ئایا چاو و پێستت زەرد دەبێتەوە و هەموو جەستەت بە شێوەیەکی بەرگە نەگیراو دەخورێت؟ ئەمانە نیشانەکانی ئەو نەخۆشیەن کە هەموومان بە زەردوویی دەیزانین. زۆربەی کات هۆکاری ئەمەش بریتیە لە گیرانی بۆری زەرداو کە شلەیەکە لە جگەرمانەوە دێت و یارمەتی هەرسکردن دەدات. کاتێک ئەمە گیرا، ئەو شلەیە دەگەڕێتەوە سەرەوە بۆ ناو جگەر و دەبێتە هۆی زەردبوون
و خوران. کەواتە، شێوازێکی چارەسەری تایبەت کە پزیشکەکان لەم جۆرە حاڵەتانەدا بەکاریدەهێنن پێی دەوترێت Biliary Drainage. بە سادەیی ئەمە بریتییە لە دانانی بۆرییەکی بچووک بۆ ناو بۆری زەرداو گیراو و ڕێگەدان بە دەرچوونی زەرداو. با ئەمڕۆ بە وردی باسی ئەم بابەتە بکەین.
ئاوەڕۆی زەرداو چییە؟ ئایا هیچ جۆرەکانی هەیە؟
ئاوەڕۆی زەرداو ڕێکارێکە کە بۆرییەکی تەنک و نەرم و تەنک (کاتێتەر) بەکاردەهێنێت بۆ ئەوەی ڕێگە بدات زەرداو لە ڕێگەی گیرانەوەیەکەوە لە بۆری زەرداودا بڕوات، کە لە جگەرەوە دەڕوات بۆ ڕیخۆڵە باریکە. وەک ئەوە وایە ڕێگایەکی نوێ بۆ ڕێڕەوێکی ئاوی گیراو دروست بکەیت. ئەمەش بە دوو شێوازی سەرەکی ئەنجام دەدرێت. پزیشکەکەت بە پشتبەستن بە بارودۆخەکەت بڕیار دەدات کە کام شێواز باشترینە بۆت.
| شێوازی چارەسەرکردن | بە سادەیی ڕوون کراوەتەوە |
|---|
| ئاوەڕۆی زەرداوی لە ڕێگەی پێستەوە (PTBD) | لەمەدا بۆرییەک لە ڕێگەی پێستی سکتەوە و لە ڕێگەی جگەرتەوە و بۆ ناو بۆری زەرداوەکەت دەخرێتە ناوەوە. پزیشکەکە تەکنەلۆژیای تایبەتی تیشکی ئێکس (فلۆرۆسکۆپی) بەکاردەهێنێت بۆ ڕێنماییکردنی بۆرییەکە بۆ شوێنی ورد. پاشان زەرداوەکە بەناو بۆرییەکەدا دەڕژێت و لەناو کیسەیەکی بچووکدا لە دەرەوەی جەستەت کۆدەبێتەوە. |
| ئاوەڕۆی زەرداو بە ئەندۆسکۆپی (EBD) | لەمەدا بۆرییەکی تەنک کە کامێرا (ئەندۆسکۆپ)ی تێدایە لە ڕێگەی دەمتەوە دەخرێتە خوارەوە و سورێنچکەکەت دەخرێتە خوارەوە بۆ بۆری زەرداو. پاشان، بۆرییەکی تر لە ڕێگەی بۆری کامێراکەوە دەخرێتە ناوەوە بۆ پاککردنەوەی گیرانەکە و ڕێگەدان بە دەرچوونی زەرداو. لەوانەیە بۆرییەک لە ڕێگەی لووتتەوە بخرێتە ناو کیسەیەکەوە، یان بۆرییەکی بچووک (ستێنت) بخرێتە ناو بۆرییەکەوە بۆ ئەوەی زەرداوەکە لە جەستەتدا دەربچێت. |
دانانی ستێنت چییە؟
لە هەندێک حاڵەتدا، بە تایبەت ئەگەر گیرانەکە هەمیشەیی بێت (بۆ نموونە بەهۆی شێرپەنجەوە)، لەوانەیە پزیشکەکەت بۆ هەمیشەیی بۆرییەکی بچووکی تۆڕیی، کە پێی دەوترێت ستێنت، لەناو بۆری زەرداوەکەتدا دابنێت بۆ ئەوەی بە کراوەیی بمێنێتەوە. بەزۆری ئەمە چەند ڕۆژێک دوای دانانی بۆری سەرەتایی ئەنجام دەدرێت.
بۆچی کەسێک پێویستی بەم جۆرە چارەسەرە دەبێت؟
هۆکاری سەرەکی پێویستی ئەم چارەسەرە بریتییە لە گیران یان تەسکبوونەوەی بۆری زەرداو (`stricture`). ئەمەش دەبێتە هۆی کۆبوونەوەی شلەی زەرداو لە جگەردا (`cholestasis`). بیهێنە بەرچاوت، شتێک وەک کاتێک بۆرییەکی ئاوەڕۆی ماڵەکەمان گیر دەبێت، ئاو لێرە کۆدەبێتەوە. دەکرێت چەند هۆکارێک هەبێت بۆ گیرانی بۆری زەرداو: ١.
- بەرد لە میزڵدان یان بۆرییەکانی زەرداو (کۆلیدۆکۆلیتیاسیس).
- هەوکردنی پەنکریاس یان شێرپەنجەی پەنکریاس .
- شێرپەنجەی بۆری زەرداو (Cholangiocarcinoma).
- شێرپەنجەی جگەر یان شێرپەنجەی میزڵدان .
- ئاوسانی گرێ لیمفاویەکان لە نزیک جگەر یان پەنکریاس بەهۆی شێرپەنجە.
- هەندێک هەوکردنی مشەخۆر .
- تێکچوونی بۆرییەکانی زەرداو لە کاتی نەشتەرگەرییەکانی تردا.
- بارودۆخی هەوکردنی درێژخایەنی بۆرییەکانی زەرداو، وەکوو `هەوکردنی سەرەتایی ئیسکلەرۆزی کۆلانجی`.
گرنگترین شت ئەوەیە ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو بە زووترین کات سەردانی پزیشک بکەیت و هۆکارەکەی بزانیت. خۆت دەرمان مەکە.
پێش چارەسەرکردن چۆن خۆت ئامادە دەکەیت؟
چەند شتێک هەیە کە پێویستە پێش ئەم چارەسەرە ئەنجامی بدەیت. پزیشکەکەت ڕێنمایی ڕوونت پێدەدات سەبارەت بەم بابەتە. زۆر گرنگە بە وردی ئەو ڕێنماییانە جێبەجێ بکەیت. 1.
خواردن و خواردنەوە: پێویستە لانیکەم 6 کاتژمێر پێش چارەسەرکردن واز لە خواردن و خواردنەوە و جگەرەکێشان بهێنیت. لەوانەیە پزیشکەکەت پێت بڵێت کەی دەتوانیت شلەمەنیەکان بخۆیتەوە، وەک ئاو. 2-
حەساسیەت: دڵنیابە لە هەر حەساسیەتێک کە هەتبوو بە پزیشکەکەت بڵێ، بەتایبەتی بە دەرمانی بێهۆشکەر، بۆیەی کۆنتراست کە لە تیشکی ئێکسدا بەکاردێت، یان بە پلاستیک یان کانزاکان. 3.
دەرمانەکان: ١.هەموو ئەو دەرمانانەی کە ئێستا بەکاریان دەهێنیت (لەوانەش ڤیتامینەکان) بە پزیشکەکەت بڵێ. بە تایبەت ئەگەر
دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن (دژە خرۆشێنەر) وەک ئەسپرین و وارفارین بەکاردەهێنیت، پرسیار بکە ئایا پێویستە واز لە خواردنیان بهێنیت و کەی. 4-
دووگیانی: دڵنیابە ئەگەر دووگیانیت یان ڕەنگە دووگیان بیت بە پزیشکەکەت بڵێ. 5.
شۆفێری: دوای چارەسەرکردن ناتوانیت شۆفێری بکەیت چونکە لەژێر بێهۆشکردندا دەبیت. بۆیە پلان دابنێ کەسێک بهێنیت بۆ ئەوەی بتباتەوە ماڵەوە.
لە کاتی چارەسەرکردندا چی ڕوودەدات؟
هەنگاوەکانی ئەمە کەمێک دەگۆڕێت بەپێی ئەو ڕێکارەی کە ئەنجامی دەدەیت (PTBD یان EBD). بەڵام خەمت نەبێت، پزیشکەکەت پێشتر هەموو شتێکت بۆ ڕوون دەکاتەوە.
چۆنیەتی ئەنجامدانی ڕێگەی لە ڕێگەی پێستەوە (PTBD):
- سەرەتا پێستی گەدەت پاک دەکرێتەوە و شوێنەکە بێهێز دەبێت.
- پاشان پزیشک دەرزییەکی بچووک لە ڕێگەی پێستەوە دەخاتە ناو بۆرییەکی زەرداو لە جگەردا.
- شلەیەکی تایبەت (بۆیاخی کۆنتراست) دەدرێ بۆ ئەوەی تیشکی ئێکس دیار بێت.
- کاتێک شوێنی وردی گیرانەکە دۆزرایەوە، بۆری ئاوەڕۆکە دەخرێتە ناو ئەو شوێنە و شلەی زەرداو ڕێگەی پێدەدرێت دەربچێت.
- سەرەکەی تری ئەم بۆرییە لە پێستتەوە دێتە دەرەوە و بەستراوەتەوە بە کیسەیەکەوە لە دەرەوە. شلەی زەرداو لەم کیسەدا کۆدەبێتەوە. (ئەم جانتایە پێویستی بە بەتاڵکردنەوە هەیە لە ڕۆژێکدا چەند جارێک.)
چۆنیەتی ئەنجامدانی ڕێکاری ئەندۆسکۆپی (EBD):
- لەمەدا بێهۆشکردنی گشتی یان بێهۆشکردنی سووکت پێدەدرێت، بۆیە هەست بە هیچ شتێک ناکەیت.
- قوڕگت زەق دەبێتەوە.
- پزیشک بۆرییەک بە کامێرای (ئەندۆسکۆپ) لە دەمەوە دەخاتە ناو دەمەوە و بە درێژایی بۆری خۆراکەکەدا تێدەپەڕێت و ڕێنمایی دەکات بۆ شوێنی بۆری زەرداو.
- پاشان، بۆرییەکی تر (کاتێتەر) بەو بۆرییەدا تێدەپەڕێت و بە بۆرییە گیراوەکەدا تێدەپەڕێت بۆ ئەوەی ڕێگە بدات زەرداو بڕوات.
- ئەگەر بەڵغەمەکە لە دەرەوە دەربهێنرێت، بۆرییەک لە ڕێگەی لووتەوە دەخرێتە ناوەوە و بە کیسەیەکەوە دەبەسترێتەوە. ئەگەر لە ناوەوە دەربهێنرێت، ستێنتێک لە ناوەوە دادەنرێت.
مەترسی و چاودێری دوای چارەسەرکردن
وەک هەر چارەسەرێکی پزیشکی، مەترسی و ئاڵۆزییەکان هەیە کە دەتوانن ڕوو بدەن.
- ئاڵۆزییە ئەگەرییەکان:
- شلبوونەوە، پێچان، یان گیرانی بۆری دانراو بەڕێکەوت.
- ئازار یان ناڕەحەتی.
- هەوکردن (دکتۆر دژە زیندەیی بۆ دەنووسێت بۆ ڕێگریکردن لەم کارە).
- خوێنبەربوون.
- گۆڕانکاری لە پێکهاتەی ئەلکترۆلایتەکانی جەستەدا (`نائاسایی ئەلکترۆلایتەکان`).
- زۆر بە دەگمەن، کێشەی سییەکان (`Pneumothorax`) لەوانەیە ڕووبدات.
پزیشکەکە بە ڕوونی ئەم مەترسیانەت بۆ ڕوون دەکاتەوە و ئامۆژگاریت دەکات کە ئەگەر هەر کێشەیەک دروست بوو چی بکەیت.
چۆن لە ماڵەوە ئاگاداری خۆت بیت؟
ئەگەر بۆری و کیسەیەک لە دەرەوەی جەستەت دانرابێت، ستافی پەرستاری فێرت دەکەن چۆن گرنگی پێبدەیت.
- بە کێشەکەتەوە مەخەو لەو لایەی کە بۆرییەکە لێیە. ئەمەش دەبێتە هۆی پێچانی بۆرییەکە.
- ئەگەر پزیشکەکەت ئامۆژگاریت کرد کە ڕۆژانە بۆرییەکە بە کەمێک گیراوەی خوێ بشۆیت، ئەوە بکە.
- خواردنەوە ئەلکترۆلایتییەکان بخۆرەوە بۆ قەرەبووکردنەوەی بڕی ئەو شلەیەی کە لە کیسەکەوە دێتە دەرەوە. لە پزیشکەکەت بپرسە چی بخۆیتەوە و چەند بخۆیتەوە.
- دەتوانیت دوای ٤٨ کاتژمێر لە چارەسەرکردن دوش بگرێت. بەڵام لەکاتێکدا بۆرییەکە لە شوێنی خۆیدایە، مەچۆ بۆ مەلەکردن لە حەوزەکان یان دەریا/ڕووباردا.
- دوور بکەوەرەوە لە بەرزکردنەوەی قورسایی تا پزیشکەکەت پێت دەڵێت.
کەی پێویستە دەستبەجێ سەردانی پزیشکی بکەیت؟
ئەگەر هەستت بە هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوە کرد،
دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە، یان بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتن (ETU) لە نزیکترین نەخۆشخانە.- تا .
- ئەگەر زیادبوونی ئازار، ئاوسانی، یان سووربوونەوە لە شوێنی دانانی بۆرییەکە هەبێت.
- ئەگەر چڵک یان شلەیەکی تر لە شوێنی بۆرییەکە دەرچوو.
- ئەگەر ئازاری گەدە زیاد بوو یان دووبارە بووەوە.
- ئەگەر پێست یان چاوەکان جارێکی تر زەرد بوون.
- ئەگەر ڕشانەوەت هەیە.
- ئەگەر وا دیار بوو بۆرییەکە شل دەبێتەوە.
- ئەگەر پیسایی تێنەپەڕێت یان هەوا تێنەپەڕێت.
ئاوەڕۆی زەرداو چارەسەرێکی زۆر کاریگەرە بۆ گیرانی بۆری زەرداو. تیمی پزیشکیت یارمەتیت دەدەن باشترین بژاردە بۆ حاڵەتەکەت هەڵبژێریت. ئازادانە هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەکتان هەبێت لێیان بپرسن.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ئاوەڕۆی زەرداو شێوازێکی چارەسەرکردنە کە ڕێگە بە زەرداو دەدات بەناو بۆرییە گیراوەکاندا بڕوات کە زەرداو لە جگەرەوە دەگوازنەوە.
- ڕەنگە نیشانە سەرەکییەکانی بریتی بن لە زەردبوونی پێست و چاو (زەردوویی)، خوران و ڕەشبوونی میز.
- ئەم چارەسەرە بە دوو شێوازی سەرەکی ئەنجام دەدرێت: لە ڕێگەی پێستەوە (PTBD) یان لە ڕێگەی ئەندۆسکۆپەوە (EBD).
- زۆر گرنگە پێش چارەسەرکردن بە توندی ڕێنماییەکانی پزیشک (ڕۆژوو، زانیاری دەرمان) جێبەجێ بکرێت.
- ئەگەر نیشانەکانی وەک تا، ئازارێکی زۆر، یان دەردانی دەردراو لە بۆرییەکە دوای چارەسەرکردن دەرکەوتن، دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکە.
ئاوەڕۆی زەرداو، گیرانی بۆری زراو، زەردوویی، PTBD، EBD، نەخۆشیەکانی جگەر، بەردی زراو، بابەتێکی پزیشکی سینهالی
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە