ئایا هەندێک جار سوڕی مانگانەت ناڕێک دەبێت، خوێنبەربوونی زۆر بۆ چەند ڕۆژێک لە یەک کاتدا، یان پەڵە لە نێوان سوڕی مانگانەدا دروست دەبێت؟ هەندێک کەس پێیان وایە کە ئەمە شتێکی ئاساییە، بە تایبەت لە کاتی نزیکبوونەوە لە وەستانی سوڕی مانگانە یان دوای ئەو ماوەیە، بەڵام هەمیشە وا نییە. هەندێک جار ئەمە دەتوانێت نیشانەی شتێک بێت کە دەبێت خەمی لێ بخۆیت. ئەوە ئەو حاڵەتەیە کە ئەمڕۆ باسی دەکەین، پێی دەوترێت `(Endometrial Hyperplasia).` هەرچەندە ناوەکە ڕەنگە کەمێک سەیر دەربکەوێت، بەڵام زۆر گرنگە ئاگاداری ئەمە بیت.
``زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان'' چییە؟ با بە سادەیی لێی تێبگەین.
بە سادەیی، زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان کاتێکە کە ناوپۆشی منداڵدانەکەت کە پێی دەوترێت ناوپۆشی منداڵدان لە ئاسایی ئەستوورتر دەبێت. ئەگەر بیر لەوە بکەیتەوە کە ناوپۆشی منداڵدان چییە، ئەوە ئەو ناوپۆشەیە کە هەموو مانگێک لە کاتی سوڕی مانگانەتدا دەڕژێت. هەروەها کاتێک منداڵ دووگیان دەبێت، لەناو ئەم ئاسترەدایە کە یەکەمجار منداڵەکە دەست بە گەشەکردن دەکات. کەواتە، ئەگەر ناوپۆشی منداڵدان لە ئاسایی ئەستوورتر بوو، پێی دەوترێت Endometrial Hyperplasia. تەنانەت ڕەنگە هەندێک لە خانمان بەهۆی ئەم حاڵەتەوە مەترسی تووشبوونیان بە شێرپەنجەی ناوپۆشی منداڵدانیان لەسەر بێت. بۆیە زۆر گرنگە ئاگاداری ئەم بابەتە بین.
ئایا ئەمە جۆری جیاوازی هەیە؟ ئەوانە چین؟
بەڵێ، پزیشکان زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان پۆلێن دەکەن بە پشتبەستن بە گۆڕانکارییەکانی خانەکانی ناو منداڵدانەکەت. هەندێک جۆری زیاتر ئەگەری پێشکەوتنیان هەیە بۆ شێرپەنجە، هەندێکی تریش نا.
- زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان بەبێ ئاتیپیا: لەم جۆرەدا خانەکانی ناوپۆشی منداڵدان ئاسایی دەردەکەون. کەمتر تووشی شێرپەنجە دەبن. لەوانەیە ئەم حاڵەتە بەبێ چارەسەر باشتر بێت، یان پزیشکەکەت پێشنیاری چارەسەری هۆرمۆنی بکات. ئەمەش بەسەر دوو جۆردا دابەش دەبێت: سادە و ئاڵۆز. بە شێوازی خانەکان دیاری دەکرێت.
- `زیادبوونی نائاسایی ناوپۆشی منداڵدان / زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان لەگەڵ نائاسایی`: ئەمە ئەو جۆرەیە کە پێویستە زیاتر نیگەران بین. `Atypia` واتە خانەکان ئاسایی نین، بەڵام کەمێک نائاسایین. ئەگەر ئەم جۆرە خانانە هەبن ئەگەری تووشبوون بە شێرپەنجە زۆرە. ئەگەر ئەمە بە باشی چارەسەر نەکرێت، ئەگەری تووشبوون بە شێرپەنجەی منداڵدان زیاد دەکات. هەروەها ئەمە جۆرەکانی هەیە کە پێیان دەوترێت `Simple Atypical` و `Complex Atypical`.
ئەگەر پزیشکەکەت پێت بڵێت کە ئەم حاڵەتەت هەیە، زۆر گرنگە بە ڕوونی تێبگەیت کە چ جۆرە و مەترسییەکانی چین.
زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان تا چەند باو و ئاساییە؟
لە ڕاستیدا زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان حاڵەتێکی زۆر باو نییە. لە کۆی ١٠٠ هەزار ژن نزیکەی ١٣٣ ژن تووشی دەبێت.ئەم حاڵەتە زۆرترین جار لەو ژنانەدا دەبینرێت کە دەگۆڕدرێن بۆ وەستانی سوڕی مانگانە یان بە تەواوی بە وەستانی سوڕی مانگانەدا تێپەڕیون.
نیشانەکانی ئەمە چین؟ بزانە ئێوەش ئەمانەتان هەیە یان نا
کەسێک کە تووشی زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان بووە لەوانەیە نیشانەکانی وەک:
- خوێنبەربوونی نائاسایی لە کاتی سوڕی مانگانەدا: ئەمەش واتە خوێنبەربوون لە نێوان سوڕی مانگانەدا، یان دووبارە خوێنبەربوون دوای وەستانی سوڕی مانگانە (دوای وەستانی سوڕی مانگانە).
- سوڕی مانگانەی کورت: سوڕی مانگانە لە کەمتر لە ٢١ ڕۆژدا ڕوودەدات.
- خوێنبەربوونی زۆر لە کاتی سوڕی مانگانەدا.
- خوێنبەربوون دوای وەستانی سوڕی مانگانە. ئەمەش نیشانەیە بۆ ئەوەی بە دڵنیاییەوە پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت.
- هەندێک جار سوڕی مانگانە بە تەواوی دەوەستێت (Amenorrhea).
زۆرجار ئەم نیشانانە لە کاتی گواستنەوە بۆ وەستانی سوڕی مانگانەدا دەبینرێن. ئاساییە سوڕی مانگانەت تێکبچێت، بۆ چەند مانگێک لەوانەیە ڕوونەدات، هەروەها خوێنبەربوونی ناڕێک ڕووبدات. بەڵام ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو باشتر وایە لەگەڵ پزیشک قسە بکەیت نەک تەنها وا دابنێیت کە نیشانەی وەستانی سوڕی مانگانە. پاشان پزیشک دەتوانێت بڕیار بدات کە ئایا ئەمە ``زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان''ە یان نا.
ئایا ئازار هەیە؟
هەندێک جار، ئازاری سک/حەوز لەوانەیە ڕووبدات. هەروەها لەوانەیە لە کاتی جووتبوونی سێکسیدا هەست بە ئازار بکەیت (Dyspareunia). بەڵام باوترین نیشانە خوێنبەربوونی نائاساییە.
بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟
ئەو ژنانەی کە تووشی زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان بوون، زۆر لە هۆرمۆنی ئیسترۆجین بەرهەم دەهێنن و بەشی پێویست هۆرمۆنی پرۆجسترۆن بەرهەم ناهێنن. ئەم دوو هۆرمۆنە ڕۆڵێکی زۆر گرنگ دەگێڕن لە سوڕی مانگانە و دووگیانیدا.
بیر لەوە بکەرەوە، لە کاتی هێلکەدان، هۆرمۆنی ئیسترۆجین ناوپۆشی منداڵدان (endometrium) ئەستوور دەکات. هۆرمۆنی پرۆجسترۆن منداڵدان ئامادە دەکات بۆ دووگیانی. ئەگەر دووگیانی ڕوونەدات، ڕێژەی پرۆجسترۆن دادەبەزێت. ئەو دابەزینەی پرۆجسترۆن ئاماژەیە بۆ منداڵدان و دەڵێت "باشە، ئێستا کاتی ئەوە هاتووە ئەم ناوپۆشە بڕژێت". ئەوەش وەک سوڕی مانگانە ڕوودەدات.
بەڵام لە ژنانی تووشبوو بە ``Endomerial Hyperplasia``، جەستە زۆر کەم یان هیچ پرۆجسترۆنێک بەرهەم ناهێنێت. بۆیە ناوپۆشی منداڵدان ناڕژێت. بەڵکو ئاسترەکە بەردەوامە لە گەشەکردن و ئەستووربوون. لەگەڵ ئەستووربوونیدا ئەو خانانەی کە پێکیدەهێنن زۆر لەیەکتر نزیک دەبنەوە و دەست دەکەن بە ناڕێک بوون.
کێ زیاتر ئەگەری پەرەپێدانی ئەم شتە هەیە؟ (هۆکارەکانی مەترسی)
زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان زۆرترین جار لەو ژنانەدا ڕوودەدات کە نزیکە لە وەستانی سوڕی مانگانە (دەوری وەستانی سوڕی مانگانە) یان پێشتر بە وەستانی سوڕی مانگانەدا تێپەڕیون. زۆر دەگمەنە ژنانی خوار تەمەنی ٣٥ ساڵ تووشی ببن. هۆکارەکانی تری مەترسی بریتین لە:
- هەندێک چارەسەری شێرپەنجەی مەمک (بۆ نموونە:`تامۆکسیفێن`).
- بۆ ئەوانەی نەخۆشی شەکرەیان هەیە (Diabetes Mellitus) .
- دەستپێکردنی سوڕی مانگانە لە تەمەنێکی زۆر بچووکەوە یان تێپەڕین بە وەستانی سوڕی مانگانە زۆر درەنگ.
- ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەتدا تووشی شێرپەنجەی هێلکەدان، منداڵدان، یان قۆڵۆن بووە.
- بۆ ئەوانەی نەخۆشی میزڵدانیان هەیە .
- ئەگەر منداڵدانت هەیە، ئەوا چارەسەری هۆرمۆنی بەکاردەهێنیت کە تەنها ئیسترۆجینی تێدایە (بەبێ پرۆجسترۆن).
- بۆ ئەو خانمانەی کە هەرگیز دووگیان نەبوون .
- قەڵەوی .
- بۆ ئەوانەی کە تووشی `نەخۆشی هێلکەدانی فرە کیسی' (PCOS) بوون.
- بۆ ئەوانەی جگەرە دەکێشن .
- بۆ ئەوانەی نەخۆشی غودەی دەرەقییان هەیە .
- ناڕێکی سوڕی مانگانە یان نەبوونی سوڕی مانگانە بۆ ماوەیەکی زۆر .
- ئەگەر تیشکی حەوزت وەرگرتووە .
- ئەگەر سیستەمی بەرگری لاواز بوو (بەهۆی نەخۆشی بەرگری خۆکار یان هەندێک دەرمان).
ئەمە دەتوانێت ببێتە هۆی چ ئاڵۆزییەک؟
بەبێ گوێدانە جۆری زیادبوونی خوێن، خوێنبەربوونی نائاسایی و زۆر دەتوانێت ببێتە هۆی تووشبوون بە کەمخوێنی، یان کەمی خوێن . کەمخوێنی کاتێک ڕوودەدات کە لەش خڕۆکە سوورەکانی خوێنی پێویست نەبێت، کە ئاسنی تێدایە.
گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەگەر جۆری ``ئاتیپیا'' (Atypical Endometrial Hyperplasia) چارەسەر نەکرێت، دەتوانێت ببێتە شێرپەنجە.
>
نزیکەی 8%ی ئەو ژنانەی کە تووشی ``زیادبوونی سادەی نائاسایی ناوپۆشی منداڵدان'' بوون ئەگەر چارەسەر نەکرێن، تووشی شێرپەنجە دەبن. نزیکەی 30%ی ئەو ژنانەی کە تووشی ``زیادبوونی ئاڵۆزی نائاسایی ناوپۆشی منداڵدان'' بوون ئەگەر چارەسەر نەکرێن تووشی شێرپەنجە دەبن.
هەر بۆیە گرنگە ئەگەر نیشانەکانت هەبوو زوو سەردانی پزیشک بکەیت و بە تەواوی بزانیت چی هەڵەیە.
پزیشک چۆن ئەمە دەستنیشان دەکات؟ (دەستنیشانکردن)
دەکرێت هۆکاری زۆر هەبێت بۆ خوێنبەربوونی نائاسایی منداڵدان. کەواتە، بۆ دۆزینەوەی هۆکاری وردی نیشانەکانت، لەوانەیە پزیشکەکەت یەکێک یان زیاتر لەم پشکنینانەی خوارەوە ئەنجام بدات:
- سۆنەر لە ڕێگەی زێ: ئەمەش بریتییە لە دانانی ئامێرێکی بچووک لە ڕێگەی زێ و بەکارهێنانی شەپۆلی دەنگی بۆ گرتنی وێنەی منداڵدان. ئەم وێنانە دەتوانن یارمەتیدەر بن بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا ناوپۆشی منداڵدان زۆر ئەستوورە یان نا.
- `بایۆپسی ناوپۆشی منداڵدان`: ئەمەش بریتییە لە وەرگرتنی نمونەیەکی بچووک لە شانە لە ناوپۆشی منداڵدان. پاشان خانەکان لە ژێر مایکرۆسکۆپدا پشکنینیان بۆ دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا هیچ خانەیەکی شێرپەنجەیی هەیە یان سروشتی `Hyperplasia`.
- Hysteroscopy: بۆرییەکی تەنک و ڕووناککراوە کە کامێرای پێ بەستراوەتەوە (hysteroscope) لە ڕێگەی ملی ڕەحمەوە دەگوازرێتەوە بۆ ناو منداڵدان. لەم ڕێکارەدا، ڕەنگە D&C (فراوانکردن و کۆکردنەوە) یان بایۆپسی ئەنجام بدرێت. هیسترۆسکۆپی ڕێگە دەدات بە وردی سەیری ناوەوەی منداڵدان بکرێت و ئەگەر هەر شوێنێکی گوماناوی هەبێت دەتوانرێت بایۆپسی بکرێت.
چارەسەرەکانی ئەمە چین؟ (چارەسەر)
زۆرجار زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان بە هۆرمۆنێک چارەسەر دەکرێت کە پێی دەوترێت پرۆجستین. پرۆجستین وەشانێکی دروستکراوی هۆرمۆنی پرۆجسترۆنە، کە جەستەت بە ڕێژەیەکی کەم دروستی دەکات. پرۆجستین بە شێوەی جیاواز دێت:
- چارەسەری پرۆجسترۆنی زارەکی.
- وەک ئامێرێک کە دەخرێتە ناو منداڵدان (ئامێری ناو منداڵدان - IUD`، کە `پرۆجسترۆن`ی تێدایە).
- وەک دەرزییەک (بۆ نموونە Depo-Provera® ).
- کرێمێک کە دەکرێتە سەر زێ (Vaginal cream or gel).
بەڵام لەم حاڵەتانەدا پزیشک دەتوانێت پێشنیاری لابردنی منداڵدان بکات :
- ئەگەر حاڵەتەکەت خراپتر بوو، یان ئەگەر خانە شێرپەنجەییەکان دەستیان بە گەشەکردن کرد.
- ئەگەر بە چارەسەری پرۆجستین حاڵەتەکە باشتر نەبوو.
ئایا پێویستە منداڵدان ببڕدرێت؟
زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان بەزۆری پێویستی بە لابردنی منداڵدان نییە. زۆرێک لە خانمان بە چارەسەری پرۆجستین باشن. بەڵام ئەگەر مەترسی زۆرت لەسەرە بۆ تووشبوون بە شێرپەنجەی منداڵدان، بە تایبەت ئەگەر حاڵەتێکت هەیە کە پێی دەوترێت Complex Atypical Endometrial Hyperplasia، ئەوا ڕەنگە منداڵدانی منداڵدان بژاردەیەک بێت.
ئایا شتێک هەیە کە بتوانین بیکەین بۆ ڕێگریکردن لە گەشەکردنی `(Endomerial Hyperplasia)`؟
هەندێک شت هەیە کە دەتوانیت بیکەیت بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوون بەم حاڵەتە:
- ئەگەر دوای وەستانی سوڕی مانگانە چارەسەری هۆرمۆن بەکاردەهێنیت، لەگەڵ ئیسترۆجین (ئەگەر منداڵدانت هەبوو) پرۆجسترۆن بەکاربهێنە .
- ئەگەر سوڕی مانگانەت ناڕێک بوو، بیر لە خواردنی حەبی کۆنتڕۆڵی لەدایکبوون بکەرەوە کە هەردوو جۆری ئیسترۆجین و پرۆجستینیان تێدایە (وەک ئەوەی پزیشکەکەت بۆی نووسیوە).
- واز لە جگەرەکێشان بێنن.
- کێشێکی تەندروست بۆ خۆت بپارێزە.
ئایندە بەم دۆخە چی دەبێت؟ (ئۆتلۆک)
زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان وەڵامی باشی چارەسەری پرۆجستین دەداتەوە. بەڵام ئەگەر زیادبوونی نائاسایی ناوپۆشی منداڵدانت هەبێت، ئەوا دەتوانێت بەرەو شێرپەنجەی منداڵدان بچێت. بۆیە ڕەنگە پزیشکەکەت پێشنیاری سۆنەری ڕێکوپێک، بایۆپسی، یان لابردنی منداڵدان بکات بۆ ئەوەی مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجە بە تەواوی نەهێڵێت. ئەم پێشنیارە بە پشتبەستن بە دەستنیشانکردنەکەت و مێژووی تەندروستی و مەترسی تووشبوونت بە شێرپەنجە.
ئایا زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان لە هەموو کەسێکدا دەگۆڕێت بۆ شێرپەنجە؟
نەخێر، هەمیشە بەو شێوەیە ڕوونادات. مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجە دەتوانێت لە 8% بۆ 30% بێت، ئەمەش بەپێی جۆری زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان کە هەتبێت. تەنها هەندێک جۆر گەشە دەکەن و دەبنە شێرپەنجە. پزیشکەکەت دەتوانێت ڕوونی بکاتەوە کە کام جۆرەت هەیە و باشترین چارەسەر چییە و مەترسی تووشبوونت بە شێرپەنجە چییە.
لە چ کاتێکدا پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟
ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەت هەبوو، بە دڵنیاییەوە سەردانی پزیشک بکە:
- ئەگەر خوێنت زۆر بێت یان بە شێوەیەکی نائاسایی.
- ئەگەر دوای وەستانی سوڕی مانگانە خوێنبەربوونی زێت هەبوو.
- ئەگەر ئازارێکی توندی سوڕی مانگانەت هەبوو (Dysmenorrhea) .
- ئەگەر لە کاتی میزکردندا ئازارت هەبوو (Dysuria) .
- ئەگەر لە کاتی جووتبوونی سێکسیدا ئازارت هەبوو (Dyspareunia) .
- ئەگەر ئازاری حەوزت هەیە .
- ئەگەر دەردراوێکی نائاسایی لە زێدا هەبوو.
- ئەگەر زۆرجار سوڕی مانگانەت لەدەستدا .
ئەو پرسیارە گرنگانە چین کە دەبێت لە پزیشک بپرسین؟
ئەگەر تووشی زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان بوویت، دەتوانیت ئەم پرسیارانە لە پزیشکەکەت بکەیت:
- چ جۆرە نەخۆشییەکی زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدانم هەیە؟
- ئایا مەترسی تووشبوونم بە شێرپەنجەی منداڵدان زیاترە؟ ئەگەر وایە، چی بکەم بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکانم؟
- باشترین چارەسەر بۆ جۆری زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدانم چییە؟
- مەترسی و کاریگەرییە لاوەکییەکانی ئەو چارەسەرانە چین؟
- ئایا خێزانەکەم مەترسی تووشبوون بە زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدانیان لەسەرە؟ ئەگەر وایە، دەتوانن چی بکەن بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکانیان؟
- چ جۆرە چاودێرییەکی بەدواداچوونم پێویستە دوای چارەسەرکردن؟
- ئایا پێویستە ئاگاداری نیشانەکانی ئاڵۆزییەکان بم؟
ئەم حاڵەتە لە چ گروپێکی تەمەنیدا زۆرترینە؟
زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان زۆرترین جار لەو ژنانەدا دەبینرێت کە دەچنە ناو وەستانی سوڕی مانگانە یان تەواویان کردووە. تێکڕای تەمەنی وەستانی سوڕی مانگانە لە دەوروبەری ٥١ ساڵە. کەواتە، ئەو ژنانەی تەمەنیان لە نێوان ٥٠ بۆ ٦٠ ساڵدایە زۆرترین ئەگەری تووشبوونیان بەم حاڵەتە هەیە.
شتە گرنگەکان کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)
زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان حاڵەتێکە کە ناوپۆشی منداڵدان ئەستوور دەبێت. ئەمەش دەبێتە هۆی خوێنبەربوونی نائاسایی و هەندێکجاریش ناڕەحەتی. زۆرێک لە خانمان بە چارەسەری هۆرمۆنی پرۆجستین ڕزگاریان دەبێت. بەڵام ئەو ژنانەی کە زیادبوونی نائاسایی ناوپۆشی منداڵدانیان هەیە، مەترسی تووشبوونیان بە شێرپەنجەی منداڵدان زیاترە. لەم جۆرە حاڵەتانەدا نەشتەرگەری لابردنی منداڵدان دەتوانێت نیشانەکان کەم بکاتەوە و ئەگەری تووشبوون بە شێرپەنجە کەم بکاتەوە. گرنگە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت دەربارەی باشترین چارەسەر بۆت. ئەگەر هەر پرسیارێکت هەبوو مەترسە لە پزیشکەکەت بپرسە.
` زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان، زیادبوونی ناوپۆشی منداڵدان، ئەستووربوونی ناوپۆشی منداڵدان، ناڕێکی سوڕی مانگانە، وەستانی سوڕی مانگانە، پرۆجستین، شێرپەنجەی منداڵدان
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە