ئایا پەنجەت لە ناوەڕاستدا کێشاوە و ڕاستکردنەوەی قورسە؟ ئەمە دەتوانێت شێواوی بۆتۆنیێر بێت!

ئایا تا ئێستا پەنجەیەکت بینیوە، یان ئەزموونی کردووە، کە بە شێوەیەکی نامۆ چەمابێتەوە و ڕاستکردنەوەی زۆر قورسە؟ ڕەنگە پەنجەکە وا دەرکەوێت کە لە ناوەڕاستدا چەمابێتەوە و گیر بووە، نووکەکەی بەرەو سەرەوە بێت. ئەمە دەتوانێت ئەزموونێکی بەڕاستی ناڕەحەتکەر بێت بۆ هەندێک. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێک دەکەین کە لە پەنجەکاندا ڕوودەدات، کە لە ڕووی پزیشکییەوە بە `Boutonnière Deformity` ناسراوە.

ئەم `شێواوی بوتۆنیێر` چییە؟

بە سادەیی، شێواوی بۆتۆنیێر حاڵەتێکە کە جومگەی ناوەڕاستی پەنجە (یان هەندێکجار، بە دەگمەن، پەنجەی قاچ) ناتوانێت ڕاست بێتەوە و لە دۆخی چەمانەوەیدا گیر دەبێت. ئەمەش واتە جومگەی ناوەڕاستی پەنجە بەرەو خوارەوە کێشراوە و ناتوانرێت ڕاست بکرێتەوە . لە هەمان کاتدا جومگەی کۆتایی پەنجە، ئەو جومگەیەی کە نینۆکەکەی لێیە، بەرەو سەرەوە کێشراوە و لە خاڵێک دەچێت.

لە پەنجەماندا جومگەیەکمان هەیە. ئەو جومگەی ناوەڕاستە، واتە جومگەی دووەم لە کفن – ئێمە لە پزیشکیدا پێی دەڵێین `جومگەی نزیک لە نێوان شانەکان` (جومگەی نێوان شانەکانی نزیک) یان `جومگەی PIP` (جومگەی PIP) بە کورتی – ئەوە ئەوەیە کە ناتوانرێت بچەمێنرێتەوە، و لەکاتی چەمانەوەیدا گیر دەبێت. لە هەمان کاتدا، جومگەی کۆتایی پەنجە – ئێمە پێی دەڵێین `جومگەی دووری نێوان پەنجەکان` (جومگەی دووری نێوان پەنجەکان) یان `جومگەی DIP` (جومگەی DIP) – بەرەو دواوە کێشراوە و بەرەو سەرەوە ئاماژەی پێکراوە.

ئەمەش پێی دەوترێت `boutonnière` کە بە فەرەنسی بە واتای `buttonhole` دێت. هۆکاری ئەم حاڵەتە ئەوەیە کە کاتێک `ڕیشاڵ`، شانەیەکی بەهێز کە ماسولکەیەک بە ئێسکێکەوە دەبەستێتەوە، لە سەرەوەی پەنجە، تێکدەچێت، کونێکی بچووک لە نێوان ڕیشاڵەکاندا دروست دەبێت، وەکو کونێکی دوگمە. لێرەوە ناوەکە هاتووە. ئەگەر ئەم `ڕیشاڵە` بە باشی کار نەکات، ناتوانیت جومگەی پەنجەکانت ڕاست بکەیتەوە.

بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟

هۆکاری سەرەکی ئەم `شێواوییە بوتۆنیێرە` تێکچوونی شانەکانی ناو پەنجەیە کە پێی دەوترێت `ڕیشاڵی خلیسکێنەی ناوەندی`. ئەم `ڕیشاڵە`یە ئەوەیە کە یارمەتیمان دەدات جومگەی ناوەڕاستی پەنجە ڕاست بکەینەوە. بە درێژایی سەرەوەی پەنجەدا دەڕوات. تەنانەت لەوانەیە لە سەرووی جومگەکەوە بیبینیت.

زیانگەیاندن بە ڕیشاڵی خلیسکێنەی ناوەندی لە ڕووداوێکدا

زۆربەی کات ئەم دۆخە بەهۆی ڕووداوێکەوە دروست دەبێت. شتگەلێکی وەک ئەمانە لەبەرچاو بگرن:

• پەنجەیەک گیردەخوات یان بە توندی لێدەدرێت: بۆ نموونە کاتێک وەرزشێکی وەک تۆپی بالە یان تۆپی تۆڕ ئەنجام دەدەیت، تۆپێک بە هێزێکی زۆرەوە پەنجەت دەدات. یان پەنجەت لە دەرگایەکدا گیر دەبێت. لە دۆخێکی وادا دەتوانرێت ڕیشاڵەکە ڕابکێشرێت یان بدڕێت.
• شکانی پەنجە: ئەگەر ئێسکێک لە پەنجەیەکدا بشکێت، پارچەیەک لە ئێسکە شکاوەکە زیان بە ڕیشاڵەکە دەگەیەنێت.
• شلبوونەوەی جومگەی پەنجە: کاتێک جومگەیەک لەکاردەکەوێت، هەروەها دەکرێت ڕیشاڵەکە بکشێت و بدڕێت.
• بڕین یان لێدانی سەخت لە شتێکی تیژەوە: ئەگەر پەنجە بە شتێکی وەک چەقۆ بڕدرا، یان شتێکی قورس بکەوێتە سەر پەنجە، ئەوا ئەم ڕیشاڵە زیانی پێدەگات.

هەرچەندە ئەم جۆرە لە پێکانەی `ڕیشاڵی خلیسکێنەی ناوەندی` دەتوانێت بەسەر هەر کەسێکدا بێت، بەڵام زیاتر لە نێو وەرزشواناندا باو دەبێت، چونکە ئەگەری زیاترە تووشی پێکانی وەرزشی ببن.

هەوکردنی جومگەکان و حاڵەتەکانی تر

جگە لە ڕووداوەکان، شێواوی بۆتۆنیێر دەتوانێت بەهۆی چەند هۆکارێکی ترەوە ڕووبدات:

• هەوکردنی جومگەکانی ڕۆماتیزم: ئەمەش هۆکارێکی سەرەکییە. بەهۆی ئاوسانی درێژخایەن و ئازاری جومگەکانی دەستەوە، ڕیشاڵەکە لاواز و کشانی و دڕان.
• برینداربوونی سووتاوی: هەندێک جار بەهۆی سوتانەوە ڕیشاڵێک لاواز دەبێت و تەنانەت بپچڕێت.
• شێواوی زگماکی دەست: بە دەگمەن، ئەمە دەتوانێت نەخۆشییەکی زگماکی بێت.
• نەخۆشیەکانی شانە بەستەرەکان: هەندێک نەخۆشی بۆماوەیی دەتوانن شانە بەستەرەکانی لەش لاواز بکەن. لەوانەیە ئەوەش هۆکارێک بێت بۆ ئەمەش.

بە سادەیی، ئەگەر ئەو `ڕیشاڵی خلیسکانە ناوەندییە` لاواز بوو یان بشکێت، ناتوانێت جومگەی ناوەڕاست (`جومگەی PIP`) ڕابکێشێت. هەروەها، کاریگەری لەسەر `ڕیشاڵی درێژکەرەوە`ی تر دەبێت کە جومگەی نووک (`جومگەی DIP`) ڕادەکێشن، و ئەوان دەست دەکەن بە ڕاکێشانی زیاتر. هەر بۆیە ئەو پێچانە سەیرە ڕوودەدات.

نیشانەکانی ئەمە چین؟

نیشانەی سەرەکی ئەم حاڵەتە شوێنی نائاسایی جومگەکانی پەنجەکانە . ئەمەش واتە:

• ناتوانیت جومگەی PIP ڕاست بکەیتەوە .
• لە هەمان کاتدا، جومگەی DIP بەرەو سەرەوە کێشراوە و زۆر درێژ دەبێتەوە .

جگە لەمەش ڕەنگە هەست بە شتگەلێکی وەک:

• ئازار و ئاوسانی جومگەکان.
• ڕەقبوونی جومگەکان دەتوانێت زیاد بکات، بەتایبەتی بە تێپەڕبوونی کات.

هەندێک جار، ئەم نیشانانە دەتوانن ڕاستەوخۆ دوای برینداربوونی پەنجە دەربکەون. یان دەتوانن چەند هەفتەیەک دواتر دەرکەون. بەڵام ئەگەر حاڵەتێکی وەک هەوکردنی جومگەکانت هەبێت، ئەم `شێواوی بوتۆنیێر` زیاتر باو دەبێت. لەوانەیە سەرەتا تێبینی ئەوە بکەیت کە کەمێک قورسە پەنجەت بە باشی بچەمێنیتەوە و ڕاست بکەیتەوە.

پزیشک چۆن ئەمە دەناسێتەوە؟

کاتێک دەچیتە لای پزیشک، بە وردی پەنجەت دەپشکنن. ئەوان پرسیارت لێدەکەن دەربارەی نیشانەکانت و مێژووی پزیشکیت. Boutonnière Deformity کاتێک دەیبینیت ئاسانە بۆی دەناسیتەوە. بەڵام ڕەنگە کاتێک بۆ یەکەمجار دەست پێدەکات ئەوەندە دیار نەبێت.

پاشان لەوانەیە پزیشک پشکنینێکی بچووک ئەنجام بدات کە پێی دەوترێت `تاقیکردنەوەی ئێلسۆن`.

ئەمە چۆن دەکرێت: داوات لێدەکرێت پەنجەکانت لە خاڵێکدا بچەمێنیتەوە، وەک ئەم: گۆشەیەک. پاشان پزیشک فشار دەخاتە سەر پەنجەی ناوەڕاستی پەنجەی ئاماژەت (یان پەنجەی بریندار) و داوات لێدەکات پەنجەت ڕاست بکەیتەوە. ئەگەر نەتوانیت پەنجەت لە بەرامبەر بەرگریدا ڕاست بکەیتەوە، دەتوانن بزانن کە کێشەیەک لە ڕیشاڵی خلیسکانی ناوەندیدا هەیە.

جگە لەوەش، پزیشک دەتوانێت داوای تیشکی ئێکس بکات . ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دیاریکردنی ڕادەی برینەکە و هەر زیانێکی ئێسک. هەروەها دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە پلاندانان بۆ چارەسەرکردن.

باشە ئێستا چارەسەری ئەمە چییە؟

زۆربەی کات پزیشکان دەست دەکەن بە چارەسەرکردنی شێواوی بۆتۆنیێر بە ڕێگەی نەشتەرگەری. واتە بە چارەسەری کۆنەپەرستانە. بەڵام گرنگترین شت ئەوەیە کە بە زووترین کات چارەسەر وەربگریت . تا زیاتر چاوەڕێی چارەسەرکردن بکەیت، ڕاستکردنەوەی ئەم شێواوییە قورستر دەبێت، تەنانەت بە نەشتەرگەریش.

چارەسەری کۆنەپەرستانە

ئەگەر حاڵەتەکەت لەم دواییانەدا بوو، یەکەم شت کە پزیشکەکەت دەیکات ئەوەیە کە سپلینتێک بخاتە سەر پەنجەت . ئەم سپلینتە جومگەی PIP ی تۆ بۆ چەند مانگێک بە ڕێکوپێکی دەهێڵێتەوە. ئەمەش کات دەدات بە ڕیشاڵی تێکچوو بۆ چاکبوونەوە. دوای ئەم ماوەیە پێویستت بە ئەنجامدانی چارەسەری فیزیۆتێراپی دەبێت بۆ ماوەی چەند مانگێک. ئەمەش واتە ئەنجامدانی ڕاهێنانی تایبەت.

چارەسەری نەشتەرگەری

بەڵام ئەگەر برینەکە توند بوو، یان ئەگەر حاڵەتێکی درێژخایەن بێت کە بە چارەسەرە نەشتەرگەرییەکان باشتر نەبووە، لەوانەیە پێویستت بە نەشتەرگەری بێت. لەوانەیە شانەکانی پەڵە لەسەر پەنجەت دروست ببن و ببێتە هۆی ئەوەی لە شوێنی هەڵەدا گیر بخوات. یان لەوانەیە پزیشکی نەشتەرگەری ناچار بێت هەندێک لە بەشەکان ببەستێتەوە.

لەوانەیە پزیشکی نەشتەرگەری شتگەلێکی وەک:

• چاککردنەوە یان دووبارە بنیاتنانەوەی ڕیشاڵی ناوەندی خلیسکان کە تێکچووە.
• کەمکردنەوەی گرژی لەسەر ڕیشاڵی درێژکەرەوەی تر یان هێنانیان بۆ شوێنی گونجاو.
• ئەگەر هەوکردنی جومگەکان هەبێت، لەوانەیە جومگەی PIP چاک بکرێتەوە یان پێکەوە تێکەڵ بکرێت .

دوای نەشتەرگەری پێویستت بە بەستنی سپلینت دەبێت لەسەر پەنجەت بۆ ماوەی چەند هەفتەیەک. دوای هەفتەی یەکەم، هەندێک ڕاهێنانی دەستت پێدەدرێت بۆ ئەوەی ئەنجامی بدەیت. چارەسەرکەری فیزیۆتێراپیت سەرکردایەتی بەرنامەی چاکسازیت دەکات بۆ چەند مانگی داهاتوو.

چ جۆرە هیوایەک دەتوانرێت دوای چارەسەرکردن هەبێت؟

شێواوی بۆتۆنیێر حاڵەتێکی چارەسەرکراوە بەڵام کات لە جەوهەرەکەیدایە .ئەگەر ڕاستەوخۆ دوای ڕووداوێک داوای چارەسەر بکەیت، بە نەشتەرگەری یان بەبێ نەشتەرگەری، دەتوانیت چاکبوونەوەی تەواو بەدەست بهێنیت. بەڵام ئەگەر ماوەیەک چاوەڕێ بکەیت تا ئەم حاڵەتە بناسیتەوە و بەدوای چارەسەردا بگەڕێیت، دەکرێت چارەسەرکردنی کەمێک قورستر بێت.

هەروەها هۆکاری حاڵەتەکە گرنگە . ئەگەر حاڵەتی درێژخایەنی وەک هەوکردنی جومگەکانت هەبێت، ئەوا پرۆسەی چاکبوونەوەکە دەتوانێت ڕێگری لێبکرێت. برینە توندەکان و تێکچوونی زگماکی بە نەشتەرگەری قورسترە. هەندێک جار، پزیشکانی نەشتەرگەری دەتوانن هەندێک لە نەرمی و نەرمی جومگەی پەنجە بگەڕێننەوە، بەڵام هەمووی نا.

ئەم حاڵەتە دەتوانێت چەند مانگێک بخایەنێت تا چاک دەبێتەوە. هەروەها پێویستی بە پابەندبوونێکی زۆر هەیە لەلایەن تۆوە - بە تایبەت کاتێک دەست دەکەیت بە وەرزشکردنی پەنجەت. بەڵام زۆرێک لەو کەسانەی کە پابەندی ڕێنماییەکانی تیمی پزیشکی خۆیان دەبنەوە، ئەنجامێکی باشیان هەیە.

لەبیرت بێت ئەگەر ڕووداوێک بە پەنجەتدا ڕوویدا و نەتوانیت بە باشی بیجوڵێنیت، بە دڵنیاییەوە پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت. تەنها لەبەر ئەوەی پەنجەکانت بچووکن، وا مەزانە ڕووداوەکە بچووکە. پەنجەکانت ئەندامی زۆر ئاڵۆز و ناسکن. تەنانەت ڕووداوێکی بچووکیش زیانی زیاتر لەوە دەگەیەنێت کە بیری لێدەکەیتەوە.

تێکچوونی یەکێک لە ڕیشاڵەکانی پەنجەت دەتوانێت کاریگەری لەسەر ڕیشاڵەکانی تر هەبێت کە بەستراوەتەوە پێیەوە. پێش ئەوەی بزانیت، هەر ئەو میکانیزمەی کە یارمەتیت دەدات پەنجەت بجوڵێنیت، دەکرێت تێکبچێت. بۆ چاکبوونەوە دەبێت ئەم بەشە زۆر بچووکانە چاک بکەیتەوە.

گرنگترین شت کە پێویستە لەم چیرۆکەدا لەبیرمان بێت! (پەیامی بردنە ماڵەوە)

باشە، کەواتە زۆر باسمان لە شێواوی بۆتۆنیێر کردووە. لە کۆتاییدا لێرەدا گرنگترین شتەکان دەخەینەڕوو کە پێویستە لەبیرت بێت:

• ئەگەر جومگەی ناوەڕاستی پەنجە چەمابێتەوە و جومگەی کۆتایی بەرەو سەرەوە ئاماژەی پێکرابێت، لەوانەیە `شێواوی Boutonnière` بێت.
• زۆرجار ئەمە بەهۆی برینداربوونی پەنجە (بەتایبەت ڕیشاڵی خلیسکێنەی ناوەندی) یان هەوکردنی جومگەکانە .
• نیشانە سەرەکییەکانی بریتین لە ئازار و ئاوسانی پەنجە و نەتوانینی ڕاستکردنەوەی پەنجە .
• زۆر گرنگە بە زووترین کات داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت. تا زیاتر دوابکەوێت، چارەسەرکردنی قورستر دەبێت.
• چارەسەرکردن بریتییە لە سپلینت، چارەسەری فیزیایی و هەندێکجاریش نەشتەرگەری .
• کات و پابەندبوونت زۆر گرنگە بۆ چاکبوونەوە. بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە.
• تەنانەت برینێکی بچووکی پەنجەکانت بە سوکی مەزانە. دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە.

بۆیە، هیوادارم ئەم زانیاریانە یارمەتیدەر بن بۆ ئێوە. ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەت هەبوو، مەترسە و سەردانی پزیشک بکە بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری. بە چارەسەری خێرا، دەتوانیت چاکبوونەوەیەکی باش بەدەست بهێنیت!

` Boutonnière شێواوی، چەمانەوەی پەنجە، برینداربوونی پەنجە، ڕیشاڵی خلیسکێنەی ناوەندی، هەوکردنی جومگەکان، نەشتەرگەری پەنجە، چارەسەری فیزیۆتێراپی