ئایا ئەمە خوێن مەینێکی مەترسیدارە لە سەردا؟ ئایا ئەمە دەتوانێت ترۆمبۆزی جیوبی ئەشکەوت بێت؟

ئایا تا ئێستا برینێکی کەمی دەموچاوت هەبووە یان کێشەی جیوبت هەبووە کە بووەتە هۆی سەرئێشەی زۆرت؟ تا ئێستا چاوت ئاوساوە و بە سەختی بینین؟ ئێمە هەندێک جار ئەم شتانە پشتگوێ دەخەین، بەڵام دەکرێت زۆر مەترسیدار بن و پێویستیان بە چارەسەری خێرا هەبێت. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێکی جددی دەکەین کە زۆر کەس نایزانن، ناوی Cavernous Sinus Thrombosis .

ئەم ترۆمبۆزی جیوبی ئەشکەوتییە چییە؟

بە سادەیی، ترۆمبۆزی جیوبی ئەشکەوت کاتێکە کە خوێن مەینێک لە بۆشاییە بچووکەکانی ناو سەرتدا دروست دەبێت، بە تایبەتی لە پشت چاوەکانتەوە، لە ژێر مێشکتدا کە پێی دەوترێت جیوبی ئەشکەوت . بیر لەم جیوبانە بکەرەوە وەک ئەشکەوتی بچووک کە چەندین خوێنبەر تێیدا کۆدەبنەوە. زۆرێک لەو خوێنبەرە سەرەکیانەی کە خوێن لە دەم و مێشکت دەردەهێنن بەمانەدا تێدەپەڕن. هەروەها خوێنهێنەری گەروو کە خوێنبەرێکی سەرەکییە لە ملتدا، بەستراوەتەوە بەم جیوبانەی ئەشکەوتەوە. کەواتە، ئەگەر مەینێکی خوێن لە یەکێک لەم خوێنبەرانەدا دروست بوو (زۆرجار بەهۆی هەوکردنەوە)، مەینەکە ڕێگری لە ڕۆیشتنی خوێن لە مێشکت دەکات. ئەمەش زۆر مەترسیدارە، بەو پێیەی دەبێتە هۆی زیانگەیاندن بە مێشک و چاو و دەمارەکانت بۆ ماوەیەکی درێژ. ئەمە حاڵەتێکە ئەگەر بە خێرایی چارەسەر نەکرێت، دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات.

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

لە ڕاستیدا ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت ترۆمبۆزی جیوبی ئەشکەوت زۆر دەگمەنە. واتە شتێک نییە زۆرجار ببینرێت. زەحمەتە بە وردی بڵێین ساڵانە چەند حاڵەت تۆمار دەکرێت، ئەوەندە کەمە. بەڵام هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە دوای دۆزینەوەی دەرمانی دژە زیندەیی , ژمارەی ڕاپۆرتەکانی ئەم نەخۆشییە زۆر کەمی کردووە. لەبەر ئەوەی ئەو هەوکردنانە کە هۆکاری سەرەکی ئەم خوێن مەینانەن، دەتوانرێت بە دژە زیندەیی چارەسەر بکرێن، ئێستا ئەو هەوکردنانە کەمتر مەترسیدار دەبن.

نیشانەکانی ئەمە چین؟ چۆن بیناسین؟

مەترسیدارترین شت لەم بابەتەدا ئەوەیە کە نیشانەکانی زۆر بە خێرایی خراپتر دەبن. یەکێک لە نیشانە سەرەکییەکان کە لە پێش هەموو شتێکەوە دێت، سەرئێشەی توندە. ئەمە وەک سەرئێشەی ئاسایی نییە. یەکێکە لەوانەی کە تەنانەت دوای خواردنی دەرمانی ئازارشکێنیش کەم نابێتەوە، ڕۆژ بە ڕۆژ خراپتر دەبێت. دەکرێت لەناکاو و بە توندی بێتە سەر، یان وردە وردە لە ماوەی چەند ڕۆژێکدا زیاد دەکات. ئەم ئازارە زۆرتر لە دەوروبەری چاوێک، لە دەوری هەردوو چاو، یان پشت چاو هەست پێدەکرێت.

ئەم نیشانانە بەهۆی زیادبوونی پەستانی ناو جیوبی ئەشکەوتەوە بەهۆی مەینبوونی خوێنەوە دروست دەبێت. ئاگاداربە بزانە ئەم نیشانانەت هەیە یان نا:

• سەرئێشەیەکی توند و تیژ کە تەنانەت دوای خواردنی دەرمانیش نامێنێت.
• ئاوسانی یەک یان دواتر هەردوو چاو، هەندێکجار هەستکردن بە هەڵئاوسانی چاو.
• دابەزینی پێڵوی چاو، وەک ئەوەی چاو نیوە داخراو بێت (`پێڵوی چاوی دابەزین`).
• هەستکردن بە ئازارێکی زۆر لەکاتی هەوڵدان بۆ جوڵاندنی چاوێک یان هەردوو چاو.
• بێتوانایی لە جوڵاندنی چاوێک یان هەردوو چاو، چەسپاو لە لایەک.
• کاڵبوونەوەی بینین، لەدەستدانی بینینی ڕوون.
• بینینی دووانە.
• سڕبوون یان لەدەستدانی هەستکردن لە دەموچاودا، بەتایبەتی دەوروبەری چاوەکان.
• زۆر گەرمە.
• لەوانەیە هەندێک کەس تووشی گرژبوون ببن.

زۆر گرنگ: ئەگەر چارەسەر نەکرێت، ترۆمبۆزی جیوبی ئەشکەوتی وردە وردە خراپتر دەبێت، ئەمەش دەبێتە هۆی سەرلێشێواوی و خەواڵووی نەخۆشەکە. ئەمەش دەبێتە هۆی کۆما و تەنانەت مردنیش. بۆیە زۆر گرنگە هەر کە هەستت بەم نیشانانە کرد، پێش ئەوەی حاڵەتەکە بەرەو ئەم ئاستە بەرەو پێش بچێت، سەردانی پزیشکی بکەیت.

تا چەند بە خێرایی ئەمە ڕوودەدات؟

بە شێوەیەکی ئاسایی، ترۆمبۆزی جیوبی ئەشکەوت 5 بۆ 10 ڕۆژ دوای هەوکردنێکی چارەسەرنەکراو لە دەم و چاو یان پێستی سەرتدا ڕوودەدات (بۆ نموونە جیوب، ددان، یان گوێ). یەکەم نیشانە سەرئێشەیە. نیشانەکانی چاو (وەک ئاوسانی چاو، هەڵچوون) لەوانەیە لەناکاو دەربکەون، دوای ماوەیەکی کەم لە سەرئێشە، یان ڕەنگە وردە وردە گەشە بکەن.

هۆکاری ئەمە چییە؟ بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟

بەم شێوەیە بیری لێ بکەرەوە. گرێیەکی بچووکت لەسەر دەموچاوت هەیە، ڕەنگە لە لای لووتت، یان لەسەر لێوی سەرەوەت. یان ئازاری ددانت هەیە. تۆ زۆر گرنگی پێ نادەیت، بیر لەوە دەکەیتەوە کە 'ئەوە تەنها شتێکی بچووکە، بە تەنیا دەڕوات'. بەڵام، هەوکردنی بەکتریا لەو پەڵە بچووکەدا زۆرجار دەبێتە هۆی ئەم حاڵەتە مەترسیدارە کە پێی دەوترێت ترۆمبۆزی جیوبی ئەشکەوت . واتە وەک ئاڵۆزی هەوکردنێک دێت.

ئەوەی ڕوودەدات ئەمەیە: خوێنی ناو خوێنبەرە ئەشکەوتییەکانی جیوبەکانت دەگیرێت لە هەوڵێکدا بۆ وەستاندنی بڵاوبوونەوەی هەوکردنەکە. میکانیزمێکی بەرگری جەستەیە. بەڵام لەبری ئەوەی هەوکردنەکە بوەستێنێت لە بڵاوبوونەوە، ئەم خوێن مەینە هەوکردنەکە دەخاتە تەڵەوە. پاشان خوێنەکە لە مێشکەوە دەڕژێتە دەرەوە. ئەمەش دەبێتە هۆی زیادبوونی فشاری ناو جیوبی ئەشکەوت، ئەمەش دەبێتە هۆی ئەو نیشانانەی کە پێشتر باسمان کرد.

ئەو جۆرە هەوکردنانەی کە بە شێوەیەکی سەرەکی کاریگەرییان لەسەر ئەم حاڵەتە هەیە بریتین لە:

• هەوکردنی جیوبەکان (هەوکردنی جیوب). هەوکردن لە بۆشاییەکانی دەوروبەری لووت.
• کوڵان یان فورونکڵ کە لە ژێر پێستی دەموچاودا دروست دەبێت، بەتایبەتی دەوروبەری لووت و لێوی سەرەوە.
• چەوری ددان.
• هەوکردنی گوێ بەتایبەت هەوکردنی گوێی ناوەڕاست.

لە زۆربەی حاڵەتەکاندا، نزیکەی 70%ی حاڵەتەکان، هۆکارەکەی بەکتریای `Staphylococcus aureus` ە. ئەمە بەکتریایەکی زۆر باو و ئاساییە. جگە لەوەش جۆرەکانی تری بەکتریا و هەندێک جۆری قارچک دەتوانن ببنە هۆی هەوکردن کە دەبێتە هۆی ترۆمبۆزی ئەشکەوت. لەم دواییانەدا، چەندین حاڵەتی ترۆمبۆزی جیوبی ئەشکەوتی پەیوەست بە تووشبوون بە `کۆڤید-19` ڕاپۆرت کراوە.

زۆر بە دەگمەن، ئەم مەین خوێنە بەهۆی برینداربوونی سەختی سەرەوە دروست دەبێت، نەک هەوکردن.

پزیشکەکان چۆن ئەمە دەستنیشان دەکەن؟

دەکرێت کەمێک قورس بێت دەستنیشانکردنی، چونکە نیشانەکانی هاوشێوەی نیشانەکانی حاڵەتە باوەکانی ترە، وەک هەوکردنی چاو، شەقیقە، یان حاڵەتەکانی تری دەمار.

بەڵام بە پشتبەستن بە نیشانەکانت، بە تایبەت ئەگەر لە ئێستادا هەوکردنی دەموچاو یان جیوبت هەیە یان بەم دواییە هەوکردنت هەبووە، لەوانەیە پزیشکەکەت گومانی ترۆمبۆزی جیوبی ئەشکەوتی هەبێت.

ڕەنگە یەکێک یان زیاتر لەم پشکنینانە بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنەکە ئەنجام بدرێت:

• تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging): ئەمەش ڕێگەت پێدەدات مێشک و ناوچەی جیوبی ئەشکەوتی بە ڕوونی ببینیت، ئەمەش زۆر گرنگە بۆ ئەوەی بزانیت ئایا مەینبوونی خوێن هەیە یان نا.
• سکانی `CT` (Computed Tomography): هەروەها ئەمە دەتوانێت بەدوای خوێن مەین و نیشانەکانی هەوکردندا بگەڕێت.
• MRV (Magnetic Resonance Venogram with MRI): ئەمە هەستیارترین ڕێگایە بۆ دەستنیشانکردنی ئەم نەخۆشییە. لەم MRV دا پزیشک شلەیەکی تایبەت (بۆیاخی کۆنتراست) دەخاتە ناو خوێنبەرەکەتەوە. پاشان MRI دەتوانێت بە ڕوونی ڕۆیشتنی خوێن و گیرانی خوێنبەرەکان ببینێت.
• تاقیکردنەوەی کشتوکاڵی بەکتریا. پزیشکەکەت پشکنینی خوێنەکەت یان شلەکانی تری جەستەت دەکات (وەک شلەی جیوبەکانت یان چڵکی برینێک) بۆ ئەوەی بزانێت ئایا بەکتریا یان ماددە نەخۆشخوازەکانی تر هەن کە هۆکاری هەوکردنەکەن. ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە ناسینەوەی بەکتریا بە وردی و بۆ نوسینی دژە زیندەیی گونجاو.
• شلەمەنی بڕبڕەی پشت / کونکردنی کەمەر. ئەم پشکنینە دەتوانێت بزانێت ئایا هەوکردنەکە بڵاوبووەتەوە بۆ ئەو پەردەیانەی کە مێشک و بڕبڕەی پشت (پەردەی مێشک) دەگرێتەوە. ئەگەر هەیبوو، پێی دەوترێت هەوکردنی پەردەی مێشک . هەوکردنی پەردەی مێشک ئاڵۆزیەکی مەترسیدارە لە ترۆمبۆزی جیوبی ئەشکەوت. لەم پشکنینەدا پزیشک دەرزییەکی تەنک دەخاتە ناو بەشی خوارەوەی پشتتەوە و نمونەیەک لە شلەی بڕبڕەی پشتت وەردەگرێت. شلەکە پشکنین بۆ بەکتریا و نیشانەکانی تری تووشبوون دەکرێت.

گرنگ: لەبەر ئەوەی ترۆمبۆزی جیوبی ئەشکەوت نەخۆشییەکی مەترسیدارە بۆ سەر ژیان و بە خێرایی پێشدەکەوێت، لەوانەیە پزیشک لەسەر بنەمای گومان چارەسەرکردن دەستپێبکات پێش ئەوەی دەستنیشانکردنەکە بە تەواوی پشتڕاست بکرێتەوە. چونکە لێرەدا هەموو چرکەیەک ئەژمار دەکرێت.

چارەسەرەکانی ئەمە چین؟ ئایا چارەسەر دەکرێت؟

بەڵێ، چارەسەری خێرا و دروست دەتوانێت ئەم حاڵەتە کۆنتڕۆڵ بکات و ژیان ڕزگار بکات. بەڵام ئەگەر چارەسەرکردن دوابکەوێت، ئەوا حاڵەتەکە خراپتر دەبێت. پێدەچێت لە یەکەی چاودێری چڕی نەخۆشخانە (ICU) وەربگیرێن.وەرگیراویت. پاشان پزیشک و ستافی پەرستاری دەتوانن لە نزیکەوە چاودێریتان بکەن ٢٤ کاتژمێر.

ئەمانەی خوارەوە چارەسەرە سەرەکییەکانن: ١.

• دژە زیندەیی. ئەمە چارەسەری سەرەکییە. پزیشکەکەت دەستت پێدەکات بە دەرمانی دژە زیندەیی بە ژەمی بەرزی ناو خوێنبەر (IV) بۆ لەناوبردنی ئەو هەوکردنەی کە دەبێتە هۆی مەینبوونی خوێن. وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، ئەمە پرۆسەیەکی کاتێکی زۆری دەوێت، بۆیە ڕەنگە پێش ئەوەی پشکنینی دەستنیشانکردن هۆکاری وردی هەوکردنەکە (بەکتریا یان قارچک) دەستنیشان بکات، دژە زیندەییەکانت پێبدرێت. بۆ ئەوەی لە لایەنی سەلامەتدا بیت، دژە زیندەیی سپێکتریمی فراوانت پێدەدرێت کە دەتوانێت کۆمەڵێک بەکتریا بکوژێت (بەتایبەت بەکتریا باوەکانی وەک S. aureus) . دواتر، کاتێک ئەنجامی کشتوکاڵەکان گەڕایەوە، لەوانەیە بگۆڕدرێیت بۆ دژە زیندەیی گونجاوتر. پێویستە چەند هەفتەیەک لە نەخۆشخانە بەردەوام بیت لەم چارەسەرە.
• تەنککەرەوەی خوێن (دژە خرۆشێنەر). لەوانەیە دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن (تەنککەرەوەی خوێن) وەک هیپارینت پێبدرێت بۆ ئەوەی مەینەکە گەورە نەبێت، بۆ ئەوەی هێواش هێواش بتوێنێتەوە، هەروەها بۆ ڕێگریکردن لە دروستبوونی مەینی نوێ.
• دژە خرۆشانی خوێن (تەنککەرەوەی خوێن) دەتوانرێت لە ڕێگەی خوێنبەرەوە یان ژێر پێستەوە بدرێت. پێویستە ئەم خوێن تەنککەرەوەیانە بە شێوەی حەب بۆ ماوەی چەند مانگێک دوای چارەسەری سەرەتایی بخۆیت.
• کۆرتیزۆل. لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانی ستیرۆید بنووسێت بۆ کەمکردنەوەی ئاوسانی و هەوکردن کە دەبێتە هۆی فشاری ناو جیوبەکانت. بەڵام ئەمانە تەنها دوای ئەوەی دەستت بە دەرمانی دژە زیندەیی کردووە بۆ کۆنترۆڵکردنی هەوکردنەکە و هەوکردنەکە لە ژێر کۆنتڕۆڵدا دەدرێن.
• نەشتەرگەری. لە هەندێک حاڵەتدا، ڕەنگە پێویست بە نەشتەرگەری بکات بۆ پاککردنەوەی سەرچاوەی هەوکردنەکە (بۆ نموونە هەوکردنی جیوب، چەوری ددان) و لابردنی هەر چڵکێک یان شلەیەکی تر کە کۆبوبێتەوە. ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ کۆنترۆڵکردنی هەوکردنەکە بە خێرایی.

ئەگەر ئەمە ڕووبدات چاوەڕوانی چی بکەین؟ ئاڵۆزییەکانی چین؟

پێش ئەوەی ئانتیبایۆتیکەکان بدۆزرێتەوە، زۆرجار ترۆمبۆزی جیوبی ئەشکەوتی کوشندە بوو. بەڵام ئێستا بە پێشکەوتنی زانستی پزیشکی، زیاتر لە ٧٠%ی ئەو کەسانەی تووشی ئەم نەخۆشییە دەبن، لە ژیاندا دەمێننەوە. ئەوە دەستکەوتێکی گەورەیە.

بەڵام ئەگەر لە ژیاندا بمێنێتەوە، زۆر کەس دەتوانن تووشی ئاڵۆزییەکان ببن چونکە ئەمە حاڵەتێکە کاریگەری لەسەر مێشک و دەمارەکان دەبێت. بۆ نموونە، نزیکەی 20%ی ئەو کەسانەی کە لە ترۆمبۆزی جیوبی ئەشکەوتی چاک دەبنەوە، لەوانەیە بەردەوام بن لە کێشەی بینین (تێکچوونی بینین، کوێربوون) و کێشەی دەمار (سڕبوونی دەموچاو، کێشەی جوڵاندنی چاوەکانیان) .

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی دیکە بریتین لە:

• زۆرجار سەرئێشەی توند.
• لەدەستدانی بینین بە تەواوی لە چاوێک یان هەردوو چاودا.
• گرژبوونی بەردەوامی سەرئێشە.
• هەوکردنی پەردەی مێشک (هەوکردنی ئەو پەردەیانەی مێشک دادەپۆشن).
• سپێسیس (بڵاوبوونەوەی هەوکردن بۆ خوێن).

شتێکی تر ئەوەیە کە هەبوونی ترۆمبۆزی جیوبی ئەشکەوت مەترسی تووشبوونت بە خوێن مەینەکانی تری مەترسیدار دەکات، وەکو خوێن مەین لە قاچەکانتدا ( Deep Vein Thrombosis - DVT )، خوێن مەین کە دەچێتە سییەکانتەوە ( Pulmonary Embolism - PE )، یان خوێن مەین کە لە شوێنێکی تری مێشکتدا دروست دەبێت ( Stroke ).

بۆیە گرنگە لەگەڵ پزیشکەکەتدا کراوە بیت سەبارەت بە ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی حاڵەتەکەت. هەروەها گرنگە نیشانەکانی ئاگادارکردنەوەی ئاڵۆزییەکان بزانیت بۆ ئەوەی لە هەرکاتێکدا بتوانیت ڕێگری لێبکەیت.

کەی پێویستە دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکەیت؟

ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەت هەبوو، دەستبەجێ بەبێ دواکەوتن داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە:

• سەرئێشەیەکی تیژ کە تەنانەت دوای خواردنی دەرمانی ئازارشکێنیش نامێنێت، و خراپتر و خراپتر دەبێت.
• ئەگەر سەرئێشەکە ئازارێکی لەگەڵدا بوو کە کاتێک پاڵدەکەویت یان بچەمێنیتەوە خراپتر دەبێت.
• ئەگەر چاوێک یان هەردوو چاو دەستیان کرد بە هەستکردن بە ئازار، ئاوسانی چاو، سووربوونەوە، یان هەڵئاوسانی.
• ئەگەر هەستت کرد زۆر نەخۆشی، لاوازی، یان زۆر خەواڵووی.
• ئەگەر کێشەی هەناسەدانت هەبوو.
• ئەگەر تایەکی زۆر و لەرز و لەرزیت هەیە.

نیشانەکانی وەک ئەمانە ئاماژەن بۆ ئەوەی کە ڕەنگە دۆخێکی نائاسایی ڕووبدات.

ئەو پرسیارە گرنگانە چین کە دەبێت لە پزیشک بپرسین؟

ئەگەر پزیشکەکەت پێی بڵێیت کە ئەم حاڵەتەت هەیە، لەوانەیە هەست بە دڵەڕاوکێ بکەیت. بەڵام، بۆ ئەوەی مێشکت ئارام بێت و تێگەیشتنێکی ڕوونت هەبێت لە حاڵەت و چارەسەرەکەت، بیرت نەچێت ئەم پرسیارانە لە پزیشکەکەت بکەیت:

• من بەڕاستی چیم هەیە؟ ئەمە تا چەند جدییە؟
• چ جۆرە چارەسەرێکم پێویستە؟ چەند کات دەخایەنێت؟
• کاریگەری لاوەکی ئەم چارەسەرانە چین؟
• تا کەی دەبێت لە نەخۆشخانە بمێنمەوە؟
• چانسی ئەوە چییە کە تووشی ئاڵۆزییە درێژخایەنەکان بم بەهۆی ئەم خوێن مەینەوە؟ ئەوانە چین؟ ئایا دەتوانرێت ڕێگرییان لێبکرێت؟
• بەهۆی ئەم ئاڵۆزییانەوە دەبێت چ گۆڕانکارییەک لە ژیانی ڕۆژانەمدا بکەم؟
• چانسی دووبارە تووشبوونم بەم حاڵەتە چییە؟ چی بکەم بۆ ڕێگریکردن لێی؟
• دوای گەڕانەوەم بۆ ماڵەوە پێویستە ئاگاداری چ شتێک بم؟

وەڵامی ئەم پرسیارانە بۆ ئێوە زۆر گرنگ دەبێت.

لە کۆتاییدا شتگەلێک کە دەبێت لەبیرت بێت

دەکرێت ترسناک بێت کە بزانیت شتێکی باو وەک هەوکردنی جیوب یان چەقۆیەکی بچووک لە دەموچاوتدا دەتوانێت ببێتە هۆی مەینبوونی خوێن کە مەترسی لەسەر ژیانت هەبێت. ترۆمبۆزی جیوبی ئەشکەوت - خوێن مەین کە لە دەم و چاوت یان سەرتدا دروست دەبێت لە وەڵامی هەوکردنێکدا - لە ڕاستیدا حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە. کەواتە، بەدووری نازانرێت سەرئێشە یان ئازاری چاوەکانت نیشانەی شتێکی جددیتر بێت. دەکرێت نیشانەیەک بێت بۆ شتێکی کەمتر جددی.

بەڵام گرنگترین شت کە هەمیشە لەبیرت بێت ئەوەیە کە هەر هەوکردنێک چارەسەر بکرێت – هەرچەندە بچووک دەرکەوێت – بە خێرایی و بە شێوەیەکی دروست. بە تایبەتی ئاگاداری ئەو هەوکردنانە بن کە لە ناوچەی دەم و لووت و دەم و چاودا ڕوودەدەن. چارەسەری خێرا لەم جۆرە دەتوانێت ڕێگەیەکی دوور ببڕێت لە ڕێگریکردن لە گەشەکردنی حاڵەتێکی وەها جددی. بۆیە ژیرانەیە ئەگەر هەر نیشانەیەکی نائاسایی هەبوو، تەنانەت ئەگەر کەمیش بێت، داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت. گرنگی بەو سیگناڵانە بدە کە جەستەت پێت دەدات!

` ترۆمبۆزی جیوبی ئەشکەوت، خوێن مەین لە مێشکدا، هەوکردنی پێستی سەر، هەوکردنی دەموچاو، سەرئێشەی توند، ئاوسانی چاو، دژە زیندەیی، تێکچوونی دەمار