هەروەها ئازاری ئێسک یان گرێیەکت هەیە؟ با باسی کۆندرۆسارکۆما بکەین!

ئایا ئازارێکی درێژخایەن یان گرێیەک لە ئێسک یان جومگەیەک لە جەستەتدا هەیە، بەتایبەتی لە قۆڵ، قاچ، شان، یان سنگت؟ ئایا هەندێک جار وا دیارە ئەم ئازارە لە شەودا خراپتر دەبێت؟ ئەگەر وایە ئەم بابەتە بۆ ئێوە زۆر گرنگ دەبێت. ئەمڕۆ باس لە جۆرێکی شێرپەنجەی ئێسک دەکەین کە زۆر دەگمەنە، بەڵام شایەنی زانینە. واتە کۆندرۆسارکۆما.

کۆندرۆسارکۆما چییە؟

بە واتایەکی سادە، کۆندرۆسارکۆما جۆرە شێرپەنجەیە کە لە ئیسقانەکانی جەستەماندا دروست دەبێت. ئایا دەزانی ئیسقان چییە؟ ئیسقان شانەیەکی نەرم و بەهێزە کە دەوری جومگەکانمان دەدات و ڕێگری دەکات لە ڕشتنی ئێسکەکان بە یەکتر. وەک لاستیک وایە. ئەم ئیسقانە جومگەکانمان دەپارێزێت و یارمەتی گەشەکردنی ئێسکەکان دەدات.

کەواتە، ئەم شێرپەنجەی کۆندرۆسارکۆما دەتوانێت لە هەر شوێنێکی جەستەماندا گەشە بکات کە ئیسقانەکانی تێدایە. بەڵام زۆرترین جار لەم شوێنانەدا دەبینرێت:

• لە قۆڵ و شان.
• لە قاچەکاندا.
• لە حەوزدا.
• لە بڕبڕەکانی سنگدا.
• ئێسکی ناوەڕاستی بۆشایی سنگ (sternum).

هەندێک جار، تەنانەت ئەو وەرەمانەی ئێسک کە پێشتر شێرپەنجەیی نەبوون (باش) دواتر دەتوانن ببنە شێرپەنجەیی و بگۆڕدرێن بۆ کۆندرۆسارکۆما.

ئەمە لە ڕاستیدا شێرپەنجەیەکی زۆر دەگمەنە . بەپێی ئامارەکانی ئەمریکا لە نزیکەی یەک لە ٢٠٠ هەزار کەسدا ڕوودەدات. هەرچەندە دەکرێت لە هەر تەمەنێکدا ڕووبدات، بەڵام زیاتر لە کەسانی نێوان تەمەنی ٤٠ بۆ ٧٥ ساڵدا ڕوودەدات، تێکڕای تەمەنی دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە لە دەوروبەری ٥١ ساڵە، چارەسەری سەرەکی بۆ ئەمەش نەشتەرگەرییە بۆ لابردنی ئیسقان و ئێسکی شێرپەنجەیی. پزیشکەکان هەندێک جار ئەم حاڵەتە بە سارکۆما ناودەبەن.

ئایا جۆرەکانی کۆندرۆسارکۆما هەیە؟

بەڵێ، جۆری جیاوازی کۆندرۆسارکۆما هەیە. ئەم شێرپەنجانە کە لە ئیسقانەکاندا دروست دەبن بەپێی ئەو خانانەی کە وەرەمەکە پێکدەهێنن پۆلێن دەکرێن. با سەیری جۆرە سەرەکییەکان بکەین.

کۆندرۆسارکۆمای ئاسایی

ئەمە باوترین جۆرە . زیاتر لە 85%ی هەموو کۆندرۆسارکۆماکان پێکدەهێنێت. بەزۆری لە کەسانی تەمەنی نێوان ٥٠ بۆ ٧٠ ساڵدا ڕوودەدات، زۆرترین جار لە ئێسکی ڕان و بڕبڕەی پشت و حەوزدا ڕوودەدات. ئەم جۆرە وەرەمە زۆر بە هێواشی گەشە دەکات و کەمتر ئەگەری گوازراوەی هەیە.

کۆندرۆسارکۆمای جیانەکراوە

ئەم جۆرە نزیکەی 10%ی هەموو کۆندرۆسارکۆماکان پێکدەهێنێت. زیاتر لە کەسانی سەروو تەمەنی ٦٠ ساڵدا ڕوودەدات ، خێراتر لە جۆرەکانی تر گەشە دەکات . ئەم وەرەمانەی خێرا گەشە دەکەن بەزۆری لە ئێسکی سەرەوەی قۆڵ (humerus)، ئێسکی ڕان (femur)، یان ئێسکی حەوزدا گەشە دەکەن.

پێی دەوترێت 'جیاوازی نەبوو' چونکە هەندێک لە خانەکان وەک خانەی ئاسایی کۆندرۆسارکۆما دەست پێدەکەن، بەڵام دواتر هەندێک بەش لە وەرەمەکە دەگۆڕدرێن بۆ خانەی سارکۆمای پلە بەرز. سارکۆمای پلە بەرز ئەو شێرپەنجانەن کە بە خێرایی گەشە دەکەن و بڵاودەبنەوە. نموونە بریتین لە ئۆستیۆسارکۆما، فیبرۆسارکۆما و سارکۆمای پلیۆمۆرفیکی جیانەکراوە.

کۆندرۆسارکۆمای خانە ڕوونەکان

ئەمەش نزیکەی 2%ی هەموو کۆندرۆسارکۆماکان پێکدەهێنێت. بەزۆری لە کەسانی تەمەنی نێوان ٣٠ بۆ ٥٠ ساڵیدا ڕوودەدات، بەڵام دەکرێت لە کەسانی بیست ساڵیشدا ڕووبدات. زۆرتر لە دەست یان پێ، لە نزیک جومگەیەکدا دەردەکەوێت. هێواش هێواش گەشە دەکات و بە دەگمەن بڵاو دەبێتەوە بۆ بەشەکانی تری لەش.

کۆندرۆسارکۆمای مێزانشیمال

ئەم جۆرە زۆرتر لە گەنجاندا دەبینرێت کە تەمەنیان لە نێوان ١٩ بۆ ٣٠ ساڵدایە، زۆرترین جار لە بڕبڕەی پشت، بڕبڕەی پشت، یان چەناگەدا گەشە دەکات. ئەم جۆرە لە جۆرەکانی تر خێراتر گەشە دەکات و ئەگەری بڵاوبوونەوە و دووبارەبوونەوەی زیاترە دوای چارەسەرکردن.

کۆندرۆسارکۆمای مایکسۆیدی دەرەوەی ئێسکەپەیکەر جۆرێکە لە شێرپەنجەی مێزانشیم. لە شانە نەرمەکاندا گەشە دەکات نەک لە ئێسک یان ئیسقانەکانی سەرەوەی قۆڵ و قاچەکاندا.

نیشانەکانی نەخۆشی کۆندرۆسارکۆما چین؟

لەبەر ئەوەی زۆربەی وەرەمەکانی کۆندرۆسارکۆما بە هێواشی گەشە دەکەن، دەتوانێت چەند مانگێک بخایەنێت تا نیشانەکانی دەردەکەون. باوترین نیشانەکانی بریتین لە:

• ئازاری ئێسک لە بەشێکی دیاریکراوی لەشدا کە دێت و دەڕوات، بەتایبەتی شەوانە.
• گرێیەک یان گرێیەک کە هەست دەکەیت وەک گرێیەک لە ئێسکدا، وەک قۆڵ، قاچ، یان بڕبڕەی پشت.
• شەکەتی .
• دابەزاندنی کێش بەبێ مەبەست .

بەڵام گرنگە ئەمە لەبیرت بێت: شێرپەنجەی ئێسک زۆر دەگمەنە. زۆرێک لە نیشانەکانی کۆندرۆسارکۆما هاوشێوەی نیشانەکانی حاڵەتە کەمتر جدییەکانن. کەواتە تەنها لەبەر ئەوەی گرێیەک لە قاچتدا هەیە، مەرج نییە مانای ئەوە بێت کە شێرپەنجەی ئێسک بێت.

بەڵام ئەگەر گرێیەکت هەبوو کە زیاتر لە دوو هەفتە نامێنێت، یان ئەگەر هەست بە ماندوێتییەکی زۆر دەکەیت بەردەوام، بە دڵنیاییەوە پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت . ئەو پشکنینی تەندروستی گشتی تۆ دەکات و هۆکاری ئەم نیشانانە دیاری دەکات.

هۆکارەکانی تووشبوون بە نەخۆشی کۆندرۆسارکۆما چین؟

توێژەران هێشتا هۆکاری دروستی ئەم حاڵەتە نازانن، بەڵام بۆیان دەرکەوتووە کە پەیوەندی بە هەندێک تێکچوونی بۆماوەییەوە هەیە. لەوانە:

• نەخۆشی لی فراومێنی:ئەو کەسانەی ئەم حاڵەتەیان هەیە ئەگەری تووشبوونیان بە وەرەمی شێرپەنجەیی زیاترە، لەوانەش کۆندرۆسارکۆما.
• نەخۆشی مافوچی و نەخۆشی ئۆلیێر: ئەم نەخۆشیانە دەبنە هۆی دروستبوونی وەرەمی غەیرە شێرپەنجەیی لە ئیسقان و ئێسک و پێستدا.
• فرەیی ئێسک و پروسکی بۆماوەیی: ئەمانە چەندین وەرەمی ناشێرپەنجەیین کە لە ئێسکەکاندا دروست دەبن. دەتوانن دەستوەردان لە گەشەی ئێسکدا بکەن.

لە هەندێک حاڵەتدا، ئەو پسپۆڕانەی نەخۆشی کە لێکۆڵینەوە لە گۆڕانکارییە بۆماوەییەکان دەکەن لە کۆندرۆسارکۆمادا پێیان وایە کە گۆڕانکارییە نابۆماوەییەکانی کرۆمۆسۆمی یان هەندێک گۆڕانکاری بۆماوەیی ڕەنگە ببێتە هۆی گۆڕانی خانەکانی ئیسقانەکان.

ئاڵۆزییەکانی ئەم حاڵەتە چین؟

جۆرەکانی گەشەکردنی خێرا، وەکو کۆندرۆسارکۆمای مێزانشیمال یان کۆندرۆسارکۆمای جیاوازنەکراو، دەتوانن مەترسی لەسەر ژیان دروست بکەن، چونکە دەتوانن بە خێرایی بڵاوببنەوە و کاریگەرییان لەسەر بەشەکانی تری جەستە هەبێت.

چۆن کۆندرۆسارکۆما دەستنیشان دەکرێت؟

پزیشکێک پرسیارت لێدەکات دەربارەی نیشانەکانت. بۆ نموونە:

• بۆ یەکەمجار کەی هەستت بەم نیشانانە کرد؟
• ئایا ژمارەیان زیاتر و زیاتر بوو؟
• چۆن کاریگەرییان لەسەر ژیانی ڕۆژانەت دەبێت؟

پاشان پشکنینی جەستەیی دەکات و لەوانەیە فەرمانی پشکنینی وێنەگرتن یان بایۆپسیش بکات.

تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن

پزیشکان پشکنینی وێنەگرتنی وەک ئەمانە بەکاردەهێنن بۆ دەستنیشانکردنی کۆندرۆسارکۆما:

• پشکنینی تیشکی ئێکس.
• سی تی سکان `(سکانی تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی (CT))`.
• سکانی MRI `(سکانی وێنەگرتنی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان (MRI))`.
• سکانی PET `(سکانی تۆمۆگرافی دەردانی پۆزیترۆن (PET))`.
• سکانی ئێسک.

بایۆپسی

لەوانەیە پزیشکەکەت ڕەوانەی پزیشکی ئێسک و پروسکی بکات، پزیشکی نەشتەرگەری کە نەخۆشیەکانی وەک شێرپەنجەی ئێسک دەستنیشان دەکات و چارەسەری دەکات، بۆ ئەوەی بایۆپسی بۆ بکرێت. لەوێ پزیشکی نەخۆشیەکان پارچەیەک شانە لە گرێ گوماناوییەکە وەردەگرێت و لە ژێر مایکرۆسکۆپدا پشکنین بۆ دەکات. بایۆپسی چەند جۆرێکی هەیە: ١.

• هەڵمژینی دەرزی ورد : ئەمەش بریتییە لە وەرگرتنی نمونەی شانە بە بەکارهێنانی دەرزی و سرنج.
• بایۆپسی بڕین: وەرەمەکە دەبڕدرێت و نمونەی شانە وەردەگیرێت.
• بایۆپسی بڕین: تەواوی وەرەمەکە یان بەشێک لە شانەکە لادەبرێت.

پزیشکی نەخۆشیەکان پشکنینی ئەم نمونە شانەیە دەکات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا هیچ خانەیەکی شێرپەنجەیی هەیە یان نا. ئەگەر خانەکان شێرپەنجە بن، ئەوا جۆری وەرەمەکە و پلەی وەرەمەکەش دیاری دەکات.

نمرەکانی نەخۆشی کۆندرۆسارکۆما چین؟

پلەی وەرەم پێوەرێکە بۆ ئەوەی کە ئەگەری گەشەکردن و بڵاوبوونەوەی وەرەمەکە چەندە بە خێرایی. کۆندرۆسارکۆما لە 1 (I) بۆ 3 (III) پلەبەندی دەکرێت:

• کۆندرۆسارکۆمای پلە نزم (پۆلی I): ئەمانەش پێیان دەوترێت وەرەمی ئیسقانە نائاسایی. ئەمانە خاوترین گەشەکردنن و کەمترین ئەگەری بڵاوبوونەوەیان هەیە.
• کۆندرۆسارکۆمای پلە مامناوەند (پۆلی دووەم): ئەمانە کەمێک زیاتر ئەگەری بڵاوبوونەوەیان هەیە.
• کۆندرۆسارکۆمای پلە بەرز (پۆلی III): ئەمانە زۆرترین ئەگەری بڵاوبوونەوەیان هەیە.

چارەسەرەکانی نەخۆشی کۆندرۆسارکۆما چین؟

زۆربەی کات پێویستت بە نەشتەرگەری دەبێت بۆ لابردنی کۆندرۆسارکۆما. جۆری ئەو نەشتەرگەرییەی کە ئەنجامی دەدەیت بەندە بە بارودۆخەکەتەوە. ئەمەش جۆری کۆندرۆسارکۆما دەگرێتەوە کە هەتبێت و وەرەمەکە لە کوێیە و پلەکەی (چەند خێرا بڵاوبووەتەوە). چەند جۆرێکی نەشتەرگەری هەیە بۆ نەخۆشی کۆندرۆسارکۆما: ١.

• Curettage: لەم ڕێکارەدا پزیشک شانە شێرپەنجەییەکان لە ئێسکەکە دەقرتێنێت و مادەی گرێفتی ئێسک دەخاتە ناو بۆشاییەکەوە.
• نەشتەرگەری ڕزگارکردنی ئەندامەکان: لێرەدا پزیشک وەرەمەکە و ئێسک و ماسولکەکانی دەوروبەری لادەبات. پاشان، نەشتەرگەری بنیاتنانەوە ئەنجام دەدرێت بۆ گۆڕینی ئێسک و شانە لابراوەکان.

زۆر بە دەگمەن، ڕەنگە پزیشکی ئێسک و پروسکی تۆ پێشنیاری نەشتەرگەری بکات بۆ لابردنی بەشێک لە قۆڵ یان قاچت (بڕین). لەم حاڵەتەدا ڕەنگە پێشنیاری بەکارهێنانی ئەندامی دەستکردیش بکەن. لە هەموو حاڵەتەکاندا پێویستت بە چارەسەری فیزیایی دەبێت بۆ باشترکردنی هێز و هاوسەنگی و جوڵە.

ئەگەر جۆرێکی دەگمەنی کۆندرۆسارکۆمات هەبوو، وەکو کۆندرۆسارکۆمای جیانەکراوە یان مێزانشیمال، لەوانەیە چارەسەری کیمیایی یان تیشکی پێبدرێت بۆ بچووککردنەوەی وەرەمەکە پێش نەشتەرگەری و لەناوبردنی هەر خانەیەکی شێرپەنجەیی کە مابێتەوە دوای نەشتەرگەری.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە کۆندرۆسارکۆما بکرێت؟

لە ڕاستیدا نا، ئەمانە ڕێگرییان لێناکرێت. هۆکارێک ئەوەیە کە توێژەران هێشتا بە تەواوی نازانن بۆچی گەشە دەکەن. بەڵام لێکۆڵینەوەکان دەریدەخەن کە ئەو کەسانەی هەندێک حاڵەتی بۆماوەیییان هەیە، مەترسی تووشبوونیان بە کۆندرۆسارکۆما زیاترە. بۆیە لەگەڵ پزیشکەکەت باسی مێژووی پزیشکی خێزانەکەت بکە. دەتوانێت مەترسییەکانت هەڵسەنگێنێت و هەنگاوەکانی چاودێریکردنی تەندروستیت پێشنیار بکات.

بەم دۆخە چاوەڕوانی چی بکەم؟

لەبەر ئەوەی چەند جۆرێکی کۆندرۆسارکۆما هەیە، دەرئەنجامە چاوەڕوانکراوەکان (پێشبینییەکان) بەپێی جۆرەکە دەگۆڕێت. لە پزیشکەکەت بپرسە کە دەتوانیت چاوەڕوانی چی بکەیت بە پشتبەستن بە حاڵەتە تایبەتەکەت. ئەو بە خۆشحاڵیەوە ئەمەت بۆ ڕوون دەکاتەوە.

ئایا دەتوانرێت کۆندرۆسارکۆما چارەسەر بکرێت؟

لە هەندێک حاڵەتدا، دەتوانرێت وەرەمە ئاساییەکانی کۆندرۆسارکۆما زۆر بچووک و هێواش گەشە بکەن بە لابردنی نەشتەرگەری بە تەواوی چارەسەر بکرێن. بەپێی جۆری کۆندرۆسارکۆما، زیادکردنی چارەسەری کیمیایی ڕەنگە یارمەتیدەر بێت بۆ چارەسەرکردنی نەخۆشییەکە.

ڕێژەی چارەسەری نەخۆشی کۆندرۆسارکۆما چەندە؟

ڕێژەی مانەوە بۆ کۆندرۆسارکۆما دەگۆڕێت بەپێی جۆری وەرەمەکە و ئایا وەرەمەکە بۆ بەشەکانی تری جەستە بڵاوبووەتەوە یان نا. بە گشتی 79%ی ئەو کەسانەی کە تووشی کۆندرۆسارکۆما بوون، دوای پێنج ساڵ لە دەستنیشانکردنیان لە ژیاندان.

لەکاتی بیرکردنەوە لەم ڕێژانەدا چەند شتێک لەبەرچاو بگرە: ١.

• ڕێژەی چاکبوونەوە خەمڵاندنە نەک پێشبینی . ئەوان خەمڵاندنێکن لەسەر بنەمای ئەزموونی کەسانی دیکە و ڕەنگە دۆخی تۆ زۆر جیاواز بێت.
• ئەم خەمڵاندنانە لەسەر بنەمای ئەوەی لە ڕابردوودا ڕوویداوە . بۆ نموونە ئەم ڕێژانە لەسەر بنەمای ئەوەی کە بەسەر ئەو کەسانەدا هاتووە کە لە نێوان ساڵانی ٢٠١٢ بۆ ٢٠١٨ تووشی کۆندرۆسارکۆما بوون.
• ڕێژەی مانەوە پێت ناڵێت چەند دەژیت .

ئەگەر پرسیار یان نیگەرانیت هەیە سەبارەت بەوەی کە ڕێژەی چارەسەرکردن مانای چییە بۆ حاڵەتەکەت، داوای لە پزیشکەکەت بکە کە ڕوونی بکاتەوە کە ئەو خەمڵاندنە چۆن بۆ حاڵەتەکەت دەگونجێت.

ئەگەر تووشی کۆندرۆسارکۆما بووم، چۆن ئاگاداری خۆم بم؟

ژیان لەگەڵ کۆندرۆسارکۆما بەزۆری لە چاکبوونەوە لە چارەسەرکردن دەست پێدەکات. زۆرجار کۆندرۆسارکۆما بە نەشتەرگەری چارەسەر دەکرێت. هەندێک جار، ڕەنگە پێویست بکات ئەندامێک یان بەشێک لە ئەندامێک دەربهێنرێت بۆ لابردنی شێرپەنجەکە. دوای چاکبوونەوە لە نەشتەرگەری، ئەگەر ئەندامێکی دەستکرد بەکاردەهێنیت، پێویستە دەست بە بەرنامەی چاکسازی بکەیت بۆ ئەوەی ڕاهاتوویت.

هەروەها لەوانەیە پێویستت بە یارمەتی هەبێت بۆ خۆگونجاندن لەگەڵ گۆڕانکارییەکانی ژیانی ڕۆژانەت یان گۆڕانکارییەکانی دەرکەوتنت. لەوانەیە پزیشکەکەت چارەسەری تەندروستی جەستەیی، پیشەیی یان دەروونی پێشنیار بکات کە دەتوانێت یارمەتیت بدات بۆ بەڕێوەبردنی ئەم تەحەددایانە.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی گۆڕانکارییە جەستەییەکان کە ڕەنگە ئاماژە بن بۆ گەڕانەوەی شێرپەنجە، و کەی پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکەیت ئەگەر ڕوویان دا.

چ پرسیارێک لە پزیشک بکەم سەبارەت بە دەستنیشانکردنەکەم؟

لێرەدا چەند پرسیارێک دەخەینەڕوو کە دەتوانیت لە پزیشکەکەت بکەیت:

• چ جۆرە کۆندرۆسارکۆمایەکم هەیە؟
• پێشنیاری چ چارەسەرێک دەکەیت؟
• بۆچی ئەو چارەسەرە پێشنیار دەکەیت؟
• کاریگەری لاوەکی چارەسەرەکە چین؟
• ئەنجامی ئەم چارەسەرانە چین؟
• ئەگەر چارەسەری پێشنیار کراو وەربگرم، ئایا کۆندرۆسارکۆماکەم دەتوانێت بگەڕێتەوە؟

جیاوازی نێوان کۆندرۆسارکۆما و ئۆستیۆسارکۆما چییە؟

ئۆستیۆسارکۆما لە ئێسکەکانەوە دەست پێدەکات و بەزۆری لە منداڵاندا ڕوودەدات. کۆندرۆسارکۆما لە ئیسقانەکانەوە دەست پێدەکات و بەزۆری لە گەورەکاندا ڕوودەدات. پزیشکەکان تەنها دەتوانن نەشتەرگەری بۆ کۆندرۆسارکۆما ئەنجام بدەن، بەڵام بۆ ئۆستیۆسارکۆما، هەردوو چارەسەری کیمیایی و نەشتەرگەری بەکاردەهێنن.

لە کۆتاییدا پەیامێکی گرنگ

دەستنیشانکردنی ئەم شێرپەنجە دەگمەنەی ئێسک کە پێی دەوترێت کۆندرۆسارکۆما، دەتوانێت یەکەم هەنگاو بێت لە گەشتێکی دوور و درێژی چاکبوونەوەدا. ئەو گەشتە زۆرجار بە نەشتەرگەری بۆ لابردنی شێرپەنجەکە دەستپێدەکات، دواتر چاکسازی بۆ چاکبوونەوە لە نەشتەرگەری و چارەسەری دیکە.

هەرچەندە دەتوانرێت ئەم شێرپەنجەیە بە سەرکەوتوویی چارەسەر بکرێت، بەڵام ژیانت دەگۆڕێت. لەوانەیە پێویستت بە یارمەتی هەبێت بۆ ڕووبەڕووبوونەوەی ئاستەنگە جەستەیی و سۆزدارییەکان. لەگەڵ پزیشکەکەت باسی ئەو تەحەددایانە بکە کە ڕووبەڕووت دەبێتەوە. پزیشکەکەت و تیمەکەی تێدەگەن کە تۆ بە چیدا تێدەپەڕیت. لەگەڵ دەستپێکردنی ئەم گەشتە، ئەوان لە هەموو هەنگاوێکی ڕێگاکەدا لەگەڵت دەبن. هەرگیز واز لە هیوا مەهێنە!

` کۆندرۆسارکۆما، شێرپەنجەی ئێسک، شێرپەنجەی ئیسقان، ئازاری جومگەکان، وەرەمی ئێسک، چارەسەری شێرپەنجە، نەشتەرگەری