනා (phlebotomist) ඔයාගේ අතේ වැලමිට හරියෙන් හෝ අතේ පිටිපස්සෙන් හොඳ නහරයක් හොයාගන්න ඉලාස්ටික් පටියක් (tourniquet) බඳිනවා.
2. ඊට පස්සේ, විෂබීජ නාශක දියරයකින් (antiseptic) ඉඳිකටුව ඇතුල් කරන තැන හොඳට පිරිසිදු කරනවා.
3. ඊළඟට, හරිම පොඩි ඉඳිකටුවක් නහරයට ඇතුල් කරලා, අවශ්‍ය ලේ ප්‍රමාණය පොඩි බෝතලයකට (vial) එකතු කරගන්නවා.
4. අන්තිමට, ඉඳිකටුව අයින් කරලා, ඒ තැනට පුළුන් කෑල්ලක් තියලා පොඩි ප්ලාස්ටර් එකක් අලවනවා.
සමහරුන්ට ඉඳිකටු වලට පොඩි බයක් තියෙනවා නේද? ඒක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඔයාට එහෙම බයක් තියෙනවනම්, ලේ ගන්න කෙනාට කලින්ම ඒ බව කියන්න. එතකොට එයාලා ඔයාට උදව් කරයි. ඉඳිකටුව දිහා නොබලා ඉන්න එක, හෙමින් හුස්ම ගන්න එක වගේ දේවල් වලින් මේ බය අඩු කරගන්න පුළුවන්.
මේ විදිහට ගන්න ලේ සාම්පලයේ තියෙන දියර කොටස, ඒ කියන්නේ ප්ලාස්මාව (plasma) තමයි පරීක්ෂණයට ලක් කරන්නේ. ඒ සඳහා ලැබ් එකේදී යන්ත්‍රයක් (centrifuge) පාවිච්චි කරලා ලේ එකේ තියෙන කොටස් වෙන් කරගන්නවා.
ටෙස්ට් එකට කලින් විශේෂ සූදානමක් අවශ්‍යද?
නැහැ. මේ ටෙස්ට් එකට කිසිම විශේෂ සූදානමක් අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ඔයාට සාමාන්‍ය විදිහට කාලා බීලා ඉන්න පුළුවන්. හැබැයි පොඩි ටිප් එකක් දෙන්නම්. ඕනෑම ලේ පරීක්ෂණයකට යන්න කලින් වතුර ටිකක් හොඳට බීලා යන්න. එතකොට ඔයාගේ ශරීරයේ දියර මට්ටම හොඳට තියෙන නිසා නහර හොයාගන්න ලේසියි, ලේ දෙන එකත් ඉක්මනට කරගන්න පුළුවන්.
ටෙස්ට් එකේ ප්‍රතිඵල (Results) වලින් මොනවද කියවෙන්නේ?
මේක තමයි හැමෝගෙම හිතේ තියෙන ලොකුම ප්‍රශ්නය. රිපෝර්ට් එක අතට ගත්තම ඒකේ තියෙන අංක දිහා බලලා කලබල වෙන්න එපා. ඒක තේරුම් ගන්න හොඳම කෙනා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා. මොකද රිපෝර්ට් එකේ තියෙන "සාමාන්‍ය පරාසය" (Normal Range) කියන එක වුණත් ඔයාගේ වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, ඔයා ගැබිනියක්ද, උපත් පාලන පෙති පාවිච්චි කරනවද වගේ කරුණු මත පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
පොදුවේ ගත්තම, ඔයාගේ සෙරුලොප්ලැස්මින් මට්ටම අඩු, සාමාන්‍ය හෝ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
| ප්‍රතිඵලය | ඉන් අදහස් වෙන්න පුළුවන් දේවල් |
|---|---|
| සෙරුලොප්ලැස්මින් මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු (Low) නම්... | |
|
මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරය තඹ (copper) නිසි විදිහට පාවිච්චි කරන්නේ නෑ කියන එක වෙන්න පුළුවන්. මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්:
හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේකෙන් කියවෙන්නේ යටින් පවතින ලොකු රෝගයකට වඩා, සාමාන්‍ය තඹ ඌනතාවයක් විතරක් වෙන්නත් පුළුවන්. |
|
| සෙරුලොප්ලැස්මින් මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි (High) නම්... | |
|
මේකෙන් ශරීරයේ අසාමාන්‍ය ලෙස තඹ මට්ටම ඉහළ ගිහින් කියලා කියවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ශරීරයේ යම් ප්‍රදාහයක් (inflammation), ආසාදනයක් හෝ තුවාලයක් තියෙන වෙලාවටත් මේ මට්ටම ඉහළ යනවා. මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්:
වැදගත්ම දේ: මේ මට්ටම වැඩි වුණා කියලා ඒ හැම වෙලේම බරපතල ලෙඩක් තියෙනවා කියන එක නෙවෙයි. ඒ නිසා රිපෝර්ට් එක බලලා කලබල නොවී, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න. |
|
ඊළඟට මොකද වෙන්නේ? දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න ඕනෙද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. ඔයාගේ ලේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල ආවට පස්සේ, ඔයා ඒ රිපෝර්ට් එකත් අරගෙන ඔයාට ප්‍රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයාව මුණගැහෙන්නම ඕනේ. එතුමා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, අනිත් පරීක්ෂණ වල ප්‍රතිඵල සහ මේ සෙරුලොප්ලැස්මින් ප්‍රතිඵලය එකට තියලා බලලා, ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන නිවැරදි නිගමනයකට එයි.
සමහරවිට, මේ රිපෝර්ට් එක අනුව දොස්තර මහත්තයා තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්.
- මුත්රා පරීක්ෂණ (Urine tests)
- අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්වය බලන ලේ පරීක්ෂණ (Liver function tests)
- වෙනත් ලේ පරීක්ෂණ
විල්සන්ගේ රෝගය ගැන ප්‍රබල සැකයක් තියෙනවා නම්, හරිම කලාතුරකින්, අක්මාවෙන් කුඩා පටක කොටසක් පරීක්ෂා කිරීමක් (liver biopsy) කරන්නත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේකෙන් අක්මාවට වෙලා තියෙන හානිය සහ එහි තැන්පත් වෙලා තියෙන තඹ ප්‍රමාණය ගැන පැහැදිලි චිත්‍රයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
ඔයාට ප්‍රතිඵල ගැන මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක්, හිතේ බයක් තියෙනවනම්, ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සෙරුලොප්ලැස්මින් (Ceruloplasmin) කියන්නේ අක්මාවෙන් හදන, ශරීරයේ තඹ (copper) ප්‍රවාහනය කරන වැදගත් ප්‍රෝටීනයක්.
- මේ ලේ පරීක්ෂණය ප්‍රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ විල්සන්ගේ රෝගය (Wilson disease) සහ තඹ ඌනතාවය (copper deficiency) වැනි තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න.
- මෙය ඉතාම සරල, අවදානම අඩු, සාමාන්‍ය ලේ පරීක්ෂණයක්. ඒ නිසා බිය විය යුතු නෑ.
- ඔයාගේ සෙරුලොප්ලැස්මින් මට්ටම අඩු හෝ වැඩි වීම හැමවිටම බරපතල රෝගී තත්ත්වයක් අදහස් කරන්නේ නෑ. ගර්භණීභාවය, ආසාදන වැනි සාමාන්‍ය හේතු නිසාත් එය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ පරීක්ෂණ වාර්තාව ලැබුණු පසු, එය තනිවම තේරුම් ගැනීමට උත්සාහ නොකර, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවී ඒ ගැන සාකච්ඡා කිරීම.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.