ئایا کێشە لە خڕۆکە سپییەکانی خوێنتدا هەیە؟ با بە زاراوەیەکی سادە دەربارەی Histiocytosis بزانین!

ئایا دەزانی هەندێک جار هەندێک جۆری خانە لە جەستەماندا کەمێک جیاوازتر دەست دەکەن بە ڕەفتارکردن؟ یەکێک لەو حاڵەتە دەگمەنانە پێی دەوترێت Histiocytosis. ڕەنگە ئەمە کەمێک ترسناک بێت بۆت، بەڵام نیگەران مەبە. با بە سادەیی و بە شێوەیەک کە مانای هەبێت باسی بکەین.

هیستۆسایتۆزی چییە؟ بە زاراوەیەکی سادە...

جەستەت جۆرێک لە خڕۆکە سپییەکانی خوێنی هەیە کە پێی دەوترێت هیستیۆسایتەکان. لە نێو ئەو خڕۆکە سپیانەی خوێندا جۆرێکی تایبەتی خانە هەیە کە پێی دەوترێت هیستیۆسایدەکان . ئەمانە وەک پاسەوانەکانی جەستەمان وان. ئەوانەن کە بەرەنگاریی میکرۆبەکانی هۆکاری نەخۆشی دەبنەوە کە پێیان دەوترێت ماددە نەخۆشخوازەکان - ڤایرۆسەکان ، بەکتریاکان ، و قارچک - و یارمەتیدەرن بۆ ئەوەی سیستەمی بەرگری لەشمان تەندروست بێت.

بەڵام هەندێک جار ئەم خانە هیستۆسایتانە بە شێوەیەکی نائاسایی دەست دەکەن بە گەشەکردن، واتە دەبنە `` گۆڕاو '' . پاشان، ئەم خانە هیستیۆسایتە نائاساییانە بە زیادەڕۆیی گەشە دەکەن و لە بەشە جیاوازەکانی جەستەماندا کۆدەبنەوە. کاتێک کە زیادەڕۆیی کۆدەبنەوە، سیستەمی بەرگریمان دەتوانێت کێشەی هەبێت. شتە سەرەکییەکە ئەوەیە کە هەوکردن , واتە حاڵەتێکی هاوشێوەی ئاوسان , لە شانەکانی جەستەدا ڕوودەدات. ئەم هەوکردنە هەندێک جار زیان بە ئەندامەکانمان دەگەیەنێت.

ئەم خانە نائاساییانەی هیستۆسایتی دەتوانن لە گرێ لیمفاویەکانت (کە پێی دەوترێت گرێ لیمفاویەکان)، پێست، ئێسک، سییەکان، جگەر، سپڵ، یان هەر شوێنێکی تری جەستەت کۆببنەوە. هەندێک جار تەنها یەک بەش لە جەستەت دەگرێتەوە. ئێمە ئەمە بە مەرجی 'تاکە سیستەم' ناودەبەین. کاتەکانی تر دەتوانێت کاریگەری لەسەر زۆرێک لە بەشەکانی جەستەت هەبێت. ئێمە ئەمە بە مەرجی 'فرەسیستەم' ناودەبەین.

گرنگ ئەوەیە کە هیستۆسایتۆزی شێرپەنجە نییە . بەڵام هەندێک جار دەتوانێت وەک شێرپەنجە ڕەفتار بکات و نیشانەکانی هاوشێوەی شێرپەنجە دەربخات. هەر بۆیە حاڵەتێکە کەمێک گرنگیدانی تایبەتی پێویستە. لەبەر ئەوەی نیشانەکانی ئەم حاڵەتە لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر دەگۆڕێت و توندی حاڵەتەکە جیاوازە، هەندێک جار دەتوانێت بە خێرایی دەستنیشانکردنی هیستیۆسایتۆزی چالاک بێت.

جۆرە سەرەکییەکانی هیستیۆسایتۆزی چین؟

ئێستا ڕەنگە تێبگەیت کە هیستۆسایتۆزی چییە. لە ڕاستیدا زیاتر لە ١٠٠ جۆری هەیە. بەڵام سێ جۆری سەرەکی هەیە کە زۆرترین جار دەیبینین و باسی دەکەین. با چاوێکیان لێ بکەین.

1. هیستۆسایتۆزی خانەکانی لانگەرهانز (LCH):

• ئەمە باوترین جۆری هیستۆسایتۆزییە.
• ئەم حاڵەتە زۆربەی کات منداڵانی بچووک دەگرێتەوە . لە هەر ملیۆنێک منداڵ لە نێوان ٥ بۆ ٩ منداڵ تووشی دەبێت.
• زۆربەی کات، ئەمە ئەوەندە جددی نییە، و دەتوانێت بەقەد "نیشانە" سادە بێت. بەڵام گرنگە لەبیرت بێت کە لە هەندێک حاڵەتدا ئەمە دەتوانێت توند و تەنانەت مەترسی لەسەر ژیانیش دروست بکات.

2. نەخۆشی ئێردهایم-چێستەر (ECD):

• ئەم جۆرە بە شێوەیەکی سەرەکی کاریگەری لەسەر گەورەکان دەبێت .
• ئەمەش دۆخێکی زۆر دەگمەنە .
• وەک LCH، ECD دەتوانێت لە سووکەوە تا توند و مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات.

3. نەخۆشی ڕۆسای-دۆرفمان (RDD):

• وەک LCH، RDD زۆرترین جار لە منداڵاندا ڕوودەدات ، بەڵام دەتوانێت لە گەورەکانیشدا ڕووبدات.
• ئەمەش زۆر دەگمەنە. نزیکەی یەک لە دوو سەد هەزار کەس تووشی ئەم نەخۆشییە دەبێت.
• جۆری سەرەکی ئەمە بریتییە لە 'RDD کلاسیک' . ئەمەش کاتێکە کە گرێ لیمفاویەکانت (ڕژێنەکانت) ئاوساون.
• جۆرەکەی تر بریتییە لە 'Extranodal RDD' . لەمەدا ئەندامەکانی تر جگە لە گرێ لیمفاویەکان کاریگەرییان لەسەر دەبێت. ئەمەش بەو مانایەیە کە خانە زیادەکانی هیستۆسایتی دەتوانن لە پێست، ئێسک، یان شوێنەکانی تردا کۆببنەوە.

ئەم نەخۆشیە تا چەند دەگمەنە پێی دەوترێت Histiocytosis؟

بەڵێ، وەک پێشتر وتم، هیستۆسایتۆزی بەڕاستی نەخۆشییەکی دەگمەنە . لە ڕاستیدا، فۆرمەکانی شەڕانگێزتر و شێرپەنجەیی کەمتر لە 1%ی هەموو ئەو شێرپەنجانە پێکدەهێنن کە لە شانە نەرمەکان و گرێ لیمفاوییەکان دەستنیشان دەکرێن. بۆیە دەتوانن بیخەنە بەرچاوتان کە ئەمە چەندە دەگمەنە.

نیشانەکانی نەخۆشی Histiocytosis چین؟

ئێستا با بزانین چ نیشانەیەک لەم حاڵەتەی هیستیۆسایتۆزیدا نیشان دەدرێت. ئەم نیشانانە دەتوانن لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاواز بن . هۆکاری ئەمەش ئەوەیە کە ئەو ئەندام و شانانەی کە خانە زیادەکانی هیستۆسایتی تێدا کۆدەبنەوە، وەک باسم کرد، و ڕادەی زیانەکانی ئەو شانانە، کاریگەرییان لەسەر ئەمە هەیە.

لێرەدا هەندێک لەو نیشانانە دەخەینەڕوو کە ڕەنگە بیبینیت (و لەوانەیە زیاتریش هەبن):

• پەڵەی پێست : ئەمانە بە تایبەتی لە شوێنە موودارەکانی سەری کۆرپەی بچووکدا (ئێمە پێیان دەڵێین 'کرێدڵ کاپ' ) یان لە ناوچەی پەڕۆدا دەبینرێت.
• تا .
• ماندوێتی، ماندوێتی .
• ژانەسەر.
• کۆکە یان هەناسە تەنگی .
• دابەزاندنی کێش بە شێوەیەکی ڕوون نەکراوە .
• ئازاری ئێسک .
• ئاوسانی گرێ لیمفاوییەکان (ئەمە واتای ئاوسانە).
• گۆڕانی بینین یان هەڵئاوسانی چاو .
• زۆر میزکردن و تینوێتی زۆر .
• چەقۆی پێست (تەنانەت دەتوانێت لەسەر پێڵوی چاویش دەربکەوێت).
• کێشەی تەرکیزکردن یان بیرهێنانەوەی شتەکان .
• کێشەی هاوسەنگی و هەماهەنگی .

نیشانەکان چۆن ڕوودەدەن؟ بەپێی ئەوەی کە هیستۆسایدەکان لە کوێدا کۆدەبنەوە!

ئەم نیشانانە بەندە بەو شوێنەی لە جەستەدا خانەکانی هیستۆسایتی کۆدەبنەوە. شوێنە سەرەکییەکانی کەڵەکەبوون بەپێی جۆری هیستیۆسایتۆزی جیاوازن.

ئەو شوێنانەی کە دەتوانن کاریگەرییان لەسەر بێت لە هیستۆسایتۆزی خانەکانی لانگەرهانز (LCH):

• ئێسک
• پێست
• گرێ لیمفاویەکان (ئاوسان)
• جەرگ
• سپڵ
• دەم
• سیەکان
• کۆئەندامی دەماری ناوەندی (واتە مێشک و بڕبڕەی پشت)

ئەو ناوچانەی کە دەتوانن تووشی نەخۆشی ئێردهایم-چێستەر (ECD) ببن:

• ئێسکی درێژ (بەتایبەت لە قاچەکاندا)
• چاوەکان
• سیستەمی دەماری ناوەندی
• سیەکان
• دڵ
• خوێنبەرەکان
• گورچیلە
• ئەندامەکانی پشتی سک (ئێمە پێیان دەڵێین 'retroperitoneum' )

ئەو ناوچانەی کە دەتوانن تووشی نەخۆشی ڕۆسای-دۆرفمان (RDD) ببن:

• گرێ لیمفاویەکان (بەتایبەت لە ملدا، بەڵام دەکرێت لە شوێنێکی تریشدا ڕووبدات)
• پێست
• شانە نەرمەکان
• کۆئەندامی هەناسەدانی سەرەوە
• ئێسک
• Retroperitoneum (ئەندامەکانی پشتی سک)
• چاوەکان

هۆکاری Histiocytosis چییە؟

زانایان هێشتا بە تەواوی نازانن هۆکاری هیستۆسایتۆزی چییە، بەڵام بۆیان دەرکەوتووە کە ڕەنگە پەیوەندی بە گۆڕانکارییە بۆماوەییەکانەوە هەبێت.

بە سادەیی، هەموو خانەیەک لە جەستەماندا مادەی بۆماوەیی هەیە، یان کۆمەڵێک ڕێنمایی. ئەم ڕێنماییانە دیاری دەکەن کە ئەو خانانە چۆن دەبێت ڕەفتار بکەن. کەواتە، کاتێک گۆڕانکاری لەم ڕێنماییانەدا ڕوودەدات کە پێی دەوترێت گۆڕانکاری، خانەکان دەست دەکەن بە ڕەفتارکردنی نائاسایی. بۆ نموونە گۆڕانی بۆماوەیی دەتوانێت ببێتە هۆی ئەوەی خانەیەکی وەک هیستۆسایتی خۆی کۆپی بکات و دەست بکات بە بڵاوبوونەوە بەبێ کۆنترۆڵ.

ناسینەوەی ئەم گۆڕانکارییە بۆماوەییانە ڕێگەی بە توێژەران داوە چارەسەری نوێ بۆ هیستۆسایتۆزی پەرەپێبدەن. ئەم چارەسەرانە بە ڕێگریکردن لە گۆڕانکارییە زیانبەخشەکانی خانەیی کاردەکەن کە ڕێگە بە خانەکانی هیستۆسایتی دەدەن لە دەرەوەی کۆنتڕۆڵ گەشە بکەن.

چۆن نەخۆشی هیستیۆسایتۆزی دەستنیشان دەکەیت؟

ئەگەر گومانت هەبوو تووشی نەخۆشی هیستیۆسایتۆزی بوویت، سەرەتا پزیشکەکەت پشکنینی جەستەیی دەکات و پرسیار لەبارەی مێژووی پزیشکیتەوە دەکات. پاشان، ئەوان بڕیار دەدەن کە چ پشکنینێک ئەنجام بدەن بە پشتبەستن بە نیشانەکانت و ئەو ئەندامانەی کە وا بیردەکرێتەوە کاریگەرییان لەسەر بێت بەهۆی زیادەڕۆییەکانی هیستۆسایتی.

لێرەدا چەند تاقیکردنەوەیەک دەخەینەڕوو کە دەتوانیت ئەنجامی بدەیت:

• ڕێکارەکانی وێنەگرتن :
• لەوانەیە پزیشکەکەت داوای سکانێکی تایبەت بکات کە پێی دەوترێت سکانی FDG PET/CT . ئەمەش دەتوانێت شتگەلێکی وەک وەرەم لە سەرتاسەری جەستەدا دەستنیشان بکات.
• سەرەڕای ئەوەش ، پشکنینی وەک سی تی سکان، سکانی ئێم ئاڕ ئای، سکانی ئێسک، سکانی سۆنەر، تیشکی ئێکس، یان ئیکۆکاردیۆگرام (سکانی دڵ) لەوانەیە پێویست بێت.

• پشکنینی تاقیگەیی :
• پزیشکەکەت پشکنینی نمونەی شلەمەنیەکان دەکات، وەک خوێن یان میزەکەت، بۆ ئەوەی بزانێت ئایا نیشانەکانی هیستیۆسایتۆزی هەیە یان نا.
• ژمارەی خانەکانی خوێنت پشکنین دەکرێت. هەروەها بەدوای هۆرمۆن یان پرۆتینی تایبەتدا دەگەڕێن کە ئاماژەن بۆ چۆنیەتی کارکردنی ئەندامەکانت. ئەگەر ئەندامێک بە باشی کار نەکات، ئەوە دەتوانێت ئاماژە بێت کە هیستۆسایتی زۆر لەو ئەندامەدا هەیە.

• تاقیکردنەوەی بایۆپسی `(بایۆپسی)` :
• ئەوەی ئەمە دەیکات ئەوەیە کە پزیشک نمونەی شانە وەردەگرێت و لە ژێر مایکرۆسکۆپدا پشکنین بۆ دەکات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا تۆ تووشی هیستیۆسایتۆزی بووە یان نا.
• هەروەها بەدوای گۆڕانکارییە بۆماوەییە تایبەتەکاندا دەگەڕێت کە پەیوەندییان بە هیستیۆسایتۆزیەوە هەیە.
• هەندێک جار ئەگەر بایۆپسی نەکرا، دەتوانرێت پشکنینی ماددە بۆماوەییەکانی ناو خوێنەکەت بکرێت. ئەمەش پێی دەوترێت 'بایۆپسی شل' .

چارەسەرەکانی هیستیۆسایتۆزی چین؟

چارەسەرکردنی هیستۆسایتۆزی بەندە بە چەندین هۆکارەوە . بە تایبەتی:

• نیشانەکانت چەندە توندن .
• جا یەک برینت هەبێت یان زۆر (ئەمە ناوچەی شانە نائاساییەکانن).
• ئەم `برینانە` لە کوێی جەستەدا هەڵکەوتوون ؟
• ئایا ئەم گرێیانە شێرپەنجە بن یان نا .

پزیشکەکان لەسەر بنەمای ئەم هۆکارانە بڕیار لەسەر چارەسەرکردن دەدەن. لێرەدا چەند بژاردەیەکی چارەسەرکردن دەخەینەڕوو:

• چاودێری و چاوەڕوانی : ئەگەر هیستیۆسایتۆزی تۆ توند نەبوو و هیچ نیشانەیەکی سەرەکیت نەبوو، لەوانەیە پزیشکەکەت تەنها پێت بڵێت چاودێری بارودۆخەکەت بکە.
• نەشتەرگەری: ئەگەر خانەکانی هیستیۆساید تەنها لە یەک بەش لە جەستەدا کۆبوونەتەوە، دەتوانرێت نەشتەرگەری بۆ لابردنی ئەو بەشە ئەنجام بدرێت.
• چارەسەری تیشکی : ئەمەش بریتییە لە بەکارهێنانی ئامێرێک بۆ ئاراستەکردنی تیشکی تیشکی وزە بەرز بۆ برینەکان. ئەم تیشکانە خانە نائاساییەکان دەکوژن و گەشەی وەرەمەکان خاو دەکەنەوە. هەندێک جار چارەسەری تیشکی دەتوانێت یارمەتی کەمکردنەوەی نیشانەکانیش بدات.
• چارەسەری کیمیایی (کە پێی دەوترێت 'کیمۆ') : ئەمەش بریتییە لە ناردنی ماددە کیمیاییەکان بۆ ناو خوێنت بۆ لەناوبردنی خانە زیادەکانی هیستۆسایتی کە بە تەواوی جەستەتدا بڵاوبوونەتەوە. پزیشکان تەنها پێشنیاری 'کیمیای' دەکەن ئەگەر خانەکانی هیستیۆسایدەکان بەسەر جەستەتدا بڵاوبوونەتەوە.
• کۆرتیزۆل : دەرمانەکانی وەک پرێدنیسۆن دەکەونە ئەم پۆلە. ئەمانە دەتوانن ئەو هەوکردنە (ئاوسانە) کەم بکەنەوە کە هاوڕێی هیستیۆسایتۆزی دەبێت. ئەم دەرمانانە ڕەنگە بە تەنیا یان بە تێکەڵاوی لەگەڵ چارەسەری دیکە، وەک چارەسەری کیمیایی بدرێت.
• چارەسەری بەرگری : ئەمەش بە بەهێزکردنی سیستەمی بەرگری خۆت کاردەکات، یارمەتی دەدات بۆ ناسینەوە و لەناوبردنی خانە زیانبەخشەکان، وەکو هیستۆسایتی نائاسایی.
• چارەسەری ئامانجدار : ئەمە چارەسەرێکی تایبەتە. ئەم چارەسەرە بۆ حاڵەتەکانی هیستۆسایتۆزی کە پەیوەندییان بە هەندێک گۆڕانکاری بۆماوەییەوە هەیە بەکاردێت.

ئایا دەتوانرێت هیستیۆسایتۆزی بە تەواوی چارەسەر بکرێت؟

زەحمەتە بەم قسەیە بڵێی 'بەڵێ' یان 'نا' ، چونکە پەیوەستە بە دۆخەکەوە. زۆرێک لەو کەسانەی کە تووشی هیستۆسایتۆزی بوون دەچنە ناو ئەو شتەی کە پێی دەوترێت 'لێخۆشبوونی بەردەوام'. واتە بەبێ هیچ نیشانە و نیشانەیەکی نەخۆشییەکە دەڕۆن.

هەندێک جۆری هیستۆسایتۆزی، بە تایبەت کاتێک هیستۆسایتەکان تەنها لە یەک شوێن لە جەستەدا بن، دەتوانرێت بە نەشتەرگەری بە تەواوی چارەسەر بکرێت . پزیشکەکەت سەردانی بەدواداچوونت بۆ دەکات بۆ پشکنینی دووبارەبوونەوەی نەخۆشییەکە.

بەڵام ئەگەر جۆری هیستیۆسایتۆزی کە هەتە بە تەواوی چارەسەر نەکرێت، پزیشکەکەت پلانی چارەسەرکردن پێشنیار دەکات کە بتوانێت یارمەتیت بدات لە بەڕێوەبردنی حاڵەتەکە.

پێشبینی بۆ ئەم حاڵەتە چییە؟

پێشبینی حاڵەتەکەت بەندە بە چەندین هۆکارەوە. بۆ هەندێک کەس، هیستۆسایتۆزیس بە تەنیا باشتر دەبێت بەبێ هیچ چارەسەرێک . بۆ نموونە نزیکەی 40%ی ئەو کەسانەی کە تووشی RDD بوون بەبێ چارەسەر باشتر دەبن. هەروەها، کاتێک LCH تەنها کاریگەری لەسەر یەک بەش لە جەستە دەبێت (ئێمە پێی دەڵێین 'localized LCH') ، زۆرجار بە تەنیا باشتر دەبێت.

بەڵام، لە حاڵەتەکانی تردا، هیستۆسایتۆزی پێویستی بە چارەسەری چڕ و چاودێری ورد هەیە، چ لە منداڵان و چ لە گەورەکاندا.لە حاڵەتە توندترەکاندا، هیستۆسایتۆزی دەتوانێت ببێتە هۆی تێکچوونی ئەندامەکان و تەنانەت مەترسی لەسەر ژیانیش دروست بکات .

بۆیە باشتر وایە پرسیار لە پزیشکەکەت بکەیت دەربارەی پێشبینی تایبەت بە دەستنیشانکردنەکەت.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە هیستیۆسایتۆزی بکرێت؟ چۆن دەتوانرێت مەترسییەکان کەم بکرێتەوە؟

ڕاستگۆیانە هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ڕێگریکردن لە هیستیۆسایتۆزی، بەڵام چارەسەرکردن دەتوانێت یارمەتیت بدات لە بەڕێوەبردنی نیشانەکانت.

بەڵام یەک شت هەیە. وازهێنان لە جگەرەکێشان دەتوانێت مەترسی تووشبوونت بە LCH (Langerhans cell histiocytosis) کەم بکاتەوە کە شێرپەنجەی سییەکانە. هەروەها وازهێنان لە جگەرەکێشان یان مانەوە لە جگەرەکێشان دەتوانێت وەڵامدانەوەت بۆ چارەسەرکردن باشتر بکات. ئەگەر پێویستت بە یارمەتی هەیە بۆ وازهێنان لە جگەرەکێشان، پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی بەرنامەکانی ڕەوانەکردنی وازهێنان لە جگەرەکێشان.

چ پرسیارێک لە پزیشکەکەم بکەم؟

ئەگەر تووشی نەخۆشی هیستیۆسایتۆزی بوویت، ئاساییە پرسیاری زۆر لە مێشکتدا هەبێت. گرنگە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت لەسەر هەموو ئەمانە و تێگەیشتنێکی باش لە حاڵەتەکەت بەدەست بهێنیت. لێرەدا چەند پرسیارێکتان بۆ دەخەینەڕوو کە دەتوانن بیکەن:

• چ جۆرە هیستیۆسایتۆزیسێکم هەیە؟
• ئایا پێویستم بە چارەسەر دەبێت؟
• چ بژاردەیەکی چارەسەرکردن پێشنیار دەکەیت؟
• لە کاتی چارەسەرکردندا چاوەڕوانی چ کاریگەرییەکی لاوەکی بکرێت؟
• ئەنجامە ئەگەرییەکانی چارەسەرکردن چین؟
• ئایا حاڵەتەکەم بە تەواوی چارەسەر دەکرێت؟

پەیامی کۆتایی بردنە ماڵەوە

بە سادەیی، هیستیۆسایتۆزی ئەو ناوەیە کە بە کۆمەڵێک نەخۆشی دەگمەنی خوێن دەدرێت کە بەهۆی زیادەڕۆیی بەرهەمهێنانی هیستیۆسایتەکان کە جۆرێکە لە خڕۆکە سپییەکانی خوێن لە شانەکاندا. هەندێک لەوانە دەتوانن زۆر سادە بن، هیچ نیشانەیەکیان لێ دروست نەبێت، لە کاتێکدا هەندێکی تر دەتوانن ئەوەندە توند بن کە مەترسی لەسەر ژیان دروست بکەن .

هەر کەسێک کە تووشی هیستیۆسایتۆزی بووە، زیادەی هیستۆسایتی لە شانەکانیدا هەیە، ئەمەش دەبێتە هۆی هەوکردن (ئاوسان). بەڵام نیشانەکان و چارەسەرەکان و دەرئەنجامەکانی نەخۆشییەکە دەتوانن زۆر جیاواز بن، تەنانەت لە نێو ئەو کەسانەی کە هەمان جۆری هیستۆسایتۆزییان هەیە .

پزیشکەکەت باشترین کەسە بۆ ئەوەی لە دەستنیشانکردنەکەت و بارودۆخە ناوازەکانی دەوروبەری تێبگات. بۆیە، بۆ ئەوەی بە تەواوی لە دەستنیشانکردن و پلانی چارەسەرکردنت تێبگەیت، هەرگیز مەترسە لە پرسیارکردن. لەگەڵ پزیشکەکەت باسی هەموو ئەو شتانە بکە کە لە مێشکتدایە.

` هیستۆسایتۆزی، خڕۆکە سپییەکانی خوێن، هیستۆسایتی، سیستەمی بەرگری، LCH، ECD، RDD، نیشانەکان، چارەسەرکردن