සමහරවිට ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට දොස්තර මහත්තයා Cetuximab කියන පිළිකා ප්රතිකාරය පටන්ගන්න නියම කරලා ඇති. මේ නම ඇහුවම හිතට පොඩි බයක්, චකිතයක් එන එක සාමාන්යයි. ඒත් මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද, කොහොමද මේක වැඩ කරන්නේ, අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා සරලව තේරුම් ගත්තම, හිතට ලොකු සහනයක් දැනෙයි. ඉතින් අපි අද මේ Cetuximab එන්නත ගැන හැමදේම කතා කරමු.
Cetuximab කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
Cetuximab (සෙටුක්සිමාබ්) කියන්නේ monoclonal antibody කියන විශේෂිත බෙහෙත් කාණ්ඩයකට අයිති වෙන එන්නතක්. දැන් ඔයා හිතනවා ඇති මොකක්ද මේ monoclonal antibody කියන්නේ කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මේක අපේ ශරීරයේම තියෙන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටස් පාවිච්චි කරලා, විද්යාගාරයේදී විශේෂයෙන් හදන ප්රෝටීනයක්. හරියට 'ස්මාර්ට්' බෝම්බයක් වගේ, මේ බෙහෙත කෙලින්ම පිළිකා සෛල හොයාගෙන ගිහින් ඒවාට ඇලිලා, ඒවායේ වර්ධනය නවත්වන්න හෝ විනාශ කරන්න උදව් කරනවා. මේක සාමාන්ය රසායනික චිකිත්සාවකට (chemotherapy) වඩා ටිකක් වෙනස්, ඉලක්කගත ප්රතිකාර ක්රමයක් (targeted therapy).
බොහෝ වෙලාවට මේ ප්රතිකාරය පාවිච්චි කරන්නේ:
- මහා බඩවැලේ සහ ගුද මාර්ගයේ පිළිකා (Colorectal Cancer) සඳහා
- හිස සහ බෙල්ල ආශ්රිත පිළිකා (Head and Neck Cancer) සඳහා
ඔයාට සමහරවිට මේ බෙහෙත Erbitux කියන වෙළඳ නාමයෙන් හමුවේවි.
ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය ඔයාට ආරක්ෂිතව දෙන්න නම්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්. ඒ නිසා, පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයාට හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම් හෝ පවුලේ කාටහරි තියෙනවා නම්.
- කලින් කවදාහරි හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වෙලා තියෙනවා නම්.
- කලින් කරපු ලේ පරීක්ෂණ වලදී ඔයාගේ ලේ වල කැල්සියම් (calcium), මැග්නීසියම් (magnesium), හෝ පොටෑසියම් (potassium) මට්ටම් අඩු වෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට ඇදුම (asthma) වගේ පෙනහළු ආශ්රිත හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා තියෙනවා නම්.
- කලින් කවදාහරි කිනිතුල්ලන් (ticks) වැනි සතුන් කාලා තියෙනවා නම් (මේක සමහර ආසාත්මිකතා වලට සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් නිසා).
- හරක් මස් වගේ රතු මස් වර්ග කෑවම ආසාත්මිකතා (ඇලජික්) ඇතිවෙනවා නම්.
- මේ බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට ආසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්. මේක ඉතාමත්ම වැදගත්.
මේ ප්රතිකාරය ලබාදෙන්නේ කොහොමද සහ සැලකිලිමත් විය යුතු දේ
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක ලබාදෙන්නේ නහරයකට දෙන සේලයින් එකක් වගේ (infusion). ඒක කරන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, මේ පිළිබඳව විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු වෛද්යවරයෙක් හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින්.
ඔයාට නියමිත දවස මඟහැරුණොත්?
මේ ප්රතිකාරයේ නියමිත මාත්රා නියමිත වෙලාවට ගන්න එක හරිම වැදගත්. යම් හෙයකින් ඔයාට නියමිත දවසේදී ප්රතිකාරය ගන්න එන්න බැරි වුණොත්, ඒක මඟහරින්න එපා. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා ඊළඟට එන්න ඕන දවස ගැන උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත්?
මේක රෝහලේදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ප්රතිකාර ගන්න කාලේදී අපි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
ප්රතිකාරය ගන්න අතරතුර ඔයාගේ ආරක්ෂාව සහ සුවතාවය වෙනුවෙන් අපි අවධානය යොමු කරන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට මොනම හරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒක පොඩි දෙයක් කියලා හිතලා අතාරින්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කියන එක.
අව්වෙන් පරිස්සම් වෙන්න!
මේක හරිම වැදගත් දෙයක්. Cetuximab ගන්නකොට ඔයාගේ සම සුපුරුදු විදිහට වඩා අව්වට හරිම සංවේදී (sensitive) වෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වය ඔයාගේ අන්තිම බෙහෙත් මාත්රාව අරගෙන මාස 2ක් විතර යනකල් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා:
- පුළුවන් තරම් සැර අව්වෙන් වළකින්න.
- අව්වේ යනවා නම්, අත් දිග ඇඳුම්, කලිසම් වගේ ඇඟ හොඳින් ආවරණය වෙන ඇඳුම් අඳින්න.
- හොඳ Sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- තොප්පියක්, කුඩයක් පාවිච්චි කරන්න.
- Sun lamps, tanning beds වගේ දේවල් නම් කොහෙත්ම පාවිච්චි කරන්න එපා.
ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න
පිළිකා ප්රතිකාර ගන්නකොට ශරීරයේ ලෙඩ වලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව (ප්රතිශක්තිය) ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, උණ, හෙම්බිරිස්සාව, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම ඔයා දන්න බෙහෙත් ගන්න යන්න එපා. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. ඒ වගේම, සෙනඟ ගැවසෙන තැන් වලට යන එක, ලෙඩ වෙලා ඉන්න අය ආශ්රය කරන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම
මේක ඉතාමත්ම වැදගත් සහ දැඩිව පිළිපැදිය යුතු දෙයක්.
- කිසිම හේතුවක් මත මේ ප්රතිකාරය ගන්නා අතරතුර ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්න එපා. මේ බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන්.
- ප්රතිකාර ගන්නා කාලය පුරාවටම සහ අවසාන මාත්රාව ලබාගෙන මාස 2ක් යනතුරු ඉතාමත් සාර්ථක උපත් පාලන ක්රමයක් අනිවාර්යයෙන්ම භාවිතා කරන්න.
- ඒ වගේම, ප්රතිකාර ගන්නා අතරතුර සහ අවසන් කර මාස 2ක් යනතුරු දරුවාට මව්කිරි දීමෙන් වළකින්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Cetuximab වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම එන්නේ නෑ. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි. වැදගත්ම දේ තමයි මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉඳලා, අවශ්ය වෙලාවට දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන එක.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. වහාම ETU එකට යන්න. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම ගන්න අමාරු වීම, පපුවේ හිර ගතිය. වහාම ETU එකට යන්න. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම, හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම, පපුවේ වේදනාව. |
| කලන්තය සහ ඇදගෙන වැටීම් | කලන්තය වගේ දැනීම, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම, ඇදගෙන වැටීම්. |
| උණ සහ සෙම් රෝග ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, උගුරේ අමාරුව. මේවා ආසාදනයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. |
| සමේ බරපතල ගැටලු | සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, සමේ පටල ගැලවී යාම (කට ඇතුළත පවා). |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| සමේ වෙනස්කම් | කුරුලෑ වැනි බිබිලි ඇතිවීම, සම වියළීම, පැලීම. (මෙය සුලබ අතුරු ආබාධයකි). |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටලු | බඩේ කැක්කුම, බඩ බුරුල්වෙලා යාම (Diarrhea), මලබද්ධය, ඔක්කාරය, වමනය. |
| වෙනත් සුලබ ආබාධ | හිසරදය, නියපොතු වල වෙනස්කම් (කහ වීම, බිඳෙන සුළු වීම), බර අඩුවීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් ඕනෑම අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න දෙපාරක් හිතන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Cetuximab කියන්නේ පිළිකා සෛල ඉලක්ක කරලා පහර දෙන විශේෂිත ප්රතිකාර ක්රමයක්.
- ප්රතිකාර පටන්ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම සෞඛ්ය තොරතුරු, විශේෂයෙන්ම හෘද රෝග, ඇලජි ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ප්රතිකාර ගන්න කාලෙදි සහ ඉන්පසු මාස 2ක් යනකල්, අව්වෙන් ආරක්ෂා වෙන එක අනිවාර්යයි.
- උණ, කැස්ස වගේ ආසාදන ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම බෙහෙත් නොගෙන වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- ප්රතිකාර කාලය තුළ සහ ඉන්පසු මාස 2ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම අනිවාර්යයයි.
- ඔයාට දැනෙන ඕනෑම අතුරු ආබාධයක්, ඒක කොච්චර පොඩි දෙයක් වුණත්, ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම සමඟ කතා කරන්න බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ සුවතාවය තමයි වැදගත්ම දේ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න