تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە بۆچی هەندێک جار هەندێک شت لە جەستەماندا بەرزترە لەوەی کە پێویستە؟ لەوانەیە پزیشکێک پێی بڵێیت کە تۆ فۆسفات لە خوێنتدا زۆرە. یان ڕەنگە لە شوێنێکدا بیستبێتت. ئەمەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین زیادبوونی فۆسفاتیمیا. هەرچەندە ڕەنگە ناوەکە کەمێک سەیر دەربکەوێت، بەڵام ئەگەر بە دروستی لێی تێبگەین، ئەوە هیچ شتێک نییە کە نیگەرانی بکەین.
زیادبوونی فۆسفاتی خوێن بەڕاستی چییە؟
بە سادەیی، زیادبوونی فۆسفاتی خوێن کاتێکە کە خوێنەکەت کانزایەکی زۆری تێدابێت کە پێی دەوترێت فۆسفات. فۆسفات ماددەیەکی خۆراکی سەرەکییە بۆ جەستەمان. یارمەتی بەهێزبوونی ئێسک و ددانەکانمان دەدات و وزە بۆ خانەکانمان دابین دەکات و یارمەتی دروستکردنی پەردەی خانەکان دەدات.
بەم شێوەیە بیری لێبکەرەوە، فۆسفات وەک پاترییەکی کەم وایە لە جەستەماندا. بۆ ئەوەی ئەمانە بە باشی کاربکەن، پێویستە بارگەی کارەبایییان هەبێت. فۆسفات یەکێکە لەو ئەلکترۆلایتانە . ئەلکترۆلایتەکان بریتین لە کانزاکان کە دەتوانن بارگەی کارەبایی ئەرێنی (+) یان نەرێنی (-) وەربگرن کاتێک لە ئاودا یان شلەیەکی وەک خوێنمان دەتوێتەوە. کەواتە، هێشتنەوەی ئەم ئاستە فۆسفاتە بە هاوسەنگی گرنگە بۆ زۆرێک لە ئەرکەکانی جەستە. تێدەگەیت؟
کێ زیاتر تووشی ئەم حاڵەتە دەبێت؟
لە ڕاستیدا هەر کەسێک دەتوانێت تووشی ئەم حاڵەتە بێت کە پێی دەوترێت زیادبوونی فۆسفاتیمیا. بەڵام زیاتر لەو کەسانەدا هەیە کە کێشەی گورچیلەیان هەیە. بە تایبەتی ئەو کەسانەی کە نەخۆشی درێژخایەنی گورچیلەیان هەیە (CKD) , بە تایبەت ئەوانەی نەخۆشی پێشکەوتوویان هەیە، یان ئەوانەی گورچیلەیان لەکارکەوتووە، ئەگەری تووشبوونیان بەم حاڵەتە زیاترە.
ئێستا، هۆکارگەلێک هەن کە دەتوانن بەشداربن لە نەخۆشی گورچیلە. ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەمانەی خوارەوەت هەبوو، ئەوا مەترسییەکی کەمت لەسەرە بۆ تووشبوون بە نەخۆشی گورچیلە و لە ڕێگەی ئەوەوە زیادبوونی فۆسفاتی خوێن:
- ئەگەر نەخۆشی شەکرەت هەیە (Diabetes Mellitus) .
- ئەگەر پەستانی خوێنت بەرزە (بەرزی فشاری خوێن) .
- ئەگەر نەخۆشی دڵت هەیە .
- ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەتدا نەخۆشی گورچیلەی هەبووبێت (واتە دەکرێت بۆماوەیی بێت).
- ئەگەر هەر نائاسایییەک لە پێکهاتەی گورچیلەکانتدا هەبوو.
- ئەگەر تۆ بە ڕەچەڵەک ئەفریقایی ئەمریکی، هیسپانی، ئاسیایی، یان ڕەسەنی ئەمریکی بیت (ئەو کەسانەی لەم نەتەوە نەتەوەیانەدا بوون ئەگەری تووشبوونیان بە نەخۆشی گورچیلە زیاترە).
- ئەگەر تەمەنت لە سەرووی ٦٠ ساڵەوەیە .
- ئەگەر بۆ ماوەیەکی زۆر بەکارهێنەری بەردەوامی دەرمانی ئازارشکێن بوویت، بە تایبەت دەرمانی دژە هەوکردنی ناستیرۆیدی (NSAIDs)، کە دەتوانرێت لە دەرمانخانە بەبێ دەرمان بکڕدرێت.
ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟
ئەگەر سەیری زۆرینەی خەڵکی جیهان بکەیت زۆر دەگمەنە بەتەنها تووشی زیادبوونی فۆسفاتی خوێن بێت. واتە تەنها زیادبوونی فۆسفات لە خوێندا. بەڵام، وەک پێشتر وتم، ئەگەر نەخۆشی درێژخایەنی گورچیلەت هەیە , بە تایبەت ئەگەر توند بێت، ئەم حاڵەتە زۆر باو و ئاساییە. بە وردی نزیکەی ٧٠% ی ئەو کەسانەی کە نەخۆشی درێژخایەنی توندی گورچیلەیان هەیە، دەرکەوتووە کە تووشی زیادبوونی فۆسفاتی خوێن بوون.
چی بەسەر جەستەدا دێت کاتێک ئاستی فۆسفات زیاد دەکات؟
پێشتر باسمان لەوە کرد کە چۆن فۆسفات یارمەتی بەهێزکردنی ئێسک و ددانەکانمان دەدات و وزە بۆ خانەکان دابین دەکات و یارمەتی دروستکردنی پەردەی خانەکان دەدات. ئەوە ڕاستە. بەڵام، وەک هەر شتێک، زۆری دەتوانێت ببێتە هۆی کێشە.
بیهێنە بەرچاوت، ئەگەر ئاستی فۆسفات لە خوێنتدا زۆر بەرز بووەوە، ئەوا دەست دەکات بە شلکردنەوەی کالیسیۆم لە ئێسکەکانتەوە. ئەو کاتە چی ڕوودەدات؟ ئێسکەکان لاواز و دەشکێن.
نەک هەر ئەوە، بەڵکو ئەم زیادە فۆسفاتە دەبێتە هۆی دروستبوونی کۆبوونەوەی کالیسیۆم لە چاو و سییەکان و دڵ و خوێنبەرەکانتدا. ئەمە کەمێک مەترسیدارە. چونکە بە تێپەڕبوونی کات، ئەم پاشەکەوتانە مەترسی تووشبوونت بە جەڵتەی دڵ، جەڵتەی مێشک , و تەنانەت مردن زیاد دەکەن.
نیشانەکانی Hyperphosphatemia چین؟
زۆربەی کات کاتێک تەنها زیادبوونی فۆسفاتی خوێنت هەیە، هیچ نیشانەیەکی سەرەکی نابینیت. واتە ڕەنگە سەرەتا درک بەوە نەکەیت کە فۆسفات زۆرە لە جەستەتدا. بەڵام وەک باسمان کرد کاتێک ئەم فۆسفاتە زیاد دەکات دەبێتە هۆی ئەوەی کالیسیۆم لە ئێسک و خوێنتدا لەدەست بدات. ئەوەش پێی دەوترێت کەمبوونەوەی کالیسیۆم . واتە کەمبوونەوەی ئاستی کالیسیۆم لە خوێندا.
کەواتە، زۆربەی کاتەکان، نیشانەکانی زیادبوونی فۆسفاتی خوێن هەمان ئەوانەن کە بەهۆی کەمبوونەوەی کالیسیۆمەوە دروست دەبن. بزانە ئەمانە بۆ تۆ ئاشنا دەنگ دەدەن:
- گرژبوونی ماسولکەکان.
- نینۆکی شکاو.
- وشکبوونەوەی پێست.
- قژی درشتتر لە قژی ئاسایی خۆت.
- کێشەی بیرەوەری .
- توڕەیی.
- زەقبوونەوە لە لێو، زمان، سەری پەنجەکان و/یان پێیەکان.
- هەندێک جار وەکو فیت (گرژبوون) دێت.
- نائاسایی لە لێدانی دڵدا، واتە ناڕێکی لێدانی دڵ.
بۆچی زیادبوونی فۆسفاتی خوێن ڕوودەدات؟
دەکرێت چەند هۆکارێک بۆ ئەمە هەبێت. سەرەکییەکان بریتین لە:
- نەخۆشی درێژخایەنی پێشکەوتووی گورچیلە. ئەمەش باوترین هۆکارە. کاتێک گورچیلەکان بە باشی کار ناکەن، توانای دەرکردنی فۆسفاتی زیادەیان لە جەستەدا نییە.
- کەمبوونەوەی پاراتایرۆید. ئەمەش حاڵەتێکە کە ڕژێنەکانی پاراتایرۆید زۆر کەم هۆرمۆنی پاراتایرۆید بەرهەم دەهێنن، کە ڕێژەی کالیسیۆم و فۆسفات لە لەشدا کۆنتڕۆڵ دەکات.
- pH ی خوێنت لە ئاسایی کەمترە (واتە خوێنەکەت ترشەڵۆکترە). لەوانەیە ئەمەش لەبەر ئەوە بێت کە سییەکانت توانای ئەوەیان نییە لە هەموو ئەو دووەم ئۆکسیدی کاربۆن ڕزگاریان بێت کە لە جەستەتدا بەرهەم دێت. ئەمەش پێی دەوترێت ترشەڵۆکی هەناسەدان .
- کەمبوونەوەی pH ی خوێن بەهۆی هۆکاری ترەوە ( metabolic acidosis ).
جگە لەمانە، هەرچەندە کەمتر باو، بەڵام زیادبوونی فۆسفاتی خوێنیش دەتوانێت ڕووبدات بەهۆی ئەم هۆکارانەی خوارەوە: ١.
- کیتۆئەسیدۆزی پەیوەست بە نەخۆشی شەکرە.
- تێکچوونی ماسولکەکان ( rhabdomyolysis ).
- هەوکردنی توند ( سپێسیس ).
- برینداربوونی چەقاندن (Crush injury (ئەو برینانەی کە بەهۆی کەوتنی شتێکی قورس بەسەر جەستەدا یان بەهۆی فشاری شتێکەوە بۆ ماوەیەکی زۆر لەسەر جەستە).
- جەستەت بە باشی وەڵامی هۆرمۆنی پاراتایرۆید ( pseudohypoparathyroidism ) ناداتەوە.
- زیادبوونی فۆسفات بۆ ناو جەستەت، یان لە خۆراکەوە کە دەیخۆیت یان لە ڕێگەی ئینیمەوە .
باوترین هۆکار چییە؟
وەک پێشتر ئاماژەم پێدا، هۆکاری سەرەکی و باوترین هۆکاری زیادبوونی فۆسفاتی خوێن، نەخۆشی درێژخایەنی پێشکەوتووی گورچیلەیە.
ئایا ئەمە نەخۆشییەکی درمیە؟
نەخێر، زیادبوونی فۆسفاتی خوێن نەخۆشییەکی درم نییە. ناتوانیت بۆ کەسانی تر بڵاوی بکەیتەوە. بەڵام زۆر بە دەگمەن دەتوانێت لە خێزانەکاندا بەڕێوەبچێت بەهۆی هۆکاری بۆماوەییەوە.
پزیشکەکان چۆن ئەمە دەستنیشان دەکەن؟
پزیشک دەتوانێت بزانێت کە ئایا زیادبوونی فۆسفاتی خوێنت هەیە یان نا. ئەو مێژووی پزیشکیت وەردەگرێت , پشکنینی جەستەیی دەکات , و پرسیار لەبارەی نیشانەکانت دەکات، خۆراکەکەت، و هەر دەرمانێک کە دەیخۆیت. بۆ ئەوەی بە تەواوی بزانیت ئاستی فۆسفاتەکەت چەندە، پێویستە پشکنینی خوێن بکەیت.
لە کاتی پشکنینی خوێندا، پزیشک یان پەرستار بڕێکی کەم خوێن لە خوێنبەرێکی قۆڵت وەردەگرێت بە بەکارهێنانی دەرزییەکی بچووک (21 گەیج، کەمێک بچووکترە لە نوکی گوارەی ئاسایی). ئەم نمونە خوێنە دەنێردرێت بۆ تاقیگەیەک بۆ ئەوەی بزانرێت چەندە فۆسفات لە خوێنەکەتدا هەیە. ئەگەر ئاستی فۆسفاتەکەت زیاتر بوو لە 4.5 میلیگرام لە هەر دەسیلیترێک (4.5 میلیگرام/دیلیتر) خوێن،، واتە زیادبوونی فۆسفاتی خوێنت هەیە.
ئەگەر تۆ تووشی ئەم حاڵەتە بوویت، لەوانەیە پزیشکەکەت فەرمانی پشکنینی زیاتر بکات بۆ پشکنینی بارودۆخی گورچیلەکانت. لەوانەیە ئەمانە بریتی بن لە:
- پشکنینی خوێنی زیادە.
- پشکنینێک بۆ پشکنینی پرۆتین لە میزدا.
- سکانێکی سۆنەر .
- سکانێکی ئێم ئاڕ ئای .
- سی تی سکان.
- بایۆپسی گورچیلە ( وەرگرتنی پارچەیەکی بچووک لە شانەکانی گورچیلە بۆ پشکنین).
چارەسەرەکانی ئەمە چین؟
چارەسەری زیادبوونی فۆسفاتی خوێن بەندە بەوەوە کە هۆکاری کۆبوونەوەی فۆسفات لە خوێنتدا چییە. هەروەها هەندێک خۆراک و دەرمان دەتوانن ببنە هۆی بەرزبوونەوەی ئاستی فۆسفات. ئەگەر ئەمە ڕوویدا، لەوانەیە پێویستت بە سنووردارکردن یان وازهێنان لە خواردنی هەندێک خۆراک یان دەرمان بە تەواوی. یان، لەوانەیە پێویستت بە گۆڕینی دەرمانێکی جیاواز بێت کە ئاستی فۆسفات کەمتر بێت.
گرنگترین شت ئەوەیە کە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشک جێبەجێ بکەیت.
لەوانەیە پزیشکەکەت ئەو دەرمانانەت بۆ بنووسێت کە ڕێژەی فۆسفات کەم بکاتەوە کە جەستەت هەڵیدەمژێت. ئەمەش واتە فۆسفاتێکی زیاتر لە میزەکەتدا دەردەدرێت (میز). ئەم دەرمانانە بریتین لە:
- سێڤێلامێر (سێڤێلامێر - ڕێناجێل®)
- لانتانۆم (لانتانۆم - فۆسرینۆل®)
- ئەسیتاتی کالیسیۆم (ئەسیتاتی کالیسیۆم - Calphron®)
ئەگەر ئاستی فۆسفاتەکەت بەرز بوو بەهۆی لەکارکەوتنی گورچیلەکانەوە، لەوانەیە پزیشکەکەت دەستت بکات بە شۆردنی خوێن . شۆردنی خوێن ئەو کارە دەکات کە بڕیارە گورچیلەکانت بیکەن. واتە شلەی زیادە و پاشماوە، لەوانەش فۆسفات، لە خوێنتدا لادەبات.
ئەو خۆراکانە چین کە فسفۆریان زۆرە؟
چەندین خواردن و خواردنەوە هەن کە ڕێژەیەکی زۆر فسفۆریان تێدایە – ئەو توخمەی کە فۆسفات لێ دروست دەبێت. گرنگە ئاگاداری ئەمانە بیت، بە تایبەت ئەگەر تووشی زیادبوونی فۆسفاتی خوێن بوویت.
- شیرەمەنی و بەرهەمە شیرەمەنیەکان، وەک شیر و پەنیری پرۆسێس کراو و ماست.
- هەندێک خواردنەوە گازییەکان (خواردنەوەی سۆدا پۆپ/غازی).
- گۆشتی پرۆسێس کراو ( وەک سۆسیس و بیکۆن).
- خواردنی خێرا.
- خواردنی کەم ( شتە پاکەتکراوەکان وەک چپس، بسکیت).
- گوێز.
- دانەوێڵەی تەواو , کە بریتین لە گەنم، وەرزێڕ، و برنج (بەتایبەت ئەوانەی کە بڕانیان تێدایە).
- فاسولیا.
- عدس.
لەوانەیە پزیشکەکەت پێی وتبێتیتڕەوانەی پزیشکی خۆراکی گورچیلە دەکرێیت . ئەمانە کەسانێکن کە تایبەتمەندن لە چۆنیەتی بەڕێوەبردنی خۆراکەکەت بۆ پشتگیریکردنی تەندروستی گورچیلە. ئەوان یارمەتیت دەدەن پلانی خۆراکی تایبەت دروست بکەیت (خۆراکی گورچیلە) کە ڕێژەی فۆسفات لە جەستەتدا سنووردار دەکات.
ئایا ڕێگایەک هەیە بۆ دەربازبوون لەم دۆخە؟
باشترین ڕێگا بۆ خۆپاراستن لە زیادبوونی فۆسفاتی خوێن ئەوەیە کە گرنگی بە تەندروستی گورچیلەکانت بدەیت و ئاگاداری بڕی فۆسفات و کالیسیۆم بیت کە بەکاریدەهێنیت. ئەگەر پێت وایە لەوانەیە مەترسی ئەم حاڵەتەت لەسەر بێت، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە. لەوانەیە تۆ ڕەوانەی پزیشکی گورچیلە بکات . پزیشکی گورچیلە بریتییە لە پزیشکێک کە پسپۆڕە لەو حاڵەتانەی کە کاریگەری لەسەر گورچیلە هەیە.
باشترین کاتەکان بۆ سەردانی پزیشک چییە؟
ئەگەر زانیت تووشی زیادبوونی فۆسفاتی خوێن بوویت، و نیشانەکانی نەخۆشی گورچیلە یان لەکارکەوتنی گورچیلەت دەرکەوت، دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە. دوا مەکە.
چ پرسیارێک پێویستە لە پزیشک بکەیت؟
کاتێک دەچیتە لای پزیشک زۆر گرنگە ئەم پرسیارانە بکەیت:
- چۆن بە دڵنیاییەوە دەزانیت کە من زیادبوونی فۆسفاتیم هەیە؟
- ئەگەر ئەم حاڵەتەم نەبێت، چ حاڵەتێکی پزیشکی ترم هەیە؟
- ئاستی فۆسفاتی تەندروست لە خوێندا چەندە؟
- چ دەرمانێکم بۆ پێشنیار دەکەیت؟
- ئایا پێویستت بە ڕەچەتەیەک هەیە بۆ ئەوەی ئەو دەرمانە بەدەست بهێنیت، یان دەتوانیت تەنها لە دەرمانخانە بیکڕیت؟
- چ خواردن و خواردنەوەیەک نابێت بیخۆم و نەخۆمەوە؟
- ڕۆژانە چەند فسفۆر بخۆم؟
- دەتوانن ڕەوانەی پزیشکی خۆراکی گورچیلە بکەن؟
- ئایا پێویستە سەردانی پزیشکی گورچیلە بکەم یان پزیشکی پسپۆڕی تر؟
جیاوازی نێوان Hyperphosphatemia و Hypocalcemia چییە؟
ئەم دووانە دەتوانن کەمێک سەرلێشێواو بن، بۆیە با ڕوونی بکەینەوە.
زیادبوونی فۆسفاتی خوێن کاتێکە کە ئاستی فۆسفات لە خوێنتدا زۆر بەرز بێت .
کەمبوونەوەی کالیسیۆم کاتێکە کە ئاستی کالیسیۆم لە خوێنتدا زۆر کەم دەبێتەوە .
زۆربەی کات ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت کەمبوونەوەی کالیسیۆم وەک کاریگەری لاوەکی حاڵەتێکی تری پزیشکی ڕوودەدات. زیادبوونی فۆسفاتی خوێن یەکێکە لەو هۆکارانە بۆ کەمبوونەوەی کالیسیۆم.
پەیامی کۆتایی بردنە ماڵەوە
باشە، کەواتە زۆر باسمان لە زیادبوونی فۆسفاتی خوێن کردووە. بە سادەیی ئەوە زیادبوونی ئاستی فۆسفاتە لە خوێندا. لە کاتێکدا کە لە زۆربەی خەڵکی جیهاندا زۆر باو نییە، بەڵام دەتوانێت زۆر باو بێت لەو کەسانەی کە نەخۆشی درێژخایەنی گورچیلە یان لەکارکەوتنی گورچیلەیان هەیە.
زۆرجار، لە سەرەتادا هیچ نیشانەیەکی دیاریکراو نییە. بۆیە زۆر کەس تەنها دوای دەرکەوتنی نیشانەکانی تر درک بەوە دەکەن کە ئەو حاڵەتەیان هەیە، ڕەنگە وەک کەمبوونەوەی کالیسیۆم.
کاتێک بۆت دەرکەوت کە تووشی زیادبوونی فۆسفاتی خوێن بوویت، بەتایبەتی کاتێک پێت دەوترێت پێویستت بە شۆردنی خوێن هەیە، ئاساییە هەست بە دڵەڕاوکێ و ترس بکەیت. هیچ شتێکی خراپ نییە کە ئەو هەستانە هەبێت. سەبارەت بە هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەک لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە. ئەوان وەڵامی پرسیارەکانت دەدەنەوە، ئەو پشتگیریەت پێدەدەن کە پێویستتە و ئامۆژگاریت دەکەن کە چۆن بە باشترین شێوە ڕووبەڕووی ئەم حاڵەتە ببیتەوە. لەبیرت بێت تۆ تەنیا نیت!
` زیادبوونی فۆسفاتی خوێن، فۆسفات، نەخۆشی گورچیلە، نەخۆشی درێژخایەنی گورچیلە، کەمبوونەوەی کالیسیۆم، شۆردنی خوێن
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە