تا ئێستا زاراوەی وەک "زەرداو بلۆک" یان "بەردی زراو"ت بیستووە؟ تەنانەت لەوانەیە سەرنجت داوە کەسانێک کە چاو یان پێستیان زەرد بووە. تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە ئەم حاڵەتانە لە ڕاستیدا چین یان بۆچی ڕوودەدەن؟ ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێک دەکەین کە لە ڕووی پزیشکییەوە بە کۆلێستاسیس ناسراوە. نیگەران مەبە، ئێمە بە سادەیی بۆ ئێوە لە نیرۆگی لانکا دەیشکێنین.
کۆلێستاسیس چییە؟
بە سادەیی، کۆلیستاسیس کاتێک ڕوودەدات کە ڕۆیشتنی زەرداو لە جگەرتەوە خاو دەبێتەوە یان بە تەواوی بوەستێت. جگەرەکەت وەک کارگەیەکی سەرقاڵی لە جەستەتدا بیربکەرەوە کە زەرداو بەرهەم دەهێنێت . ئەم شلەیە پێویستە بۆ پرۆسەی هەرسکردنت، بەتایبەتی بۆ تێکدانی چەوریەکان.
جگەر لە ڕێگەی تۆڕێک لە بۆری بچووکەوە زەرداو دەنێرێت بۆ کۆئەندامی هەرسەکەت کە پێیان دەوترێت بۆری زەرداو ( بۆری زەرداو ). هەندێک لەو بۆریانە لە ناو جگەر (لە ناو جگەر)دا هەڵکەوتوون، هەندێکی تریان لە دەرەوەن (دەرەوەی جگەر). ئەم تۆڕە جگەر و پەنکریاس و ڕیخۆڵە باریکە بەیەکەوە دەبەستێتەوە بۆ پێکهێنانی سیستەمی زەرداو .
ئێستا، بیهێنە بەرچاوت کە چی ڕوودەدات ئەگەر لە هەر شوێنێکی ئەم تۆڕەدا بلۆکێک هەبێت. هەروەک چۆن بۆری ئاوی گیراو، زەرداو ناتوانێت بە باشی بڕوات. دەست دەکات بە پاشەکەوتکردن بۆ ناو بۆرییەکان و ئەندامەکانی دەوروبەری، لەوانەش جگەرەکەت. ئەم کۆبوونەوەیە دەتوانێت زیان بە شانەکان بگەیەنێت و دەستوەردان لە ئەرکە گرنگەکان بکات. جگە لەوەش زەرداوی وەستاو دەتوانێت دزە بکاتە ناو خوێنەکەتەوە کە ئەمەش ژەهراوی دەبێت بۆ جەستەت. ئەمەش دەبێتە هۆی دەرکەوتنی نیشانە نائارامەکان و بە تێپەڕبوونی کات کێشەی تەندروستی جۆراوجۆر. کۆلیستاسیس دەتوانێت نیگەرانییەکی کاتی بێت یان حاڵەتێکی درێژخایەن و پێشکەوتوو بێت.
ئەمە چۆن کاریگەری لەسەر جەستەت دەبێت؟
نەخۆشی کۆلیستاسیس کاریگەری لەسەر جەستەت هەیە لە چەند ڕێگایەکدا: ١.
کاریگەرییە کورتخایەنەکان: ١.
کاریگەری دەستبەجێ لەسەر ئەندامەکانی ناو سیستەمی زەرداوەکەتە. کۆبوونەوەی زەرداو دەبێتە هۆی ئاوسانی جگەر، میزڵدان، پەنکریاس، یان بۆرییەکانی زەرداو و هەوکردن ( هەوکردن ). ئەمەش زۆرجار دەبێتە هۆی ئازاری سک و سکچوون. سەرەڕای ئەوەش، لەوانەیە مەترسی تووشبوونت زیاتر بێت.
لەبەر ئەوەی ڕیخۆڵە باریکە زەرداو وەرناگرێت، جەستەت ناتوانێت چەوریەکان بە باشی هەرس بکات. ئەمەش دەبێتە هۆی ئاوسانی ئاو و هەرس نەکردن و سکچوون.
کاریگەری درێژخایەن: ١.
ئەگەر حاڵەتەکە بەردەوام بوو، لەوانەیە کێشەی جددیتر سەرهەڵبدات:
- کۆبوونەوەی زەرداو لە خوێندا دەبێتە هۆی زەردوویی , کە تایبەتمەندە بە زەردبوونی پێست و چاوەکان، و میزی ڕەنگی تۆخ.
- هەندێک لە نەخۆشەکان تووشی خورانی توند دەبن (پروریتس) , کە بەهۆی خوێی زەرداوەوە دروست دەبێت کە دەمارەکانی پێست دەوروژێنێت.
- هەوکردنی درێژخایەنی جگەر دەتوانێت ببێتە هۆی پەڵەی هەمیشەیی کە حاڵەتێکە بە سیرۆزیس ناسراوە .
- لەوانەیە کێشەت هەبێت بۆ هەڵمژینی ڤیتامینەکانی تواوە لە چەوریدا، ئەوانیش ڤیتامینەکانی A , D, E, و K . ئەمەش دەتوانێت ببێتە هۆی بەدخۆراکی، کە لە منداڵاندا، ڕەنگە بە شێوەیەکی بەرچاو ڕێگری لە گەشەکردن بکات.
تێبینییەکی گرنگ:
ئەگەر لە کاتی دووگیانیدا تووشی وەستانی کۆلیستاسیس بوویت (کۆلیستاسی منداڵبوون)، مەترسییەکی بەرچاو بۆ هەردوو دایک و کۆرپە دروست دەکات، لەوانە پێش ئیکلەمپسیا، لەدایکبوونی پێشوەختە و لەدایکبوونی مردوو. ئەگەر دووگیانیت و هەستت بەم نیشانانە کرد، تکایە داوای چاودێری پزیشکی بەپەلە بکە یان دەستبەجێ سەردانی نزیکترین نەخۆشخانە بکە.
هۆکارە سەرەکییەکانی چین؟
هۆکاری کۆلێستاسیس زۆرن. بەگشتی دەتوانرێت پۆلێن بکرێن بۆ دوو جۆری سەرەکی: ١.
| هۆکار و وردەکارییەکانی |
|---|
| 1. هۆکارەکانی ناو جگەر (لە ناو جگەر) |
چەند حاڵەتێک هەیە کە لە ناوەوە کاریگەری لەسەر جگەر دەبێت: ١.نەخۆشی درێژخایەنی جگەر:نەخۆشی درێژخایەنی جگەر دەبێتە هۆی دروستبوونی پەڵە، کە بە سیرۆزیس ناسراوە. ئەم پەڵەیە بۆرییەکانی زەرداو لە ناو جگەردا تەسک دەکاتەوە و ڕێگری لە ڕۆیشتنی ئاسایی زەرداو دەکات.
|
هەوکردنی توندی جگەر:هەوکردنی لەناکاوی جگەر دەبێتە هۆی ڕێگریکردن لە ڕۆیشتنی زەرداو. ژەهرەکان یان هەوکردنەکان دەتوانن بۆ ماوەیەکی کاتی ئەو خانانەی کە زەرداو بەرهەم دەهێنن ناچالاک بکەن.
|
دووگیانی: ١.هەندێک لە خانمان لە سێ مانگی سێیەمدا تووشی حاڵەتێک دەبن کە پێی دەوترێت کۆلیستەزی ناو جگەری دووگیانی، کاتێک ئاستی ئیسترۆجین دەگاتە لوتکە. بەرزی ئیسترۆجین دەستوەردان دەکات لە دەردانی زەرداو. ئەم حاڵەتە بە شێوەیەکی گشتی دوای منداڵبوون بە تەنیا چارەسەر دەبێت. |
کۆی خۆراکی پەرەنتەراڵ (TPN):کاتێک کە ڕاستەوخۆ لە ڕێگەی IV خۆراک وەردەگریت، کۆئەندامی هەرسکردنت بەدەر دەکرێت. لەبەر ئەوەی ڕیخۆڵە باریکەت خۆراک وەرناگرێت، لەوانەیە ئاماژە بە جگەر نەدات بۆ دەردانی زەرداو، ئەمەش دەبێتە هۆی کۆبوونەوەی زەرداو لە جگەردا. |
دەرمانەکان: ١.هەندێک دەرمان دەتوانن ببنە هۆی کۆبوونەوەی زەرداو ئەگەر جگەرت نەتوانێت بە باشی میتابۆلیزمیان بکات، ئەمەش ئەگەری هەیە ببێتە هۆی ژەهراویبوون.
گرنگ: ئەگەر گومانت هەیە دەرمانێک کێشە دروست بکات، هەرگیز بەبێ ئەوەی سەرەتا ڕاوێژ بە پزیشکەکەت بکەیت، هەرگیز واز لە خواردنی بهێنە. |
| 2. هۆکارەکانی دەرەوەی جگەر (دەرەوەی جگەر) |
ئەم هۆکارانە بە پلەی یەکەم دەگەڕێتەوە بۆ گیرانی جەستەیی یان تەسکبوونەوەی بۆرییەکانی زەرداو.توندی زەرداو:هەوکردنی درێژخایەن دەبێتە هۆی دروستبوونی پەڵە، تەسکبوونەوەی بۆرییەکانی زەرداو.
زەرداو زەرداو:حاڵەتێکە زۆرجار لە منداڵانی تازەلەدایکبوودا دەبینرێت کە بۆرییەکانی زەرداو بە باشی گەشە ناکەن. بەربەستەکانی بۆری زەرداو:گیرانی فیزیکی لە ناوەوە یان دەرەوەی بۆرییەکاندا.
|
نیشانەکانی نەخۆشی کۆلیستاسیس چین؟
باوترین نیشانەکانی کە ڕەنگە هەستیان پێبکەیت بریتین لە:
- زەردوویی: زەردبوونی پێست و سپیایی چاوەکانت زۆرجار یەکەم نیشانەیە بۆ ئەوەی جگەرەکەت بە دروستی کارناکات. ئەمەش بەهۆی کۆبوونەوەی بیلیروبین کە ڕەنگێکە لە زەرداودا هەیە لە خوێنتدا ڕوودەدات. هەروەها لەوانەیە هەست بە زەردی تۆخ یان قاوەیی میزەکەت بکەیت کاتێک هەوڵدەدات بیلیروبینی زیادە دەربدات.
- پیسایی ڕەنگی سووک: بەو پێیەی زەرداو ناتوانێت بگاتە ڕیخۆڵەکانت، لەوانەیە پیساییەکەت لە ڕواڵەتدا بگۆڕێت. لەبەرئەوەی زەرداو پێویستە بۆ هەرسکردنی چەوریەکان، ڕەنگە چەوری لەناو پیساییدا تێپەڕێت و وا دەکات ڕەنگی کاڵ، ڕەنگی گڵین، یان سپی دەربکەوێت. بەبێ بیلیروبین بۆ ئەوەی ڕەنگی قاوەیی ئاسایی خۆی پێبدات، پیساییەکە سووک دەردەکەوێت و لەوانەیە هەڵبفڕێت یان بۆنێکی نائاسایی بەهێز و ناخۆشی هەبێت.
- خوران (خوران): نیشانەیەکی زۆر باوی نەخۆشی کۆلێستاسیس. ئەم خورانە توندە بەهۆی کۆبوونەوەی خوێی زەرداو لە خوێندا و هاندانی کۆئەندامی دەماری دەوروبەرت دروست دەبێت. جێگای ئاماژەیە ئەم خورانە بەبێ پەڵەیەکی دیار ڕوودەدات. هەستیاری لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر دەگۆڕێت؛ لەوانەیە لە کفن و بنی پێیەکانتدا چڕ بووبێتەوە، یان هەستی پێبکەیت لە سەرانسەری جەستەتدا.
جگە لە نیشانە سەرەتاییەکان، ڕەنگە هەست بە نیشانەکانی تر بکەیت بەپێی هۆکاری بنەڕەتی کۆلێستاسیس:
- ئازاری سک
- سکچوون و ڕشانەوە
- شەکەتی
چۆن دەستنیشان دەکرێت؟
ئەگەر نیشانەکانی کۆلیستاسیست بەخۆیەوە بینی، بە ئەگەرێکی زۆرەوە پزیشکەکەت بە پشکنینی نمونەی خوێنەکەت دەست پێدەکات.
- پشکنینی خوێن: ئەمانە پشکنینی بەرزبوونەوەی ئاستی بیلیروبین و خوێی زەرداو دەکەن. هەروەها پزیشکەکەت ئەنزیمەکانی جگەر دەپێوێت، لەوانە فۆسفاتاسی ئەلکالی (ALP)، گاما-گلوتامیل ترانسفێراز (GGT)، و ئاستی کۆلیسترۆڵ، بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە دیاریکردنی هۆکاری بنەڕەتی.
- پشکنینی وێنەگرتن: ئەگەر کاری خوێن کێشەیەکی پێشنیار کرد، پزیشکەکەت وێنەگرتن بەکاردەهێنێت بۆ هەڵسەنگاندنی سیستەمی زەرداوەکەت. پشکنینی سادە و ناداگیرکەر وەک سۆنەری سک یان سی تی سکان زۆرجار هەنگاوی یەکەمن بۆ گەڕان بەدوای گیرانی جەستەیی لە بۆرییەکانی زەرداو یان ئاوسانی ئەندامەکاندا.
- پشکنینی گەڕان: بۆ دیاریکردنی هۆکاری ورد و دیاریکردنی باشترین چارەسەر، ڕەنگە لێکۆڵینەوەی وردتر پێویست بێت. ئەمە لەوانەیە بایۆپسی جگەر لەخۆبگرێت، کە نمونەیەکی بچووکی شانە بۆ شیکاری تاقیگەیی وەرگیراوە، یان ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) ، کە ڕێگە بە پزیشکان دەدات لە یەک کاتدا کێشەکانی ناو بۆری زەرداوەکانت ببینن، دەستنیشان بکەن و چارەسەری بکەن.
چۆن چارەسەر دەکرێت؟
چارەسەری کۆلیستاسیس بە تەواوی پەیوەستە بە هۆکاری بنەڕەتییەوە.
- هۆکارە توندەکان: هەندێک حاڵەت ڕاستەوخۆیە بۆ بەڕێوەبردن. بۆ نموونە، پزیشکەکەت لەوانەیە ئەو دەرمانانە بگۆڕێتەوە کە هۆکاری کێشەکەن، دژە زیندەیی یان دژە ڤایرۆس بۆ هەوکردنەکان بنووسێت، یان ڕێکارەکانی ئەندۆسکۆپی وەک ERCP بەکاربهێنێت بۆ پاککردنەوەی گیرانی بۆری زەرداو.
- هۆکارە درێژخایەنەکان: ئەو حاڵەتانەی کە نەخۆشی درێژخایەنی جگەریان تێدایە دەتوانن ئاڵۆزتر بن. لە کاتێکدا هەندێک حاڵەتی درێژخایەنی جگەر ناتوانرێت چارەسەر بکرێت یان پێچەوانە بکرێتەوە (وەک سیرۆزیس)، دەتوانیت بە شێوەیەکی بەرچاو پێشکەوتنی نەخۆشییەکە خاو بکەیتەوە لە ڕێگەی خۆراکی تەندروست و وەرزشی بەردەوام و دوورکەوتنەوەیەکی تەواو لە کحول. تیمی پزیشکیت سەرنجیان لەسەر بەڕێوەبردنی نیشانەکانت و ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییەکانی زیاتر دەبێت.
پلانەکانی چارەسەرکردن لەوانەیە بریتی بن لە:
- خۆراک: ڕێکخستنی خۆراک و تەواوکەری خۆراکی بۆ چارەسەرکردنی بەدخۆراکی یان کەمی ڤیتامین.
- ترشی ئورسۆدیۆکسیکۆلیک: لە کاتێکدا زۆرجار بۆ تواندنەوەی بەردی زراو بەکاردێت، بەڵام ئەم دەرمانە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە ڕێگەی زیادکردنی بەرهەمهێنانی زەرداو و کەمکردنەوەی کاریگەری خوێی زراوی زیادە لە خوێنتدا.
- نالترێکسۆن: ئەم دژە ئۆپیۆیدە هەندێک جار دەنووسرێت بۆ بەڕێوەبردنی خورانی توند بە ڕێگریکردن لە ڕێڕەوی دەمارەکان کە لەلایەن ترشە زەرداوەکانەوە هاندەدرێن.
- کۆلیستیرامین: ئەم دەرمانە بە بەستنەوەی بە خوێی زەرداو لە ڕیخۆڵەدا کاردەکات، یارمەتیدەرە بۆ نەهێشتنیان لە ڕێگەی پیساییەکەتەوە.
بیرخستنەوەی کۆتایی گرنگ لە نیرۆگی لانکا
لە کاتێکدا نەخۆشی کۆلیستاسیس حاڵەتێکی پزیشکی ئاڵۆزە، بەڵام ئاگاداربوون باشترین هەنگاوە کە دەتوانیت بیگریتە بەر بۆ تەندروستی خۆت.
- چاودێری نیشانەکانی ئاگادارکردنەوە بکە: ئەگەر هەستت کرد پێستت یان سپییەکانی چاوت زەرد بووە (زەردوویی)، میزەکەت ڕەنگی تۆخ بوو، پیسایی کاڵ بوو، یان خورانی توند و بەردەوام (بەتایبەت بەبێ پەڵە)، دەستبەجێ سەردانی پزیشکی بکە.
- دوا مەخە: دەستنیشانکردنی پێشوەختە و چارەسەری خێرا زۆر گرنگە بۆ ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییە درێژخایەنەکان. ئەگەر گومانت لەم نیشانانە هەبوو، بەبێ دوودڵی دەستت بۆ پزیشکەکەت درێژ بکە یان سەردانی بەشی فریاکەوتن بکە.
- گرنگیدانی تایبەت لە کاتی دووگیانیدا: ئەگەر دووگیان بوویت و تووشی ئەم نیشانانە بوویت، دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکی منداڵبوون یان دابینکەری چاودێری تەندروستیەوە بکە.
- بەردەوام بە: هەمیشە پلانی چارەسەری پزیشکەکەت بە وردی پەیڕەو بکە. هەرگیز دەرمانەکان مەوەستێنە یان ژەمە دەرمانەکانت بگۆڕن بەبێ ڕێنمایی پزیشکی ڕوون.
- بە باشی بژی: پاراستنی شێوازی ژیانی تەندروست- خۆراکی هاوسەنگ، جوڵەی بەردەوام و دوورکەوتنەوە لە کحول- زۆر گرنگە بۆ تەندروستی جگەرت.
